ТУБЕРКУЛЁЗ МУАММОСИ ВА ҚАРШИ КУРАШИШ СТРАТЕГИЯСИ Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

Veterinariya sohasidagi dolzarb muammolar yechimi yosh tadqiqotchilar talqinida | TO'PLAM — 2/24

УДК 619.616.61724.8.559.59

ТУБЕРКУЛЁЗ МУАММОСИ ВА ЦАРШИ КУРАШИШ СТРАТЕГИЯСИ

Мамадуллаев Г.Х. - вет.фан.доктори, катта илмий ходим Ветеринария илмий тадкикот институти.

Аннотация: Ушбу маколада хозирги даврда одамлар ва хайвонлар туберкулёзи муаммосининг эпидемиологик, эпизоотологик, иктисодий ва ижтимоий омиллари хамда хайвонлар туберкулёзига карши курашиш, олдини олиш ва даволаш буйича тиббиёт ва ветеринария сохаларида жахон буйича катор устувор йуналишлар мезонлари хакида баён килинган.

Калит сузлар: ЖССТ -жахон согликни саклаш ташкилоти, DOTS -Directly Observed Treatment, Short-course- бевосита назорат остида киска муддатли фаол даволаш курси, USAID - туберкулёзга карши курашиш халкаро ривожлантириш агентлиги туберкулёз, ППД туберкулин, микобактерия, МБТ, бовис, аллергия, туберкулинизация, патанатомия, бактериология,

Туберкулёз касаллиги кадим замонлардан буён инсоният олдида жиддий муаммолар тугдириб келмокда ва уни баратараф килиш куп жихатддан эпидемиологик, эпизоотологик, иктисодий ва ижтимоий омилларга боглик.

Туберкулёз сурункали кечадиган юкумли антропозооноз касаллик булиб, 55 турдан ортик кишлок хужалик хайвонлари, ёввойи хайвонлар ва муйнали хайвонлар хамда 25 тур паррандаларда учрайди. Туберкулёз - одамлар орасида хам кенг таркалган касалликдир. Инсоният саломатлиги учун асосан туберкулёзнинг M.tuberculosis ва M.bovis турлари хавф тугдиради. Одамлар туберкулёзнинг корамол тури билан асосан хом сут ва сут махсулотлари, шунингдек касал корамол билан доимий контакт оркали касалликни юктириб олишлари мумкин. Туберкулёзнинг корамол тури кузгатувчисини одамлар организмидан 1-35% холатгача ажратилиши мумкин. Дунё буйича бир йилда чорвачиликка туберкулёздан 2 млн доллар микдорида иктисодий зарар келтирилмокда.

Жахон Согликни Саклаш ташкилотининг (ЖССТ) маълумотига кура, ер шари ахолисининг тахминан учдан бир кисми организмида микобактериялар мавжуд ва хар бир сонияда инфекциянинг янги холати руй беради. Туберкулёз таркалиши бутун дунёда нотекис булиб, куплаб Осиё ва Африка мамлакатларидаги ахолининг 80 фоизга якини туберкулин синовларига ижобий натижа берса, ривожланган давлатларда, масалан АКШ ахолисида 5-10% аллергенга ижобий натижа аникланган.

Жахон согликни саклаш ташкилоти (ЖССТ) маълумотига кура, 2015 йилда дунёда 10,4 млн одамда туберкулёз билан янги касалланиш холати кайд этилган булиб, улардан 5,9 млн киши (56%) эркаклар, 3,5 млн (34%) аёллар ва 1,0 млн (10%) болалар орасида кайд этилган. Шу йили туберкулёздан 1,4 млн одамда улим холати кайд этилган.

Veterinariya sohasidagi dolzarb muammolar yechimi yosh tadqiqotchilar talqinida | TO'PLAM — 2/24

Ер шари ахолисининг тахминан учдан бир кисми организмида микобактериялар мавжуд ва хар бир сонияда инфекциянинг янги холати руй беради. Туберкулёз таркалиши бутун дунёда нотекис булиб, куплаб Осиё ва Африка мамлакатларидаги ахолининг 80 фоизга якини туберкулин синовларига ижобий натижа берса, ривожланган давлатларда, масалан АКШ ахолисида 510% аллергенга ижобий натижа аникланган.

Жахон согликни саклаш ташкилоти (ЖССТ) маълумотига кура, 2015 йилда дунёда 10,4 млн одамда туберкулёз билан янги касалланиш холати кайд этилган булиб, улардан 5,9 млн киши (56%) эркаклар, 3,5 млн (34%) аёллар ва 1,0 млн (10%) болалар орасида кайд этилган. Шу йили туберкулёздан 1,4 млн одамда улим холати кайд этилган.

ЖССТ сайтларида таъкидланишича, хозирга даврда туберкулёз энг куп улим келтираётган касаллик экан. Факатгина 2017 йилда 10 млн одамга туберкулёз юккан ва 1,6 млн одам халок булган (Манба: https://mir24.tv).

Узбекистон Республикасининг «Ахолини сил касаллигидан мухофаза килиш туFрисида»-ги (11.05.2001й. №215-11) конунига мувофик, асосий принципларининг 4-чи моддасига биноан эпидемиологик ва эпизоотологик текширишлар доимий ва изчилликда олиб борилиши шарт, ва 8-чи моддага мувофик белгиланган тартиб ва муддатларда мажбурий тарзда туберкулин ёрдамида ташхис куйишдан утказади, деб белгиланган.

Хрзирги даврда бутун дунё олимлари томонидан туберкулёз инфекциясини тадкик килиш йуналишида касалликнинг жуда куплаб жабхалари урганилди ва аникликлар киритилмокда. Касалликнинг биологияси, асосий эпидемиологик-эпизоотологик конуниятлари, патогенези, диагностикаси молекуляр-генетик даражада кенг тадкик килинмокда. Шунинг билан бир каторда касалликка карши курашиш учун куплаб кимётерапевтик доривор воситалар кашф килинмокда. Бу борада илмий изланишлар жахоннинг етакчи илмий марказлари ва олий таълим муассасаларида кенг куламли тадкикотлар олиб борилмокда.

Бугунги кунда хайвонлар туберкулёзига карши курашиш, олдини олиш ва даволаш буйича тиббиёт ва ветеринария сохаларида жахон буйича катор устувор йуналишларда тадкикотлар олиб борилмокда. Кишлок хужалик хайвонларининг туберкулёзига диагноз куйиш усулини такомиллаштириш, карши кураш, олдини олиш ва даволаш учун янги махаллий биопрепаратлар яратиш, мавжудларини такомиллаштириш тадкикотларимизнинг мухим устувор масалалари хисобланади.

2001-2018 йиллар давомида Республикамизда тиббиёт фтизиатриясида туберкулёзга карши халкаро ДОТС дастури фаолият курсатди (DOTS - (Directly Observed Treatment, Short-course- бевосита назорат остида киска муддатли фаол даволаш курси). DOTS стратегияси асосида туберкулёзга карши кураш дастурини татбик этиш натижасида касалликдан вафот этиш ва касалликка чалиниш холатларини камайтиришга эришилди. Республикамизда туберкулёзга карши кураш чоралари изчиллик билан амалга оширилиб, бу борада Узбекистон ва А^Ш нинг силга карши курашиш халкаро ривожлантириш агентлиги (USAID) билан хамкорлигидаги дастури хам муваффакиятли йулга

Veterinariva sohasidagi ёокагЬ тиатто1аг увсЫт1 уоик tadqiqotchilar talqinida | ТО' Р1,ЛМ1 — 2/24

куйилган. Ушбу дастурнинг жорий этилиши минглаб беморларни даволашда бекиёс натижа курсатди. Дастурни жорий этилиши асосан туберкулёзга карши I ва II катор туберкулостатик препаратларни узаро комбинацияда кулланилишига асосланган. Чунки, туберкулёзни монопрепарат терапиясига охирги йилларда касаллик кузгатувчи штаммларнинг моно-, би- ва полирезистентлиги ошиб бориши куплаб содир булиб бошлади. Бу муаммонинг олдини олиш учун тадкикотчилар томонидан туберкулёзга карши янги комбинацияланган препаратлар мажмуини яратиш буйича кенг куламли изланишлар утказилмокда. Бизнинг тадкикотларимиз хам шу йуналишда олиб борилди ва ВИТИ туберкулёзни урганиш лабораторияси базасида туберкулёзга карши янги "Рифизостреп" препарати ишлаб чикилган.

Туберкулёзга карши курашишнинг амалдаги Йурикномасига мувофик касалликка карши курашиш факат санитария усулида олиб борилиб, корамолларнинг зотдорлиги, ёши, бугозлиги ёки махсулдорлигидан катъий назар туберкулёзга аллергик текшириш жараёнида ППД туберкулинга мусбат реакция берган корамолларни чорвачилик фермасидан гушт комбинатларига, ёки махсус кушхоналарга суйиш учун жунатиш йули билан бартараф килиб борилади. Подада колган шартли соглом моллар организми эса амалдаги йурикномада мухофаза килиш кузда тутилмаган, согломлаштириш учун факатгина санитария усули кулланилади. Шунинг учун бу жабхада шартли соглом мол организмини кимёпрофилактика услуби оркали мухофазалаш ёрдамида фермада хайвон бош сонини саклаб колиш мумкин. Шунинг учун касалликка карши уз вактида кимёпрофилактика услубини кулланилиши куплаб суйилиб кетиши мумкин булган корамолларни саклаб колишда мухим восита булиб хизмат килади.

Бу борада сунгги 40-50 йил давомида куплаб ривожланган давлатларда касалликка карши кураш комплекс чора тадбирларида кимёвий препаратлар куллаш ёрдамида олдини олиш ва карши кураш усуллари кенг кулланилди. Жумладан, АКШ, Италия, Франция, Польша, Германия, Россия, Украина, Козогистон, Узбекистон ва бошка давлатлар олимлари томонидан кенг камровли тадкикотлар утказилган ва бу услуб ёрдамида жуда куплаб хайвонлар бош сонини туберкулёздан асраб колишга эришилган.

Шу жумладан, ВИТИ туберкулёзни урганиш лабораторияси олимлари томонидан яратилган ЭТИС-1 препарати ёрдамида кимёпроликтика килиш услуби билан Республика буйича 17000 бош корамол туберкулёздан асраб колинган. Кейинги тадкикотарда ЭТИС-1 препаратини такомиллаштирилиши натижасида препаратнинг янги ЭТИС-2 варианти яратилди. ЭТИС-2 препарати кенг микёсда лаборатория ва ишлаб чикариш шароитида корамоллар туберкулёзини олдини олиш ва карши курашиш учун синовлардан утказилгач, ветеринария амалиётига тадбик этилди ва 9000 бошдан ортик корамолларни туберкулёздан профилактика килишга эришилган.

Туберкулёзни монопрепарат терапиясига охирги йилларда касаллик кузгатувчи штаммларнинг моно-, би- ва полирезистентлиги ошиб бориши куплаб содир булиб бошлади. Бу муаммонинг олдини олиш учун

Veterinariya sohasidagi dolzarb muammolar yechimi yosh tadqiqotchilar talqinida | TO'PLAM — 2/24

тадкикотчилар томонидан туберкулёзга карши янги комбинацияланган препаратлар мажмуини яратиш буйича кенг куламли изланишлар утказилмокда. Бизнинг тадкикотларимиз хам шу йуналишда олиб борилди ва ВИТИ туберкулёзни урганиш лабораторияси базасида туберкулёзга карши "Рифизостреп" препарати ишлаб чикилди.

Туберкулёз кузгатувчиларига карши изониазид, фтивазид, рифампицин, рифабутин, стрептомицин, канамицин, пиразинамид, этионамид ва бошка препаратларнинг бир-бирига узаро мутаносибликдаги комбинациялари касалликка карши курашишда, айникса резистент штаммларга карши курашишда жуда фаол бактерицид натижа бериши охирги йилларда фтизиатрия фанида кенг тадкик килинмокда. Масалан, тиббиёт фтизиатриясида Х,алкаро туберкулёзга карши курашиш DOTS (directly objects short corse - киска муддатда фаол даволаш курси) дастурида касалликдан даволаш максадида бир неча хил туберкулостатик препаратлар комбинацияси кулланилди ва ижобий даволаш самарасига эришилди. Биз хам уз тадкикотларимизда туберкулостатик препаратларнинг янги комбинацияси оркали корамоллар туберкулёзига карши такомиллаштирилган кимёпрофилактика услубини яратиш ва амалиётга жорий этишни максад килиб олдик. Бунинг натижасида туберкулёз буйича шартли соглом ва носоглом хужаликларда куплаб наслли махсулдор корамолларни касалликдан саклаб колишда янги препарат комбинацияси мухим восита булиб хизмат килади. Мавзунинг бажарилиши натижасида чорвачилик сохасида хайвонлар туберкулёз касаллигига карши курашнинг янги технологик услуби яратилади. Янги препаратнинг ишлаб чикариш технологик регламенти йулга куйилади. Ушбу услуб ёрдамида чорвачилик фермаларини туберкулёздан согломлаштириш муддатлари кескин кискаради. Касаллик буйича носоглом фермаларда шартли соглом моллар организмини химоя килишга эришилади ва касаллик окибатида келтириладиган катта ижтимоий ва иктисодий зарарнинг олди олинади.

ФОЙДАЛАНИЛГАН АДАБИЁТЛАР РУЙХАТИ.

1. Мамадуллаев, Г., Джуракулов, О., & Наврузов, Н. (2023). Резистентность и чувствительность возбудителя самонеллеза к антибактериальным препаратам. in Library, 3(3), 28-32.

2. Мамадуллаев, Г., Мадрахимов, Ш., Бойбулов, Б., & Амиров, Ш. (2023). СПРАВОЧНЫЕ показатели крови лошадей карабаирской породы. in Library, 4(4), 34-36.

3. Мамадуллаев, Г., & Усмонова, Х. (2023). Метод лечения и профилактики трихофитии крупного рогатого скота. in Library, 4(4), 105-114.

4. Мамадуллаев, Г., & Усмонова, Х. (2023). Способы лечения и профилактики трихофитии крупного рогатого скота. in Library, 3(3), 100-105.

5. Мамадуллаев, Г., Эгамова, Д., & Нематов, С. (2023). Лабораторные испытания туберкулина «ВИТИ БИОВЕТ». in Library, 4(4), 382-386.

6. Мамадуллаев, Г., Нематов, С., & Эгамова, Д. (2023). Влияние препарата «ТУБАЗИД-МАСКГ» на микобактерии туберкулеза. in Library, 4(4), 431-434.

Veterinariya sohasidagi dolzarb muammolar yechimi yosh tadqiqotchilar talqinida \ TO'PLAM — 2/24

V. Мaмaдyллaев, Г., Ибрaгимoвa, Ф., & Дaминoв, Л. (2023). Определение yрoвня oстрoй и xрoническoй тoксичнoсти синергическoгo кoмбинирoвaннoгo препaрaтa Фенцид премикс, применяемoгo в xимиoпрoфилaктике эймериoзнoгo кoлибaктериoзa y кур. in Library, 4(4), 106-110.

8. Эгaмoвa, Д. Х., Hемaтoв, С. Л., & Мaмaдyллaев, Г. Х. (2022). "ВИТИ БИОВЕТ" ТУБЕРКУЛИННИНГ ЛЛБОРЛТОРИЯ СИНОВЛЛРИ. A GROBIOTEXNOLOGIYA VA VETERINARIYA TIBBIYOTIILMIY JURNALI, 382-386.

9. Ibragimova, F. D., Daminov, A. S., & Mamadullayev, G. X. (2022). TOVUQLAR EYMERIOZI KOLIBAKTERIOZ BILAN ARALASH KECHISHINING KIMYOPROFILAKTIKASIDA ISHLATILADIGAN FENSID PREMIKS SINERGITIKAR ALASHMALI PREPARATNING O 'TKIR VA SURUNKALI ZAHARLILIK DARAJASINI ANIQLASH. AGROBIOTEXNOLOGIYA VA VETERINARIYA TIBBIYOTI ILMIY JURNALI, 106-110.

10. Мaмaдyллaев, Г., & Усмoнoвa, Х. (2022). Сшшб лечения триxoфитии крyпнoгo рoгaтoгo скoтa препaрaтaми Флyкoнaзoл и Бyтaсoл-100. in

Library, 22(3), 28-30.

11. Мaмaдyллaев, Г., & Hемaтoв, С. (2022). Бaктерициднoе действие препaрaтa «ТУБЛЗИД-МЛСКГ» нa штaммы M. tuberculosis и M. bovis. in Library, 22(4), 19-23.

12. Мaмaдyллaев, Г., Фaйзиев, У., Туклиев, Л., & Джyрaкyлoв, О. (2022). Tuberkulyoz mikobakteriyalariga qarshi yangi tayyorgarlik IN VIVO sinovlari. in

Library, 22(2), 14-18.

13. Мaмaдyллaев, Г., Фaйзиев, У., Джyрaкyлoв, О., & Т^лиев, Л. (2022). Швый препaрaт прoтив микoбaктерий тyберкyлезa. in Library, 22(3), 11-14.

14. Мaмaдyллaев, Г., & Фaйзиев, У. (2022). О ^rn^^x aдлергическoй реaкции при туберкулезе и метoдax тyберкyлинизaции. in Library, 22(2), 8-9.

15. Мaмaдyллaев, Г., Дoскyлoв, В., & Ибрaгимoв, Ф. (2022). Ветеритарш-сaнитaрнaя экспертизa препaрaтoв, применяемые при зaбoлевaнии тyберкyлезoм крупшго рoгaтoгo скoтa. in Library, 22(4), 1-6.

16. Мaмaдyллaев, Г., & Фaйзиев, У. (2022). Эпидемиoлoгические и эпизooтические прoблемы тyберкyлезa сельскoxoзяйственныx живoтныx и птиц. in Library, 22(2), 26-30.

1V. Мaмaдyллaев, Г., Избaсaрoв, У., Рузиев, З., & Усмoнoвa, Х. (2022). Сoвременные требoвaния к лечению дермaтoзoв слoжнoй этиoлoгии, триxoфитии y людей, oвец и газ. in Library, 22(2), 684-68V.

18. Мaмaдyллaев, Г., Шoмyрoтoв, Ш., Аxмедoв, O., & Тyрaев, A. (2021). Прoтивтyберкyлезнaя aктивнoсть и фaрмaкoкинетикa пoлимерныx кoнъюгaтoв изoниaзидa и этaмбyтoлa. in Library, 21(4), 23-2V.

19. Мaмaдyллaев, Г., Haврyзoв, H., & Елмyрoдoв, Б. (2021). Рoль xитoзaнa в пaтoмoрфoлoгии и иммyнoпрoфилaктике кoлибaктериoзa телят. in Library, 21(2), 25-28.