CC BY-ND
16
42
ЗНиСО ЯНВАРЬ №1 (274)
УДК: 616.9:616.084
ВКЛАД РОСТОВСКОГО-НА-ДОНУ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОГО ПРОТИВОЧУМНОГО ИНСТИТУТА В СТРАТЕГИЮ СТРАН ШАНХАЙСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ СОТРУДНИЧЕСТВА ПО ЗАЩИТЕ НАСЕЛЕНИЯ ОТ УГРОЗЫ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
С.В. Титова, В.Д. Кругликов, Л.П. Алексеева, И.А. Щипелева, Е.И. Марковская
ФКУЗ «Ростовский-на-Дону научно-исследовательский противочумный институт» Роспотребнадзора, г. Ростов-на-Дону, Россия
Проведен анализ научно-исследовательских разработок Ростовского-на-Дону научно-исследовательского противочумного института как ведущего среди профильных институтов по проблеме «Холера и патогенные для человека вибрионы» и референс-центра по холере. Показано значение для охраны здоровья населения проведения эффективного санитарно-эпидемиологического надзора, обеспечения санитарной охраны территорий регионов, экологических и эпидемиологических исследований циркуляции возбудителей инфекционных болезней, что составляет приоритетные направления стратегии развития ШОС по противодействию угрозе инфекционных болезней.
Ключевые слова: санитарно-эпидемиологический надзор, охрана здоровья населения, холера, противочумный институт, страны ШОС.
S.V. Titova, V.D. Kruglikov, L.P. Alekseeva, I.A. Shchipeleva, E.I. Markovskaya □ THE CONTRIBUTION OF THE ROSTOV-ON-DON PLAGUE CONTROL RESEARCH INSTITUTE INTO THE STRATEGY OF THE SHANGHAI COOPERATION ORGANIZATION MEMBER COUNTRIES ON POPULATION PROTECTION AGAINST INFECTIOUS DISEASE THREAT
□ Rostov-on-Don Plague Plague Control Research Institute of Rospotrebnadzor, Rostov-on-Don, Russia.
Ц
It was analyzed scientific works of the Rostov-on-Don Plague Control Research Institute, which is leading among other allied institutes' activities related to the problem «Cholera and Human Pathogenic Vibrios» and is also the Reference Center for cholera monitoring. The significance of the effective sanitary-epidemiological surveillance, sanitary protection of regional territories, ecological and epidemiological investigations of the causative agent circulation is highlighted for human health protection in relation to the Shanghai Cooperation Organization member countries' strategy on the counteraction to infectious disease threat.
Key words: sanitary-epidemiological surveillance, health of population, cholera, plague control institute, member countries of Shanghai Cooperation Organization.
Среди особо опасных инфекций заметное место занимает холера. Болезнь известна с незапамятных времен, в значительной степени изучена, известны методы слежения, принципы и средства лечения болезни.
Однако до сих пор опасность возникновения массовых заболеваний и эпидемий холеры велика. Это подтверждается непрекращающейся эпидемией на Африканском континенте, в странах Карибского бассейна, вспышками болезни в сопредельных странах, а также завозами холеры в нашу страну.
Цель исследования — проанализировать деятельность профильных противочумных институтов страны по реализации задач стратегии государств — членов Шанхайской организации сотрудничества по противодействию угрозе инфекционных болезней, угрожающих санитарно-эпидемиологическому благополучию населения.
Материалы методы. Вопросам снижения рисков распространения инфекционных болезней была посвящена международная конференция «Перспективы сотрудничества государств — членов Шанхайской организации сотрудничества
(ШОС) в противодействии угрозе инфекционных болезней», которая состоялась 25—26 мая 2015 г. в г. Сочи. Высокая актуальность проблематики организации борьбы с инфекционными болезнями подтверждена участием в конференции представителей России, Китая, Казахстана, Кыргызстана, Таджикистана, Узбекистана, а также представителей Секретариата ШОС и Всемирной организации здравоохранения.
На конференции было указано на необходимость обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия на пространстве ШОС в качестве одной из приоритетных задач сотрудничества государств-членов.
Ростовский-на-Дону противочумный институт как ведущий в стране профильный институт и референс-центр по проблеме холеры ежегодно, в начале летнего сезона, проводит совещания по направлению «Холера и патогенные для человека вибрионы».
В 2015 г. заседание Проблемной комиссии состоялось 4 июня в соответствии с планом основных организационных мероприятий Роспотребнадзора. На совещании нашли отражение вопросы, рас-
ЯНВАРЬ №1 (274)
43
смотренные на международной конференции в i— г. Сочи, в частности в отношении возникновения холеры и других кишечных инфекций, вызываемых ^э патогенными для человека вибрионами.
На заседании Проблемной комиссии был i-^ представлен анализ научных исследований по направлению «Холера и патогенные для человека Е вибрионы» за 2010—2014 гг. Были заслушаны и обсуждены научные доклады:
— об эпидемиологическом надзоре за холерой в современный период на территории Российской Федерации;
— о совершенствовании мониторинга вибри-офлоры поверхностных водоемов;
— об усилении мероприятий по санитарной охране территории страны от заноса и распространения холеры;
— о современных угрозах заноса холеры балластными водами на территорию России;
— о значении генетически измененных штаммов Vibrio cholerae на современном этапе седьмой пандемии холеры;
— о механизмах образования и структуре генома потенциально эпидемически опасных штаммов холерного вибриона;
— о проблеме антибиотикорезистентности холерных вибрионов;
— о перспективах использования бактериофагов в диагностике холеры;
— о внутривидовой конкуренции как факторе возможного выживания холерных вибрионов в водных экосистемах.
В работе приняли участие 23 члена Проблемной комиссии, специалисты ФКУЗ Ростовского-на-Дону, Волгоградского, Ставропольского, Иркутского, Саратовского научно-исследовательских противочумных институтов Роспотребнадзора и других заинтересованных учреждений.
Результаты исследования. Рассмотрены материалы противочумных институтов по отчетности и планированию научной работы. Получены интересные результаты в ходе выполнения научной тематики по следующим направлениям:
— «Мониторинг судовых балластных вод международного морского транспорта в бассейне Азовского моря» [1, 2, 6];
— «Создание ГИС «Распространение холерных вибрионов в объектах окружающей среды на территории Российской Федерации в 1989—2014 гг.» [3];
— «Изучение изменчивости свойств патогенных для человека вибрионов при трансдукции»;
— «Формирование коллекции патогенных для человека вибрионов» [6];
— «Природная и экспериментальная устойчивость к антибактериальным препаратам патогенных для человека холерных вибрионов не О1/не О139 серогрупп, этиотропная терапия инфекции» [4];
— «Совершенствование серологической диагностики холеры»;
— «Влияние стрессорных воздействий на свойства, обусловливающие персистенцию холерных вибрионов в организме человека и в объектах окружающей среды» [5];
— «Эколого-эпидемиологические и моле-кулярно-биологические закономерности про-
явлений седьмой пандемии холеры в Сибири и на Дальнем Востоке».
В ходе выполнения научной тематики ученые получили новые результаты, на основе которых разработали современные методики для изучения возбудителя холеры, получили диагностические препараты, оформили патенты на изобретения.
Институтами представлены следующие результаты:
1) ФКУЗ «Ростовский-на-Дону научно-исследовательский противочумный институт» Роспотребнадзора (РостНИПЧИ):
— завершен процесс государственной регистрации в Росздравнадзоре двух наборов реагентов: «Иммуноглобулины моноклональные диагностические флуоресцентные сухие для серологической идентификации V. cholerae O1 и О139 методом РИФ» и «Иммуноглобулины моноклональные диагностические флуоресцентные сухие для серологической идентификации V. ^olerae O1 и О139 методом РА»;
— разработаны и находятся на утверждении в Роспотребнадзоре и методические указания «Отбор и микробиологическое исследование балластных вод морских (речных) судов, выполняющих рейсы в морские порты неблагополучных по холере стран»; методические рекомендации «Расчет стандартных значений экономического ущерба, наносимого одним случаем холеры (больной холерой, вибриононоситель), с учетом комплекса противохолерных мероприятий»;
— создана и зарегистрирована в Роспатенте база данных «Холерные вибрионы не O1/rn О139 серогрупп, вызывающие заболевания людей на территории Ростовской области»;
— депонированы в Gen Bank: полногеномный сиквенс ДНК штамма V. Cholerae 81, нуклеотидные последовательности генов cef V. cholerae разных серогрупп и аминокислотные последовательности их продуктов;
— состоялся очередной выпуск аннотированного библиографического указателя «Холера и патогенные для человека вибрионы» за 2014 г.;
2) ФКУЗ «Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб» Роспотребнадзора (РосНИПЧИ «Микроб»):
— оформлены две заявки на изобретения: «Способ одновременной идентификации ток-сигенных штаммов геновариантов возбудителя холеры Эль Тор и их дифференциация по эпидемическому потенциалу методом мультиплексной полимеразной цепной реакции» и «Способ получения энтеросорбента для направленной сорбции холерного токсина»;
— на стадии экспертизы находятся патент на «Способ дифференциации токсигенных и генетически измененных штаммов V. eholerae биовара Эль Тор с разным эпидемическим потенциалом методом мультиплексной ПЦР» и тест-система для его осуществления;
— одобрены Ученым советом, утверждены директором методические рекомендации «Способ идентификации токсигенных штаммов геновариантов возбудителя холеры Эль Тор и их дифференциация по эпидемическому потенциалу»;
— подготовлены для обсуждения на заседании Ученого совета методические рекомендации
44
ЗНиСО ЯНВАРЬ №1 (274)
«Определение функциональной активности специфического противохолерного энтеросор-бента»;
— депонированы в Gen Bank полногеномные нуклеотидные последовательности шести штаммов возбудителя холеры и нуклеотидные последовательности острова пандемичности VSP-II пяти типичных и генетически измененных штаммов холерного вибриона;
3) ФКУЗ «Иркутский научно-исследовательский противочумный институт» Роспотребнадзора (Иркутский НИПЧИ):
— зарегистрированы две базы данных: «Географическая информационная система «V. Cholerae O1 и O139. Иркутск»; « V cholerae Сибирь и Дальний Восток — амплификационный профиль MLVA-генотип»;
— издано второе, переработанное и дополненное «Учебно-методическое пособие по лабораторной диагностике холеры»;
— одобрены Ученым советом и утверждены директором методические рекомендации «Способ детекции липолитической активности в субклеточных фракциях холерного вибриона», «Алгоритм создания геоинформационной системы обнаружения возбудителей опасных инфекционных болезней (на примере г. Иркутск)», «Алгоритм анализа результатов мультилокусного сиквенс-типирования V. cholerae»;
— депонированы в Gen Bank 40 нуклеотидных последовательностей «housekeeping» генов (dnaE, pqm, cat, chi) штаммов холерного вибриона, а также нуклеотидная последовательность генома штамма V. cholerae El Tor И-1471;
4) ФКУЗ «Волгоградский научно-исследовательский противочумный институт» Роспотребнадзора (Волгоградский НИПЧИ):
— подготовлен к депонированию в Государственной коллекции патогенных микроорганизмов набор штаммов V. cholerae Ol El Tor с различными генотипами интегративных конъюгативных элементов семейства SXT/R 391;
5) ФКУЗ «Ставропольский научно-исследовательский противочумный институт» Роспотребнадзора (Ставропольский НИПЧИ):
— подготовлен для обсуждения на заседании Ученого совета проект нормативной документации на ПЦР-тест систему «Гены V. cholerae ctxB—rstR—rstC РЭФ» (инструкция по применению, ТУ, пусковой регламент).
Участники заседания обсудили полученные результаты, отметили недостатки в работе и наметили перспективы дальнейших научных исследований.
Выводы. Решение учеными Ростовского-на-Дону и других противочумных институтов Российской Федерации важных задач в сфере защиты населения от инфекционных заболеваний, в частности холеры, способствует их интеграции
в научное сообщество государств — членов ШОС в целях объединения усилий по скоординированному подходу к противодействию угрозе крупномасштабных вспышек инфекционных болезней, и прежде всего эпидемическому распространению холеры.
В связи с этим важно планомерно и комплексно осуществлять:
— программы эффективного надзора, контроля и санитарной охраны территории регионов;
— экологические и эпидемиологические исследования циркуляции возбудителей инфекционных заболеваний;
— обмен опытом, научное сотрудничество в области разработки новых средств диагностики, профилактики и лечения, укрепление потенциала по реализации Международных медико-санитарных правил.
ЛИТЕРАТУРА
1. Водяницкая С.Ю. и др. Правовые основы борьбы с загрязнением морей балластными водами / С.Ю. Водяницкая, Ю.И. Арутюнов, О.В. Лях // Здоровье населения и среда обитания. 2012. № 12 (237). С. 7—9.
2. Водяницкая С.Ю. и др. Разработка способов отбора балластной воды на судах смешанного «река—море» плавания для исследования на холеру / С.Ю. Водяницкая, О.В. Лях // Здоровье населения и среда обитания. 2014. № 1 (250). С. 37—40.
3. Зубкова Д.А. и др. Генетические особенности штаммов холерных вибрионов О1 серогруппы ctxA—tcpA+, выделенных из водных объектов Российской Федерации, охарактеризованные с помощью новой геоинформационной системы / Д.А. Зубкова, В.Д. Кругликов, И.В. Архангельская [и др.] // Здоровье населения и среда обитания. 2014. № 9 (258). С. 32—34.
4. Селянская Н.А. и др. Антибиотикограммы штаммов Vibrio cholerae не О1/О139, выделенных от людей в 1968 - 2009 гг. / Н.А. Селянская, И.В. Рыжко, Л.М. Веркина [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. 2011. Т. 56. № 1—2. С. 18—21.
5. Сизова Ю.В. и др. Роль температуры в реализации антилизоцимной активности холерных вибрионов / Ю.В. Сизова, И.Я. Черепахина, Е.В. Сизова [и др.] // Здоровье населения и среда обитания. 2013. № 5 (242). С. 30—32.
6. Чемисова О.С. и др. Характеристика штаммов Vibrio parahaemolyticus и других галофильных вибрионов, выделенных из балластных вод судов, прибывающих в международные порты Ростовской области / О.С. Чемисова, О.А. Рыковская, Р.Р. Даликова [и др.] // Здоровье населения и среда обитания. 2014. № 7 (256). С. 42—45.
Контактная информация:
Титова Светлана Викторовна, тел.: +7 (863) 240-79-08, e-mail: plague@aaanet.ru
Contact information: Titova Svetlana, phone: +7 (863) 240-79-08, e-mail: plague@aaanet.ru
r-b
