CC BY
181
Научни трудове на Съюза на учените в България-Пловдив Серия Г. Медицина, фармация и дентална медицина т.ХХ1. ISSN 1311-9427 (Print), ISSN 2534-9392 (On-line). 2017. Scientific works of the Union of Scientists in Bulgaria-Plovdiv, series G. Medicine, Pharmacy and Dental medicine, VoLXXI. ISSN 1311-9427 (Print), ISSN 2534-9392 (On-line). 2017.
ВИДОВЕ АРТИКУЛАТОРИ В ДЕНТАЛНАТА ПРАКТИКА Д. Славчев1, Т. Божкова1, Д. Шопова1, А. Дошев1, С. Савтова2 Катедра „Протетична дентална м едицина", Факултет по дентална медицина, Медицински университет, Пловдив 2студент по дентална медицина
TYPEO OFARTICULATORSlNDENTAL PRACTIH Е D. SlivcheL\ Т. DiTa(pova\ А. ШдИту\
S. I^Ltovi2
Department of Prosthetic dentistry, Faculty of Dental medicine, Me dical Univers ity-Plovdiv 2 student in Faculty of Dental medicine
Abstract
Our intention to create more perfect denture prosthesis, stimulates scientific thought into creation resources, which are the most resembling to movements of a lower jaw. Nowadays exists variety of apparatus, which can reproduce these movements, TMJ too. The articulator is complicated mechanical appliance, which must to reproduce the tiny neuromuscles movements of a lower jaw. According to Glossary of Prosthodontic Term articulators are classified to four classes. Articulators can be only with mechanical axis, which can fixed occlusal-articulation relationship between upper and lower jaw, but only vertical movements are allowed. Articulators with average value are very useful in dental practice. Arcon articulator is created during anatomical principle, and non-arcon is created by inanatomical principle, it means that the position of the axis is different according to human anatomy. Virtual articulators are used in CAD/CAD technologies for virtual simulation of movements. The main application of articulators is in prosthetic dentistry.
Стремежът за създаване на по-съвършенни протезни конструкции, тласка научната мисъл в създаване на средства, които максимално да наподобяват движенията на долната челюст. През 1756 година Ф. Пфаф създава първото устройство за съпоставяне на двете челюсти (Filchev, 2010).
Днес съществува огромно разнообразие от апарати, възпроизвеждащи движенията на долната челюст и темпоро-мандибуларната става. Теоритично те са базирани на различните теории за движение на долната челюст. Артикулаторът е сложен механичен уред, които трябва да възпроизвежда фините нервно-мускулни движения на долната челюст (2). Съществува многообразие от артикулатори, които могат да бъдат класифицирани по следния начин:
Според Glossary of Prosthodontic Term (3) артикулаторите са подредени в четири класа.
Клас - I. Прости механични устройства, които регистрират статично положение между горна и долна челюст. Позволяват само вертикални движения.
Клас - II. Позволяват хоризонтални и вертикални движения, без да възпроизвеждат движенията на долната челюст.
Клас - III. Механични устройства, които възпроизвеждат пътя на кондилното водене посредством механични аналози на долночелюстната става. Възпроизвежда изцяло или частично обемът на възможните движения. Биват: арконов тип и не арконов тип.
Клас - IV. Механично устройство, което може да приема данни от триизмерни дигитални регистрати, позволява индивидуално положение на моделите спрямо долночелюстната става и пълна симулация на движенията на челюст.
Артикулатори само с механична ос, фиксиращи оклузо-артикулационните съотношения между горна и долна челюст, позволяващи само вертикални движения (фиг 1). Най - често срещаните неудачи при работа с тези устройства са преждевременните контакти, които могат да доведат до травматична оклузия (Mirchev, 2001).
Фиг. 1 Артикулатор само с механична ос.
Артикулатори със средни стойности (фиг. 2) са едни от най-често употребяваните в клиничната практика. Необходимите стойности са предварително заложени в конструкцията на артикулатора.
£
Фиг. 2. Артикулатор със средни стойности.
Арконовият артикулатор (фиг. 3) е изграден на анатомичен принцип, при който кондилните аналози се намират на мандибуларния елемент, а ставните ямки се намират на горния елемент (4).
Фиг. 3. Арконов артикулатор
Не арконов артикулатор (фиг. 4) е изграден на не анатомичен принцип, който кондилните аналози се намират на горния елемент, а ставните ямки се намират на долния елемент (4).
Фиг. 4. Не арконов артикулатор
Виртуалните артикулатори (Gärtner, 2003) се използват при CAD /CAM системите за виртуално симулиране на движенията на долната челюст при изработването на протезните конструкции (фиг. 5).
Фиг. 5. Виртуален артикулатор
Основно артикулаторите намират приложение в протетичната дентална медицина. Всеки един лекар по дентална медицина, които използва артикулатор в практиката си демонстрира завидни познания и стремеж за постигане на перфектната протезна конструкция.
Библиография:
1. Filchev A, Ralev R. Propedevtika na protetichnata dentalna medicina. Sofia, 2010:125133
2. Anglisko - bylgarski rechnik, tom pyrvi A-L. Nauka i izkustvo, 1990; 44
3. The Glossary of Prosthodontic Terms, 2005:15-16.
4. https://prezi.com/dmjcmljxqdzt/presentation/
5. Mirchev E. Totalna proteza predklinika "Studentski scor", Skopie. 2001:63-75
6. Gärtner C, Kordass B. The virtual articulator: development and evaluation. Int J Comput Dent. 2003;6(1):11-24.
