CC BY
25УДК 618.3
ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ ЭНДОГЕННОГО И ЭКЗОГЕННОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ НА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО
ТРАКТА ЧЕЛОВЕКА
Г.И. Болотина, Е.В. Ноздрачева
ФГБОУ ВО «Брянский государственный университет имени академика И.Г. Петровского»
Болезни системы пищеварения по распространенности и утрате трудоспособности населения занимают в общей структуре заболеваемости одно из первых мест. Высокая распространенность этих заболеваний определяется в первую очередь их полиэтиологичностью. Из этиологических факторов, обусловливающих поражение системы пищеварения, наряду с факторами эндогенного происхождения, большую роль играют факторы внешней среды.
Ключевые слова: эндогенные факторы, экзогенные факторы, болезни желудочно-кишечного тракта, гастродуоденит.
Введение. По данным РАМН более 90% населения России страдают различных проявлений нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому изучение клинической картины и причин заболеваний желудочно-кишечного тракта человека является важнейшей задачей [1].
Желудочно-кишечный тракт функционально связан со всеми основными системами человеческого организма. Более 60% всей иммунной системы человека локализуется в желудочно-кишечном тракте. Оказывая влияние на рецепторный аппарат клеток, пищеварительный тракт через ответную реакцию внутриклеточных мессенджеров обменивается информацией со всеми без исключения системами организма. В желудочно-кишечном тракте производится до 99% всех нейротрансмиттеров тела. Кроме того, желудочно-кишечный тракт выполняет очень важную метаболическую функцию, отвечая за переваривание и всасывание питательных веществ, обезвреживание токсинов, метаболизм гормонов, производство энергии и т.д. [3].
Одной из главных причин заболеваний желудочно-кишечного тракта является неправильный образ жизни, заключающийся в гиподинамии, неумении разумно переживать стрессовые состояния, в неправильном характере питания, приводящему к ожирению и прямому повреждающему воздействию продуктов на слизистую пищеварительной трубки. Отметим также отрицательную роль курения и злоупотребления алкоголем. Все это способствует реализации генетических нарушений, которые при соблюдении правильного образа жизни могли бы и не проявиться [5].
Методика исследования. Исследования были выполнены на базе гастроэнтерологического отделения ГАУЗ «Брянская городская больница №4». В исследовании приняли участие 733 мужчины и 391 женщина в возрасте от 18 до 87 лет. Соотношение между женщинами и мужчинами по количеству заболевших примерно 2 к 1, что свидетельствует о большей распространенности нарушений функционального состояния желудочно-кишечного тракта среди мужчин. Возрастная структура обследуемых пациентов представлена 4 группами: 18-29 лет (18,4%) 30- 44 лет (21,5%), 45-59 лет (22,5%), старше 60 лет (37,6 %). В структуре исследуемых больных по нозологиям наибольший удельный вес занимают пациенты с хроническим гастродуоденитом, в связи с чем нами были изучены показатели функционального состояния желудочно-кишечного тракта пациентов с данной патологией.
На первом этапе исследования были использованы специальные методы оценки функционального состояния желудочно-кишечного тракта человека. Нами были изучены следующие показатели функционального состояния желудочно-кишечного тракта: средний
базальный уровень рН желудка; средний уровень рН желудка при стимуляции; среднее щелочное время натощак; среднее щелочное время при стимуляции [2].
На втором этапе исследования изучали влияние экзогенных факторов на нарушения функционального состояния желудочно-кишечного тракта. Экзогенные факторы были распределены на четыре группы: 1) неправильное, несбалансированное питание, употребление острой, жирной, жаренной, кислой пищи, переедание, недоедание; 2) стрессы, депрессии, повышенная нервозность; 3) злоупотребление алкоголем, курение; 4) хронические болезни, вирусные и бактериальные инфекции.
Источником необходимой информации при выполнении исследования послужили истории болезни пациентов гастроэнтерологического отделения ГАУЗ «Брянская городская больница №4». Все полученные результаты статистически обработаны с использованием программы MS Excel.
Результаты исследований. Для изучения влияния экзогенных и эндогенных факторов на функциональное состояние желудочно-кишечного тракта человека была проведена работа на базе архива гастроэнтерологического отделения ГАУЗ «Брянская городская больница №4» с целью изучения функциональных показателей желудочно-кишечного тракта у больных хроническим гастродуоденитом разных возрастных групп.
Показатели функционального состояния желудочно-кишечного тракта больных хроническим гастродуоденитом в возрастной группе 18-29 лет свидетельствуют о том, что средний базальный уровень рН по группе составил 2,9; средний уровень рН при стимуляции составил 2,1; среднее щелочное время натощак составило 13,8 мин.; среднее щелочное время при стимуляции составило 10,2 мин. Оценка воздействия экзогенных факторов на развитие хронического гастродуоденита у больных данной группы свидетельствует о том, что 71,4% больных имели неправильное и несбалансированное питание; 63,3% больных имели стрессы, депрессии, повышенную нервозность; 20,4% больных злоупотребляли алкоголем; 49% больных курили; 44,9% больных имели хронические болезни различного генеза.
В возрастной группе 30-44 лет показатели функционального состояния желудочно-кишечного тракта свидетельствуют о том, что средний базальный уровень рН составил 3,6; средний уровень рН при стимуляции составил 2,6; среднее щелочное время натощак составило 13,7 мин.; среднее щелочное время при стимуляции составило 9,4 мин. Оценка воздействия экзогенных факторов на развитие хронического гастродуоденита у пациентов данной группы свидетельствует о том, 60% больных имели неправильное и несбалансированное питание; 65% больных имели стрессы, депрессии, повышенную нервозность; 17,5% больных - злоупотребляют алкоголем; 45% больных злоупотребляют курением; у 45% больных имеются различного рода хронические болезни.
Показатели функционального состояния желудочно-кишечного тракта больных хроническим гастродуоденитом в возрастной группе 45-59 лет имели следующие значения: средний базальный уровень рН по группе составил 3,1; средний уровень рН при стимуляции составил 2,5; среднее щелочное время натощак составило 13,8 мин.; среднее щелочное время при стимуляции составило 10,9 мин. Оценка воздействия экзогенных факторов на развитие хронического гастродуоденита у больных данной группы свидетельствует о том, что 48,6% исследуемых пациентов имели неправильное и несбалансированное питание; у 57,1% больных наблюдались стрессы, депрессии, повышенная нервозность; 17,1% больных злоупотребляли алкоголем; 40% больных - курили; у 22,9% больных наблюдались хронические болезни различного генеза.
Показатели функционального состояния желудочно-кишечного тракта больных хроническим гастродуоденитом в возрастной группе свидетельствуют о том, что средний базальный уровень рН в группе составил 2,9; средний уровень рН при стимуляции составил 2,4; среднее щелочное время натощак составило 14,4 мин.; среднее щелочное время при стимуляции составило 10,3 мин. Оценка воздействия экзогенных факторов на развитие хронического гастродуоденита у больных данной группы свидетельствует о том, что для
40,6% больных характерно неправильное и несбалансированное питание; у 59,4% больных наблюдались стрессы, депрессии, повышенная нервозность; 18,8% больных злоупотребляли алкоголем; 40,6% больных курили; у 34,4% имеются различного рода хронические болезни.
Заключение. Таким образом, на основании проведенных исследований можно сформулировать выводы о том, что наиболее подвержены нарушениям функционального состояния желудочно-кишечного тракта пациенты старшей возрастной группы, при этом структуре пациентов гастроэнтерологического отделения по нозологиям наибольший удельный вес занимают пациенты с хроническим гастродуоденитом. При этом важно отметить, что показатели функционального состояния желудочно-кишечного тракта (уровень рН, щелочное время) изменялись незначительно, они лишь свидетельствовали о наличии заболевания.
Анализ степени влияния различных факторов на функциональное состояние желудочно-кишечного тракта показал, что внешние факторы (злоупотребление алкоголем, неправильное питание и т.д.) являются основными факторами, приводящими к возникновению физиологических нарушений в органах пищеварительной системы, при этом степень влияния экзогенных факторов на заболеваемость хроническим гастродуоденитом снижается с увеличением возраста исследуемых.
Список литературы
1. Барановский А.Ю. Ранняя диагностика заболеваний системы пищеварения. - М.: Астрель, 2010. - 295 c.
2. Волков В.С. Дуоденогастральный рефлюкс и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - расставим точки над «i» // Верхневолжский медицинский журнал. - 2010. - №8. - С. 14-21.
3. Григорьев П.Я. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. - М.: Медицина, 2006. - 315 c.
4. Лапин Т.Л. Гастроэнтерология. Национальное руководство. - М.: Приор, 2008. -
363 c.
5. Хазанов А.И. Лабораторные методы гастроэнтерологии. - М.: Орион, 2011. - 314 c.
6. Черногорова М.В. Практическая гастроэнтерология в России: становление, развитие, перспективы // Проблемы управления здравоохранением. - 2013. - №3. - С. 22-29.
Сведения об авторах
Болотина Галина Игоревна - магистрант кафедры биологии Брянского государственного университета имени академика И.Г. Петровского, e-mail: bolotina. g. i@yandex. ru.
Ноздрачева Елена Владимировна - кандидат биологических наук, доцент кафедры биологии Брянского государственного университета имени академика И.Г. Петровского, email: nozd-ev@mail.ru.
INFLUENCE OF FACTORS OF ENDOGENOUS AND EXOGENOUS ORIGIN ON FUNCTIONAL STATE OF THE GASTROINTESTINAL TRACT
G.I. Bolotina, E.V. Nozdracheva
Bryansk State University named after Academician I.G. Petrovsky
Diseases of the digestive system in terms of prevalence and disability of the population occupy one of the first places in the overall structure of morbidity. The high prevalence of these diseases is primarily
determined by their polyetiology. Among the etiological factors that cause damage to the esophageal system, along with factors of endogenous origin, environmental factors play an important role. Keywords: endogenous factors, exogenous factors, diseases of the gastrointestinal tract, gastroduodenitis.
References
1. Baranovskij A.Yu. Rannyaya diagnostika zabolevanij sistemy pishchevareniya. - M.: Ast-rel', 2010. - 295 c.
2. Volkov V.S. Duodenogastral'nyj reflyuks i yazvennaya bolezn' dvenadcatiperstnoj kishki - rasstavim tochki nad «i» // Verhnevolzhskij medicinskij zhurnal. - 2010. - №8. - S. 14-21.
3. Grigor'ev P.Ya. Diagnostika i lechenie yazvennoj bolezni zheludka i dvenadcatiperstnoj kishki. - M.: Medicina, 2006. - 315 c.
4. Lapin T.L. Gastroenterologiya. Nacional'noe rukovodstvo. - M.: Prior, 2008. - 363 c.
5. Hazanov A.I. Laboratornye metody gastroenterologii. - M.: Orion, 2011. - 314 c.
6. Chernogorova M.V. Prakticheskaya gastroenterologiya v Rossii: stanovlenie, razvitie, perspektivy // Problemy upravleniya zdravoohraneniem. - 2013. - №3. - S. 22-29.
About authors
Bolotina G.I. — Postgraduate, Department of Biology, Bryansk State University named after Academician I.G. Petrovsky, e-mail: bolotina.g.i@yandex.ru.
Nozdracheva E.V. - Candidate of Biology, Associate Professor, Department of Biology, Bryansk State University named after Academician I.G. Petrovsky, e-mail: nozd-ev@ mail.ru.
