CC BY
11Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
Контактная информация: Утешева Дарья Владимировна — студентка 2 курса педиатрического факультета. E-mail: uteshevad@inbox.ru
Ключевые слова: височная кость, кохлеарная имплантация, детский возраст, патология слуха
Актуальность: в связи с развитием отохирургии возрастает число операций, направленных на лечение патологии органа слуха. Проводится большое количество операций пациентам в детском возрасте. По статистике, у 2-3 человек на 1000 родов глухота развивается в первые два года жизни. Следовательно, увеличивается число хирургических вмешательств с установкой кохлеарных им-плантов. Однако при проведении таких операций на височной кости возникает опасность повреждения различных анатомических структур. Несмотря на достижения в современной медицине, возникает необходимость изучения анатомии височной кости в постнатальном онтогенезе, поскольку на сегодняшний день не существует достаточно полных данных об ее строении у ребенка.
Цель исследования: изучение анатомии височной кости ребенка с целью выявления особенностей ее морфологии, обзор хирургических доступов при проведении кохлеарной имплантации у детей.
Материалы и методы: предварительным этапом послужило изучение литературы и научных статей. Использовали статистический метод для актуализации полученной информации.
Результаты: в различные возрастные периоды размеры и расположение анатомических структур височной кости могут отличаться. Сосцевидная стенка среднего уха имеет широкое отверстие, сообщающееся со входом в пещеру, который имеет диаметр 5-12 мм, т.е. больше, чем у взрослого. Наружный слуховой проход в 1 год имеет длину 17 мм и ширину 13 мм, к 6 годам достигает величины взрослого. Сосцевидный отросток постепенно пневматизируется, а его положение постоянно изменяется: в 2-3 года появляются ячейки сосцевидного отростка, после 3-х лет — устанавливается окончательное количество ячеек и их форма [1]. Длина сосцевидного отдела канала лицевого нерва у детей 1-3 года жизни составляет 9 мм (у взрослых — 13-14 мм) [2]. Доступы к барабанной полости во время проведения операций по восстановлению слуха осуществляются через processus mastoideus путем расширенной мастоидо-томии и через заднюю стенку наружного слухового прохода с помощью задней тимпаностомии, поэтому при проведении операций по восстановлению слуха важно учитывать расположение следующих анатомических структур: твердая мозговая оболочка, ампула наружного полукружного канала, сигмовидный синус, канал лицевого нерва [3].
Выводы: таким образом, была изучена возрастная анатомия наиболее значимых структур для проведения кохлеарной имплантации, описаны основные хирургические доступы при проведении данной операции. Литература
1. Андронеску А. Анатомия ребенка. Город: Бухарест, Издательство «Меридиане», 1970. 360 с.
2. Богомильский М.Р., Полунин М.М. Изучение хирургической анатомии височной кости у детей раннего возраста методом распилов // Вестник Российского государственного медицинского университета. 2010. № 5. С. 79-81.
3. Стратиева О.В. Клиническая анатомия уха. Учебное пособие. — СПб, 2004. — С. 46-58.
морфотипологическая характеристика таза у девушек с диспластическим фенотипом
Эскиндырова З. Б., Колесник Ю. О.
Научный руководитель: к.м.н. Ильющенко Н.А.
Кафедра анатомии человека с курсом оперативной хирургии и топографической анатомии Ханты-Мансийская государственная медицинская академия
Контактная информация: Эскиндырова Залина Бийгелдиевна — студентка 2 курса, лечебный факультет. E-mail: eskindyrovazalina@gmail.com.
Ключевые слова: дисплазия соединительной ткани, костный таз, юношеский возраст.
forcipe
vol. 3 supplement 2020
ISSN 2658-4174
Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 113
Актуальность: Поскольку на территории ХМАО-Югры недифференцированная дисплазия соединительной ткани (НДСТ) имеет высокую распространенность [2], научный интерес вызывают исследования, посвященные строению тазового пояса, на завершающем этапе его формирования, у девушек с диспластическим фенотипом.
Цель исследования: Изучить размерные характеристики таза и его типологические особенности у девушек 17-21 года с недифференцированной дисплазией соединительной ткани, уроженок ХМАО-Югры.
Материалы и методы: Обследовано 95 студенток лечебного факультета, у 74 (78%) на основании фенотипической карты M. J. Glesby (1989) и диагностической значимости выявленных признаков установлена недифференцированная дисплазия соединительной ткани. Все антропометрические измерения проводились по унифицированной методике, с определением размерных характеристик таза (Бунак А.В., 1941). Истинную конъюгату рассчитывали по показателям наружной конъюгаты с определением индекса таза. При выявлении анатомически узкого таза, устанавливали степень его сужения. Степень зрелости таза определяли по индексу костей таза, предложенного
H.И. Ковтюк (2003) [1]. Соматотипирование производили по J.M.Tanner (1962) [3]. Результаты: У 32,2% и 58% девушек с диспластическим фенотипом были установлены
андроморфный и мезоморфный половые соматотипы соответственно классификации J.M.Tanner. Гинекоморфный соматотип установлен у 17% обследованных. Для исключения ошибки в определении соматотипа, нами оценена степень зрелости костей таза, согласно индекса костей таза, который не превышал у девушек обеих групп диапазона нормы в 30-50см. Средние значения индекса костей таза [1] в группе исследования составил 35,7 ± 0,45см. Анализ результатов пельвиометрии показал, что средние значения межгребневого и межостистого диаметров, а также наружной и истинной конъюгаты, у девушек с НДСТ были достоверно ниже общепринятых в акушерской практике (p < 0,05), тогда как средние значения межвертельной дистанции, соответствовали нормальным значениям. Анатомически узкий таз установлен у 85% обследованных с НДСТ. Наиболее распространенным вариантом узкого таза у девушек соединительнотканной дисплазией был обще-равномерно-суженный таз, на долю которого приходилось 59,7% случаев. Поперечно-суженный и простой плоский таз встречались в 15,7% и 9,6% соответственно. У 35,3% девушек с диспластическим фенотипом установлена первая степень сужения таза, у 39,6% — вторая степень и у 10,1% — третья степень.
Выводы: Высокий уровень диспластической стигматизации девушек юношеского возраста Ханты-Мансийского Автономного Округа, приводит к склонности формирования у них андро-мофных черт строения. На фоне этого развивается тенденция к формированию анатомически узкого таза с преимущественно второй и третьей степенями сужения, что является неблагоприятной перспективой в становлении репродуктивного статуса. Литература
I. Ковтюк Н. I. Динамша формування розмiрiв таза у дiвчат шкшьного вшу Чершвецько1 об-ласт / Клшчна анатомiя та оперативна хiрургiя. 2004. Т. № 3. С. 48-49.
2. Онуфрийчук Ю.О., Рагозин О.Н., Радыш И.В., Журавлева Ю.С. Дисплазия соединительной ткани: распространенность и спектры фенотипических проявлений в различных климатических поясах. Экология человека. 2009. № 1. С. 29-33.
3. Tanner J.M. Growth and adolescence. Oxford.1962.
СЕКЦИЯ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ХИМИИ
содержание микросомальных цитохромов в динамике экспериментального инфаркта миокарда
Авазов Х. Б. огли
Научный руководитель: к.б.н. Икрамова Сураё Хакимовна
forcipe
том 3 спецвыпуск 2020
eISSN 2658-4182
