CC BY
23
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
УДК 615.825.6.03.053.036.8
ВЛИЯНИЕ МЕТОДА СИЛОВОЙ КИНЕЗИТЕРАПИИ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
Л.Г. Тляшева, Н.В. Соломатина
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера Минздрава России, г. Пермь, Россия
Цель исследования. Оценить влияние метода силовой кинезитерапии на качество жизни пациентов пожилого и старческого возраста с патологией опорно-двигательного аппарата, занимающихся в центре «Кук энд Кук».
Материал и методы. Исследование проводилось на базе центра силовой кинезитерапии «Кук энд Кук». Всего обследованы 48 пациентов. Из них 35 женщин и 13 мужчин, 40 пациентов пожилого возраста и 8 пациентов старческого возраста. Для оценки качества жизни использовали опросник САН (самочувствие, активность, настроение).
Результаты. Концепция исследования качества жизни является важной составляющей стратегии развития отечественного здравоохранения на период до 2020 года. Оценка качества жизни пациентов все чаще применяется в практической медицине, как критерий, который позволяет получить информацию о физическом, психоэмоциональном и социальном состоянии человека, что особенно важно у пациентов пожилого и старческого возраста. Проанализировано качество жизни пациентов пожилого и старческого возраста, занимающихся по методу силовой кине-зитерапии в центре «Кук энд Кук». Представлены результаты влияния силовой ки-незитерапии на качество жизни пациентов пожилого и старческого возраста. Заключение. Среди пациентов пожилого и старческого возраста центра силовой кинезитерапии «Кук энд Кук» преобладают женщины в возрасте 60—74 лет. Силовая кинезитерапия является эффективным методом повышения качества жизни пациентов пожилого и старческого возраста. Результаты исследования показали необходимость и целесообразность изучения качества жизни у лиц пожилого и старческого возраста в динамике.
Ключевые слова: пожилой пациент, качество жизни, метод силовой кинезитерапии
Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.
THE INFLUENCE OF POWER KINESITHERAPY METHOD ON THE QUALITY OF LIFE OF ELDERLY PATIENTS L.G. Tlyasheva, N.V. Solomatina
Perm State Medical University named after E.A. Wagner of Ministry of Health of Russian Federation, Perm, Russia
Results. Concept study of quality of life is an important part of national health development strategy for the period up to 2020. Evaluation of the quality of life of patients has become increasingly used in medical practice as a criterion, which provides information about the physical, psycho-emotional and social state of man, which is especially important in elderly patients.In this article we analyze the quality of life of patients of elderly and senile age, engaged by the power of kinesitherapy method in the center «Kuk End Kuk». We also presented the results of the effect of the power kinesitherapy method on the quality of life in elderly patients.
Conclusion. Among elderly patients the power center of kinesitherapy «Cook Cook End» dominated by women aged 60—74 years. Power physiotherapy is an effective method to improve the quality of life in elderly patients. Results of the study showed the need for and feasibility study of quality of life in elderly people in the dynamics.
Key words: elderly patient, the quality of life, power kinesitherapy method
Authors declare lack of possible conflictsof interests.
Начало XXI столетия во всем мире ознаменовалось новым отношением государства к человеку. Переходя от качества товаров к качеству жизни человека, общество вступило в новую цивилизацию, получившую название «цивилизация качества жизни».
Во многих европейских странах государственные деятели провозгласили основным политическим направлением улучшение качества жизни населения, а проблема измерения качества жизни приобрела стратегическое значение [1].
В последние годы концепция качества жизни получила достаточно широкое распространение и в России. Среди актуальных задач, стоящих перед отечественным здравоохранением, — здоровье людей пожилого возраста, снижение смертности, увеличение продолжительности жизни и улучшение ее качества. Проблемы качества жизни пожилых людей в последние годы активно рассматриваются в медицине, педагогике, социологии, психологии.
В медицине изучение качества жизни становится критерием оценки эффективности лечебно-оздоровительных программ [2,3].
Одной из этих программ является метод силовой кинезитерапии, разработанный врачом И.И. Кук в центре силовой кинезитерапии «Кук энд Кук» в 2003 г. Это современный метод лечения заболеваний позвоночника и суставов при помощи средств силовой тренировки.
Цель исследования — оценить влияние метода силовой кинезитерапии на качество жизни пациентов пожилого и старческого возраста с пато-
логией опорно-двигательного аппарата, занимающихся в центре «Кук энд Кук».
Задачи исследования:
1. Определить половой и возрастной состав пациентов пожилого и старческого возраста центра силовой кинезитерапии «Кук энд Кук».
2. Провести анализ качества жизни пациентов пожилого и старческого возраста центра силовой кинезитерапии «Кук энд Кук» по опроснику САН.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Исследование проводилось на базе центра силовой кинезитерапии «Кук энд Кук». Обследованы 48 пациентов. Из них 35 женщин и 13 мужчин, 40 пациентов пожилого и 8 пациентов старческого возраста. Для оценки качества жизни использовали опросник САН (самочувствие, активность, настроение). Опросник состоит из 30 пар противоположных характеристик, по которым пациента просят оценить свое состояние. Каждая пара представляет собой шкалу, на которой испытуемый отмечает степень выраженности той или иной характеристики своего состояния. Анкетирование проводилось при поступлении пациентов в центр «Кук энд Кук» и через 2 мес восстановительной терапии.
Пациенты занимались силовой кинезитерапией 3 раза в неделю. Использовались упражнения на тренажерах, упражнения со свободным отягощением, упражнения на растяжение и расслабление мышц, упражнения с использованием постизометрической релаксации.
Подбор тренировочной программы и дозирование нагрузки осуществлялись в зависимости от возраста,
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Таблица 1
Половозрастная характеристика пациентов
Возраст (годы) Всего Муж чины Женщины
п % п % п %
60—74 40 83 11 27,5 29 72,5
75—89 8 17 2 25 6 75
Всего 48 100 13 27 35 73
патологии и исходного уровня тренированности пациента.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Распределение пациентов по полу и возрасту представлено в табл. 1. Пациентов пожилого возраста — 83%, старческого — 17%. Среди пациентов пожилого возраста доля женщин составляет — 72,5%, мужчин — 27,5%. Среди лиц старческого возраста женщин - 75%, мужчин — 25%.
Результаты анкетирования по опроснику САН показали, что до лечения в самочувствии у всех пациентов преобладала средняя оценка (67%): в группах пациентов пожилого (65%) и старческого возраста (75%), в группах мужчин (85%) и
женщин (60%). Отсутствовала низкая оценка самочувствия в группе мужчин (табл. 2).
После лечения самочувствие улучшилось у всех пациентов (высокая оценка 81,2%). Если до лечения 25% пожилых пациентов, 0% пациентов старческого возраста, 15% мужчин и 23% женщин оценивали свое самочувствие как высокое, то после лечения этот показатель увеличился до 72,5% у пожилых пациентов, до 75% у пациентов старческого возраста, до 92,5% у мужчин и до 66% у женщин (табл. 3).
При анализе активности до лечения у всех пациентов преобладала средняя оценка (58,3%). После лечения все пациенты старческого возраста дали высокую оценку своей активности (100%). Высоко оценили активность и пациенты пожилого возраста (75%). В группах мужчин и женщин также увеличилась оценка активности (с 15,5 до 84,5% у мужчин и с 37 до 77% у женщин) (табл. 4).
До лечения преобладала высокая оценка настроения (58,3%) в сравнении с низкой (8,3%) и средней (33,4%). После лечения все пациенты оценили настроение высоко (100%).
Таблица 2
Сравнительная оценка самочувствия пациентов до и после лечения
Обследуемые группы Оценка самочувствия
низкая средняя высокая
до лечения после лечения до лечения после лечения до лечения после лечения
п % п % п % п % п % п %
60—74 года 4 10 0 0 26 65 11 27,5 10 25 29 72,5
75—89 лет 2 25 0 0 6 75 2 25 0 0 6 75
Мужчины 0 0 0 0 11 85 1 7,5 2 15 12 92,5
Женщины 6 17 0 0 21 60 12 34 8 23 23 66
Всего 6 12,5 0 0 32 67 9 18,8 10 20,5 39 81,2
Таблица 3
Сравнительная оценка активности пациентов до и после лечения
Оценка активности
средняя
высокая
до лечения после лечения до лечения после лечения до лечения после лечения
п % п % п % п % п % п %
60—74 года 4 10 0 0 21 52,5 10 25 15 37,5 30 75
75—89 лет 1 12,5 0 0 7 87,5 0 0 0 0 8 100
Мужчины 1 7,5 0 0 10 77 2 15,5 2 15,5 11 84,5
Женщины 4 11,5 0 0 18 51,5 8 23 13 37 27 77
Всего 5 10,5 0 0 28 58,3 18 37,5 15 31,2 30 62,5
низкая
Таблица 4
Сравнительная оценка настроения пациентов до и после лечения
Группы
Оценка настроения
средняя
высокая
до лечения после лечения до лечения после лечения до лечения после лечения
n % n % n % n % n % n %
60—74 года 2 5 0 0 14 35 0 0 24 60 40 100
75—89 лет 2 25 0 0 2 25 0 0 4 50 8 100
Мужчины 1 7,5 0 0 4 31 0 0 8 61,5 13 100
Женщины 3 8,5 0 0 12 34 0 0 20 57,5 35 100
Всего 4 8,3 0 0 16 33,4 0 0 28 58,3 48 100
низкая
ВЫВОДЫ
1. Среди пациентов пожилого и старческого возраста центра силовой кинезитерапии «Кук энд Кук» преобладают женщины 60—74 лет.
2. Силовая кинезитерапия является эффективным методом повышения качества жизни пациентов пожилого и старческого возраста.
3. Результаты исследования показали необходимость и целесообразность изучения качества жизни у лиц пожилого и старческого возраста в динамике.
ЛИТЕРАТУРА
1. Горбунов В.И., Верушкина А.С., Возженникова Г.В., Исаева И.Н. Популяционное исследование качества жизни в ульяновской области «Качество жизни и здоровье населения» 20 марта 2014 года. Материалы научно-практической конференции, посвященной 90-летию кафедры общественного здоровья и здравоохранения. Самара; 2014: 138.
2. Белова А.Н., Буйлова Т.В., Булюбаш И.Д. и др. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. Под ред. А.Н. Беловой, О.Н. Щепетовой. М.: Анти-дор; 2002: 162.
3. Гиннятулина Р.И. Сравнительный анализ качества жизни больных сахарным диабетом в Самарской облас-
ти. «Качество жизни и здоровье населения» 20 марта 2014 года. Материалы научно-практической конференции, посвященной 90-летию кафедры общественного здоровья и здравоохранения. Самара; 2014: 132-137.
Поступила 05.07.2016 Принята к опубликованию 06.10.2016
REFERENCES
1. Gorbunov V.I., Verushkina A.S., Vozzhennikova G.V., Isayev I.N. A population-based study of the quality of life in the Ulyanovsk region «Quality of life and health of the population», March 20, 2014. Materials of scientific-practical conference dedicated to the 90th anniversary of the department of public health and health care. Samara; 2014: 138. (In Russ.).
2. Belova A.N., Buylova T.V., Bulyubash I.D. and others. The scales, tests and questionnaires in medical rehabilitation. Ed. AN Belova, ON Shepetova. MM: antidoron; 2002: 162. (In Russ.).
3. Ginnyatulina R.I. A comparative analysis of the quality of life of patients with diabetes in the Samara region. «Quali-ty of life and health of the population», March 20, 2014. Materials of scientific-practical conference dedicated to the 90th anniversary of the department of public health and health care. Samara; 2014: 132-137. (In Russ.).
Received 05.07.2016 Accepted 06.10.2016
Сведения об авторах
Тляшева Лилия Галиаскаровна — аспирант кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины, Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России. Врач ЛФК центра силовой кинезитерапии «Кук энд Кук». Тел.: 8(950)461-20-92. E-mail: kuvshinka-li@mail.ru
Соломатина Наталья Владимировна — к.м.н., доцент кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины, Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России. Тел.: 8(906)889-74-50. E-mail: solomatinatalya@mail.ru.
About the authors
Tlyasheva Liliya Galiaskarovna — graduate student of Department of medical reabilitation and sport medicine, Perm State Medical University named after E.A. Wagner. Sport doctor of « Cook Cook End» center of power kinezitherapy. Tel.: 8(950)461-20-92. E-mail: kuvshinka-li@mail.ru.
Solomatina Natalia Vladimirovna — Assistant Professor of Department of Medical Reabilitation and Sport Medicine, Perm State Medical University named after E.A. Wagner. Tel.: 8(906)889-74-50. E-mail: solomatinatalya@mail.ru.
