CC BY
421
УДК [613.62:616-057](470.111)
влияние производственных факторов
НА СОСТОЯНИЕ здоровья РАБОТНИКОВ НЕФТЕДОБЫЧИ ПРИ ВАХТОВОЙ ОРГАНИзАЦИИ
труда в заполярье
© 2009 г. В. Д. Алексеенко, Н. Н. Симонова, *Т. Н. Зуева
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск *МУ «Центральная районная поликлиника Заполярного района Ненецкого автономного округа», г. Нарьян-Мар
Геостратегические интересы России всегда были устремлены к Северу, к Арктике — начиная с походов древних поморов к Груманту (Шпицберген) и до освоения Северного морского пути и арктического континентального шельфа сегодня. Российский арктический шельф площадью 6,3 млн км2 обладает колоссальными ресурсами нефти, газа и газового конденсата. В западном секторе Российской Арктики открыта гигантская нефтегазовая шельфовая провинция, в которой сосредоточено 70 % всех начальных извлекаемых ресурсов российского шельфа [4].
На разведку и добычу нефти в Заполярье приезжают специалисты из различных климатогеографических зон. Привычные социальные и биологические ритмы у них резко деформируются, поскольку к физиологическим системам работающего предъявляются повышенные требования, связанные с воздействием целого комплекса неблагоприятных климатогеографических факторов [5]. Помимо климатических на людей, работающих на буровых, действует ряд неблагоприятных производственных и психофизиологических факторов. В результате совокупного воздействия этих факторов на фоне развивающегося утомления возможно снижение работоспособности, а в будущем повышение заболеваемости, хронизация острых процессов, снижение продолжительности жизни [9].
Поэтому комплексное изучение влияния климатопроизводственных факторов на здоровье вахтовых работников нефтепромыслов является актуальным в свете начинающейся активной разработки нефтяных месторождений Заполярья.
Материалы и методы
Основу такого изучения составило обсервационное аналитическое исследование состояния здоровья работников нефтяной отрасли и условий труда на их рабочих местах (п = 214).
В исследуемую группу был объединен технический персонал по обслуживанию буровых установок, проводящий большую часть рабочего времени на буровых площадках на открытой территории, относительно защищенной от воздействия ветра специальными щитами. Персонал осуществлял мониторинг состояния скважин, занимался ремонтом и техническим обслуживанием буровых установок и непосредственно осуществлял процесс бурения (спускоподъемные операции, монтаж или демонтаж мачт) с двухсменным режимом труда по 12 часов в сутки. К этой группе мы отнесли бурильщиков эксплуатационного бурения скважин и их помощников, машинистов буровых установок, слесарей по обслуживанию буровых установок, бурильщиков капитального ремонта скважин, мастеров по добыче нефти, слесарей-ремонтников капитального ремонта скважин и т. п.
Активная разработка нефтяных месторождений Севера европейской части России приведет к активному притоку людских ресурсов на данную территорию, где помимо производственных на работников интенсивно воздействуют еще и климатические факторы, совокупное действие которых может привести к повышению заболеваемости и снижению продолжительности жизни. По результатам проведенных исследований условия труда на 96,3 % рабочих мест технического персонала по обслуживанию буровых установок отнесены ко вредным или опасным. Отмечается преобладание вредного воздействия по показателям шума, освещения, вибрации, тяжести трудового процесса, микроклимата и химического фактора. Выявлено преобладание заболеваний периферической нервной системы, болезней органов дыхания, патологии мочевыделительной системы, артериальной гипертензии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, риска развития пограничных психических расстройств. Достоверного роста заболеваемости при увеличении возраста работников не обнаружено, однако отмечается достоверное увеличение уровня заболеваемости при возрастании степени вредности ряда факторов. Ключевые слова: Заполярье, производственные факторы, заболеваемость, риск развития заболеваний.
На рабочих местах исследовались условия труда по показателям микроклимата, световой среды, виброа-кустические и химический факторы, неионизирующие электромагнитные поля, аэроионный состав воздуха, а также тяжесть и напряженность трудового процесса. Исследования проводились как в холодный (ноябрь
— апрель), так и теплый (июль — сентябрь) периоды года при работе предприятия в обычном режиме. Всего выполнено около 8 000 замеров.
Изучение состояния здоровья работников нефтедобывающей отрасли включал два этапа:
1. Скрининг риска развития заболеваний с помощью автоматизированной системы количественной оценки риска основных патологических синдромов и состояний (АСКОРС). По результатам скрининга обследованные объединены (на основе формулы Байеса) в три группы по степени риска возникновения заболеваний, измеряемой от 0 до 100 %: с высокой степенью (более 95 %), средней степенью (в интервале от 75 до 95 %) и малой степенью (менее 75 %) риска.
2. Изучение данных периодических медицинских обследований (ПМО) работников нефтедобычи, проведенных МУ «Центральная районная поликлиника Заполярного района Ненецкого автономного округа». Обследование заключалось в осмотре всеми необходимыми специалистами с использованием клинических, лабораторных, инструментальных стандартов диагностики согласно приказу Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 года № 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии».
Статистическую обработку полученного материала проводили с помощью пакета программ SPSS 13.0. Проверку статистических гипотез осуществляли с использованием непараметрических методов анализа (Крускала — Уоллиса) с последующим парным сравнением по и-критерию Манна — Уитни. Все модели различий оценивались многомерным дисперсионным анализом (МАЫОУА), частотные отличия по переменным учитывались лишь при общей достоверности различий всего списка (р < 0,05).
Результаты и обсуждение
При установлении общей гигиенической оценки условий труда вахтовых работников с учетом комбинированного действия факторов в условиях нефтепромысла в Ненецком автономном округе (НАО) на 96,3 % рабочих мест выявлены вредные или опасные условия труда (рис. 1). Преобладание вредного воздействия выявлено по показателям шума, освещения, вибрации, тяжести трудового процесса, микроклимата и химического фактора.
Так, на 84,1 % рабочих мест технического персонала по обслуживанию буровых установок зарегистрированы вредные или опасные условиях труда по шуму. Из них 3.1 класс — 4,7 %; 3.2 — 29,9 %; 3.3
— 8,4 %; 3.4 — 33,6 % с превышением допустимых
Напряженность трудового процесса ,
13,1 /
Тяжесть трудового / /
процесса \ Г"
37,4 \ \
_ \ / \ Неионизирующие
Освещение \ \ N7_______V/ / / -
\ электромагнитные поля
, ________1Аэроионныи состав
Микр оклимат
воздуха
27 1
19,6
Рис. 1. Частота встречаемости вредного и опасного воздействия факторов рабочей среды и трудового процесса на организм технического персонала по обслуживанию буровых установок, %
эквивалентных уровней звука в среднем на (4,0 ± 0,0), (12,7 ± 0,4), (19,6 ± 0,5) и (30,2 ± 0,3) дБА соответственно. Опасные условия труда по шуму установлены на 7,5 % рабочих мест, где превышение допустимого уровня звука составило (45,0 ± 0,0) дБА и связано с коррекцией ПДУ шума в зависимости от тяжести и напряженности труда.
В ряде работ, посвященных исследованиям шума на рабочих местах нефтяников-буровиков [1, 8], также отмечено превышение допустимых уровней шума.
На 78,5 % рабочих мест отмечаются вредные условия по показателям освещения. И несмотря на то, что большинство рабочих мест находится на открытых площадках бурения или добычи, на 45,8 % из них выявлено недостаточное естественное и на 69,2 %
— искусственное освещение рабочих поверхностей. Коэффициент естественного освещения на данных рабочих местах менее допустимого в среднем на 0,6 ± 0,0, а освещенность рабочей поверхности в среднем составляет 0,31 ± 0,01 от допустимой. Использование светильников старых модификаций приводит к превышению допустимого уровня коэффициента пульсации в среднем в (4,7 ± 0,2) раза. Отраженная блесткость на
7,5 % рабочих мест превышает допустимый уровень в среднем на (9,0 ± 0,0) кд/м2.
Недостаточная освещенность рабочих мест нефтяников (от 53 до 67 % рабочих мест) вследствие нерационального размещения светильников местного и общего освещения, отсутствия или низкой мощности электрических ламп была выявлена и в исследованиях других авторов [8].
При исследовании показателей вибрации на 58,9 % рабочих мест выявлены вредные (19,6 % первой, 1,0 % второй и 22,4 % третьей степени) и опасные (15,9 %) условия труда по общей вибрации. Превышение допустимых уровней составило в среднем (1,4 ± 0,3), (12,0 ± 0,0), (15,6 ± 0,3) и (35,0 ± 0,0) ДБ соответственно степеням вредности и опасности.
Исследования воздействия вибрации проводились и в Республике Башкортостан, где условия на рабочих местах среднего технического персонала по обслуживанию буровых установок по фактору «вибрация» были отнесены исследователями к первой степени вредности [2].
Оценивая условия труда по показателям тяжести трудового процесса, необходимо отметить, что в настоящее время вследствие активного развития процессов автоматизации и механизации нефтедобычи труд большинства работников нефтедобывающей отрасли промышленности не связан с интенсивными физическими нагрузками. Только у 37,4 % работников буровых бригад (бурильщик, помощник бурильщика, слесарь по обслуживанию буровых) труд связан с интенсивными физическими нагрузками: подъемом и перемещением груза 16—20 кг вручную, наклонами корпуса до 300 раз за смену, множеством стереотипных рабочих движений и удержаний груза, нахождением до 45—50 % времени смены в неудобной фиксированной позе, перемещениями в пространстве как по горизонтали (9—10 км), так и по вертикали (3,4—4,6 км), обусловленными технологическим процессом. Все это соответствует второй степени вредности условий труда по тяжести трудового процесса. Аналогичные результаты получены С. А. Галлямовой [2] при изучении условий труда персонала по обслуживанию буровых установок.
Хочется отметить тот факт, что только около трети буровиков трудятся во вредных микроклиматических условиях (4,7 % первой степени, 13,1 % второй,
7,5 % третьей и 1,9 % четвертой) особенно в холодный период года, хотя работа технического персонала по обслуживанию буровых установок большую часть рабочего времени проводится на открытой территории. Кроме того, нами не выявлено опасного воздействия микроклимата на данную группу работающих. Отклонения от допустимого уровня выявлены как по показателям температуры — от (3,0 ± 0,1) до (11,0 ± 0,0) °С ниже допустимой, так и по скорости движения воздуха (на 3,8 м/с выше допустимой). И хотя микроклиматические условия большинства рабочих мест буровиков относятся к допустимым, данный показатель получен с учетом интенсивной физической нагрузки, выполняемой персоналом при обслуживании буровых установок, категория работ по уровню энергозатрат которых — 11б или III.
Несмотря на то, что исследования проводились на рабочих местах представителей нефтедобывающей отрасли промышленности, опасных концентраций химических веществ на рабочих местах буровиков не выявлено, что, по нашему мнению, связано с постоянно совершенствующейся технологией добычи нефти, а кроме того, усиленным контролем наличия вредных веществ в окружающей среде штатными представителями нефтедобывающих компаний. На 27,1 % рабочих мест технического персонала по обслуживанию буровых установок зарегистрировано превышение сероводорода в смеси с углеводородами — (15,5 ± 0,0) и (20,0 ± 0,0) мг/м3 и минеральных нефтяных масел — (6,0 ±
0,0) мг/м3, что соответствует первой, третьей и четвертой степени вредных условий труда.
В работах О. Т. Касымова, Ю. И. Мануйленко, К. К. Садырбекова [8] на подобных рабочих ме-
стах выявлено превышение ПДК оксида углерода, минеральных нефтяных масел, углеводородов, соответствующее вредным условиям труда второй и четвертой степени.
По данным периодических медицинских обследований буровиков и при оценке риска развития различных заболеваний у технического персонала по обслуживанию буровых установок с помощью АСКОРС выявлено преобладание заболеваний периферической нервной системы, болезней органов дыхания, патологии мочевыделительной системы, артериальной гипертензии, заболеваний желудочнокишечного тракта, риска развития пограничных психических расстройств (рис. 2).
Рис. 2. Уровень заболеваний и патологических синдромов у технического персонала по обслуживанию буровых установок, %
В результате психологических исследовании
Н. Н. Симоновой [9] также выявлены высокие значения психоэмоционального напряжения, тревоги и стресса у работников в условиях нефтепромысла в НАО (Нарьян-Марская нефтегазоразведочная экспедиция). А по данным Т. Е. Соломатиной [10], высокая частота нарушений со стороны опорно-двигательной и нервной систем, органов кровообращения и мочеполовой системы у рабочих нефтедобывающих предприятий при вахтовой организации труда характерна и для нефтедобывающих районов Сибири, однако в
Изменения уровня заболеваемости и риска развития заболеваний у технического персонала по обслуживанию буровых установок при увеличении степени вредности факторов на их рабочих местах (М ± т)
Заболевания Класс и степень условий труда
2.0 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 4.0
Шум (р=0,0001)
Артериальная гипертензия 11,4 ±2,2 28,1 ±3,1 43,3 ±3,4 59,7 ±3,4 6 ,9 7± 92,2 ±1,8
Микроклимат (р = 0,015)
Болезни органов дыхания 62,4 ±3,3 74,2 ±3,0 82,7 ±2,6 ,9 ,0 9± 100,0 ±0,0
Патология мочевыделительной системы 45,4 ±3,4 57,5 ±3,4 67,2 ±3,2 ,8 ,0 9± 100,0 ±0,0
Тяжесть трудового процесса (р=0,003)
Заболевания периферической нервной системы 61,7 ±3,3 95,6 ±1,4
Вибрация (р=0,042)
Болезни желудочнокишечного тракта 38,2 ±3,3 48,2 ±3,4 Ю оо 5± 65,3 ±3,3 77,9 ±2,8
отличие от наших исследований у нефтяников Сибири не выявлено дисфункции системы дыхания, что может говорить о различиях климатических условий: сухого резкоконтинентального климата Сибири [3] и неустойчивого влажного быстро меняющегося морского климата изучаемого нами Северо-Западного региона Российской Федерации [6, 9].
При сравнении уровня заболеваемости в зависимости от возраста достоверного роста заболеваемости при увеличении возраста работников не выявлено.
Однако выявлено достоверное увеличение уровня заболеваемости и риска развития заболеваний при увеличении степени вредности ряда факторов (таблица).
В исследованиях С. А. Галлямовой [2], как и в наших, выявлена зависимость поражений периферической нервной системы от тяжести трудового процесса у среднего технического персонала по обслуживанию буровых установок. В исследованиях других авторов [7] описывается влияние тяжести и напряженности трудового процесса на развитие артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца и увеличение смертности от данных заболеваний у буровиков разведочного бурения Крайнего Севера.
Таким образом, в результате проведенных исследований выявлено достоверное влияние производственных факторов на здоровье вахтовых работников нефтепромыслов Заполярья. Увеличение уровня заболеваемости технического персонала по обслуживанию буровых установок вызывается повышением степени вредности вибрации, шума, микроклимата и тяжести трудового процесса.
Список литературы
1. Волгарева А. Д. Условия формирования, ранняя диагностика и профилактика профессиональных нарушений органа слуха у работников нефтедобывающей и нефтехимической промышленности / А. Д. Волгарева // Медицина труда и промышленная экология. — 2005. — № 7. - С. 42-48.
2. Галлямова С. А. Патогенетическая взаимосвязь между нарушениями вегетативной нервной системы и дистрофическими поражениями опорно-двигательного аппарата у работников нефтяной промышленности / С. А. Галлямова // Актуальные проблемы материнства в медицине труда : материалы докл. Рос. науч.-практ. конф., 2001. — Уфа, 2001. — С. 104—107.
3. Головкова Н. П. Влияние условий труда и климатических факторов на распространенность болезней органов дыхания у работающих на Севере / Н. П. Головкова, Н. С. Михайлова, А. И. Бочкарева и др. // Медицина труда и промышленная экология. — 2002. — № 4. — С. 8—14.
4. Голубчиков С. Н. Арктический шельф — будущее России / С. Н. Голубчиков // Энергия. — 2000. — № 11.
— С. 2—3.
5. Гудков А. Б. Реакция кардиореспираторной системы нефтяников на экспедиционный режим труда в Заполярье / А. Б. Гудков, А. С. Сарычев, Н. Ю. Лабутин // Экология человека. — 2005. — № 8. — С. 43—48.
6. Дёгтева Г. Н. Влияние климатопроизводственных факторов на состояние здоровья работников нефтеразведки
в Заполярье / Г. Н. Дёгтева, Н. Н. Симонова, В. Д. Алексеенко // Сборник трудов региональной научно-практической конференции «Окружающая среда и здоровье населения» / под ред. проф. А. И. Лазарева. - Курск : КГМУ, 2008.
- С. 118-121.
7. Зиненко Г. М. Особенности распространенности кардиологической патологии среди специалистов геологической отрасли / Г. М. Зиненко, С. И. Петриченко, М. П. Миро-шников и др. // Медицина труда и промышленная экология.
- 2005. - № 1. - С. 8-14.
8. Касымов О. Т. Гигиеническая оценка условий груда и показателей заболеваемости работающих в нефтегазодобывающем производстве Кыргызской Республики / О. Т. Касымов, Ю. И. Мануйленко, К. К. Садырбеков // Медицина труда и промышленная экология. - 2005. -№ 6. - С. 10-16.
9. Симонова Н. Н. Психологические аспекты вахтового труда нефтяников в условиях Крайнего Севера / Н. Н. Симонова. - М. : Палеотип, 2008. - 196 с.
10. Соломатина Т. Е. Характер функциональных расстройств у рабочих нефтедобывающих предприятий в северных районах Томской области при вахтовой организации труда / Т. Е. Соломатина, Н. А. Чернова // Бюллетень сибирской медицины (Томск). - 2005. - Т. 4. Прил. 1.
- С. 148-149.
INFLUENCE OF INDUSTRIAL FACTORS ON HEALTH STATUS OF OIL PRODUCTION WORKERS DURING ROTATIONS IN POLAR REGION
V. А. Alekseenko, N. N. Simonova, *Т. N. Zueva
Northern State Medical University, Arkhangelsk *Central District Policlinic of Zapoolyarny District of Nenets Autonomous area, Naryan-Mar
Active oil field development in the North of European Russia will result in active flow-in of human resources to that territory, where besides industrial factors, workers are heavily affected by climatic factors, their joint affect can lead to increased morbidity and reduced life duration. According to the results of the study, working conditions at 96.3 % of workplaces of technical personnel serving drill units were referred to harmful or dangerous workplaces. Harmful affect of noise, bad lighting, vibration, heavy labor, microclimate and chemical factors predominated. It has been detected that the peripheric nervous system's diseases, the respiratory organs' diseases, the urinary system pathology, arterial hypertension, the gastro-intestinal tract's diseases, the risk of border psychic disorders' development prevailed. There has not been found any reliable morbidity increase with increased age of the workers, but a reliable increase of morbidity rate with an increased degree of harm of some factors were registered.
Key words: Polar region, industrial factors, morbidity, risk of disease progression.
Контактная информация:
Алексеенко Владимир Дмитриевич - научный сотрудник НИИ полярной медицины Северного государственного медицинского университета
Адрес: 163000, г. Архангельск, пр. Троицкий, д. 51
Тел. (8182) 21-08-17
E-mail: polarmed@nsmu.ru
Статья поступила 15.04.2009 г.
