Уровень заболеваемости дивертикулярной болезнью толстой кишки осложнённой кровотечением по данным госпитального регистра

Стяжкина Светлана Николаевна; Биева Кристина Александровна; Гребёнкина Светлана Сергеевна; Сейидова Гюнай Ильгаровна

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

УРОВЕНЬ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ТОЛСТОЙ КИШКИ ОСЛОЖНЁННОЙ КРОВОТЕЧЕНИЕМ

ПО ДАННЫМ ГОСПИТАЛЬНОГО РЕГИСТРА Стяжкина С.Н.1, Биева К.А.2, Гребёнкина С.С.3, Сейидова Г.И.4

1Стяжкина Светлана Николаевна - доктор медицинских наук, профессор, кафедра факультетской хирургии;

2Биева Кристина Александровна - студент;

3Гребёнкина Светлана Сергеевна - студент;

4Сейидова Гюнай Ильгаровна - студент, лечебный факультет,

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ижевская государственная медицинская академия, г. Ижевск

Аннотация: в статье анализируются данные, полученные на основе анализа госпитального регистра «Республиканской Клинической Больницы» Удмуртской Республики за 2016 год. Проведено исследование уровня заболеваемости дивертикулярной болезни кишечника и осложнения её кровотечением.

Ключевые слова: кровотечения, дивертикулёз, заболеваемость, Удмуртская республика.

УДК 13058

Дивертикулярная болезнь - это множественные ложные дивертикулы.

У пациентов с дивертикулярной болезнью присутствует избыточная сократительная способность мышечного слоя стенки кишки, способствующая повышению давления в просвете кишечника. [3] Это вызывает перерастяжение мышечного слоя и формирование мешкообразных выпячиваний.

С увеличением размеров дивертикулов их стенки становятся тонкими, а слизистый слой атрофируется.

При застое фекалий образуются эрозии, язвы, развивается воспаление.

Это состояние называется дивертикулитом, который может осложниться кровотечением.

Актуальность раннего выявления дивертикулярной болезни кишечника не поддаётся сомнению, так как кровотечение у таких пациентов возникает внезапно, часто бывает профузным.

Оно может диагностироваться общеанемическим синдромом: слабость, головокружения, бледность кожных покровов, мелькание мушек перед глазами, гипотония, тахикардия и т.д. Так и примесью неизменённой крови в кале [3].

При количественном исследовании за 2016 год было выявлено 47 случаев дивертикулярной болезни, из них 34 (72,3%) осложнились кровотечением.

Изучено 2974 историй болезни пациентов за 2016 год проктологического отделения РКБ1, из них 47 (0,016 %) с дивертикулярной болезнью кишечника.

Выявленные данные свидетельствуют о том, что из 125 пациентов: мужчин- 42 (33,6%), женщин - 83 (66,4%).

Частота встречаемости дивертикулярной болезни кишки и её осложнение кровотечением в зависимости от пола и возраста пациентов представлена в таб.1 и таб.2

Таблица 1. Частота встречаемости дивертикулярной болезни у мужчин

Мужчины Дивертикулез Дивертикулез +кровотечение Итого

До 20 0(0%) 0(0%) 0(0%)

20-29 0(0%) 0(0%) 1(2,40%)

30-39 0(0%) 0(0%) 2(4,80%)

40-49 3(7,10%) 1(2,40%) 6(14,30%)

50-59 1(2,40%) 0(0%) 5(11,90%)

60-69 3(7,10%) 5(11,90%) 20(47,60%)

70-79 0(0%) 3(7,10%) 5(11,90%)

80-89 0(0%) 1(2,40%) 3(7,10%)

90 и более 0(0%) 0(0%) 0(0%)

Итого: 7(16,70%) 10(23,80%) 42(100%)

Таблица 2. Частота встречаемости дивертикулярной болезни у женщин

Женщины Дивертикулез Дивертикулез +кровотечение Итого

До 20 0(0%) 0(0%) 1(1,20%)

20-29 0(0%) 0(0%) 1(1,20%)

30-39 0(0%) 0(0%) 3(3,60%)

40-49 0(0%) 0(0%) 0(0%)

50-59 2(2,40%) 4(4,80%) 20(24,10%)

60-69 0(0%) 8(9,60%) 21(25,30%)

70-79 3(3,60%) 6(7,20%) 27(32,50%)

80-89 1(1,20%) 5(6,0%) 9(10,80%)

90 и более 0(0%) 1(1,20%) 1(1,20%)

Итого: 6(7,20%) 24(28,90%) 83(100%)

Вывод: Итак, по изученным данным были получены следующие результаты: дивертикулярной болезни подвержены 16,7% мужчин и 7,2% женщин.

Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается среди мужчин в возрасте от 40 до 69 лет, а среди женщин в возрасте 60-69 лет.

Течение дивертикулярной болезни осложнилось кишечным кровотечением у 23,8% мужчин и 28,9% женщин.

Список литературы

1. Минушкин О.Н., Кручинина М.А., Полунина Н.В., Стеблецова Т.В. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: диагностика и наблюдение в условиях поликлиники // Кремлевская медицина. Клинический вестник, 2013. № 3. С. 90-95.

2. Минушкин О.Н., Кручинина М.А. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: наблюдение в условиях поликлиники // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии (приложение № 42), 2013. Т. XXIII. С. 38.

3. КузинМ.И. Хирургические болезни. 3-е издание 2002 год. С. 606-608.

Текст научной работы на тему «Уровень заболеваемости дивертикулярной болезнью толстой кишки осложнённой кровотечением по данным госпитального регистра»