CC BY
16
VIII РОССИЙСКИЙ СЪЕЗД ТРАВМАТОЛОГОВ-ОРТОПЕДОВ
Г.П. Котельников, С.Н. Измалков, И.И. Лосев
Самарский государственный медицинский университет, ректор - академик РАМН, д.м.н. профессор Г.П. Котельников г. Самара
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ в городе Самаре с 6 по 8 июня 2006 года состоялся VIII Российский съезд травматологов-ортопедов «Травматология и ортопедия XXI века». В течение трех дней ведущие ученые страны, ближнего и дальнего зарубежья обсуждали важнейшие проблемы профилактики, диагностики, лечения травм и заболеваний органов опоры и движения.
Последний раз научный форум такого высокого уровня проходил в Самаре четверть века назад. VIII Всероссийский съезд - особенный, и не только потому, что он собрал весь цвет отечественной травматологии и ортопедии, известных академиков, главных специалистов регионов, зарубежных гостей. По своей информационной насыщенности, количеству затронутых для обсуждения проблем, уровню, глубине и качеству их проработки нынешний съезд не имеет себе равных.
Помимо пленарного заседания с обобщающими докладами ведущих специалистов отрасли, работа шла по двенадцати секциям, каждая из которых была посвящена актуальнейшим проблемам современной травматологии и ортопедии. Среди них: организация, состояние и перспективы развития травма-толого-ортопедической службы; современные технологии диагностики и лечения; политравма и травматическая болезнь; повреждения и заболевания суставов; патология позвоночника; остеопороз; опухолевые поражения; патология органов опоры и движения у детей; трансплантация тканей и клеточные технологии; тактические ошибки и осложнения в травматологии и ортопедии; современные подходы к лечению огнестрельных повреждений; сухожильно-мышечная пластика.
Было заслушано 175 докладов, материалы съезда составили двухтомный труд объемом 1400 страниц, в котором итоги своих научных исследований опубликовали 927 авто-
ров. Их участие в обсуждении обозначенных научных проблем дало новый толчок к развитию отечественной травматологии и ортопедии.
Из всех регионов страны, от Калининграда до Владивостока и от Архангельска до Краснодара, приехали в волжский город ведущие специалисты отрасли. Главные травматологи субъектов Федерации, директора профильных НИИ, заведующие кафедрами, практические врачи собрались, чтобы поделиться опытом, обсудить состояние травма-толого-ортопедической службы, определить пути ее совершенствования. Среди участников события - ученые Украины и Белоруссии, Казахстана и Узбекистана, Латвии и Германии.
Открыл форум главный травматолог-ортопед Самарской области, ректор Самарского государственного медицинского университета, заслуженный деятель науки РФ, лауреат Государственной премии РФ и премии Правительства РФ, академик РАМН Г.П. Котельников. В своем приветствии он подчеркнул, что здоровье нации - это безопасность страны. Именно об этом идет речь в национальном проекте в сфере здравоохранения, и травматолого-ортопедическая служба должна внести свой вклад в своевременную, полную и качественную реализацию его основных направлений.
Делегатов и гостей съезда приветствовали губернатор Самарской области К.А. Титов, главный травматолог-ортопед страны, директор ЦИТО, академик РАН и РАМН С.П. Миронов, начальник Управления организации медицинской помощи и санаторно-курортного лечения Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию профессор С. Б. Шевченко, Архиепископ Самарский и Сызранский Сергий.
В первый день работы съезда был заслушан ряд пленарных докладов. С сообщени-
ем «Состояние травматолого-ортопедической службы в Российской Федерации и методы высоких технологий в диагностике и лечении травматолого-ортопедических больных» выступил главный травматолог-ортопед Министерства здравоохранения и социального развития РФ, директор ЦИТО им. H.H. Приорова, академик РАН и РАМН С.П. Миронов. Обстоятельно остановившись на существующих проблемах, докладчик обосновал необходимость принятия комплексной программы по совершенствованию травмато-лого-ортопедической службы. Результатом ее реализации должна стать качественная, доступная специализированная помощь населению как в высокотехнологичных центрах, так и в первичном звене. Доклад академика С.П. Миронова вызвал аплодисменты зала. И вполне закономерно - он был очень обстоятельный, объяв необъятные вопросы службы.
Академик Г. П. Котельников рассказал об организации травматолого-ортопедической службы в Самарской области. Главная особенность его выступления - обоснование того, что здесь сформировалось уникальное, тесное взаимодействие практической медицины и науки. И ректор университета, и министр здравоохранения Самарской области Г.И. Гусарова как члены Правительства губернии всегда сообща отстаивают интересы отрасли, и ни один предлагаемый ими проект развития губернского здравоохранения не был отклонен. Сегодня оно по многим позициям лидирует в реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».
О современных тенденциях в хирургии деструктивно-дистрофических заболеваний позвоночника сообщил директор Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии профессор Н.Г. Фомичев. Руководимый им институт длительное время развивает новые методы лечения заболеваний и повреждений позвоночника, располагая наибольшим опытом в этой области.
О новых возможностях применения аппарата внешней фиксации доложил директор Курганского научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия им. академика Г. А. Илизарова», член-корреспондент РАМН В.И. Шевцов. Он пояснил, как дальше развивается направление чрескост-ного остеосинтеза, основы которого были заложены Г.А. Илизаровым, рассказал о новых технологических подходах в травматологии и ортопедии с позиций чрескостного остеосинтеза.
Директор Российского НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена профессор Р.М. Тихилов познакомил участников съезда с особенностями ревизионного эндоп-ротезирования тазобедренного сустава. Это чрезвычайно актуальное научное сообщение, основанное на большом практическом опыте, было выслушано с огромным интересом.
Как всегда нестандартным был пленарный доклад академика РАМН А.Ф. Краснова о научно-педагогических школах в травматологии и ортопедии. В нем были затронуты вопросы преемственности поколений, профессионализма, совершенствования интеллекта, развития интеллигентности.
О состоянии травматолого-ортопедической помощи детям России рассказал директор Санкт-Петербургского НИИ детской ортопедии профессор А. Г. Баиндурашвили.
Особенностям лечения боевых повреждений конечностей был посвящен доклад начальника кафедры травматологии и ортопедии Военно-медицинской Академии генерал-майора В.М. Шаповалова.
С фундаментальным сообщением, раскрывающим тонкие механизмы реакции организма на травму, выступил заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Ярославской государственной медицинской академии профессор В. В. Ключевский.
Об авторской концепция первого этапа стандартизации в травматологии и ортопедии рассказал д.м.н. Э.Р. Матис. Опытом 20-летней деятельности международной ассоциации остеосинтеза в России поделился председатель Российской секции последователей АО А.А. Волна.
С большим вниманием был выслушан доклад начальника Управления организации медицинской помощи и санаторно-курортного лечения Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ профессора С.Б. Шевченко «Национальные проекты в области травматологии и ортопедии в России». Пленарные выступления, как и полагается, были объемными и насыщенными.
Не могла не привлечь внимание специалистов проведенная в рамках съезда международная специализированная выставка медицинской техники, оборудования, лекарственных препаратов «Травматология и ортопедия - 2006». Выставка объединяла все - демонстрацию инноваций и новые деловые контакты, обмен опытом и продвижение современных технологий, информацию
о рынке и обучение медицинского персонала. Московские, санкт-петербургские, самарские, казанские, новосибирские производители, фирмы Австрии, Германии, Франции, Италии, Швейцарии, Израиля, Америки представили медицинскую технику, диагностическое и лечебное оборудование, лекарственные препараты, расширяя профессиональный кругозор участников съезда. Оргкомитет постарался сделать выставку максимально интересной, насыщенной и разнообразной.
Почему же столь серьезный научный форум собрался именно в Самаре? Понятно, что это произошло не случайно, и на это имеются свои причины.
Во-первых, самарское здравоохранение выгодно отличается стремлением решать свои проблемы в тесном единстве с высшей медицинской школой. Его работу положительно оценил первый заместитель председателя Правительства России Д. А. Медведев и министр здравоохранения и социального развития РФ М.Ю. Зурабов во время их визита в губернию в декабре 2005 года.
Во-вторых, здесь создан ряд объективных предпосылок к тому, чтобы травматолого-ортопедическая служба могла обеспечивать должное качество и доступность специализированной помощи, как того требует приоритетный национальный проект «Здоровье». Среди этих предпосылок - высокий экономический потенциал области; социально направленная политика губернатора К.А. Титова, последовательно реализуемая все 15 лет его работы на этом посту; творческое взаимодействие практической медицины и науки. Ведущие организаторы здравоохранения имеют ученые звания и ученые степени, работают преподавателями на различных кафедрах университета. В свою очередь, сотрудники вуза выполняют обязанности главных штатных и внештатных специалистов министерства здравоохранения губернии.
В-третьих, у самарской научно-педагогической школы травматологов-ортопедов, основанной академиком РАМН А.Ф. Красновым, немало заслуг. Её самый известный представитель - академик РАМН Г. П. Котельников - стал в этом году членом президиума Академии медицинских наук страны. Им всесторонне обоснован и внедрен в практическое здравоохранение оригинальный метод лечения, признанный новым направ-
лением в медицине - гравитационная терапия. Именно за это академику Г. П. Котель-никову вручена Национальная премия «Призвание», и он удостоен звания «Лучший врач России» в номинации «За разработку нового направления в медицине». Сегодня уже получено разрешение на серийное производство центрифуги, и это уникальный случай, когда научная идея прошла полный путь от момента предложения до практической реализации. Все это, конечно, подтверждает значимость вклада самарских коллег в развитие российской науки.
Травматологи-ортопеды губернии являются авторами ряда учебников по этой специальности. Ими получены сотни патентов на новые операции, разработаны эффективные способы лечения повреждений опорно-двигательной системы и их последствий. Пятеро сотрудников СамГМУ в соавторстве с учеными Москвы и Санкт-Петербурга за разработку проблем клинической миологии стали лауреатами Государственной премии РФ. Уже в текущем году издательская группа «ГЭОТАР-Медиа» выпустила учебник Г.П. Котельни-кова, С. П. Миронова и В.Ф. Мирошниченко «Травматология и ортопедия», рекомендованный УМО для студентов, обучающихся по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело».
В-четвертых, Самара уже дважды принимала ведущих отечественных и зарубежных специалистов: в 1979 году здесь состоялся пленум Правления Всесоюзного научно-практического общества травматологов-ортопедов, посвященный лечению больных с последствиями полиомиелита, а в 1984 году Самара стала местом проведения IV Всероссийского съезда травматологов-ортопедов.
Нынешний VIII Российский съезд травматологов-ортопедов длился три дня, и все это время специалисты участвовали в обсуждении пленарных докладов, лекций, практических семинаров. Рекордсменами по выступлениям на секционных заседаниях стали ученые Москвы и Санкт-Петербурга, Новосибирска и Самары, Нижнего Новгорода и Саратова. Кажется, не было такой профессиональной проблемы, о которой бы не говорили на этом форуме. Специализированная помощь детям страны и национальные проекты в области травматологии и ортопедии, философский и методологический подходы к изучению травматической болезни и сочетанное повреждение костей таза,
комбинированная терапия остеопороза и осложнения при эндопротезировании коленного сустава - это лишь небольшая часть тех проблем, которые обсуждались на съезде.
Познакомившись с состоянием отрасли, участники отметили важность того, что было сделано после предыдущего форума. Оценена сформированная система помощи по федеральным заказам; созданы направления по травматологии и ортопедии в новых федеральных специализированных центрах; внедрены в практику более совершенные технологии профилактики, диагностики и лечения патологии опорно-двигательной системы; определены организационные аспекты профилактики осте-опороза в регионах и многое другое.
Однако, несмотря на весомые достижения, остаются пока еще и серьезные нерешенные проблемы. Среди них - необеспеченность кадрами специализированных региональных центров, невозможность широкой подготовки специалистов, трудности в организации серийного производства отечественного обо-
рудования. В связи с вышеизложенным участники съезда считают целесообразным:
- разработать стратегию травматологической и ортопедической помощи на ближайшие 5 лет;
- считать первоочередными мероприятия по снижению уровня травматизма, особенно детского и подросткового, мероприятия по изучению причин инвалидности;
- усилить внимание в регионах к организации экстренной травматологической помощи первичного звена;
- поддержать инициативу ЦНИИТО в создании межобластных центров травматологической помощи, оснащенных современным оборудованием.
Делегаты съезда выразили надежду, что решение этих проблем улучшит качество оказания специализированной медицинской помощи пациентам с патологией опорно-двигательной системы, поможет увеличить продолжительность жизни россиян. И это будет главной заслугой прошедшего форума.
