CC BY
5«REHABILITATION AND SECONDARY PREVENTION IN CARDIOLOGY»
IX RUSSIAN CONFERENCE
ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ ТРЕНИРОВОК УМЕРЕННОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЕ КОРОНАРНЫЕ СОБЫТИЯ
Гуляева С. Ф., Ведерников В. А., Колеватова Г. А., Шихова Е. В., Широкова И. Н., Пегушина Н. А.
ГОУ ВПО«Кировская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России»; ОГУЗ «Кировский областной кардиологический диспансер»; МУЗ «Кировская городская клиническая поликлиника № 2», г. Киров
Цель: проанализировать качество жизни под влиянием длительных физических тренировок (ФТ) умеренной интенсивности у больнык, перенесших острые коронарные события (ОКС).
Материал и методы. В исследовании участвовало 115 больнык, из них мужчин 77,4%, средний возраст—58,1±3,8 года, перенесших инфаркт миокарда 67%, аорто-коронарное шунтирование 33% пациентов. Больные рандомизированы на группу наблюдения (n=59) и группу сравнения (n=56), сопоставимые по полу, возрасту и исходным клиническим показателям. Кроме того набрана группа здоровык лиц (группа контроля) из 30 человек (средний возраст — 51,7±5,5 лет), проходивших дополнительную диспансеризацию в поликлинике. Срок наблюдения — 12 месяцев. Все пациенты получали стандартную медикаментозную терапию. В группе наблюдения дополнительно проводились физические тренировки умеренной интенсивности в амбулаторный условиях по методике ГНИЦ ПМ. Методы исследования качества жизни: опросники SF 36 и медико-социального анкетирования.
Результаты. В исходном состоянии показатели КЖ по результатам опросника SF-36 в обеих группах больных было статистически достоверно ниже, чем в группе контроля, по всем исследуемым параметрам. Выраженность болевого синдрома при ИБС уменьшала физическую активность на 49,2% в группе наблюдения от группы контроля и на 46% в группе сравнения, ролевого физического функционирования — на 74,6% и 73,3% соответственно, снижение показателей общего восприятия здоровья на 32,2% и 30,7% соответственно, ролевого эмоционального функционирования на 62,7% и 60% соответственно. Через 12 мес. наибольшая положительная динамика в группе наблюдения была характерна для шкал физического функционирования, ролевого физического функционирования и боли. Достоверно увеличились показатели по шкалам общего состояния здоровья на 24,6%, жизненной активности — на 22,7%. В группе сравнения по показателям общего состояния и психического здоровья, жизненной активности, социального и ролевого эмоционального функционирования динамики не отмечалось. КЖ по методике медико-социального анкетирования исходно было низким--4,78±4,17 в группе наблюдения и -4,51±3,24 в группе сравнения. В дальнейшем, под влиянием программы ФТ, в группе наблюдения суммарный показатель КЖ через 12 мес. увеличился до -2,02±3,86 баллов, в группе сравнения снизился до -6,98±3,73 баллов.
Вышоды: Качество жизни больнык ИБС через 2 мес. после перенесенного острого коронарного события снижено по всем параметрам. Комплексное применение физических тренировок на фоне стандартной медикаментозной терапии способствует улучшению всех показателей качества жизни пациентов, в большей степени физического функционирования.
КАК ПАЦИЕНТЫ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ОЦЕНИВАЮТ КАЧЕСТВО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ?
Давыдов Е. Л.
ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого»,
г. Красноярск
Цель: Оценить качество оказания помощи бригадами «Скорой помощи» больным артериальной гипертонией (АГ) пожилого и старческого возраста по специально разработанной анкете.
Материалы и методы: В исследование были включены 292 больных АГ II — III степени (по рекомендациям ВНОК-2010, ESH/ESC-2009). Средний возраст участников исследования составил 68,7 года. Средний стаж болезни составил 14,7 года. Все пациенты заполняли специальный опросник. Обработка материала производилась с помощью компьютерного пакета «STATISTICA».
