CC BY
12gap«-
ЦИФРОВАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ ДЕТСКОЙ ОРТОПЕДИИ
В. Н. Сарнадский — кандидат технических наук, академик АМТН, генеральный директор ООО «МЕТОС», г. Новосибирск, e-mail: [email protected]
Современные цифровые технологии создают принципиально новые возможности для медицины. Одним из примеров этого является компьютерная оптическая топография — КОМОТ, которая обеспечивает достоверную количественную 3D-оценку состояния осанки, существенно снижает трудоемкость ортопедического обследования и избавляет врача от рутины клинических измерений и протоколирования.
Не возникает сомнения, что правильная осанка у детей является одним из главных факторов их полноценного развития и здоровья в зрелом возрасте. Именно в детском возрасте происходит формирование осанки, поэтому даже начальные формы нарушений осанки и деформаций позвоночника требуют пристального внимания: без этого можно пропустить такое тяжелое ортопедическое заболевание, как сколиоз, опасное тем, что оно может прогрессировать, приводя к ухудшению качества жизни, ограничению в профессиональной деятельности и даже к инвалидности и сокращению продолжительности жизни. Прогрессирование сколиоза зачастую протекает безболезненно для детей и незаметно для их родителей, а эффективность лечения этой патологии во многом зависит от ранней диагностики и своевременного начала лечения.
До сих пор основным методом диагностики сколиоза является рентгенологическое обследование, которое не безвредно для растущего детского организма. Однако в последнее десятилетие появилась абсолютно безвредная альтернатива рентгену — компьютерная оптическая топография, позволяющая проводить массовые обследования детского населения и диагностировать
на ранних стадиях сколиоз и другие деформации позвоночника. При топографическом обследовании раздетый до пояса пациент встает спиной к топографу, и на его туловище проецируется черно-белое изображение вертикальных параллельных полос. Полосы на теле пациента, повторяя его форму, деформируются, и по полученной картине полос компьютер восстанавливает 3D-форму туловища пациента и строит модель позвоночника, что позволяет без облучения пациента диагностировать сколиоз и другие деформации позвоночника в любой стадии их развития — от начальных до тяжелых форм.
При массовых обследованиях данная технология позволяет не просто выявлять группы риска по деформациям позвоночника, но и получать детальную количественную оценку состояния осанки. По результатам обследования выводятся печатные формы с индивидуальным заключением, которые содержат наглядные графические представления осанки в трех плоскостях. Результаты обследования сохраняются в электронной базе данных, что позволяет их использовать для последующей оценки состояния пациента в динамике.
Примером применения топографии для массовых обследований может служить программа скрининга, запущенная в Новосибирске в 2010 году, в рамках которой впервые обследуются все школьники города в декретированном возрасте (1, 5, 7, 9, 10 классы — мальчики, 11 классы) с выездом в школы и ежегодным охватом более 45 тыс. человек. В 2014 году эта программа была рекомендована X съездом травматологов-ортопедов России для внедрения во всех регионах РФ.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ НА АППАРАТАХ МАКДЭЛ
В России заболевания глаз или нарушения рефракции встречаются у каждого второго, причем за последние 15 лет заболеваемость глазными недугами в России выросла в 1,5 раза. Из всех глазных заболеваний миопия относится к самым распространенным. По прогнозам экспертов, средняя распространенность миопии в мире к 2020 году достигнет 50%.
Существующие способы профилактики и лечения миопии предусматривают либо хирургическое вмешательство (склеропластика), либо функциональное и физиотерапевтическое воздействие для коррекции нарушений аккомодации.
Предлагаемая технология лазерной стимуляции МАКДЭЛ позволяет эффективно, неинвазивно и безболезненно лечить миопию слабой, средней и высокой степени у детей и взрослых. Очевидным плюсом является то, что технология позволяет устранять и нежелательные побочные явления после кераторефракци-онной хирургии.
Метод транссклерального бесконтактного воздействия с помощью инфракрасного лазерного излучения лежит в основе аппарата МАКДЭЛ-09, предназначенного для коррекции аккомодационно-
рефракционных нарушений зрения. Уникальность метода в том, что излучение лазера не попадает на сетчатку глаза, а воздействует на цилиарную мышцу.
Морфологические исследования показали, что лазерное воздействие данного аппарата не вызывает каких-либо деструктивных изменений и является безопасным для всех структур глаза. При этом усиливается метаболическая активность эпителиальных клеток и соединительной ткани цилиарного тела.
Спекл-методика и аппарат лазерной терапии МАКДЭЛ-08 «Спекл», в котором используется красное излучение гелий-неонового лазера, позволяет повысить остроту зрения, воздействуя непосредственно на сетчатку и прозрачные среды глаза.
Преимущество МАКДЭЛ-08
«Спекл» — узкая спектральная полоса излучения, которая дает более качественный спекл, чем у аналогов, представленных на рынке He-Ne лазеров российского производства; его функциональные свойства сохраняются в течение 5 лет.
В отдельных случаях в лечении заболеваний глаз целесообразно использовать комплекс из двух ла-
www.akvarel2002.ru
зерных аппаратов — МАКДЭЛ-09 и МАКДЭЛ-08 «Спекл»:
• МАКДЭЛ-09 используется
для лечения переднего отрезка глаза посредством воздействия на цилиарную мышцу, что улучшает гемодинамику глаза, снимает избыточное напряжение и улучшает аккомодационную способность, повышает некор-ригированную остроту зрения, останавливает прогрессирова-ние близорукости;
• МАКДЭЛ-08 «Спекл» используется для лечения заднего отрезка глаза (для стимуляции сетчатки), что дает возможность профилактики и лечения врожденной миопии, амблио-пии, макулодистрофии, ретинопатии недоношенных и т. п.
В составе офтальмологического комплекса можно также применять аппарат МАКДЭЛ-02, который предназначен для лечения герпетических заболеваний глаз и их последствий. Аппарат также имеет широкий спектр терапевтического применения в других областях медицины.
Подробнее о методах и преимуществах лечения на офтальмологических аппаратах МАКДЭЛ читайте на сайте ИМр://лазертерапия.рф/
