CC BY
44
ВЛИЯНИЕ АБДОМИНАЛЬНЫХ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА МОТОРИКУ ЖЕЛУДКА СОБАК
Е.А. Эверстова, А.Н. Елисеев, С.М. Коломийцев, В.А. Толкачёв, Д.Е. Акульшина
Аннотация. Рассматриваются вопросы сократимости желудка в период кормления и диеты, в зависимости от условий содержания и вида, применяемых гидрофильных, многокомпонентных мазей для профилактики и лечения послеоперационных осложнений у собак.
Ключевые слова: собаки, гастротомия, капсула Ма-рея, контракционный индекс, сокращение желудка, многокомпонентная мазь.
Возникновение функциональных расстройств пищеварения находится в прямой зависимости от характера сократительной деятельности желудка, поэтому для их профилактики, наряду с улучшением кормления, ухода и условий содержания животных, рекомендуется применять различные средства и способы, т.к. моторика желудка оказывает значительное влияние на периодичность перемешивания и перетирания поступившего корма, продвижение его в тонкий отдел кишечника, а главное способствует лучшему кровоснабжению; изучению перистальтики желудка у животных и человека в норме и при воздействии на нее различных фармакологических препаратов посвящено довольно большое количество экспериментальных и клинических исследований, однако влияние воспалительных процессов в брюшной полости на сократительную функцию желудка у собак изучено недостаточно (А.Н. Безин, 2000; В.Н. Виденин, 2000; Ю.Г. Баженков, 2001; С.С. Дады-кин, 2001; В.А. Горшков, 2002; А.Н. Елисеев и соавт., 2004; О.Б. Сеин и соавт, 2012).
Опыты проводили на 20 собаках, т.е. определяли степень воздействия полостных операций и способ профилактики послеоперационных осложнений на моторику желудка. Для предотвращения развития перитонитов и спаек назначали лекарственную смесь, положительно влияющую на сократительную функцию желудочно-кишечного тракта, так как после оперативных вмешательств на органах брюшной полости отмечается замедление или прекращение моторики желудка, связанное с дегенерацией холинэргических нейронов впоследствии нарушения микроциркуляции, гипоксии и прямого влияния токсинов, возникших после гастрото-мии; в медицинской клинической практике для прямой электромиографии применяется имплантация субсероз-но электрода с последующей записью на приборе «Ми-мограф - 004». В ветеринарии подобных устройств нет, поэтому мы использовали более простой метод учета сократительной функции желудка и кишечника - одно-канальную внутреннюю пневмографию (рисунок 1а). Сущность метода разработанного в ветеринарной физиологии и гинекологии состоит в том, что сокращения желудка или матки передаются через воспринимающую и проводящую систему на капсулу Марея, при этом вибрация мембраны отражается на писчике и регистрируется на ленте кимографа; силу сокращений учитывали динамическим манометром с максимальной шкалой деления 70 мм ртутного столба. Резиновый баллончик и систему трубочек предварительно стерилизовали 70% -ным спиртом в течение 30 - 40 мин. Баллончик готовили из напальчника хирургической перчатки, от которого отрезали верхнюю часть длиной 5 - 6 см, образовавшийся колпачок одевали на передний конец штуцера поливиниловой тонкой трубочки и фиксировали герметично. После фиксации баллончика, наложения двух кисетных швов на желудок вокруг штуцера с трубкой и сближения краев раны вентральной брюш-
ной стенки проводили проверку герметичности системы. Регистрацию сокращений начинали через 15 - 20 минут, когда беспокойство собаки, вызванное фиксацией и помещением её в бокс, прекращалось.
Учет моторики и сокращений желудка, связан с ла-паро - и гастротомией и укреплением фистулы, которую предложили И.П. Павлов, В.А. Басов, при существующей конструкции несколько затруднено из - за наличия внешних помех; фиксация фистулы в стенке желудка специальными гайками приводит к некрозу обширного участка изучаемого органа, что ограничивает продолжительность эксперимента и снижает качество полученных результатов. Для устранения вышеперечисленных недостатков предлагаем устройство (рисунок 1б), состоящее из: специального баллончика, воспринимающего колебательные движения желудка, фиксатора для укрепления в стенке желудка, соединительной муфты, полихлорвиниловой трубки, втулки с уп-лотнительными гайками для укрепления в брюшной стенке, герметичной манжетки, ключа для уплотни-тельных гаек. Наиболее близким решением, взятым за прототип, является канюля с лавсановым лоскутом, предложенная А.А. Алиевым (Методы физиологических исследований. - Л.: Наука, 1974. - С.46).
функции желудка
Новым следует считать то, что предложенное устройство позволяет регистрировать сократительную функцию желудка, исключая воздействия мышц вентральной брюшной стенки, так как отсутствует общая фистула для желудка и брюшной стенки, что особенно важно при испытании лекарственных препаратов соответствующего назначения, а также при изучении ряда хирургических и терапевтических заболеваний, связанных с гипотонией и атонией. Считаем физиологически
обоснованным укреплять баллончик на границе фун-дальной и боковой стенки желудка с учетом расположения кольцевых, продольных и косых мышечных волокон; при этом не травмируется донная часть желудка.
Рекомендуемое устройство может использоваться в производственных и научных целях для учета моторной и эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта, а также для изучения лекарственных препаратов на сельскохозяйственных и мелких домашних животных. Устройство состоит из: баллончика, воспринимающий сокращения желудка, втулки для брюшной стенки, отличающийся тем, что баллончик у основания утолщен, имеет шайбоподобный фиксатор для надежного крепления к стенке желудка, эластичная манжетка герметизирует брюшную полость и обеспечивает подвижность воздухопроводящей трубки.
Моторика желудка зависит от вида и кратности приема корма, возраста животного, способов лечения и наличия активных прогулок. Каждому периоду или физиологическому состоянию свойственна функциональная активность тканей и нервной системы желудка, поэтому нами учитывалась моторика желудка натощак и после кормления, активного моциона, полостных операций и способ лечения. Так через 12 часов после приема корма сокращения относительно слабые и редкие (рисунок 2 а), в период кормления происходит их усиление, они относительно ритмичные, с большим количеством зубцов (рисунок 2 б, таблица 1).
Для нормального функционирования организма, в том числе и желудочно-кишечного тракта, необходимы активные движения животного; при привязном содержании собак моторика желудка оказалась слабее, с меньшей периодичностью (рисунок 3а), чем при вольном (рисунок 3б), много мелких волнообразных сокращений, без четких возвышений, поэтому трудно определить число активности. При беспривязном содержании собак волны гастрограммы более высокие, границы между ними хорошо просматриваются, ритмичность сокращений сохранена.
Сведения о моторике желудка у подопытных животных представлены в таблице 2. Из приведенных фрагментов гистерограмм и цифрового материала таблицы 2 видно, что моторика желудка при беспривязном содержании протекала на более высоком физиологическом уровне, чем при привязном. Так, амплитуда сокращений оказалась выше на 10,8%, продолжительность - 10,3%, контракционный индекс - 11,1%, полученная разница по этим показателям статистически достоверна (Р = 0,05 - 0,01).
Л/т
'\у\/
б
Рисунок 2 - Гастрограмма желудка собаки натощак (а) и после кормления (б).
Согласно цифровому материалу таблицы 1, у собак после кормления амплитуда сокращений оказалась выше на 12,1%, продолжительность сокращений -10,9%, контракционный индекс - 13,2%.
Таблица 1 - Показатели моторики желудка животных
Рисунок 3 - Гастрограмма желудка собаки, содержащейся на привязи (а) и беспривязно (б)
Таблица 2 - Показатели моторики желудка животных
Показатели моторики желудка Через 12 часов после кормления В период кормления
Критерии достоверности
М С М С г Р
Амплитуда сокращений, мм рт.ст. 11,70 0,89 14,14 0,82 5,3 0 0,00 1
Продолжительность сокращений, мин 15,54 0,62 17,00 0,72 4,1 7 0,01
Продолжительность пауз, мин 14,46 0,62 13,00 0,72 4,1 7 0,01
Контракционный индекс 182,2 7 20,5 1 240,8 1 22,5 7 5,0 9 0,00 1
Частота активности сокращений 1,07 0,12 1,31 0,13 3,4 3 0,01
Показатели моторики желудка Привязное содержание Беспривязное содержание
Критерии достоверности
М С М С Т Р
Амплитуда сокращений, мм рт.ст. 15,43 0,62 16,63 0,72 3,3 8 0,0 1
Продолжительность сокращений, мин 17,44 0,65 17,94 0,61 2,3 9 0,0 5
Продолжительность пауз, мин 12,56 0,66 8 12,06 0,67 1,4 4 0,2
Контракционный индекс 269,0 1 11,6 9 197,9 3 21,1 2 3,1 7 0,0 1
Частота активности сокращений 1,40 0,12 1,50 0,12 1,7 7 0,1
Установлено что, из - за отсутствия или уменьшения двигательной активности животных ухудшается функционирование сердечно - сосудистой системы, органов дыхания, почек, печени и особенно пищеварительного тракта, снижается продолжительность хозяйственного использования ценных пород животных, т.е. собакам обеспечивали активный и пассивный моцион. Пассивный моцион - это выгуливание собак на специальных площадках, дорожках с участием владельца, а длинные прогулки животных без поводка или с использованием велосипеда считали активными движениями.
В последние годы широко применяются многокомпонентные мази на водорастворимой основе для лечения различных открытых повреждений тканей. В состав
а
а
многокомпонентных мазей входят антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, антисептики) регулятор тканевых и обменных процессов метилу-рацил, местный анестетик тримекаин и гидрофильная основа - полимерная окись этилена, ПЭО являются физиологически индифферентными соединениями. После гастротомии поверхность раны желудка и вентральной брюшной стенки обрабатывали многокомпонентной жидкой мазью, содержащей анестетик тримекаин, что явилось основанием изучить сократительную функцию желудка и определить возможность её применения при полостных операциях. Полученные результаты представлены в таблице 3. Согласно её данным, на фоне применения гидрофильной мази амплитуда сокращений по сравнению с фоновыми показателями оказалась выше на 11,7%, продолжительность сокращений - 10,9%, контракционный индекс - 12,6%, У животных опытной группы сокращения ритмичные, с большей амплитудой, хорошо заметны границы пауз, у контрольных много мелких волн, нет четкой ритмичности.
Таблица 3 - Показатели моторики желудка животных при использовании комплексной мази на гидрофильной основе
Проблеме заживления ран на внутренних органах и возможных осложнений, связанных с наличием крови, микробов, посвящен ряд научных работ, однако вопросы течения раневого процесса, способы профилактики и лечения остаются нерешенными, так как это сложное явление, включающее альтерацию, воспаление и регенерацию тканей на месте образовавшегося дефекта; течение воспалительной реакции травмированных тканей под влиянием микроорганизмов может быть исключительно изменчивым и зависит от патогенности возбудителя, иммунного статуса организма и условий, в которых находятся животные.
Оперативные вмешательства и способы профилактики послеоперационных осложнений по - разному влияют на организм собак, в частности, на сократительную деятельность желудочно-кишечного тракта, поэтому изучение моторики желудка приобретает важное значение в связи с необходимостью оказания своевременной лечебно - профилактической помощи животным, особенно при перитоните, так как это тяжелое и опасное заболевание.
Список использованных источников
1 Баженков Ю.А., Стороженко И.Н., Чернышев А.К. Интенсивная терапия в неотложной хирургии животных. - Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. - 227с.
2 Безин А.Н. Клинико - иммунологический статус и иммунокоррекция при травмах у животных: атореф. дис. на соиск. уч. ст. д-ра вет. наук. - СПб, 2000.
3 Виденин В.Н. Послеоперационные гнойно - воспалительные осложнения у животных. - СПб, 2000. - 160 с.
4 Горшков В.А. проблемы функционального исследования желудка в современной гастротомии // Экспериментальная и клиническая гастротомия. - 2002. - №5. - С.7-11.
5 Дадыкин С.С., Кашина Т.М., Колашин И.В. Лечение острого разлитого перитонита у собак // Мат-лы междунар. науч.-практ. конф. «Научно - прикладные аспекты, состояние и перспективы развития животноводства и ветеринарной медицины». - Курск, 2001. - С.13 - 14.
6 Елисеев А.Н., Ванина Н.В., Белова С.С. Профилактика и лечение перитонитов у животных // Сб. науч. тр. «Передовые технологии науки и образования». - Курск, 2004. -С.14 - 18.
7 Физиологическое состояние у собак при использовании биологически активных препаратов / О.Б. Сеин, В.Н. Масалов, О.Г. Илларионова, Т.А. Юшкова // Вестник Курской государственной сельскохозяйственной акаедмии. - 2012. -№1. - С.115 - 117.
Информация об авторах
Эверстова Елена Анаьевна, кандидат биологических наук, доцент кафедры хирургии и анатомии, ФГБОУ ВПО «Курская ГСХА», тел.53-35-25.
Елисеев Алексей Николаевич, доктор ветеринарных наук, профессор кафедры хирургии и анатомии, ФГБОУ ВПО «Курская ГСХА», тел.53-35-25.
Коломийцев Сергей Михайлович, кандидат ветеринарных наук, заведующий кафедрой хирургии и анатомии, ФГБОУ ВПО «Курская ГСХА», тел.53-35-25.
Толкачёв Владимир Александрович, аспирант ФГБОУ ВПО «Курская ГСХА», тел. 89207312510, e-mail: [email protected]
Акульшина Дарья Евгеньевна, аспирант ФГБОУ ВПО «Курская ГСХА», тел.53-35-25.
Показатели моторики желудка Фоновые показатели Комплексная мазь на гидрофильной основе
Критерии достоверности
М С М С T P
Амплитуда сокращений, мм рт.ст. 12,30 1,18 14,43 1,09 3,4 9 0,0 1
Продолжительность сокращений, мин 16,31 0,68 17,47 0,71 3,0 9 0,0 1
Продолжительность пауз, мин 13,69 0,68 8 12,53 0,71 3,0 9 0,0 1
Контракционный индекс 200,5 7 00 252,5 7 26,7 1 4,1 3 0,0 1
Частота активности сокращений 1,19 0,12 1,40 0,14 2,9 7 0,0 2
