CC BY
9Медицина труда и промышленная экология — 2019; 59 (9)
ды новых технологий в переработке руд, модернизацию производства, на заводах черной металлургии на работников продолжает действовать комплекс производственных факторов (пыль, шум, вибрация, неблагоприятный микроклимат и др.), уровни которых часто превышают гигиенические нормативы. Условия труда на рабочих местах лиц основных профессий относятся к 3 (вредному) классу 2-4 степени. Сложившиеся условия труда определяют уровни ПЗ. Показатель ПЗ с 2012 по 2017 гг. на этих предприятиях колебался с 11,7 до 22,2 случаев на 10 тыс. работников, прошедших ПМО. Показатели ПЗ как по отдельным предприятиям, так и в целом в динамике колебались в широких пределах [1]. У сталеваров, помощников, вальцовщиков, обрубщиков и др. бронхолегочная патология в структуре ПЗ занимает 1 место. Они диагностировались у 59,5% случаев (силикоз — 12,8, пневмокониоз — 33,2, профессиональный бронхит — 11,4 и ХОБЛ — 2,1%). В структуре ПЗ нейросенсорная тугоухость составляет 18,8%. На заводах черной металлургии около 30% ПЗ выявляется у работниц-женщин, из которых 43,6% работали машинистами мостовых кранов. У работниц заболевания органов дыхания диагностировались в 50,7%, вибрационная болезнь — 12,9% случаев, а ПЗ от перенапряжения отдельных органов и систем — в 23,8% случаев.
Одна из актуальных проблем на предприятиях — увеличение случаев смерти на рабочем месте вследствие заболе-
ваний общего характера, в 90% болезней сердечно-сосудистой системы. Показатель смертности на рабочем месте на предприятиях ГМПР за последние пять лет вырос с 0,073 до 0,102 на 1000 работающих. Средний возраст умерших составил 49,8 года. В связи с повышением пенсионного возраста следует ожидать усиление этой тенденции.
Заключение. Отягощенные условия труда, показатели ПЗ, обостренность социальных проблем на горно-металлургических предприятиях требуют от работодателей более решительного осуществления санитарно-гигиенических и медико-биологических мер по снижению неблагоприятного действия факторов рабочей среды и трудового процесса, сохранению здоровья работников.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Чеботарев А.Г. Сокур О.В., Дурягин И.Н. Профессиональная заболеваемость работников предприятий горно-металлургического комплекса и пути ее снижения. Металлург. 2019; 4: 13-8.
REFERENCES
1. Chebotaryov A.G. Sokur O.V., Duryagin I.N. Professional morbidity of employees of mining and metallurgical complex and ways to reduce it. Metallurg. 2019; 4: 13-8.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-802-803 УДК 613.6.02
Черникова Е.Ф., Некрасова М.М., Потапова И.А.
Влияние сменной работы на формирование болезней органов пищеварения
ФБУН «Нижегородский научно-исследовательский институт гигиены и профпатологии» Роспотребнадзора, ул. Семашко, 20, Нижний Новгород, Россия, 603950
Проведен анализ влияния продолжительности сменной работы на частоту болезней органов пищеварения на примере группы инспекторов ДПС ГИБДД. Достоверный рост частоты болезней органов пищеварения в стажевой группе 10 и более лет по сравнению с группой до 5 лет свидетельствует о высокой профессиональной обусловленности патологии.
Ключевые слова: сменная работа; режим питания; болезни органов пищеварения
Для цитирования: Черникова Е.Ф., Некрасова М.М., Потапова И.А. Влияние сменной работы на формирование болезней органов пищеварения. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-802-803 Для корреспонденции: Черникова Екатерина Федоровна, E-mail: [email protected] Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Chernikova E.F., Nekrasova M.M., Potapova I.A.
Influence of shift work on the formation of diseases of the digestive system
Nizhny Novgorod Research Institute of Hygiene and Occupational Pathology, 20, Semashko str., Nizhny Novgorod, Russia, 603950
The analysis of the influence of the duration of shift work on the incidence of diseases of the digestive system (DDS) was carried out using the example of a group of traffic police officers. A significant increase in the incidence of DDS in the probation group 10 years or more compared to the group of up to 5 years indicates a high occupational conditionally of diseases of the digestive system.
Keywords: shift work; diet; diseases of the digestive system; traffic policeman
For citation: Chernikova E.F., Nekrasova M.M., Potapova I.A. Influence of shift work on the formation of diseases of the digestive system. Med. truda iprom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-802-803 For correspondence: Ekaterina F. Chernikova, E-mail: [email protected] Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. Работа в ночную смену вынуждает тру- довательно, и пищевое поведение. Это сопровождает-дя щихся изменять режим сна и бодрствования, а, сле- ся системным десинхронозом: рассогласованием фаз
Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology — 2019; 59 (9)
выработки желудочного сока, поджелудочной железы, синтетической функции печени, моторики желудка и желчного пузыря [1]. Роль алиментарного фактора в возникновении болезней органов пищеварения (БОП) неоспорима.
Цель исследования — на примере инспекторов ДПС ГИБДД обосновать профессиональную обусловленность патологии органов пищеварения среди сменных работников.
Материалы и методы. Ретроспективный анализ распространенности хронической патологии органов пищеварения проводился по кодам МКБ-10 (К25-27, 29, 80, 81, 86.1), выкопированным из амбулаторных карт МСЧ ГУВД для 431 действующего инспектора за весь период службы. Возраст сотрудников: 21-48 лет, средний 34,1+0,31 года; стаж 1-30 лет, средний 8,1+0,26 года. Болезненность анализировалась в возрастных группах 20-29, 30-39, 40 и более лет, со стажем до 5, 5-9, 10 и более лет. Оценивались условия труда с измерением уровней профессиональных факторов. Изучался режим питания (опросным методом) для 100 человек из общей выборки. Расчет показателей и оценка риска проводились с использованием MS Excel, neurocomp.ru и medstatistic.ru.
Результаты. Исследование условий труда автоинспекторов показало, что ведущие неблагоприятные факторы — микроклимат, тяжесть и напряженность труда, шум, пыль (класс условий труда 3.3). График работы инспекторов состоит из 12-часовых дневных и ночных смен (40-часовая неделя). Несение службы связано с физическими и нервно-эмоциональными нагрузками, высокой интенсивностью труда, отсутствием регламентированных перерывов для отдыха и приема пищи. Горячее питание не предусмотрено.
Опрос сотрудников ДПС показал, что во время дежурства 18% не могут выделить время для приема пищи, 21% — затрачивают на еду менее 10 минут, 76% — имеют поздние и ночные ужины, причем, у 20% это наиболее калорийная порция суточного рациона; у 84% нарушен режим питания, и лишь каждый второй имеет 3-4-разовое горячее питание.
Распространенность БОП в группе составила 20,7 случаев на 100 работников, что выше среднестатистической по РФ почти в два раза [2]. В структуре хронической патологии преобладают гастрит и дуоденит (52,8%), язвенная болезнь 12-перстной кишки (22,5%), холецистит (14,6%) и панкреатит (7,9%). Выявлена связь уровня риска развития патологии с продолжительностью работы: число случаев БОП в группе до 5 лет — 10,9±2,86%, 5-9 лет — 17,5+3,0%, 10 и более лет — 31,6+3,77%. Указанные различия статистически значимы: рассчитанный для стажевых групп 10 и более/до 5 лет относительный риск, RR=2,89 (95% доверительный интервал, ДИ=1,65-5,08), этиологическая доля влияния профессиональных факторов, EF=65,41%, отношение шансов, OR=3,76 (ДИ=1,93-7,33), X2 =15,16 (р<0,001).
Выводы. Результаты работы показали связь распространенности БОП с продолжительностью сменных работ, формирующих нерациональное пищевое поведение. Степень профессиональной обусловленности БОП в группе инспекторов ДПС ГИБДД высокая.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Поддубная О.А., Левицкий Е.Ф., Замощина Т.А. Хроноби-ологические особенности функционирования гепатобилиарной системы при хроническом холецистите с дисфункцией желчного пузыря. ЭиКГ. 2014; 108 (8): 71-7.
2. Росстат: «Здравоохранение в России — 2017». https:// nangs. org/analytics/rosstat-zdravookhranenie-v-rossii-s-prilozheniyami-onlajn-pdf-rar.
REFERENCES
1. Poddubnaya O.A., Levitskiy E.F., Zamoshchina T.A. Chro-nobiological features of the functioning of the hepatobiliary system in chronic cholecystitis with gallbladder dysfunction. EiKG. 2014; 108 (8): 71-7.
2. Rosstat: «Healthcare in Russia — 2017». https://nangs. org/analytics/rosstat-zdravookhranenie-v-rossii-s-prilozheniyami-onlajn-pdf-rar (in Russian).
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-803-804 УДК 614.8
Чуранова А.Н., Титов А.С.
Производственный травматизм в России и странах Евросоюза
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. академика Н.Ф. Измерова», пр-т Буденного, 31, Москва, Россия, 105275
В статье представлен анализ уровней общего производственного травматизма и травматизма со смертельным исходом в России и странах Евросоюза в 2016 г. в различных видах экономической деятельности, а также оценена полнота регистрации несчастных случаев
Ключевые слова: условия труда; производственный травматизм
Для цитирования: Чуранова А.Н., Титов А.С. Производственный травматизм в России и странах Евросоюза. Мед.
труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-803-804
Для корреспонденции: Чуранова Анастасия, E-mail: [email protected]
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Churanova A.N., Tikhonova G.I.
Occupational injuries in Russia and EU countries
Izmerov Research Institute of Occupational Health, 31, Budennogo Ave., Moscow, Russia, 105275
