CC BY
24
• Тезисы конференции
© Е.В. Рудиченко, О.П. Степанова, 2014 г УДК 616.248
Е.В. Рудиченко, О.П. Степанова
ВЛИЯНИЕ КВЧ-ТЕРАПИИ НА ФУНКЦИЮ ВНЕШНЕГО ДыХАНИЯ У БОЛЬНыХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТмОЙ
Владивостокский филиал ФГБУ «ДНЦ ФПД» СО РАМН - НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения, Владивосток.
Ключевые слова: бронхиальная астма, КВЧ-терапия, функция внешнего дыхания.
Цитировать: Рудиченко Е.В., Степанова О.П. Влияние КВЧ-терапии на функцию внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014. .№2(56). С. 116-117. URL: http://yadi.sk/d/rcJQB4nWSaPyx.
Бронхиальная астма (БА) - заболевание, которое занимает одно из первых мест по частоте встречаемости среди всех хронических неспецифических заболеваний легких и является одной из актуальных проблем медицины [6, 8]. Современная терапия БА позволяет существенно улучшить контроль над течением заболевания и увеличить продолжительность жизни. Вместе с тем, ряд проблем, связанных с терапией БА, остается нерешенным. Несмотря на высокую противовоспалительную эффективность ингаляционных глюкокортикостероидов, у некоторых пациентов сохраняется стойкое воспаление дыхательных путей, даже при использовании высоких доз препаратов [1, 3]. Поэтому исключительно актуальной является задача поиска способов снижения фармакологической нагрузки на организм больного БА при сохранении контроля заболевания, в том числе с помощью физических методов [2, 5, 7].
Воздействие на организм электромагнитного излучения миллиметрового диапазона крайне высокой частоты низкой интенсивности (КВЧ-терапия) является тем физическим фактором, который в границах физиологических сдвигов изменяет иммунную реактивность и затрагивает как показатели клеточного, так и гуморального звеньев иммунного статуса [3, 4]. Данные об эффективности включения КВЧ-терапии в комплексном лечении больных БА малочисленны.
целью настоящего исследования явилось изучение влияния КВЧ-терапии на функцию внешнего дыхания у больных БА.
Материалы и методы. В исследовании участвовали 35 больных в возрасте от 22 до 57 лет с БА, частично контролируемой. Пациенты были разделены на две группы. Первую группу (контроль) составили 20 пациентов, которые получали базисную терапию препаратом мометазона фуроат (400 мкг 1 раз в сутки). Во вторую группу включили 15 пациентов, которые наряду с базисной терапией получали КВЧ на рефлексогенные зоны (область средней трети грудины, нижние отделы легких справа и слева - передне-боковая и задне-боковая поверхности грудной клетки), лабильно-стабильная методика. Длительность процедуры 20 мин. Курс состоял из 10 процедур.
В начале наблюдения и по окончанию курса лечения проводилась спирография на спироанализаторе ST-95 Fukuda (Sancyo, Япония). Оценивались показатели объема форсированного выдоха за 1-ю секунду
- ОФВ1, форсированная жизненная ёмкость легких
- ФЖЕЛ, пиковая объёмная скорость (ПОС) экспираторного потока и максимальные скоростные потоки выдоха на уровне МОС 25%, 50%, и 75% от ФЖЕЛ.
Результаты исследований. Показатель МОС 25-75% от ФЖЕЛ является наиболее ранним и чувствительным маркером нарушения проходимости верхних дыхательных путей.
В результате лечения в группе пациентов, получавших базисную терапию мометазона фуроат 400 мкг и КВЧ-терапию, наблюдалась тенденция к увеличению показателей бронхиальной проходимости, что свидетельствует о намечающейся положительной динамике в этой группе больных. У пациентов этой группы по сравнению с контрольной, достоверно увеличились все исследуемые показатели функции внешнего дыхания, особенно объем форсированного выдоха за первую секунду. Показатели объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) исходно составили 71,1% в группе больных, получавших КВЧ-терапию на фоне медикаментозной терапии и 92,8% после лечения и 70,9% (81,2% после лечения) в контрольной группе. После окончания курса лечения показатели МОС 25 и МОС 75 достигли 95,6% и 93,4%. Достоверный прирост составил 22% (p<0,05) и 13% (p<0,05) по сравнению с показателями до лечения. В контрольной группе статистически значимой динамики показателей функции внешнего дыхания отмечено не было.
Вывод. Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о положительном влиянии КВЧ терапии на бронхиальную проходимость у больных БА.
ЛИТЕРАТУРА
1. Вавилова Н.Н. Изменение физической работоспособности и липокоррегирующая эффективность при комплексной реабилитации больных бронхиальной астмой // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2009. №4-5(39-40). С. 31-34.
Тезисы конференции
2. Демко И.П. и соавт. Бронхиальная астма: клини-ко-экономический аспект // Врач. 2007. № 5. С. 74-76.
3. Курников Г.Ю., Главинская Т.А. Клинико-им-мунологическая оценка КВЧ-терапии при красной волчанке. Вестн дерматол 1994; 1: 20-24.
4. Карлов В.А., Родштат И.В., Калашников Ю.Д., Китаева Л.В. Лечение нарушений мозгового кровообращения с помощью ММ-волн. Международный симпозиум <Миллиметровые волны в биологии и медицине. АН СССР 1991;1:196 - 200.
5. Рамазанова К.А. Влияние аутотрансфузии ультрафиолетом-облученной крови на биомеха-
нику дыхания у больных бронхиальной астмой // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2012. №1-2(47-48). С. 204.
6. Чучалин, А. Г. Бронхиальная астма. М.: Изд. дом «Русский врач», 2001. 144 с.
7. Ящук А.В., Ежов С.Н., Гвозденко Т.А. Роль кинезо-гидротерапии в комплексной реабилитации детей с бронхиальной астмой // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2013. №1(51). С. 43-44.
8. Report Global Strategy for Asthma Management and Prevention. GINA. 2011.
Rudichenko E.V., Stepanova O.P.
THE IMPACT OF EHF-THERAPY FOR RESPIRATORY FUNCTION IN PATIENTS BRONCHIAL ASTHMA
The branch «center of FPD» WiTH the Russian Academy of medical Sciences - research institute of medical climatology and rehabilitation treatment, Vladivostok.
Keywords: bronchial asthma, EHF-therapy, the function of external respiration.
Citation: Rudichenko E.V., Stepanova O.P. The impact of EHF-therapy for respiratory function in patients bronchial asthma. Health. Medical ecology. Science. 2014; 2(56): 116-117. URL: http://yadi.sk/d/rcJQB4nWSaPyx.
Сведения об авторах
Рудиченко Елена Викторовна - к.м.н., младший научный сотрудник лаборатории восстановительного лечения, Владивостокский филиал ФГБУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» СО РАМН - Научно-исследовательский институт медицинской климатологии и восстановительного лечения, 690105, Владивосток, ул. Русская, 73г. 8 (423) 2788-201, e-mail: [email protected];
Степанова Ольга Петровна - аспирант, Владивостокский филиал ФГБУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» СО РАМН - Научно-исследовательский институт медицинской климатологии и восстановительного лечения, 690105, Владивосток, ул. Русская, 73г. 8 (423) 2788-201, e-mail: [email protected].
© Коллектив авторов, 2014 г УДК 615.234
А.В. Ящук, Т.А. Гвозденко, Е.Г. Лобанова, С.Н. Ежов1, О.П. Степанова
ОКСИД АЗОТА КАК КРИТЕРИЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ мЕДИКАмЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ
У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТмОЙ
Владивостокский филиал ФГБУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» СО РАМН - НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения. Дальневосточный федеральный университет, г. Владивосток.
Ключевые слова: бронхиальная астма (БА), оксид азота (NO), конденсат выдыхаемого воздуха (КВВ), эффективность медикаментозного лечения.
Цитировать: Ящук А.В., Гвозденко Т.А., Лобанова Е.Г., Ежов С.Н., Степанова О.П. Оксид азота как критерий эффективности медикаментозной терапии у детей с бронхиальной астмой // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014. №2(56). С. 117-118. URL: http://yadi.sk/d/PAL8ffnmSaP94.
Проблема поиска эффективных методов лечения бронхиальной астмы (БА) у детей сохраняет актуальность в связи с ростом данной патологии в мире. В России распространенность БА у детского населения достигает 5-10%, а по прогнозам в ближайшие годы эта цифра в отдельных регионах может подняться до 20%.
Согласно современным представлениям, морфологической основой БА является хроническое воспаление бронхиальной стенки, поэтому определение степени воспаления важно для диагностики и оценки эффективности лечения данного заболевания. Одним из маркеров аллергического воспаления респираторного тракта при БА является
