Научная статья на тему 'ВИСОЧНАЯ КОСТЬ ДЕТЕЙ: ОСОБЕННОСТИ МОРФОЛОГИИ КАК ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЙ ИСТОЧНИК ЗНАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОХЛЕАРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ПАТОЛОГИЕЙ ОРГАНА СЛУХА'

ВИСОЧНАЯ КОСТЬ ДЕТЕЙ: ОСОБЕННОСТИ МОРФОЛОГИИ КАК ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЙ ИСТОЧНИК ЗНАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОХЛЕАРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ПАТОЛОГИЕЙ ОРГАНА СЛУХА Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
113
12
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
FORCIPE
Область наук
Ключевые слова
ВИСОЧНАЯ КОСТЬ / КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ / ДЕТСКИЙ ВОЗРАСТ / ПАТОЛОГИЯ СЛУХА
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ВИСОЧНАЯ КОСТЬ ДЕТЕЙ: ОСОБЕННОСТИ МОРФОЛОГИИ КАК ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЙ ИСТОЧНИК ЗНАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОХЛЕАРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ПАТОЛОГИЕЙ ОРГАНА СЛУХА»

Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 111

турно-функциональной организации МЦР различных органов и систем организма [1-3]. Из-за роста числа курящих и снижения их возраста, табакокурение — не только актуальная медицинская, но и социальная проблема.

Цель исследования: изучить параметры МЦР бульбарной конъюнктивы (БК) у некурящих, курящих и прекративших курить испытуемых методом биомикроскопии.

Материал и методы: исследования выполнены в 4-х группах практически здоровых мужчин (n = 42). I — ранее не курящие, II — курящие (период курения (ПК) 18,5 ± 3,2 г, количество выкуриваемых сигарет в день (КВС) — 21,9 ± 4,4), III — отказавшиеся от курения за 0,8 до 12 мес. до исследования (ПК 20,9 ± 3,8 года, КВС — 19,5 ± 5,1); IV — отказавшиеся от курения за 3-4 г. до исследования (ПК 20,9 ± 4,2 года, КВС — 18,5 ± 4,2, воздержание от курения — 3,4 ± 0,6 года). МЦР исследовали методом биомикроскопии БК, которую выполняли на немидриатической рети-нальной камере TOPCON TRC-NW8F (Япония), соединенной с измерительным комплексом автоматизированной системы анализа изображений ImageScope (Leica, Германия). Исследовали средний диаметр артериол, венул и удельную плотность капилляров (количество капилляров на 1 мм2 поверхности БК). Статистический анализ выполнен с помощью программы Statistica 12.

Результаты и обсуждение. Средний диаметр артериол и удельная плотность капилляров были минимальными в группе курящих пациентов. По сравнению с не курящими испытуемыми величина соответствующих показателей сокращается на 36-42% (р < 0,05), что может быть вызвано стимулирующим влиянием никотина на симпатическую нервную систему за счет увеличения высвобождения у курильщиков катехоламинов, вызывающих сокращение диаметра артериол и разрежение капиллярной сети [2, 3]. Средний диаметр вен, напротив, возрастает на 10-12% (р < 0,05). В 3-й группе средний диаметр артериол и удельная плотность капилляров возрастают, а средний диаметр венул сокращается. Тем не менее, диаметр артериол и количество капилляров на 1 мм2 поверхности конъюнктивы остаются на 20-26% ниже, чем у не курящих (р < 0,05). В 4-й группе средний диаметр вен и артерий достоверно не отличаются от значений, установленных у лиц 1-й группы (р > 0,05), однако удельная плотность капилляров в 4-й группе остается на 18,6% ниже, чем у некурящих (р < 0,05).

Выводы. Хроническое табакокурение оказывает негативное воздействие на МЦР БК. Сокращается средний диаметр артериол и удельная плотность капилляров и увеличивается диаметр венул. Отклонения этих параметров частично сокращаются у лиц, прекративших курение в течение 1 года до начала испытания. При отказе от курения в течение 3-4лет большинство показателей незначительно отличаются от значений, установленных у ранее не куривших, что позволяет рекомендовать отказ от курения в качестве эффективной меры профилактики нарушений МЦР, обусловленных курением. Литература

1. Захарчук Н.В., Невзорова В.А., Черток В.М., Сарафанова Н.С. Влияние хронического табакокурения на церебральную гемодинамику // Ж. неврол. и психиатр. им. C.C. Корсакова. 2017. Т. 117. № 2. С. 124-129.

2. Зубаирова Л. Д., Зубаиров Д. М. Курение как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний // Казанский медицинский журнал. 2006. Т. 87. № 5. С. 369-374.

3. Leone A. Smoking and hypertension // J. Cardiol. a. Current Res. 2015. Vol. 2, № 2. Р. 00057.

височная кость детей: особенности морфологии как фундаментальный источник знаний при проведении кохлеарной имплантации у пациентов с патологией органа слуха

Утешева Д. В., Халуев С. А.

Научный руководитель: старший преподаватель Зимина М.А. Кафедра анатомии человека

Санкт-Петербургский государственный педиатрический университет

forcipe

том 3 спецвыпуск 2020

elSSN 2658-4182

Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»

Контактная информация: Утешева Дарья Владимировна — студентка 2 курса педиатрического факультета. E-mail: uteshevad@inbox.ru

Ключевые слова: височная кость, кохлеарная имплантация, детский возраст, патология слуха

Актуальность: в связи с развитием отохирургии возрастает число операций, направленных на лечение патологии органа слуха. Проводится большое количество операций пациентам в детском возрасте. По статистике, у 2-3 человек на 1000 родов глухота развивается в первые два года жизни. Следовательно, увеличивается число хирургических вмешательств с установкой кохлеарных им-плантов. Однако при проведении таких операций на височной кости возникает опасность повреждения различных анатомических структур. Несмотря на достижения в современной медицине, возникает необходимость изучения анатомии височной кости в постнатальном онтогенезе, поскольку на сегодняшний день не существует достаточно полных данных об ее строении у ребенка.

Цель исследования: изучение анатомии височной кости ребенка с целью выявления особенностей ее морфологии, обзор хирургических доступов при проведении кохлеарной имплантации у детей.

Материалы и методы: предварительным этапом послужило изучение литературы и научных статей. Использовали статистический метод для актуализации полученной информации.

Результаты: в различные возрастные периоды размеры и расположение анатомических структур височной кости могут отличаться. Сосцевидная стенка среднего уха имеет широкое отверстие, сообщающееся со входом в пещеру, который имеет диаметр 5-12 мм, т.е. больше, чем у взрослого. Наружный слуховой проход в 1 год имеет длину 17 мм и ширину 13 мм, к 6 годам достигает величины взрослого. Сосцевидный отросток постепенно пневматизируется, а его положение постоянно изменяется: в 2-3 года появляются ячейки сосцевидного отростка, после 3-х лет — устанавливается окончательное количество ячеек и их форма [1]. Длина сосцевидного отдела канала лицевого нерва у детей 1-3 года жизни составляет 9 мм (у взрослых — 13-14 мм) [2]. Доступы к барабанной полости во время проведения операций по восстановлению слуха осуществляются через processus mastoideus путем расширенной мастоидо-томии и через заднюю стенку наружного слухового прохода с помощью задней тимпаностомии, поэтому при проведении операций по восстановлению слуха важно учитывать расположение следующих анатомических структур: твердая мозговая оболочка, ампула наружного полукружного канала, сигмовидный синус, канал лицевого нерва [3].

Выводы: таким образом, была изучена возрастная анатомия наиболее значимых структур для проведения кохлеарной имплантации, описаны основные хирургические доступы при проведении данной операции. Литература

1. Андронеску А. Анатомия ребенка. Город: Бухарест, Издательство «Меридиане», 1970. 360 с.

2. Богомильский М.Р., Полунин М.М. Изучение хирургической анатомии височной кости у детей раннего возраста методом распилов // Вестник Российского государственного медицинского университета. 2010. № 5. С. 79-81.

3. Стратиева О.В. Клиническая анатомия уха. Учебное пособие. — СПб, 2004. — С. 46-58.

морфотипологическая характеристика таза у девушек с диспластическим фенотипом

Эскиндырова З. Б., Колесник Ю. О.

Научный руководитель: к.м.н. Ильющенко Н.А.

Кафедра анатомии человека с курсом оперативной хирургии и топографической анатомии Ханты-Мансийская государственная медицинская академия

Контактная информация: Эскиндырова Залина Бийгелдиевна — студентка 2 курса, лечебный факультет. E-mail: eskindyrovazalina@gmail.com.

Ключевые слова: дисплазия соединительной ткани, костный таз, юношеский возраст.

FORCIPE

VOL. 3 SUPPLEMENT 2020

ISSN 2658-4174

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.