Проблемы здоровья и экологии
41
гастропатией и у тех, кто не имел эрозивноязвенных изменений СО желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Инфицирование пациентов с ревматоидным артритом, которые длительно принимают НПВС, микроорганизмом H. pylori, имеющим ген vacAm2, vacAs2, iceA2 или dupA, а также их комбинацию, может стать дополнительным фактором риска развития НПВС-гастропатии.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Structure based annotation of Helicobacter pylori strain 26695 pro-teome / S. Singh [et al.] // P^S ONE. — 2014. — Vol. 9. — Р. 1-19.
2. The efficacy of two-week quadruple first-line therapy with bismuth, lansoprazole, amoxicillin, clarithromycin on Helicobacter pylori eradication: a prospective studу / B. Ergul [et al.] // Helicobacter. — 2014. — Vol. 18. — Р. 454-458.
3. Helicobacter pylori в развивающихся странах // Всеобщие Рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации [Электронный ресурс]. — 2010. — Режим доступа: http://www.worldgastroenterology.org/assets/downloads/ru/pdf/guidelines/ g data15 ru.pdf. — Дата доступа: 22.12.2014.
4. Воропаева, А. В. Изучение распространенности патогенных штаммов H. pylori в Республике Беларусь / А. В. Воропаева, С. В. Жаворонок // Иммунология, аллергология, инфектология. — 2011. — № 1. — С. 64-70.
5. Распространенность инфекции Helicobacter pylori в Витебском регионе / Е. В. Макаренко [и др.] // Вестник ВГМУ. — 2005. — № 4. — С. 12-19.
УДК 615.849.11:616.379-008.64:612.08
ВЛИЯНИЕ НИЗКОИНТЕНСИВНОЙ МАГНИТОТЕРАПИИ НА ПРО/АНТИОКСИДАНТНЫЙ СТАТУС ПЛАЗМЫ КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Н. А. Филипцова1, А. П. Сиваков2, А. В. Макарчик1, Т. С. Петренко3
Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека, г. Гомель 2Белорусская медицинская академия последипломного образования, г. Минск 3Гомельский государственный медицинский университет
Представлены полученные в эксперименте результаты влияния низкоинтенсивной магнитотерапии на параметры про/антиоксидантного статуса у пациентов с осложненным сахарным диабетом. Проводимое магнитное воздействие благоприятно влияет на про/антиоксидантный баланс плазмы крови и, таким образом, является патогенетически направленным на процессы развития ангиопатии. Применение комбинированного физиотерапевтического методов (гидромагнитотерапии и пневмокомпрессионной терапии) в лечении пациентов с осложненным сахарным диабетом оказывает более выраженное влияние на про/антиоксидантный баланс в сравнении с местной магнитотерапией.
Ключевые слова: сахарный диабет, диабетическая ангиопатия, про/антиоксидантный статус, магнитотерапия.
6. Association among H. pylori virulence markers dupA, cagA and vacA in Brazilian patients / W. N. Pereira [et al.] // J. Venom. Anim. Toxins. Incl. Trop. Dis. — 2014. — Vol. 20. — Р. 1.
7. Role of Helicobacter pylori cagA EPIVA motif and vacA genotypes for the development of gastrointestinal diseases in Southeast Asian countries a meta-analysis / S. Sahara [et al.] // BMC Infect. Dis. — 2012. — Vol. 12. — Р. 223.
8. Duodenal ulcer promoting gene of Helicobacter pylori /
H. Lu [et al.] // Gastroenterology. — 2005. — Vol. 128. — Р. 833-848.
9. Prevalence of Helicobacter pylori cagA, iceA and babA2 alleles in Brazilian patients with upper gastrointestinal deseases / L. L. Gatti [et al.] // Acta. Trop. — 2006. — Vol. 100. — Р. 232-240.
10. Genotypic characterization of Helicobacter pylori cagA and vacA from biopsy specimens of patients with gastroduodenal diseases / Y. H. Chang [et al.] // Mt. Sinai. J. Med. — 2006. — Vol. 73. — Р. 622-626.
11. Макаренко, Е. В. Гены vacA, cagA и babA Helicobacter pylori у больных дуоденальной язвой и хроническим гастритом / Е. В. Макаренко, А. В. Воропаева // Вестник ВГМУ. — 2004. — № 1. — С. 74-77.
12. Faundez, G. CagA and vacA in strains of Helicobacter pylori from ulcer and non-ulcerative dyspepsia patients / G. Faundez, M. Troncoso, G. Figueroa // BMC Gastroenterology. — 2002. — Vol. 2. — Р. 20.
13. Helicobacter pylori infection is a protective factor for bleeding gastric ulcers but not for bleeding duodenal ulcers in NSAID users / S. Santolaria [et al.] // Aliment. Pharmacol. Ther. — 1999. — Vol. 13. — Р. 1511-1518.
14. dinical significance of cytotoxin-associated gene A status of Helicobacter pylori among non-steroidal anti-inflammatori drug users with peptic ulcer bleeding: a multicenter case-control study / D. Tzoumakliotis [et al.] // Scand. J. Gastroenterol. — 2004. — Vol. 39. — Р. 1180-1185.
15. Helicobacter pylori increases the risk of upper gastrointestinal bleeding in patients taking low-dose aspirin / A. Lanas [et al.] // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2002. — Vol. 16. — Р. 779-786.
Поступила 05.05.2015
THE EFFECT OF LOW-INTENSIVE MAGNETOTHERAPY ON THE PRO/ANTIOXIDANT STATUS OF BLOOD PLASMA IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS
N. A. Filiptsova1, A. P. Sivakov2, A. V. Makarchik1, T. S. Petrenko3
Republican Research Center for Radiation Medicine and Human Ecology, Gomel 2Belarusian Medical Academy of Postgraduate Education, Minsk 3Gomel State Medical University
The article presents the results of the experimental study of the influence of low-intensive magnetic therapy on the parameters of pro/antioxidant status in patients with complicated diabetes mellitus. The magnetic exposure has a positive effect on the pro/antioxidant balance of blood plasma and therefore aimed at pathogenetic processes of an-
Проблемы здоровья и экологии
42
giopathy. The application of the combined physiotherapy method (hydromagnetotherapy and pneumatic compression therapy) in the treatment of patients with complicated diabetes mellitus has a stronger effect on the pro/antioxidant balance in comparison with local magnetotherapy.
Key words: diabetes mellitus, diabetic angiopathy, pro/antioxidant status, magnetotherapy.
Введение
Сахарный диабет (СД) лидирует среди наиболее распространенных хронических заболеваний во всем мире. По данным Международной Федерации Диабета в мире насчитывается 370 млн больных СД. В Республике Беларусь, по данным официальной статистики, на начало 2014 г. зарегистрировано 254593 пациента с СД [1].
Наиболее распространенными осложнениями СД являются ангиопатии. При этом страдают практически все системы организма. Ведущая роль в возникновении этих осложнений принадлежит гипергликемии. Данные многих исследований показывают, что гипергликемия приводит к активации свободнорадикальных процессов, накоплению свободных радикалов, повреждающих сосудистую стенку [2, 3]. При гипергликемии ускоряется аутоокисление глюкозы, активируются процессы гликозилирования, увеличивается образование окисленных белков и продуктов свободнорадикальных процессов. С другой стороны, при гипоинсулинемии происходит активация симпатической нервной системы, в результате чего повышается выброс катехоламинов, которые также стимулируют образование свободных радикалов. На фоне гипоинсулинемии у больных СД повышается уровень ненасыщенных жирных кислот и снижается уровень глутатиона, что, в свою очередь, приводит к усилению свободнорадикальных реакций. Агрессивному воздействию свободных радикалов противостоит система антиоксидантной защиты [4, 5].
Повышению эффективности комплексного лечения больных СД способствуют физиотерапевтические методы, направленные на предупреждение развития и прогрессирования сосудистых осложнений.
По мнению ряда авторов, физические факторы влияют на активность антиоксидантов, а также на скорость и активность свободнорадикальных реакций, что лежит в основе их терапевтического действия на организм [6]. Несомненно, во многих процессах участвуют активные формы кислорода, проявляющие либо физиологическое, либо токсическое действие в зависимости от концентрации и стадии процесса. Благодаря антиоксидантной системе уровень активных форм кислорода в клетках строго регулируется, соответственно, действие физических факторов может реализоваться и через влияние на отдельные ее компоненты. Постоянство баланса прооксидантов и антиок-
сидантов является основой изучения закономерностей изменения про/антиоксидантного статуса организма, что и определяет интерес изучения влияния на данные процессы физиотерапевтических факторов.
Цель работы
Изучить влияние низкоинтенсивной магнитотерапии на параметры про/антиоксидантного статуса в плазме крови пациентов с осложненным СД в эксперименте (in vitro) и при проведении физиотерапевтического лечения.
Материал и методы
Для экспериментальной части исследования забиралась венозная кровь у 16 пациентов с осложненным СД, затем материал (кровь) разделялся на 2 пробы в равных количествах -по 2,5 мл. Первая пробирка с кровью помещалась в индуктор ИАМВ-9 (предназначенный для омагничивания физиологических растворов) от аппарата «УниСПОК». Аппарат работал в заданном режиме 20 минут. Режим работы аппарата: мощность магнитного поля — 80 % (что соответствует магнитной индукции 16 мТл), частота импульсного магнитного поля — 20 Гц (режим Р2). При этом вторая проба не подвергалась магнитному воздействию. После этого в плазме крови проводили оценку про/антиокси-дантного баланса методом люминолзависимой хемилюминесценции (ЛЗХЛ). Оценивали максимальную интенсивность свечения (Imax), характеризующую устойчивость баланса про/анти-оксидантов плазмы крови, площадь под кривой ЛЗХЛ (S), которая позволяет оценить общую емкость антиоксидантной защиты, время достижения пика ЛЗХЛ, отражающее исходную антиоксидантную активность биологического материала (резерв антиоксидантов, t), выраженное в минутах [7, 8].
В исследование было включено 42 пациента с осложненным СД, получавших стандартную медикаментозную терапию в отделе -нии эндокринологии и физиотерапевтическое лечение (ФТЛ) на базе ГУ «Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека». Возраст обследуемых составлял от 20 до 55 лет. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от получаемого лечения. В первую группу вошли 23 человека (9 женщин и 14 мужчин), которые получали местную магнитотерапию на нижние конечности (аппарат «ОртоСПОК», индуктор «ДиабСПОК»). Процедура проводилась при следующих параметрах: индукция
Проблемы здоровья и экологии
43
магнитного поля — 20 ± 4 мТл, 80-100 % мощности, частота — 28 Гц, время воздействия на поле — 8-10 мин, поочередно на 2 поля. Вторую группу составили пациенты в количестве 19 человек (из них 10 женщин и 9 мужчин), получавшие комбинированное лечение: гидромагнитотерапию и пневмокомпрессионную терапию. Гидромагнитотерапия проводилась на аппарате «АкваСПОК», при следующих параметрах: индукция магнитного поля на рабочей поверхности индуктора — 16 ± 5мТл, в течение 4-5 процедур использовали минимальную мощность (11 мТл), затем последующие 4-5 процедур — максимальную (21 мТл), канал магнитного воздействия — 2 и 3, время процедуры — 10-20 мин, температура воды — +34-36 °С. В течение 1-2 ч после процедуры гидромагнитотерапии проводилась пневмокомпрессионная терапия. Она выполнялась на аппарате «Лимфамат». Параметры терапии: скорость заполнения манжет — высокая, интервал между циклами — 15-30 с, давление в камерах — 20-80 мм рт. ст. Время процедуры — 15-20 мин. Давление в камерах и время процедуры увеличивались по мере продолжения курса лечения. Курс лечения у всех пациентов составлял 8-10 ежедневных процедур.
Обследование пациентов проводилось при поступлении в отделение и после курса ФТЛ. Всем испытуемым была проведена оценка про/ антиоксидантного баланса в плазме крови методом ЛЗХЛ, показателей липидограммы: холестерин (ХС), триглицериды (ТГ), липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП), а также гликозилированный гемоглобин (HbA1c).
Статистический анализ проводился с использованием программы «Statistika», 6.0, значения представлены в виде медианы и интер-квартильного размаха (Qi; Q3), учитывая, что полученные результаты отличались от нормального распределения. Различия между независимыми группами оценивали с использованием теста U-Манна-Уитни, между зависимыми группами — теста T-Вилкоксона. Корреляционный анализ проведен с использованием теста r-Спирмен. Критерий значимости исследований считали равным 95 % (р < 0,05).
Результаты исследования
Показатели про/антиоксидантного статуса до и после воздействия низкоинтенсивным магнитным полем (in vitro, эксперимент) представлены в таблице 1.
Таблица 1 — Параметры про/антиоксидантного статуса до и после омагничивания крови, n = 16
Показатели про/антиоксидантного статуса До омагничивания После омагничивания
Устойчивость баланса про/антиоксидантов, % 23,8 (9,5; 35,3) 54,7 (28,7; 61,7)*
Мощность про/антиоксидантного статуса, % 33,3 (20,1; 41,2) 52,2 (22,5; 70,8)*
Исходная антирадикальная активность, мин 1,75 (0,65; 2,70) 1,80 (1,02; 1,81)
* Статистически значимые различия между группами (р < 0,05)
В результате исследования мы обнаружили, что устойчивость баланса про/антиоксидантов после омагничивания повысилась (р = 0,009). Было также отмечено повышение мощности антиоксидантной системы после воздействия магнитным полем (р = 0,044). Существенных изменений исходной антирадикальной активности не наблюдалось. Возможно, это обусловлено тем, что в эксперименте in vitro не происходило образования
свободных радикалов, а происходило лишь смещение системы в сторону образования или повышения активности антиоксидантов.
На следующем этапе исследований нами проведен анализ динамики показателей крови больных СД до и после лечения.
Параметры углеводного, липидного и про/анти-оксидантного статуса у пациентов с СД до физиотерапевтического лечения представлены в таблице 2.
Таблица 2 — Параметры углеводного, липидного и про/антиоксидантного статуса у пациентов с СД до физиотерапевтического лечения
Показатель, ед. измерения Пациенты с СД
группа 1, n = 23 группа 2, n = 19
Показатели углеводного и липидного обмена
HbA1c, % 8,4 (7,4; 9,6) 9,0 (8,2; 9,4)
ХС, ммоль/л 4,3 (4,1; 5,2) 5,1 (4,6; 5,6)
ТГ, ммоль/л 1,7 (1,1; 1,9) 1,6 (1,3; 1,9)
ЛПВП, ммоль/л 1,1 (1,0; 1,4) 1,6 (1,0; 1,7)
ЛПНП, ммоль/л 2,4 (2,1; 3,3) 2,3 (2,0; 3,5)
ЛПОНП, ммоль/л 0,5 (0,4; 0,7) 0,6 (0,4; 0,7)
Показатели про/антиоксидантного статуса
Устойчивость баланса про/антиоксидантов, % 35,9 (19,3; 67,5) 29,7 (24,9; 37,6)
Мощность про/антиоксидантного статуса, % 27,4 (18,9; 49,7) 32,9 (21,9; 47,4)
Исходная антирадикальная активность, мин 0,90 (0,56; 1,58) 2,50 (2,10; 2,70)*
*Статистически значимые различия между группами (р < 0,05)
Проблемы здоровья и экологии
44
Как видно из данных таблицы 2, у обследованных пациентов четких различий между показателелями углеводного и липидного обмена не выявлено. Однако у пациентов второй группы исходная антирадикальная активность в плазме крови была выше, чем у пациентов первой (р < 0,001). Корреляционный анализ показателей липидного и антиоксидантного статуса у обследованных пациентов первой группы выявил наличие статистически значимых связей между уровнем ЛПНП и мощностью антиоксидантной защиты (S) (rs = 0,60; p = 0,032). У пациентов второй группы данная взаимосвязь не была статистически значима, однако у них были выявлены положительные взаимосвязи
между уровнем холестерина и мощностью антиоксидантной защиты (S) (rs = 0,42; p = 0,022), а также между интенсивностью вспышки (Imax) и концентрацией триглицеридов (ТГ) (rs = 0,53; p = 0,019). Возможно, такие отличия обусловлены тем, что повышение уровня липидов (ХС, ТГ, ЛПНП) может способствовать усилению процессов липопероксидации, что, в свою очередь, приводит к повышению общей антиоксидантной активности, как компенсаторной реакции организма в ответ на усиливающийся синтез продуктов перекисного окисления липидов.
Показатели изучаемых обменных процессов у пациентов с СД после проведенного курса лечения представлены в таблице 3.
Таблица 3 — Параметры углеводного, липидного и про/антиоксидантного статуса у пациентов с СД после физиотерапевтического лечения
Показатель, ед. измерения Пациенты с СД
группа 1, n = 23 группа 2, n = 19
Показатели углеводного и липидного обмена
HbA1c, % 8,2 (7,4; 9,8) 8,9 (8,1; 9,4)
ХС, ммоль/л 4,1 (3,9; 5,2) 4,9 (4,6; 5,4)
ТГ, ммоль/л 1,7 (1,2; 1,9) 1,5 (1,3; 2,0)
ЛПВП, ммоль/л 1,1 (1,0; 1,4) 1,3 (1,1; 1,7)
ЛПНП, ммоль/л 2,4 (2,1; 3,3) 2,2 (2,0; 3,5)
ЛПОНП, ммоль/л 0,5 (0,4; 0,7) 0,6 (0,4; 0,7)
Показатели про/антиоксидантного статуса
Устойчивость баланса про/антиоксидантов, % 46,5 (27,1; 60,8) 44,6 (23,8; 56,2)
Мощность про/антиоксидантного статуса, % 56,5 (29,7; 75,0) 49,1 (33,7; 68,9)
Исходная антирадикальная активность, мин 0,89 (0,58; 1,70) 1,29 (0,81; 2,40)*
* Статистически значимые различия между группами (р < 0,05)
Как видно из данных таблицы 3, после курса терапии количественных изменений в параметрах липидного и углеводного обмена не обнаружено. В то же время корреляционный анализ выявил, что у пациентов второй группы после ФТЛ ранее выявленные связи поменяли свою направленность. Так, содержание ХС было обратно взаимосвязано с S (Хс ^ S, rs = -0,68; p = 0,041), а уровень ТГ ^ Imax, rs = -0,51; p = 0,040, что позволяет предположить о влиянии физического фактора на качество самих липопротеидов. Выявленные изменения подтверждают ранее установленные факты о положительном влиянии магнитотерапии на показатели липидного спектра [9].
При анализе состояния параметров про/анти-оксидантной системы до и после ФТЛ в зависимости от его вида было выявлено улучшение изучаемых показателей в обеих группах, но в разной степени.
Так, при оценке результатов антиоксидантного статуса у пациентов второй группы, получавших гидромагнитотерапию и пневмокомпрессионную терапию после лечения, про-
изошло улучшение показателей про/антиокси-дантного баланса в плазме крови. Возросла устойчивость баланса про/антиоксидантов (Imax) в сравнении с результатами, полученными до лечения — 29,7 (24,9; 37,6) %, после — 44,6 (23,8; 56,2) %; (p = 0,017).
У пациентов первой группы, получавших локальную магнитотерапию на нижние конечности, уровень устойчивости баланса про/антиоксидан-тов до лечения составлял 35,9 (19,3; 67,5) %, а после лечения — 46,5 (27,1; 60,8) %, (р > 0,05).
Мощность антиоксидантной системы (S) у пациентов второй группы после лечения увеличилась в сравнении с данными, полученными до лечения (49,1 (33,7; 68,9) %, 32,9 (21,9; 47,4) % соответственно, p = 0,011), что свидетельствует об активации системы антиоксидантной защиты.
У пациентов первой группы, получавших местную магнитотерапию, после лечения мощность антиоксидантной системы была выше, чем до лечения (56,5 (29,7; 75,0) %, 27,4 (18,9; 49,7) % соответственно, p = 0,003).
Параметры исходной антирадикальной активности (t) у пациентов второй группы умень-
Проблемы здоровья и экологии
45
шились по отношению к результатам исследования, проведенного до лечения — 2,50 (2,10; 2,70) мин, а после лечения — 1,29 (0,81; 2,40) мин (р = 0,016). Уменьшение исходной антирадикальной активности может говорить об увеличении количества антиоксидантов либо об уменьшении количества прооксидантов, таким образом, система стремится к равновесию.
У пациентов первой группы параметры исходной антирадикальной активности до и после лечения не различались. Возможно, это обусловлено тем, что значения показателя до лечения были близки к референтной норме (0,27-0,64 мин) или только локального магнитотерапевтического воздействия недостаточно для восстановления баланса про/антиоксидант-ной системы организма.
Выявленные изменения в параметрах про/ антиоксидантного баланса свидетельствуют о более выраженном снижении прооксидантного потенциала в плазме крови пациентов после проведения комбинированного воздействия, а также улучшении показателей антиоксидантной защиты. Возможно, выявленные изменения параметров про/антиоксидантного баланса обусловлены потенцирующим эффектом комбинированного использования указанных физических факторов в сочетании с адекватной комплексной терапией пациентов с СД, что положительно влияет на состояние свободнорадикального окисления.
В целом в конце курса ФТЛ у пациентов обеих групп исследования отмечалась положительная динамика в клинической картине заболевания: значительно снижались боли в нижних конечностях, уменьшались парестезии, судороги, отечность, зябкость. Повышалась устойчивость к физической нагрузке. После курса комбинированного лечения отмечалось значительное улучшение общего самочувствия, психоэмоционального состояния, что увеличивало мотивацию пациентов к процессу лечения, соблюдению врачебных рекомендаций, направленных на повышение эффективности реабилитационного процесса.
Выводы
Экспериментально нами показано, что низкоинтенсивное магнитное поле оказывает положительное действие на про/антиоксидантную систему, повышая количество антиоксидантов и устойчивость баланса про/антиоксидантов. На основании выявленной положительной динамики про/антиоксидантного статуса плазмы крови можно говорить о направленности данного физического фактора на патогенетические механизмы свободнорадикального окисления, лежащие в основе развития сосудистых осложнений СД.
Комбинированное воздействие (гидромагнитотерапия и пневмокомпрессия) в сравнении с местной магнитотерапией более эффективно влияет на про/антиоксидантный статус плазмы крови пациентов с СД.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Шепелькевич, А. 14 ноября — Всемирный день борьбы против диабета / А. Шепелькевич // Медицинский вестник. — 2014. — 13 ноября. — С. 15.
2. Балаболкин, М. И. Диабетология / М. И. Балаболкин. — М.: Медицина, 2000. — 672 с.
3. Бондарь, И. А. Окислительная модификация белков при диабетических микроангиопатиях / И. А. Бондарь, В. В. Климонтов, И. А. Поршенников // Сахарный диабет. — 2000. — № 3. — С. 9-11.
4. Занозина, О. В. Свободно-радикальное окисление при сахарном диабете 2-го типа: источники образования, составляющие, патогенетические механизмы токсичности / О. В. Занозина, Н. Н. Боровков, Т. Г. Щербатюк // Современные технологии в медицине. — 2010. — № 3. — С. 104-112.
5. Роль окислительного стресса, апоптоза, инсулиновой резистентности и нарушений липидного обмена в патогенезе сахарного диабета и его сосудистых осложнений: пособие для врачей / И. И. Дедов [и др.]. — М.: ГУЭНЦ, 2005. — 73 с.
6. Улащик, В. С. Активные формы кислорода, антиоксиданты и действие лечебных физических факторов / В. С. Улащик // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2013. — № 1. — С. 60-69.
7. Терехина, Н. А. Хемилюминесцентный анализ биологических жидкостей больных сахарным диабетом / Н. А. Терехина,
О. Ю. Ненашева // Клиническая лабораторная диагностика. — 2004. — № 11. — С. 38-39.
8. Петренко, Т. С. Методологические подходы к оценке хемилюминесценции плазмы крови / Т. С. Петренко, И. А. Новикова, А. В. Гомоляко // Современные проблемы радиационной медицины: от теории к практике»: материалы Междунар. науч.-практ. конф. г. Гомель, 31 января 2013. — Гомель, 2013. — С. 49-50.
9. Применение общесистемной магнитотерапии в комплексном лечении сахарного диабета 2 типа / В. А. Дробышев [и др.] // Медицина и образование в Сибири. [Электронный ресурс]. — 2011. — Режим доступа: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/ article/text_ full.php?id=551. — Дата доступа: 12.02.2015.
Поступила 05.05.2015
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА И БИОЛОГИЯ
УДК 616.36-004
МОДЕЛЬ ТОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ У КРОЛИКОВ
А. Н. Лызиков, Б. Б. Осипов, А. Г. Скуратов, Д. А. Зиновкин, А. М. Михасев Гомельский государственный медицинский университет
Цель: создать экспериментальную модель токсического поражения печени у кроликов.
Материалы и методы. В качестве объекта для моделирования токсического поражения печени использовались белые калифорнийские кролики (5 самок и 5 самцов) весом 1,5 кг в возрасте 4 месяца. Моде-