CC BY
10УДК 612.78-073.43:78.071.2 https://doi.org/10.18692/1810-4800-2021-2-43-49
Влияние длины голосовых складок на диапазон голоса у начинающих вокалистов
М. В. Субботина1, И. Б. Заббарова2
1 Иркутский государственный медицинский университет, Иркутск, 664003, Россия
2 Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр, Иркутск, 664047, Россия
Effect of voice fold length on voice range in novice vocalists
M. V. Subbotina1, I. B. Zabbarova2
1 Irkutsk State Medical University, Irkutsk, 664003, Russia
2 Irkutsk Regional Clinical Advisory and Diagnostic Center, Irkutsk, 664047, Russia
Цель исследования заключалась в определении влияния длины голосовых складок на диапазон голоса у начинающих вокалистов. На базе Иркутского областного музыкального колледжа им. Фредерика Шопена 141 учащемуся вокалисту (18±3,6 года, 122 девушки) проводили непрямую ларингоскопию, измеряли длину голосовых складок с помощью ультразвукового сканирования гортани на аппарате Aloka SSD 500 датчиком 5 МГц во время дыхания и при фонации самого низкого и самого высокого тонов, измеряли массу тела и рост, оценивали диапазон голоса в герцах и количество полутонов. Рассчитывали коэффициент корреляции Спирмена, достоверность различий по критериям U-Манна-Уитни и Вилкоксона - с помощью программы Statistica 10.0 (достоверные данные при р < 0,05*). Результаты. Коэффициент корреляции Спирмена составил: между длиной голосовых складок и массой тела +0,52*, ростом +0,43*, полом +0,45* (женский пол 1, мужской 2), самым низким тоном -0,34*, между ростом и самым низким тоном -0,23*. Диапазон голоса в условных единицах, Гц, слабо коррелировал с длиной складок при дыхании (-0,18/ -0,24* соответственно), со значением самого низкого тона (+0,42/+0,59*), но отмечалась высокая корреляция со значением самого высокого тона (+0,88/+0,99*). Последняя зависела: от длины голосовых складок в покое (-0,32*), от массы тела (-0,25*), пола (-0,45*), длины складки при фонации высокого тона (-0,6*). Различия длины голосовых складок при дыхании у вокалисток, имеющих разный диапазон голоса, были не достоверны, а у лиц мужского пола и женского (сопрано) - достоверны. Длина складки при фонации у всех типов голосов была меньше, чем при дыхании. Диапазон голоса у начинающих вокалистов увеличивался преимущественно за счет высоких тонов параллельно с укорочением складок во время фонации, что можно было измерить при помощи ультразвукового сканирования и что достигается обучением.
Ключевые слова: диапазон голоса, длина голосовых складок, начинающие вокалисты, ультразвуковое сканирование гортани.
Для цитирования: Субботина М. В., Заббарова И. Б. Влияние длины голосовых складок на диапазон голоса у начинающих вокалистов. Российская оториноларингология. 2021;20(2):43-49. https://doi. org/10.18692/1810-4800-2021-2-43-49
The aim of the study was to determine the effect of vocal cord length on vocal range in aspiring vocalists. On the ^
basis of the Frederic Chopin Irkutsk Regional College of Music. 141 student vocalists (18 ± 3.6 years, 122 girls) £
underwent indirect laryngoscopy, the length of the vocal folds was measured using an ultrasound scan of the ^
larynx using an Aloka SSD 500 apparatus with a 5 MHz sensor during breathing and during phonation of the ^
lowest and highest tones, measured weight and height, the voice range in Hz and the number of semitones ®
were assessed. Spearman's correlation coefficient was calculated, the significance of differences according to 8
the U-Mann - Whitney and Wilcoxon criteria was calculated using the Statistica 10.0 software (reliable data at g-
p <0.05*). Results. Spearman's correlation coefficient was: between the length of the vocal folds and weight + 0.52*, height + 0.43*, gender + 0.45* (female 1, male 2), the lowest tone -0.34*, between height and the 3.
lowest tone is -0.23*. The range of the voice in arbitrary units and Hz correlated weakly with the length of dq
© Коллектив авторов, 2021
the folds during breathing (-0.18/-0.24*, respectively), with the lowest pitch (+ 0.42/+ 0.59 *), but there was a high correlation with the highest (+ 0.88/+ 0.99*). The latter depended on: the length of the vocal folds at rest (-0.32*), weight (-0.25*), gender (-0.45*), the length of the folds during high-pitched phonation (-0.6*). Differences in the length of the vocal folds during breathing in female vocalists with different vocal ranges were not significant, while in males and females (soprano) they were significant. The length of the fold during phonation in all types of voices was shorter than during breathing. The voice range of novice vocalists was increased mainly by high tones in parallel with the shortening of folds during phonation, which could be measured using ultrasound scanning and which is achieved by training. Keywords: voice range, length of vocal folds, aspiring vocalists, larynx ultrasound scanning.
For citation: Subbotina M. V., Zabbarova I. B. Effect of voice fold length on voice range in novice vocalists. Rossiiskaya otorinolaringologiya. 2021;20(2):43-49. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2021-2-43-49
Изучение фонации в настоящее время проводится с помощью ларингоскопии, видеоэндо-ларингостробоскопии, акустического анализа голоса, электроглоттографии [1-9]. При этом количественно можно измерить частотные характеристики голоса, а скорость и амплитуду колебаний складок - качественно. При ларингоскопии тракция языка, нахождение инструмента в глотке, местная анестезия при исследовании гортани могут изменять биомеханику движений голосовых складок. Высокоскоростная съемка гортани, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют измерять параметры фонационного движения складок количественно, но являются дорогими методами и требуют унификации [10-15]. Основой классификации певческого голоса является его высота. Определение типа голоса является одной из важнейших задач начального периода обучения вокалиста. При его установлении наибольшее значение придается ширине и длине голосовых складок [16]. Тип голоса определяют на основании его тембра при прослушивании, по верхней границе тонового диапазона, данным непрямой ларингоскопии, переходным нотам, способности выдерживать тесситуру, по хронаксиметрии, измерении голосовых складок градуированным гортанным зеркалом, лазером и с помощью других методов [1, 17, 18]. Чем выше голос, тем складки, как правило, короче и тоньше, но на практике это не всегда так. Многое зависит от врожденной способности вокалиста, высокие тоны достигаются путем обучения. Длину голосовых складок можно измерить с помощью ультразвукового сканирования горта-а ни, которое выполняется снаружи, неинвазивно, •Ь безболезненно [19-24].
-2 "о
^ Цель исследования
§ Определить влияние длины голосовых скла-'о док на диапазон голоса, а также зависимость обо-'С их этих показателей от антропометрических дано ных у начинающих вокалистов.
^ Пациенты и методы исследования
С соблюдением этических норм 141 уча-рЗ щемуся вокалисту первого и второго курсов
Иркутского областного музыкального колледжа им. Фридерика Шопена проводили непрямую ларингоскопию, антропометрию тела (массу тела, рост), ультразвуковое сканирование гортани в положении сидя, оценивали диапазон голоса в полутонах. Возраст обследуемых был от 15 до 26 лет, из них девушек 122 (87%), юношей 19 (13%), медиана возраста составила 18 лет. Сканирование гортани выполняли в поперечном направлении на аппарате А1ока SSD 500 датчиком 5 МГц, помещая его на переднюю поверхность шеи в области нижней трети щитовидно-
f
7
/
Рис. 1. Расположение датчика на шее обследуемого Fig. 1. Transducer localization on the subject's neck
Рис. 2. Расчет длины голосовой складки (сонограмма и схема) при спокойном дыхании:
1 - щитовидный хрящ; 2 - край левой голосовой складки; 3 - черпало-видный хрящ
Fig. 2. Calculation of the vocal fold length (sonogram and picture) during calm breathing:
1 - thyroid cartilage; 2 - the edge of the left vocal fold; 3 - arytenoid cartilage
го хряща, где проецируются голосовые складки (рис. 1). Визуализировали на экране прибора щитовидный хрящ, эхонегативный просвет гортани и смещение эхогенных черпаловидных хрящей при дыхании и фонации (рис. 2). Проводили измерения длины складок с помощью стандартной линейки прибора. Измеряли длину голосовых складок во время спокойного дыхания, при фонации самого низкого и самого высокого тонов. Значения самого низкого и самого высокого тона, который мог брать обследуемый, определяли по звукоряду: за условную единицу был принят звук «ре» большой октавы ф), соответственно «ми» большой октавы (Е) - за 3, «ми» малой октавы (е) - за 15, «ми» первой октавы (е1) - за 27 и так далее, тоны переводили также в герцы. Диапазон голоса выражали как в цифрах количества полутонов, так и в герцах. Рассчитывали коэффициент корреляции Спирмена между ростом, массой тела, длиной складок при дыхании, при фонации самого низкого и самого высокого тонов, диапазоном голоса, значениями самого низкого и самого высокого тонов, использовали множественную линейную регрессию, критерий Вилкоксона для двух зависимых групп и критерий Манна-Уитни для двух независимых групп - с помощью программы Statistica 10.0, достоверными результаты считали при р < 0,05 (*).
Результаты и обсуждение
Результаты коэффициентов корреляции Спирмена между анализируемыми показателями приведены в табл. 1. Коэффициент корреляции между длиной голосовых складок и массой тела составил +0,52*, ростом +0,43*, полом +0,45* (где женский пол обозначается цифрой 1, мужской - 2), между длиной голосовых складок и самым низким тоном -0,34*, между ростом и самым низким тоном -0,23*. При увеличении длины складки снижался самый низкий тон при фонации. Все вокалисты были разделены на 5 групп соответственно их тоновому диапазону. В первую группу вошло 66 девушек с голосом, соответствующим контральто (от «фа» малой до «фа» второй октавы). Вторую группу составила 21 девушка с голосом, соответствующим меццо-сопрано (от «ля» малой до «ля» второй октавы). В третью группу вошло 13 девушек с голосом, соответствующим сопрано (от «до» первой до «до» третьей октавы). Четвертая группа состояла из 22 девушек, у которых был диапазон голоса более 2,5 октавы (расширенный диапазон). Пятая группа была представлена мужскими голосами бас и баритон (19 человек): от «ре-соль» большой до «ре-ми» первой октавы. Длина голосовых складок у учащихся с разным тоновым диапазоном при спокойном дыхании, при фонации самого низкого тона и при фонации самого высокого тона пред-
ставлена в табл. 2. Различия длины голосовых складок при спокойном дыхании у вокалисток, имеющих разный диапазон и тип голоса, не были достоверны, а различия длины голосовых складок при спокойном дыхании у лиц мужского пола (бас, баритон) и женского (сопрано) были достоверны по и-критерию Манна-Уитни (см. табл. 2).
При фонации происходило укорочение складок у голосов всех типов, кроме мужских - в ряде случаев отмечалось увеличение длины при фонации. Длина складки при фонации как высоких, так и низких звуков была достоверно короче, чем при спокойном дыхании у всех типов голосов (по критерию Вилкоксона) (см. табл. 2).
Диапазон голоса в условных единицах и герцах по Спирмену слабо коррелировал с длиной складок при дыхании (-0,18*/-0,24* соответственно), значением самого низкого тона (+0,42*/+0,59*), но высокая корреляция отмечалась между диапазоном голоса и величиной самого высокого тона как в условных единицах (+0,88*), так и в герцах ( + 0,99*) (см. табл. 1). Самый высокий тон зависел от длины голосовых складок в покое [коэффициент корреляции Спирмена был невысок (-0,32*): при уменьшении длины складки повышалось значение самого высокого и самого низкого тонов], а также от массы тела (-0,25*), пола (-0,45*, где 1 - женский пол, 2 - мужской), длины складки при фонации высокого тона (-0,6*).
Множественная линейная регрессия для высокого тона: взаимосвязь его с коррелируемыми показателями была рассчитана с помощью программы Statistica 10.0 (табл. 3). По ее результатам программа создала формулу математической модели для самого высокого тона у начинающих вокалистов: высокий тон в условных единицах = 63,9 - 6,2 х пол - 1,84 х длина складки при пении самого высокого тона (мм), где женский пол был обозначен цифрой 1, мужской - 2. Коэффициент детерминации данной модели ^2 = 0,39) невысокий, но распределение предсказанных значений подчиняется закону нормального распределения, что указывает на удовлетворительное качество полученной модели для значения высокого тона, который зависит еще от каких-то предикторов. 16 вокалисток были осмотрены ^ в динамике 2-3-кратно с интервалом 1-3 года. 8 Диапазон голоса у всех расширился вверх на 9-22 тона, а голосовые складки при этом становились короче на 2-7 мм. Например, студентка К., в 18 ® лет имела длину голосовых складок при дыхании 8 20 мм, при фонации самого высокого тона - 15 3' мм, диапазон голоса от «ре» малой октавы до «фа» ^ первой, в 19 лет ее масса тела увеличилась на 3 кг, 3' рост - на 1 см, длина складок при фонации само- З го высокого тона - 13 мм, диапазон голоса от «ля» с^ малой октавы до «до» третьей, в 21 год укороче-
Т а б л и ц а 1
Корреляция Спирмена между ростом, массой тела, длиной складок при дыхании, при фонации самого низкого и самого высокого тонов, диапазоном голоса, значениями самого низкого
и самого высокого тонов
T a b l e 1
Spearman's correlation between height, weight, length of the vocal folds during breathing, during phonation the lowest and highest tones, the voice range and the lowest and the highest tone magnitudes
Параметр Возраст Рост Масса тела Пол Длина складок при дыхании Длина складок при низком звуке Длина складок при высоком звуке Низкий тон Высокий тон Диапазон голоса Низкий тон, Гц Высокий тон, Гц Диапазон голоса, Гц
Возраст 1,00 0,08 0,11 0,13 0,09 0,19* 0,18* -0,14 -0,04 -0,01 -0,14 -0,04 -0,02
Рост 0,08 1,00 0,65* 0,55* 0,43* 0,43* 0,33* -0,23* -0,15 -0,03 -0,23* -0,15 -0,10
Вес 0,11 0,65* 1,00 0,40* 0,52* 0,46* 0,35* -0,17* -0,25* -0,21* -0,17* -0,25* -0,24*
Пол 0,13 0,55* 0,40* 1,00 0,45* 0,53* 0,47* -0,55* -0,45* -0,23* -0,55* -0,45* -0,37*
Длина складок при дыхании 0,09 0,43* 0,52* 0,45* 1,00 0,56* 0,55* -0,34* -0,32* -0,18* -0,34* -0,32* -0,29*
Длина складок при низком звуке 0,19* 0,43* 0,46* 0,53* 0,56* 1,00 0,72* -0,53* -0,50* -0,33* -0,53* -0,50* -0,47*
Длина складок при высоком звуке 0,18* 0,33* 0,35* 0,47* 0,55* 0,72* 1,00 -0,61* -0,59* -0,41* -0,60* -0,59* -0,55*
Низкий тон -0,14 -0,23* -0,17* -0,55* -0,34* -0,53* -0,61* 1,00 0,73* 0,42* 1,00* 0,73* 0,65*
Высокий тон -0,04 -0,15 -0,25* -0,45* -0,32* -0,50* -0,59* 0,73* 1,00 0,88* 0,73* 1,00* 0,99*
Диапазон голоса -0,01 -0,03 -0,21* -0,23* -0,18* -0,33* -0,41* 0,42* 0,88* 1,00 0,42* 0,88* 0,92*
Низкий тон в гц -0,14 -0,23* -0,17* -0,55* -0,34* -0,53* -0,60* 1,00* 0,73* 0,42* 1,00 0,73* 0,65*
Высокий тон, Гц -0,04 -0,15 -0,25* -0,45* -0,32* -0,50* -0,59* 0,73* 1,00* 0,88* 0,73* 1,00 0,99*
Диапазон голоса, Гц -0,02 -0,10 -0,24* -0,37* -0,29* -0,47* -0,55* 0,65* 0,99* 0,92* 0,65* 0,99* 1,00
Укорочение складок при высоком тоне -0,07 0,25* 0,22* 0,23* 0,40* -0,05 -0,35* 0,12 0,16 0,21* 0,12 0,16 0,18*
Длина голосовых складок и тип голоса у начинающих вокалистов The vocal fold length and types of voice in novice vocalists
Т а б л и ц а 2 T a b l e 2
Параметр Контральто (66) Меццо-сопрано (21) Сопрано (13) Голос расширенного диапазона (22) Бас, баритон (19)
Длина голосовых складок при спокойном дыхании, мм 18,8±2,6 17,7±2.0 17.6±1,43,5* 18,0±2,4 23,4±5,83,5*
Длина голосовых складок при фонации самого низкого тона, мм 15,1±3,1* 13,7±1,6* 13,3±1,5* 13,4±2,0* 20,9±3,6*
Длина голосовых складок при фонации самого высокого тона, мм 13,2±2,6* 11,0±1,8* 10,7±1,9* 10,7±2,1* 17,1±3,0*
* Достоверность различий в каждой группе (р < 0,05).
Т а б л и ц а 3
Зависимость значения самого высокого тона голоса начинающих вокалистов от длины складки, массы тела и пола (итоги множественной линейной регрессии)
T a b l e 3
The dependence of the highest voice tone on the vocal fold length and anthropometric indicators (results of multiple linear regression by Statistica10)
Зависимая переменная: высокий тон. R= ,62574686 R2= ,39155913 Скоррект. R2 = ,37366381 F(4,136)=21,881 *p < 0,05
БЕТА Ст. Ош. -БЕТА B Ст. Ош. - B t (136) p-знач.
Св. член 63,948* 4,718* 13,552* 0,000
Длина складок при дыхании / Vocal fold length (мм) 0,027 0,083 0,087 0,266 0,329 0,743
Масса тела / Body weight (кг/kg) -0,003 0,077 -0,003 0,067 -0,043 0,966
Пол / Gender -0,187* 0,086* -6,163* 2,832* -2,176* 0,031
Длина складки при высоком тоне / Vocal fold length during the highest phonation (мм) -0,516* 0,084* -1,844* 0,299* -6,150* 0,000
ние складок при высокой фонации до 10 мм, диапазон голоса, масса тела и рост не изменились.
Полученные нами данные о том, что длина голосовых складок больше у лиц с высоким ростом, известны давно. У лиц, имеющих бас/баритон, значительно более длинные голосовые складки, чем у сопрано, а также у мужчин были значительно более длинные голосовые складки, чем у женщин [1, 18, 20, 23]. Полученные нами данные о положительной корреляции длины складки с массой тела у начинающих вокалистов не согласуются с данными, полученными на здоровых волонтерах, не связанных с голосовой профессией: не выявляли связь между индексом массы тела и шириной складки, измеренной с помощью ультразвукового исследования [20]. Большинство подобных корреляционных исследований длины складок и антропометрических данных проводились на трупном материале [25], что не позволяло сопоставить размеры складок с диапазоном и типом голоса. По нашим данным, длина голосовых складок при спокойном дыхании у вокалисток не
является детерминирующей в установлении типа голоса, что согласуется с выводами H. Larsson и S. Hertegard, измерявшими длину складок у профессионалов голоса [18]. Диапазон голоса у начинающих вокалистов преимущественно увеличивался за счет высоких тонов и способности складок к укорочению при фонации, что достигалось обучением.
Выводы
Диапазон голоса у начинающих вокалистов не зависит от роста, массы тела, длины складок при дыхании, а зависит от высоты самого верхнего тона, который связан со способностью голосовых складок к укорочению при фонации, что можно измерить при помощи ультразвукового сканирования.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
The authors declare that they have no conflicts of interest.
ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES
1. Василенко Ю. С. Голос. Фониатрические аспекты. М.: Дипак, 2013. 396 с. [Vasilenko Y. S. Golos. Foniatricheskie aspekty. M.: Dipak, 2013. 396 p. (in Russ.)] ¡за
2. Радциг Е. Ю., Богомильский М. Р., Котова Е. Н., Булынко Я. Е. О роли эндоскопического исследования в ранней £ диагностике ЛОР-патологии и нарушений голоса. Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2019;98(5):175-178. [Radtsig E. Yu., Kotova E. N., Bogomilskiy M. R., Bulynko I. E. On the role of endoscopic research in early diagnosis of ENT pathology and voice disorders. Pediatriya. Journal im. G. N. Speranskogo. 2019;98(5):175-178. (In я Russ.)]. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2019-98-5-175-178 |
3. Корень Е. Е., Степанова Ю. Е., Мохотаева М. В., Бахилин В. М. Результаты акустического исследования голоса 2. больных с функциональными и органическими дисфониями. Российская оториноларингология. 2013;3(64):70- о 74. [Koren' E. E., Stepanova Yu. E., Mokhotaeva M. V., Bakhilin V. M. The acoustic analysis results voice of the patients ^ with organic and functional dysphonias. Rossiiskaya otorinolaringologiya. 2013;3(64):70-74. (In Russ.)]
4. Степанова Ю. Е., Готовяхина Т. В., Махоткина Н. Н. Важность своевременной диагностики заболеваний гор- О тани при первичном осмотре врачом оториноларингологом. Медицинский совет. 2018;20:58-64. [Stepanova сд Yu. E., Gotovyakhina T. V., Makhotkina N. N. Importance of timely diagnosis of diseases of the larynx during initial g
examination performed by an otorhinolaryngologist. Meditsinskii sovet. 2018;20:58-64. (In Russ.)]. https://doi. org/10.21518/2079-701X-2018-20-58-64
5. Степанова Ю. Е., Коноплев О. И., Готовяхина Т. В., Корнеенков А. А., Корень Е. Е. Хронический гиперпластический ларингит у профессионалов голоса. Российская оториноларингология. 2020;3(19):31-36. [Stepanova Yu. E., Konoplev O. I., Gotovyakhina T. V., Korneenkov A. A., Koren' E. E. Chronic hyperplastic laryngitis in voice professionals. Rossiiskaya otorinolaringologiya. 2020;3(19):31-36 (in Russ.)]. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2020-3-31-36
6. Шиленкова В. В., Коротченко В. В. Акустический анализ голоса у поющих детей. Вестник оториноларингологии. 2010;1:46-51. [Shilenkova V. V., Korottcenko V. V. Acoustic analysis of the voice in singing children. Vestnik otorinolaringologii. 2010;1:46-51 (In Russ.)]
7. Valentino W. L., Park J., Alnouri G., Gracely E. J., Tami A., Vance D., Palmer J., Sataloff R. T. Diagnostic value of acoustic and aerodynamic measurements in vocal fold movement disorders and their correlation with laryngeal electromyography and voice handicap index. Journal of Voice. 2019. pii: S0892-1997(19)30397-2. https://doi. org/10.1016/j.jvoice.2019.10.008
8. Дегтярева Д. В., Радциг Е. Ю. Электроглоттография - объективный метод исследования голосовой функции у детей. Вестник оториноларингологии. 2013;6:28-30. [Degtiareva D. V., Radtsig E.Iu. Electroglottography -an objective method for the evaluation of the vocal function in the children: reliability and validity. Vestnik otorinolaringologii. 2013;6:28-30. (In Russ.)]
9. Herbst C. T. Electroglottography - An Update. Journal of Voice. 2019. pii: S0892-1997(18)30461-2. https://doi. org/10.1016/j.jvoice.2018.12.014
10. Осипенко Е. В., Султонова К. Б. Высокоскоростная съемка гортани как метод оценки вибраторных характеристик голосовых складок. Российская оториноларингология. 2013;4(65):98-102. [Osipenko E. V., Sultonova K. B. High-speed video as a method to diagnose vibration characteristics of vocal folds. Rossiiskaya otorinolaringologiya. 2013;4(65):98-102. (in Russ.)]
11. Mohd Khairuddin K. A., Ahmad K., Mohd Ibrahim H., Yan Y. Analysis Method for Laryngeal High-Speed Videoendoscopy: Development of the Criteria for the Measurement Input. Journal of Voice. 2019. pii: S0892-1997(19)30467-9. https:// doi.org/10.1016/j.jvoice.2019.12.005
12. Patel R., Donohue K. D., Unnikrishnan H., Kryscio R. J. Kinematic measurements of the vocal-fold displacement waveform in typical children and adult populations: quantification of high-speed endoscopic videos. Journal of Speech, Language and Hearing Research. 2015;58(2):227-240. https://doi.org/10.1044/2015_JSLHR-S-13-0056
13. Osman S. O., de Boer H. C., Heijmen B. J., Levendag P. C. Four-dimensional CT analysis of vocal cords mobility for highly focused single vocal cord irradiation. Radiotherapy and Oncology. 2008;89(1):19-27. https://doi. org/10.1016/j.radonc.2008.05.016
14. Kim B. S., Ahn K. J., Park Y. H., Hahn S. T. Usefulness of laryngeal phonation CT in the diagnosis of vocal cord paralysis. American Journal of Roentgenology. 2008;190(5):1376-9. https://doi.org/10.2214/AJR.07.2778
15. Miller N. A., Gregory J. S., Semple S. I., Aspden R. M., Stollery P. J., Gilbert F. J. Relationships between vocal structures, the airway, and craniocervical posture investigated using magnetic resonance imaging. Journal of Voice. 2012;26(1):102-9. https://doi.org/10.1016/jjvoice.2010.10.016
16. Солдатов И. Б. Лекции по оториноларингологии. М.: Медицина, 1990. 288 с. [Soldatov I. B. Lektsii po otorinolaringologii. M.: Medicina, 1990. 288 p. (In Russ.)]
17. Дмитриев Л. Б., Телеляева Л. М., Таптапова С. Л., Ермакова И. И. Фониатрия и фонопедия. М.: Медицина, 1990. 272 c. [Dmitriev L. B., Telelyaeva L. M., Taptapova S. L., Ermakova I. I. Foniatriya ifonopediya. M.: Medicina, 1990. 272 p. (In Russ.)]
18. Larsson H., Hertegard S. Vocal fold dimensions in professional opera singers as measured by means of laser triangulation. Journal of Voice. 2008;22(6):734-9. https://doi.org/10.1016/jjvoice.2007.01.010
19. Hu Q., Zhu S. Y., Luo F., Gao Y., Yang X. Y. High-Frequency Sonographic Measurements of True and False Vocal Cords. Journal of Ultrasound in Medicine. 2010;29(7):1023-1030. https://doi.org/10.7863/jum.2010.29.7.1023
20. Bright L., Secko M., Mehta N., Paladino L., Sinert R. Is there a correlation of sonographic measurements of true vocal cords with gender or body mass indices in normal healthy volunteers? Journal of Emergencies, Trauma and Shock. 2014;7(2):112-5. https://doi.org/10.4103/0974-2700.130881
21. Субботина М. В., Шантуров А. Г. Использование ультразвукового сканирования для диагностики заболеваний гортани у детей. Медицинская визуализация. 2005;3:130-137. [Subbotina M. V., Shanturov A. G. Ultrasonic diagnostics of laryngeal pathology in children. Meditsinskaya vizualizatsiya. 2005;3:130-137. (In Russ.)]
22. Raghavendra B. N., Horii S. C. , Reede D. L., Rumancik W. M., Persky M., Bergeron R.Th. Sonographic anatomy of the t^ larynx, with particular reference to the vocal cords. Journal of Ultrasound in Medicine. 1987;6:225-230. https://doi. •S org/10.7863/jum.1987.6.5.225
„3 23. Gómez-López L., Torres B., Bergé R., Aguirre O., Luis M., Sala-Blanch X. Medición ecográfica de parámetros anatómicos de § la vía aérea superior en adultos. Revista Española de Anes y Reanimación. Revista Española de Anestesiología y Reanimación. 'g 2018;65(9):495-503. https://doi.org/10.1016/j.redar.2018.05.007
o 24. Bergeret-Cassagne H., Lazard D. S., Lefort M., Hachi S., Leenhardt L., Menegaux F., Russ G., Trésallet C., Frouin F.
Sonographic dynamic description of the laryngeal tract: definition of quantitative measures to characterize vocal fold J¿ motion and estimation of their normal values. Journal of Ultrasound in Medicine. 2017;36(5):1037-1044. https:// doi.org/10.7863/ultra.16.05014
25. Filho J. A., de Melo E. C., Tsuji D. H., de Giacomo Carneiro C., Sennes L. U. Length of the human vocal folds: proposal of mathematical equations as a function of gender and body height. Annals of Otology, Rhinology & Laryngology. 2005;114(5):390-392. https://doi.org/10.1177/000348940511400510
Информация об авторах
Субботина Мария Владимировна - кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой оториноларингологии, Иркутский государственный медицинский университет (664025, Россия, Иркутск, ул. Свердлова, д. 14); клиника болезней уха, горла и носа); тел.: 8 (3952) 24-11-43, e-mail: lor-igmu@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3663-3577
Заббарова Ирина Борисовна - врач-оториноларинголог, Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр (664047, Россия, Иркутск, ул. Байкальская, д. 109); e-mail: tamarik_mushko@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8325-1013
Information about the authors
Mariya V. Subbotina - MD Candidate, Associate Professor, Head of the Department of Otorhinolaryngology, Irkutsk State Medical University (14, st. Sverdlov, Irkutsk, Russia, 664003); phone: 8(3952)24-11-43, e-mail: lor-igmu@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3663-3577
Irina B. Zabbarova - otorhinolaryngologist, Irkutsk Regional Clinical Advisory and Diagnostic Center (109, st. Baikal, Irkutsk, Russia, 664047); e-mail: tamarik_mushko@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8325-1013
о
s
1
0
S т
S'
1
If
