CC BY
58
О.А. Биткина, О.А. Гречканева, В.С. Пересторонина, С.А. Соколов
ВАРИАНТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДИК ОЗОНОТЕРАПИИ В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ ДЕРМАТОЛОГА
ГБОУ ВПО Нижегородская медицинская государственная академия Минздрава России, Нижний Новгород, Россия
Клиника для детей и взрослых, Клиническая база медицинской академии «Александрия», Нижний Новгород, Россия ООО «Медозонс», Нижний Новгород, Россия
Проведен анализ частоты назначения методов озонотерапии на амбулаторном приеме врача-дерматовенеролога, трихолога в кабинете, оснащенном дерматоскопом Dermlite, лампой Вуда, трихоскопом Aramo-S, возможностью использования микроскопического, культурального исследования, ПЦР - диагностики, криотерапии и радиоволновой терапии аппаратом «Сургитрон». Консультации пациентов проводились в период с 01.11.2015 года по 01.05.2016 года (6 месяцев), пролечено 213 пациентов в возрасте от 1 года до 80 лет, средний возраст составил 24,7 года. 35 пациентам (16%) назначались различные методики озонотерапии как компонент комплексного лечения: в качестве средств местной теапии использовались препараты производства Medozons, Нижний Новгород. Назначались следующий методики: аппликации масла 12 000 (5), масла 6000 (11), крем 2000 (увлажняющий) (9), крем 2500 (для ног) (7), крем антицеллюлитный 3000 (1), крем-маска для волос 1500 (3), внутривенные капельные инфузии озонированного физиологического раствора (9), озоновые камеры (2), питье озонированной воды (5). Наиболее используемым методом системной озонотерапии оказались инфузии озонированного физиологического раствора, а среди местных препаратов - масло с пероксидным числом 6000 и кремы 2000 и 2500. У 16 из 35 пациентов (46%) использовались несколько вариантов лечебного действия озона.
Ключевые слова: озонотерапия, дерматология
Actual learning needs of out-patient reception dermatologist in terms of features of different forms of external appointments ozonide-containing external preparations and their combination with systemic methods of ozone therapy and traditional drug therapy Analysis of the frequency of the appointment methods of ozone therapy on outpatient vracha dermatologist, trichologist in the office, equipped with dermatoscope DermLite, Wood's lamp, trichoskope Aramo-S, the possibility of using microscopic, culture study, PCR - diagnosis, cryotherapy and radio wave therapy with apparatus "Surgitron". Counselling patients conducted in the period from 01.11.2015 till 05.01.2016 year (6 months), treated 213 patients aged 1 year to 80 years, mean age was 24.7 years in the structure of morbidity and prevailed allergodermatoses dermatosis of infectious origin. 35 patients (16%) were appointed by different methods of ozone therapy as a component of comprehensive treatment: as a means of local production Medozons TEAP used drugs, Nizhny Novgorod. Assigns the following techniques: oil applications of 12 000 (5), oil of 6000 (11) Cream 2000 (moisturizing) (9) Cream 2500 (Foot) (7), cream cellulite 3000 (1), Mask Hair Cream 1500 (3) intravenous drip infusion ozonated saline solution (9), the ozone chamber (2), drinking ozonated water (5), thus the most widely used method of systemic ozonoterapii were infusion ozonated saline and local drug - oil with a peroxide value 6000 and creams 2000 and 2500. The ozone therapy methods have proven most popular with common diseases in ambulatory practice of the trichologists and dermatologists.
Key words: ozone therapy, dermatology
Последние годы наблюдается выраженный прогресс в разработке и производстве озонид-содержащих наружных средств в различных странах (Россия, Италия, Испания, Куба, Мексика, Турция, Украина и т.д.), расширен спектр текстуры препаратов (масла, кремы, крем-маски,
гели), представлены наружные средства с разнообразным диапазоном пероксидных чисел и значений кислотного числа, однако дерматологи мало информированы о лечебных возможностях данных препаратов, несмотря на проведенные исследования их бактерицидной и фунгицидной активности, увлажняющих качеств. В связи с этим актуально изучение потребностей амбулаторного приема дерматолога в плане возможностей назначения разных форм наружных озонид-содержащих наружных препаратов и их комбинации с системными методиками озонотерапии и традиционной медикаментозной терапии.
Проведен анализ частоты назначения методов озонотерапии на амбулаторном приеме врача-дерматовенеролога, трихолога в кабинете, оснащенном дерматоскопом Dermlite, лампой Вуда, трихоскопом Агатов, возможностью использования микроскопического, культурального исследования, ПЦР - диагностики, криотерапии и радиоволновой терапии аппаратом «Сургитрон». Консультации пациентов проводились в период с 01.11.2015 года по 01.05.2016 года (6 месяцев), пролечено 213 пациентов в возрасте от 1 года до 80 лет, средний возраст составил 24,7 года. Установленные диагнозы распределялись следующим образом: аллергический контактный дерматит (6), токсикодермия (1), истинная экзема (1), микробная экзема (3), кандидозная экзема (7), дисгидротическая экзема (4), нуммулярная экзема (15), атопический дерматит (16), лишай Видаля (2), себорейный дерматит (19), диабетическая стопа
(2), трофическая язва (1), импетиго (1), вторичная стрептостафилодермия (4), фолликулиты (1), фурункулез (1), ботриомикома (1), чесотка (2), рубромикоз стоп с онихомикозом (10), кандидозные онихии и парониии (1), отрубевидный лишай (4), ветряная оспа (1), микроспория волосистой части кожи головы (1), микроспория гладкой кожи (1), микоз гладкой кожи (1), вирусная экзантема (1), розовый лишай Жибера (1), поверхностный васкулит (1), контагиозный моллюск (5), вульгарные бородавки (1), ладонно-подошвенные бородавки (9), акрохордоны (6), остроконечные кондиломы (1), опоясывающий лишай (1), парапсориаз (1), псориаз (4), красный плоский лишай (1), ониходистрофии (2), ангиокератома (3), сенильные ангиомы (1), гемангиома (3), себорейный кератоз (1), акне легкой степени тяжести (9), угри средней степени тяжести (3), демодикоз (2), периоральный дерматит (3), розацеа (2), меланоцитарные невусы (7), невус Сеттона (2), линейный лихен (1), актинический кератоз (1), светлоклеточная акантома (1), себорейный кератоз (1), плоские ксантомы (1), липома (1), дерматофиброма (1), анетодермия (1), андрогенетическая алопеция (3), гнездная алопеция (5), тракционная алопеция (2), диффузная стресс-индуцированная алопеция (5), т.е. в структуре заболеваемости преобладали аллергодерматозы и дерматозы инфекционного происхождения. 35 пациентам (16%) назначались различные методики озонотерапии как компонент комплексного лечения: в качестве средств местной теапии использовались препараты производства Medozons, Нижний Новгород. Назначались следующий методики: аппликации масла 12 000 (5), масла 6000 (11), крем 2000 (увлажняющий) (9), крем 2500 (для ног) (7), крем антицеллюлитный 3000 (1), крем-маска для волос 1500 (3), внутривенные капельные инфузии озонированного физиологического раствора (9), озоновые камеры (2), питье озонированной воды (5). Таким образом, наиболее используемым методом системной озонотерапии оказались инфузии озонированного физиологического раствора, а среди местных препаратов - масло с пероксидным числом 6000 и кремы 2000 и 2500. У 16 из 35 пациентов (46 %) использовались несколько вариантов лечебного действия озона. Распределение диагнозов в данной группе было следующим: рубромикоз стоп с онихомикозом (6), эпидермофития стоп с онихомикозом (1), микробная экзема (4), кандидозная экзема (3), кандидозные онихии и паронихии (3), дисгидротическая экзема (1), истинная экзема (1), атопический дерматит (5), лишай Видаля (1), опоясывающий лишай (1), псориаз (1), узловатая эритема (1), ониходистрофии (1), диабетическая стопа (1,1) трофическая язва (1), андрогенетическая алопеция, диффузный вариант (1), гнездная алопеция
(3), преобладали традиционные варианты назначения методов озонотерапии для лечения аллергодерматозов и онихомикозов, но появились и новые варианты клинического применения. Возраст пациентов варьировал от 3 до 80 лет, в среднем 26,8 лет. Таким образом, методы озонотерапии оказались наиболее востребованными при часто встречающихся заболеваниях в амбулаторной практике врача- дерматовенеролога и трихолога.
