вают на связь многоводия беременных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях осложненные формы приводили к летальному исходу беременных.
Выводы. Одним из факторов риска развития многоводия у беременных является патология сердечно-сосудистой системы. Назначение кардиотониче-ской терапии способствует улучшению течения беременности, снижает риск многоводия и его осложнений.
Литература
1. Kurulilla, A. Use of continuous fluid drainage for severe polyhydramnios due to twin transfusion syndrome / A. Kurulilla, G. Busby, S. Ramsevvak // Clin. Experi-men. Obstet. Gynaecol. 2001. - Vol. 28, №2. - P. 123-125.
2. Panting- Kemp, A. Substance abuse and polyhydramnios / A. Panting- Kemp, T. Nguyen, L. Castro // Am. J. Obstet. Gynaecol. 2002. - Vol. 187, №3. - P. 602-605.
3. Abhyankar, S. Indomethacin therapy in hydramnios / S. Abhyankar, V.S. Salvi //J. Postgraduate Med. 2000. - Vol. 46, №3. - P. 176-178.
4. Цитологическое исследование амниотической жидкости при многоводии / О.А. Пустотина, Т.Б. Младковская, Н.И. Бубнова // Мать и дитя: матер. V Российского форума. М., 2003.- С. 179.
УДК 615.036, 618.173
М.К.Мерзахмедова
ВЛИЯНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НА ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ ЖЕНЩИН С КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
В ПОСТМЕНОПАУЗЕ22
Казанский государственный медицинский университет, Казань,
diva-001 @mail. ru
Введение. Постменопауза сопровождается различными нарушениями центральной нервной системы, которые проявляются нарушениями настроения, плохим самочувствием, жалобами на плохой сон, снижением мнестических
22 M.K.Merzahmedova Analysis of drug action on the psycho-physiological functions in postmenopausal women.
функций и др.
Работа посвящена сравнительному исследованию трех лекарственных препаратов: эстрадиола с дроспиреноном (анжелик); тиболона (ледибон) и диме-фосфона на функциональное состояние нервной системы.
Материалы и методы. Клиническое исследование проведено на 75 женщинах (от 48 до 54 лет), страдающих умеренной степенью климактерического синдрома, ранее не лечившихся средствами ЗГТ. Для определения степени тяжести течения использовался критерий Куппермана [1,2]. Пациентки были разделены на группы по 25 человек в каждой. В первой группе был назначен препарат эстрадиол в сочетании с дроспиреноном (анжелик) по 1 таб. на прием. Второй группе - по 1 таблетке назначался ледибон. Третьей группе назначался препарат димефосфон (50 мг/кг per os).
Для оценки функции нервной системы использованы клинико-психологический метод на основе валидизированного анкетного опросника оценки самочувствия, активности и настроения женщин (опросник САН) [3]. При обработке результатов опросника определялись показатели: сумма баллов по шкалам: самочувствие, активность, настроение. Оценку проводили на сроках 1, 3 и 6 месяцев от начала лечения исследуемыми препаратами. Анализ данных проводили методами математической статистики [4].
Результаты. Анализ данных позволил выявить, что у женщин с климактерическим синдромом отмечается достоверное снижение всех параметров опросника САН на исходном этапе исследования. После завершения трехмесячного и шестимесячного курсов терапии анжеликом отмечается достоверное повышение самочувствия (на 32,4 и 29,2% %) и активности (35,3 и 35,4%%) и пациентки характеризовали их как достаточный уровень оценки своего состояния. На этих сроках исследования регистрируется значимое повышение настроения у женщин (на 28,4 и 32,3 %%), который оценивался пациентками как высокий уровень. После завершения одномесячного и шестимесячного курсов терапии ледибоном регистрируется однонаправленное достоверное повышение баллов самочувствия и активности по сравнению с исходным уровнем от 11,9% до 31,8% и 13,2% до 33,0%, что свидетельствует оптимальному уровню оценки своего состояния пациентами. Высокий уровень оценки настроения отмечали женщины как через 3 месяца, который был выше исходного значения на 20,9%
после приема ледибона, так и через 6 месяцев (на 26,0%). После завершения трехмесячного и шестимесячного курсов терапии димефосфоном регистрируется достоверное однонаправленное повышение баллов самочувствия и активности по сравнению с исходным уровнем на 14,8; 31,8%% и на 19,3; 33,1%% соответственно, что свидетельствует оптимальному уровню оценки своего состояния пациентами. Высокий уровень оценки настроения отмечали женщины как через 3 месяца, значимо повышенный на 16,2% после приема димефосфона, так и через 6 месяцев (на 29,0%).
Заключение. Таким образом, димефосфон, ледибон и анжелик при курсовом назначении однонаправленно значимо улучшали самочувствие, повышали активность и настроение у женщин с климактерическим синдромом через один, три и шесть месяцев приема, что свидетельствует об их способности корригировать нарушения функционального психоэмоционального состояния пациенток в постменопаузе и улучшать их здоровье. Литература:
1. Аккер Л.В. Патология климактерия: Руководство для врачей М.:МИА, 2010.
2. Сметник В.П. Системные нарушения у женщин в климактерии / В.П.Сметник // РМЖ.- 2001.- т.9, №9.- с.354-357.
3. Эффективность биообратной связи при восстановительном лечении больных хроническим сальпингоофоритом с болевым синдромом //Актуальные вопросы восстановительной медицины. - 2004. - №2. - C. 52-54.
3. Хафизьянова Р.Х., Бурыкин И.М., Алеева Г.Н. Математическая статистика в экспериментальной и клинической фармакологии.- Казань: Медицина, 2006.374 с.
Ключевые слова: климактерический синдром, дроспиренон, эстрадиол, диме-фосфон.
Key words: climacteric syndrome, drospirenone, estradiol, dimephosphon