Влияние COVID-19 различной степени тяжести на показатели семейства инсулиноподобных факторов роста в крови больных немелкоклеточным раком легкого Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Влияние COVID-19 различной степени тяжести на показатели семейства инсулиноподобных факторов роста в крови больных немелкоклеточным раком легкого

Авторы:

(1) Лейман Игорь Александрович, toraxrnioi@yandex.ru, ФГБУ ««НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

(2) Франциянц Елена Михайловна, super.gormon@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

(3) Харагезов Дмитрий Акимович, dmitr8@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

(4) Бандовкина Валерия Ахтямовна, valerryana@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

(5) Черярина Наталья Дмитриевна , scalolas.92@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

(6) Погорелова Юлия Александровна , flora-73@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

(7) Лазутин Юрий Николаевич, lazutin.jurij@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

(8) Милакин Антон Георгиевич, amilakin@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

(9) Статешный Олег Николаевич, stateshny@rambler.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

(10) Мирзоян Эллада Арменовна, ellada.mirzoyan@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

(11) Кит Олег Иванович, onko-sekretar@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

Ключевые слова

немелкоклеточный рак легкого, COVID-19, IGF, IGFBP, кровь

Актуальность

Особый интерес в условиях пандемии COVID-19 представляют больные раком легкого, так как первичный очаг заражения вирусом уже поражен опухолью [1].

Цель

Изучить в крови больных немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) содержание IGF и их белков-переносчиков в зависимости от степени тяжести перенесенного COVID-19.

Материалы и методы

Больные с гистологически подтвержденным НМРЛ, стадии T2-3NхM0, разделены на группы по 15 мужчин и 15 женщин в каждой: контрольная — больные НМРЛ, ранее перенесшие COVID-19 бессимптомно либо в легкой форме; основная группа — пациенты, ранее перенесшие болезнь в тяжелой или среднетяжелой форме, требовавшей госпитализации. Средний возраст 59,11±2,89 года. Уровни IGF-I, IGF-II и IGFBP1, 2, 3 в периферической крови оценивали в начале лечения методом ИФА (Mediagnost, Германия). В качестве нормы использовали показатели крови условно здоровых доноров, не болевших COVID-19, так как были обследованы в 2018-2019 гг. Статистический анализ проводили с использованием программы Statistica 10.

Результаты

В крови больных НМРЛ основной и контрольной групп уровни IGF-I, IGF-II, IGFBP2 и IGFBP3 были выше значений доноров в среднем в 2,5; 2,1; 1,7 и 2,7 раза соответственно (р <0,05). Концентрация IGFBP1 была выше в контроле по сравнению с основной группой, а по отношению к донорам снижалась: в контроле у мужчин и женщин в 1,4 и 1,9 раза (р <0,05), а в основной группе в 3,0 и 6,4 раза соответственно. Коэффициенты соотношения повышались в обеих группах: IGF-I/IGFBP1 — в контрольной группе от 3,8 до 4,2 раза, а в основной от 7,9 до 14,4 раза; IGF-II/IGFBP1 — в контроле от 2,4 до 4,5 раза, а в основной группе от 6,6 до 12,7 раза у мужчин и женщин соответственно. У мужчин контрольной группы по сравнению с женщинами выше был в крови уровень IGFBP1 и IGFBP2, но не IGFBP3, т.е. имели место гендерные различия.

В крови больных основной группы тендерные различия сохранялись только для белка IGFBP1. У больных обоего пола основной группы снизился уровень IGFBP1 относительно показателей в контрольной группе. Соотношения IGF к белкам-переносчикам имели не только некоторые гендерные отличия, но и зависели от тяжести перенесенного COVID-19: если в контрольной группе гендерные отличия имело только соотношение IGF-II/IGFBP1 — у мужчин ниже, чем у женщин, в 1,8 раза (р <0,05), то в основной группе и IGF-I/IGFBP1, и IGF-II/IGFBP1 у женщин превышали значения в крови мужчин в среднем в 1,9 раза (р <0,05).

Выводы

У больных НМРЛ в крови вне зависимости от тяжести перенесенного COVID-19 повышается уровень инсулиноподобных факторов роста и почти всех из исследованных белков-переносчиков, кроме IGFBP1. Соотношение IGF-I/IGFBP1 и IGF-II/IGFBP1 крови повышается наиболее значимо в группе перенесших COVID-19 в тяжелой и среднетяжелой форме и свидетельствует об избыточном накоплении IGF.

Использованная литература

1. Lemos AEG, Silva GR, Gimba ERP, Matos ADR . Susceptibility of lung cancer patients to COVID-19: A review of the pandemic

data from multiple nationalities . Thorac Cancer. 2021 Oct;12(20):2637-2647 . DOI: 10 .1111/1759-7714.14067.

Клинико-эпидемиологические и морфологические особенности плоскоклеточной эндометриоидной карциномы матки

Авторы:

(1) Моисеенко Татьяна Ивановна, moiseenko48@inbox.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

(2) Непомнящая Евгения Марковна, nepomn@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

(3) Шаталова Светлана Валерьевна, svetlana_kornienko_94@mail.ru, ГБУ РО «Городская больница № 6», Ростов-на-Дону

(4) Адамян Мери Людвиковна, adamyan@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону

Ключевые слова

плоскоклеточный рак эндометрия, эпидемиология, результаты лечения

Актуальность

Плоскоклеточный рак эндометрия состоит в гистотипе эндометриоидной аденокарциномы с плоскоклеточной метаплазией и включен по классификации TCGA в группу POLE-ультрамутированных опухолей с благоприятным прогнозом.

Цель

Клиническое и эпидемиологическое изучение гистотипов эндометриоидной аденокарциномы с плоскоклеточной метаплазией и плоскоклеточной карциномы эндометрия.

Материалы и методы

В исследование включены 1619 больных с эндометриоидной аденокарциномой, пролеченных в нашем учреждении за последние 8 лет, из которых с плоскоклеточной метаплазией было 300 (18,6%) больных, с плоскоклеточным раком эндометрия — 39 (2,4%) больных. Средний возраст больных исследуемых гистотипов карциномы эндометрия составил 61±6 и 68±2 года соответственно. В анамнезе у больных с плоскоклеточным раком эндометрия отмечено наибольшее количество абортов, диагностических выскабливаний матки, длительно стоявших внутриматочных спиралей, хронических метроэндометритов, аденомиоза, ожирения по андроидному типу. Все больные с плоскоклеточным раком эндометрия пребывали в глубокой менопаузе.

Результаты

Гистотип плоскоклеточного рака эндометрия при биопсии эндометрия был установлен только у 3 из 39 больных (7,7%) и уточнен у всех больных после морфологического изучения удаленных органов и тканей. Начальные стадии заболевания выявлены у большинства больных с разными гистотипами карциномы