CC BY
40
• Материалы Первого Съезда хирургов ДФО
токсическая зернистость нейтрофилов, появление жидкости в плевральных полостях, перикарде.
По классификации Endo S. выявлено: локализованный медиастинит (тип 1) - процесс распространялся по верхнему средостению в 9 случаях (56,3%); в переднем нижнем средостении (тип 2А ) в 5 случаях (31,2%); диффузный (тип 2 Б) - процесс распространялся по переднему и заднему нижнему средостению у 2 больных (12,5%). В последующем у всех пациентов проводились программированные санации средостения. Средняя продолжительность госпитализации в 1-ой группе (n=34) составила 38±1,4 дня, во 2-ой группе (n=16) - 42±1,2 дня. Летальный исход отмечен у 11 в 1-ой группе (32,3%), у 6 во 2-ой группе (37,5%). Общая летальность составила - 34%.
Выводы. Отсутствие ранних лучевых рентгенологических признаков изменения клетчатки средостения не исключает наличие нисходящего одон-тогенного ОГМ. Показания для хирургического вмешательства на средостении должны быть рассмотрены при тотальном поражении глубоких клетчаточ-ных пространств шеи даже при отсутствии ранних лучевых признаков острого медиастинита, сохраняющейся гектической температуре тела, отрицательной динамике показателей картины крови в виде увели-
чения лейкоцитоза, появления незрелых форм лейкоцитов, токсической зернистости нейтрофилов, появлении жидкости в плевральных полостях, перикарде.
ЛИТЕРАТУРА
1. Абакумов М.М., Погодина А.Н., Чубабрия И.Г Особенности клинического течения и хирургической тактики при одонтогенном гнойном медиасти-ните // Советская медицина. 1991; 10: 30-33.
2. Вагнер Е.А., Субботин В.М., Ишимова Л.М., Рос-новский А.А. Одонтогенный медиастинит // Вестник хирургии. 1986; 9: 14-18.
3. Губин М.А., Лазутиков О.В., Лунев Б.В. Современные особенности лечения гнойных заболеваний лица и шеи // Стоматология. 1998; 5: 15-18.
4. Егорова О.А. Особенности клинического течения одонтогенного медиастинита, обусловленного механизмом его развития. Клиническое исследование: Ав-тореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб., 2002; 24 с.
5. Козлов В.А. Выживаемость больных, перенесших одонтогенный медиастинит, на отдаленных этапах наблюдения // Институт стоматологии. 2003; 1: 27-29.
6. Козлов В.А. Одонтогенный медиастинит // Стоматология. 2006;3:30-34.
Сведения об авторах
Столяров Станислав Иванович, БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии, врач торакальный хирург, заместитель главного врача по хирургическим вопросам. 428017, г. Чебоксары, пр. Московский, д. 9. E-mail: stas.stolyarov.1956@mail.ru;
Данилов Вячеслав Витальевич, к.м.н., БУ «Городская больница скорой медицинской помощи», заведующий челюстно-лицевым отделением; 428017, г. Чебоксары, пр. Московский, д. 47. E-mail: slavad.66@ mail.ru
© Коллектив авторов, 2017 г. doi: 10.5281/zenodo.824715
УДК 616.27-006.2-053.3-036.1
А.Н. Шапкина1, Е.Д. Соболева2, Е.И. Валюх3, С.М. Селютин3, Е В. Шепичев4
торакоскопическое удаление инородного тела средостения у ребенка
1 ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Владивосток
2 КГБУЗ «Владивостокская детская поликлиника №3», Владивосток
3 ДВФУ, Медицинский Центр, Владивосток
4 ФГБУ «Санкт-Петербургский Научно-исследовательский Институт фтизиопульмонологии» Минздрава РФ, Санкт-Петербург
Торакоскопия-эндовидеохирургическая мини-инвазивная операция, позволяющая в настоящее время максимально щадяще осматривать и оперировать некоторые процессы в плевральной полости, заболевания легких и средостения. Ее все чаще и чаще используют при травмах грудной клетки и удаления инородных тел у взрослых. У детей сообщения о данных операциях крайне редки. Хотим поделиться случаем 14-летней девочки, жертвы огнестрельного ранения с пулей, оставшейся в средостении; последняя удалена торакоскопически с рентген-поддержкой, что позволило избежать более травматичного доступа - торакотомии.
Ключевые слова: торакоскопия, инородное тело, пуля, дети.
Для цитирования: Шапкина А.Н., Соболева Е.Д., Валюх Е.И., Селютин С.М., Шепичев Е.В. Торакоскопическое удаление инородного тела средостения у ребенка // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2017; 2(66): 76-78. doi:10.5281/zenodo. 824715.
Materials of the First Congress of Surgeons of the FEFD
Для корреспонденции: Шапкина А.Н., к.м.н., e-mail: PedSurg2005@mail.ru.
Поступила 13.07.17
A.N. Shapkina1, E.D. Soboleva2, E.I. Valyukh3, S.M. Selutin3, E.V. Shepichev4 thoracoscopic x-ray assisted mediastinal foreign body removal in a child
1 Pacific State Medical University, Vladivostok, Russia
2 Primorsky Polyclinic №3, Vladivostok, Russia
3 Far Eastern Federal University Medical Centre, Vladivostok, Russia
4 StPetersburg Research Institute of ftisiopulmonology, St-Petersburg, Russia
Thoracoscopy is a minimally invasive surgical technique and nowadays it is the procedure of choice in some lung, pleural and mediastinal diseases. It has been increasingly used in thoracic trauma and for the removal of the foreign bodies from pleural cavity and mediastinum in adults. The same procedures are rarely described in the literature in children. We report the case of the hemodynamically stable 14-year old gunshot victim with the bullet retained in the mediastinum; which was removed by thoracoscopy assisted by X-ray equipment therefore avoiding the need for thoracotomy.
Keywords: thoracoscopy, foreign bodies, bullet, children.
For citation: Shapkina A.N., Soboleva E.D., Valyukh E.I., Selutin S.M., Shepichev E.V Thoracoscopic X-ray assisted mediastinal foreign body removal in a child. Health. Medical ecology. Science. 2017; 2 (69): 76-78. doi: 10.5281/zenodo.824715.
For correspondence: Shapkina A.N., e-mail: e-mail: PedSurg2005@mail.ru. Conflict of interests. The authors are declaring absence of conflict of interests. Financing. The study had no sponsor support.
Received 13.07.17 Accepted 20.07.17
Введение. В случае бессимптомного течения у пациентов большинство авторов не рекомендуют удалять металлические инородные тела, например, такие как пули. Такие объекты обычно окружаются соединительной волокнистой капсулой и, таким образом, безвредны для окружающих тканей. Операция показана, когда пуля вызывает клинические проявления и опасна для жизни. Решение должно быть сделано после сравнения риска удаления и неудаления тела. У детей случаи огнестрельных ранений с оставлением пуль чрезвычайно редки. Авторы считают, что такие случаи требуют торакоскопии как современного метода, но, к сожалению, в некоторых случаях, даже торакотомии, потому что оставление металлического инородного тела может провести к пролежням и повреждению окружающих тканей. Трудно выбрать правильное время, и отсутствуют алгоритмы, рекомендующие это вследствие редкости проблемы.
Описание случая. 14-летняя девочка с огнестрельным ранением была переведена из другого стационара в г. Владивосток через 1,5 мес после ранения груди из пневматического оружия. Входное отверстие расположено в 3м межреберье слева на 2 см латеральнее среднеключичной линии. Пациентка с удовлетворительным самочувствием, жалоб не предъявляла, но очень волновалась о местоположении пули. Все показатели стабильны. Первоначальное и последующее рентгенографическое исследование, как и КТ, выявили маленькую пулю
в верхнем переднем средостении слева, на КТ - на уровне между сердцем и дугой аорты. Принято решение удалить инородное тело торакоскопическим доступом. Под общей анестезией пациентка инту-бированадвухпросветной трубкой и фиксирована в положении на правом боку. Операция начата с введения 3-5-миллиметровых троакаров, камеры и инструментов. Чтобы облегчить визуализацию и увеличить операционное пространство операцию проводили с карбокситораксом 6 mmHg. В начальном осмотре, используя 30o эндоскоп, мы могли найти только рубец на верхушке легкого и маленький фиброзированный участок в медиастинальной плевре над аортой. Используя рентген-контроль, мы определили локализацию пули более точно, затем вскрыли плевру и удалили пулю из фиброзной ткани, захватив ее щипцами. Другой патологии не было. Плевральный дренаж оставлен на 24 ч.
Обсуждение. Торакоскопию часто используют при рецидивирующих пневмотораксах, и в случае травмы она может использоваться как диагностическая процедура или заменить торакотомию. А в настоящее время она может использоваться для удаления инородных тел плевральной полости и средостения. Огнестрельные раны могут сопровождаться пневмо-и гемотораксом, поражением сердца и оставлением пули. Мы нашли только несколько случаев в литературе, обращающихся к использованию торакоскопии для удаления ино-
• Материалы Первого Съезда хирургов ДФО
родных тел у детей, и обычно это - сообщения из зон военных конфликтов. Этот метод безопасный и эффективный у гемодинамически устойчивых пациентов, даже в острой фазе травмы.
В нашем случае мы выполнили операцию через 1,5 мес после травмы и столкнулись с рубцеванием и формированием фиброзной ткани, но, по некоторым техническим причинам, операция не могла быть сделана прежде. Торакоскопия дает превосходную визуализацию, уменьшает послеоперационную боль и осложнения и, в случаях удаления металлических рентген-контрастных объектов, ее можно сделать еще более безопасной. Пуля, оставленная около сердца или магистральных сосудов, может вызвать поздние осложнения, так же как и свинцовое отравление у ребенка, что подтверждается литературными данными. Поэтому даже бессимптомные инородные тела средостения лучше удалить до наступления осложнений. КТ важна в дооперационной оценке.
Вывод. Таким образом, мы полагаем, что использование торакоскопии у гемодинами-чески стабильных пациентов с травмой нужно использовать как можно раньше, до развития рубцевания, а в тех случаях, если это уже произошло, следует использовать интраоперационную рентгеноскопию с целью точной локализации инородного тела.
ЛИТЕРАТУРА
1. Алянгин В.Г., Сатаев В.У., Мамлеев И.А., Гуме-ров А.А., Покшубин А.Б. Видеоторакоскопические
вмешательства при травматических повреждениях // Детская хирургия. 2012; 5: 9-13.
2. Шулутко А.М., Овчинников А.А., Ясногород-ский О.О., Мотус И.Я. Эндоскопическая торакальная хирургия: Руководство для врачей. М.: 2006. 392 с.
3. Coley E., Roach P., Macmillan A.I., West A.T., Johnston A.M. Penetrating pediatric thoracic injury. J R Army Med Corps. 2011; 157(3): 243-245.
4. Edil B.H., Trachte A.L., Knott-Craig C., Albrecht R.M. Videoassisted thoracoscopic retrieval of an intrapleural foreign body after penetrating chest trauma. J Trauma. 2007; 63(1): E5-6.
5. Khalil M.W., Khan T., Gower S., Loubani M. Removal of a bullet in the pericardial cavity by video-assisted thoracoscopic surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012; 15(2): 297-298. doi: 10.1093/icvts/ivs079.
6. Marsico G.A., Almeida A.L., Azevedo D.E., Ven-turini G.C., Azevedo A.E., Marsico P. Video-assisted thoracoscopic removal of foreign bodies from the pleural cavity. J Bras Pneumol. 2008; 34(4): 241-244.
7. McQuirter J.L., Rothenberg S.J., Dinkins G.A., Kondrashov V., Manalo M., Todd A.C. Change in blood lead concentration up to 1 year after a gunshot wound with a retained bullet. Am J Epidemiol. 2004; 159(7): 683-692.
8. Williams C.G., Haut E.R., Ouyang H., Riall T.S., Makary M., Efron D.T., Cornwell E.E. 3rd. Video-assisted thoracic surgery removal of foreign bodies after penetrating chest trauma. J Am Coll Surg. 2006; 202(5): 848-852.
Сведения об авторах
Шапкина Анна Николаевна (автор-корреспондент), к.м.н., доцент Института хирургии ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» МЗ РФ; e-mail: Ped-Surg2005@mail.ru; Соболева Е.Д. - КГБУЗ «Владивостокская детская поликлиника 3», г. Владивосток; Валюх Е.И. - ДВФУ, Медицинский Центр, г. Владивосток; Селютин С.М. - ДВФУ, Медицинский Центр, г. Владивосток;
Шепичев Е.В. - ФГБУ «Санкт-Петербургский Научно-исследовательский Институт фтизиопульмоноло-гии» Минздрава РФ, г. Санкт-Петербург.
Rules for authors •
Правила для авторов журнала «Здоровье. Медицинская экология. наука»
Настоящая редакция Инструкций для авторов журнала «Здоровье. Медицинская экология. Наука» (далее - Инструкций) была пересмотрена в соответствии с рекомендациями Российской Ассоциации научных редакторов и издателей (АНРИ), Международного комитета редакторов медицинских журналов (International Committee of Medical Journal Editors, ICMJE) и Международной инициативной группы по повышению качества и прозрачности медицинских исследований (Enhancing the Quality and Transparency of Health Research, EQUATOR).
При разработке Инструкций учитывались рекомендации Экспертной группы CONSORT - Единые стандарты представления результатов испытаний (Consolidated Standards of Reporting Trials) и руководства PRISMA - Рекомендуемые элементы отчетности для систематического обзора и мета-анализа (Preferred Reporting Items for systematic Reviews and Meta-Analysis).
1. Профиль и направленность журнала
Журнал «Здоровье. Медицинская экология. Наука» (далее - Журнал) позиционирует себя как Дальневосточное научно-практическое периодическое издание, освещающее наиболее актуальные вопросы клинической медицины. Особый интерес представляют следующие аспекты:
- актуальные и интересные случаи из практической медицины (рубрики «Обмен опытом», «Случай из практики», «Диагностика», «Фармакология», «Наука и практика»);
- вопросы организации здравоохранения (рубрики «Организация здравоохранения», «Медицинская экспертиза»);
- вопросы дальневосточной региональной медицины, в том числе диагностика, лечение и эпидемиология природно-очаговых инфекций, медико-экологические проблемы региона, влияющие на здоровье населения разных возрастных групп;
- актуальные проблемы эпидемиологии и гигиены, вопросы медицинской профилактики (рубрики «Медицинская профилактика», «Эпидемиология», «Медицинская экология»);
- проблемы военной (военно-морской) и экстремальной медицины (рубрики «Военная и экстремальная медицина», «Морская и авиационная медицина»);
- история медицины с акцентом на специфических особенностях развития здравоохранения азиатско-тихоокеанского региона страны.
При рассмотрении материалов научных исследований приоритет отдается рандомизированным контролируемым исследованиям, систематическим обзорам, мета-анализам и когортным исследованиям, выполненным в российских дальневосточных научных учреждениях.
2. виды публикуемых статей и их приоритетность
Определяющими условиями для рецензентов и редакторов Журнала при рассмотрении и отборе представленных материалов является новизна и оригинальность темы, целесообразность и мощность статистических методов, качество написания, структурирование и форматирование каждого раздела рукописи, оригинальность и полезность иллюстраций, соблюдение авторами правил научной, медицинской и публикационной этики, а также профессионализм в анализе научных и клинических фактов и выводах.
Журнал публикует как оригинальные статьи, так и научные систематические обзоры, способствующих более глубокому пониманию взаимосвязей между фундаментальными основами медицины и клинической практикой, имеющих потенциально высокий интерес у читателей или содержащие материалы о высоких достижениях медицины. С учетом практической ориентации Журнала тематика издания охватывает широкий круг медико-биологических вопросов, физиологии, профилактической и клинической медицины: наблюдения и случаи из практики, представляющие интерес для обучения читательской аудитории.
Редакция предоставляет площадку для публикаций полноразмерных лекций по теоретической и практической медицинской тематике, информационные сообщения, новости медицины и рецензии на монографии.
3. критерии авторства
Корректное и обоснованное решение вопросов авторства присланного материала связывается с повышением точности, добросовестности и профессиональности проведенных исследований, а также их этической составляющей. Лица, включенные в число соавторов должны понимать (и принимать) ответственность за передачу, использование информации, целостность всех частей рукописи и признавать вклад свой и всех участников написания рукописи. Определение соавторов статьи должно основываться на строгом соблюдении обязательных критериев авторства, определенных ICMJE (2013 г.): существенный вклад в замысел и проведение научного исследования, его доработку, исправление и окончательную доработку для публикации.
После принятия решения редакцией журнала о публикации рукописи, имена авторов или их порядок не подлежит никаким изменениям (добавление, перестановка, удаление). При представлении в Журнал окончательного варианта рукописи необходимо убедиться в правильном и полном указании фамилии, имени и отчества, а также персональных данных всех членов авторского коллектива. Если авторов несколько, необходимо указать автора, ответственного за переписку с редакцией. Вся дальнейшая переписка с автором-корреспондентом будет происходить по электронной почте.
Неавторский вклад в работу (техническое или статистическое консультирование, редактирование, корректура, помощь в оформлении иллюстрациями) может (и должен) быть отмечен в разделе Признательность (Благодарность).
4. общие правила представления рукописи. Подготовка и форматирование текста
Статья должна сопровождаться официальным направлением от учреждения, заверенным печатью. На последней странице должны быть подписи всех авторов.
Титульный лист должен содержать: 1) название статьи, которое должно быть информативным и достаточно кратким; 2) фамилии и инициалы авторов на русском и латинском языках; 3) ученые степени, звания, должность и место работы (обязательно с почтовым адресом) всех авторов 4) фамилию, имя, отчество, e-mail и мобильный телефон автора, ответственного за связь с редакцией; 5) информацию об источниках финансирования; 6) сообщение о возможном конфликте интересов.
4.1. Форматирование текста. Текст должен быть набран в текстовом редакторе Word (шрифт Times New Roman или Arial; кегль -12; межстрочный интервал - двойной; ориентация страницы - книжная; поля: левое - 2,5 см; правое - 1,5 см; верхнее и нижнее -по 2,0 см), грамматически выверен, логически структурирован и отредактирована всеми авторами. Изложение материала должно быть ясным, без длинных введений и повторений. В работе должна использоваться международная система единиц СИ. Аббревиатуры включаются в текст после их первого упоминания с полной расшифровкой. В аббревиатурах использовать заглавные буквы.
Химические формулы и дозы визируются автором на полях. Математические формулы желательно представлять с помощью редактора формул Microsoft Equation.
Для исключения случайных ошибок при проверке текста следует использовать функции текстового редактора («Проверка орфографии» и «Проверка грамматики). Иллюстрации (таблицы, фото, рисунки) представляются отдельными файлами. Таблицы должны быть выполнены в текстовом редакторе со сквозной нумерацией.
Объем представляемой рукописи:
- оригинальные статьи - до 10 печатных страниц (20 страниц машинописного текста, напечатанного через 2 интервала с 4-6 иллюстрациями);
- обзоры - до 30 страниц машинописного текста;
- лекции - до 15 страниц машинописного текста;
- случаи из практики, короткие сообщения - до 10 страниц.
Слишком короткие статьи (менее 3000 знаков) рассматриваются как краткие сообщения.
Все разделы рукописи, присланные в редакцию, должны быть оформлены в окончательном варианте, сохранены в «родном» формате. Форматирование текста должно быть предельно простым. При этом не рекомендуется использовать опцию переноса слов, но вполне уместно использовать жирный шрифт, курсив, под- и надстрочные символы.
Страницы рукописей и их разделы должны быть пронумерованы. Каждый смысловой раздел должен иметь свой заголовок, стоящий на отдельной строке.
Все присланные оригинальные статьи должны иметь разделы: резюме с ключевыми словами, введение, цель, материалы и методы, полученные результаты, обсуждение, выводы, литература. В обзорах смысловые разделы выделяются заголовками на отдельных строках.
Все представляемые материалы должны иметь краткое резюме, содержащее основные положения присланной рукописи на русском и английском языках. Резюме печатается на отдельной странице, оно должно быть структурированным, т.е. повторять заголовки рубрик статьи: а) цель исследования; б) материалы и методы; в) полученные результаты; г) выводы. Объем 200-250 слов. На этой же странице помещаются ключевые слова (от 3 до 10), способствующие индексированию статьи в информационно-поисковых системах. Акцент должен быть сделан на новые и важные аспекты исследования или наблюдений.
Введение. Кратко освещается состояние вопроса со ссылками на наиболее значимые публикации, формулируется необходимость проведения исследования.
• Правила для авторов
Цель статьи. Содержит 2-3 предложения, в которых сформулирована проблема или гипотеза, которую решает автор.
Материалы и методы. Включает в себя подробное изложение методик исследования, аппаратуры, на которой оно проводилось, критерии отбора животных и больных, количество и характеристику пациентов, с разбивкой их по полу и возрасту, если требуется для исследования. Обязательно указывается принцип разбиения пациентов на группы, а также дизайн исследования. Следует назвать все используемые в ходе работы лекарственные препараты и химические вещества, включая их международное непатентованное (общепринятое) название, дозы, пути введения. Данный раздел должен содержать максимальную информацию - это необходимо для последующего возможного воспроизведения результатов другими исследователями, сравнения результатов аналогичных исследований и возможного включения данных статьи в мета-анализ.
Здесь указывается соблюдение этических принципов (как местных, так и международных: соблюдение этических принципов Европейской конвенции по защите позвоночных животных; Хельсинская декларация; информированное согласие больного). Подробнее см. «Этика научных исследований»,
В конце раздела «Материалы и методы» выделяется подраздел «Статистическая обработка данных», в котором указывается, какими методами обработки данных пользовался автор. Если исследование было рандомизированным, указывается принцип рандомизации. Средние величины приводятся в виде М±т, где М — среднее арифметическое, m — стандартная ошибка среднего. В тексте статьи и в таблицах при указании достоверности желательно приводить полное значение р (р=..., а не р<...). Коэффициенты корреляции приводить только с указанием их статистической значимости, т.е. со значением р, например, r=0,435; р=0,006.
Результаты. Их следует представлять в логической последовательности, без литературных ссылок. Данные приводятся очень четко, в виде коротких описаний с графиками, таблицами и рисунками. Проценты необходимо представлять в тексте статьи или таблице, одновременно указывая абсолютное значение.
Обсуждение. Следует выделить новые и важные аспекты результатов проведенного исследования, проанализировать возможные механизмы или толкования этих данных, по возможности сопоставить их с данными других исследователей. В обсуждение можно включить обоснованные рекомендации для клинической практики и возможное применение полученных результатов в предстоящих исследованиях.
Заключение. В одном-двух предложениях подвести итог проделанной работы: полученные результаты, о чем они могут свидетельствовать и какие раскрывают возможности. Отразить перспективы использования результатов и указать границы, в которых они действительны. Приветствуется отражение в разделе «Заключение» перспектив дальнейшего исследования данной проблемы.
Выводы. Максимально краткое выражение каких-либо выявленных устойчивых закономерностей, связей или зависимостей.
Иллюстрации. Рисунки должны быть четкими, фотографии - контрастными. Подрисуночные подписи даются на отдельном листе с указанием номера рисунка, с объяснением значения всех кривых, букв, цифр и других условных обозначений. В подписях к микрофотографиям нужно указывать степень увеличения. В тексте статьи, в левом поле, квадратом выделяется место, где следует поместить рисунок. Внутри квадрата обозначается номер рисунка. Каждый рисунок следует представлять отдельным файлом в форматах TIFF или JPEG, с разрешением не менее 300 dpi. Диаграммы - в форматах Microsoft Excel и Microsoft Word с сохранением данных. Электронные файлы рисунков должны позволять воспроизвести высокое качество изображения в электронной версии журнала. Если рисунок уже был опубликован, следует указать оригинальный источник.
Таблицы. Таблицы должны быть наглядными, иметь название и порядковый номер, заголовки должны точно соответствовать содержанию граф. На каждую таблицу должна быть сделана ссылка в статье. Все разъяснения, включая расшифровку аббревиатур, даются в сносках. Указывайте статистические методы, использованные для представления вариабельности данных и достоверности различий.
Библиография и образцы оформления литературы. Список литературы должен быть напечатан на отдельном листе, с использованием двойного межстрочного интервала, каждый источник с новой строки под порядковым номером с указанием DOI (если таковой имеется). Нумерация осуществляется по мере цитирования, а не в алфавитном порядке. В тексте статьи библиографические ссылки даются арабскими цифрами в квадратных скобках. Библиографическая информация должна быть современной, авторитетной и исчерпывающей. Избегайте излишнего самоцитирования и излишнего цитирования работ из того же региона.
Библиографический список - это, предпочтительно, статьи в журналах не старше 5 лет. Не рекомендуется включать в него диссертационные работы, так как ознакомление с ними затруднительно. Избегайте ссылок на русскоязычные тезисы и статьи из сборников трудов и материалов конференций, поскольку ссылки на них не учитываются международными базами данных. Если статьи еще не опубликованы, но приняты к печати, указывать «в печати» или «готовится к выходу», добавив письменное разрешение автора и издательства. За правильность приведенных в литературном списке данных ответственность несет автор. Фамилии иностранных авторов даются в оригинальной транскрипции. Названия журналов должны быть сокращены в соответствии со стилем, принятым в Index Medicus.
5. Политика внутреннего и внешнего рецензирования
Все представленные в Журнал материалы проходят первоначальную техническую проверку сотрудниками редакции на правильность оформления и форматирования разделов, после чего статья направляется на рецензирование одному или более внешним квалифицированным рецензентам (докторам наук), которые оценивают качество, оригинальность и целостность представляемого в Журнал материала. Редакция использует модель двойного слепого рецензирования. При необходимости для оценки обоснованность и корректности применения методов статистического анализа проведенного исследования привлекается статистический рецензент. Рекомендации и замечания рецензентов направляются редакцией автору по электронной почте.
Выбор рецензентов проводится редакцией с учетом пожеланий авторов (наиболее, и наименее предпочтительные потенциальные рецензенты указываются авторами в сопроводительном письме) и конфликта интересов. Во избежание возможных конфликтов интересов авторам не рекомендуется включать в свой выбор членов редакционного совета Журнала, своих коллег по работе или коллег, с которыми их связывает недавнее сотрудничество. Окончательный выбор рецензентов остается за редакцией Журнала.
Материалы специальных выпусков, научно-практических конференций рецензируются членами оргкомитета. Во избежание возможной личной предвзятости до, в процессе и после рецензирования имена авторов и рецензентов не раскрываются.
Авторам необходимо придерживаться принятых международным научным сообществом норм публикационной этики, изложенных на сайте: http://www.degruyter.com/staticfiles/pdfs/140117_ Publication_ethics_and_publication_malpractice_FINAL.pdf.
6. Информирование о наличии (отсутствии) конфликта интересов и источников финансирования
Материал, присланный в Журнал, должен содержать информацию о наличии или отсутствии фактических, или потенциальных конфликтов интересов у авторов, рецензентов и членов редакционного совета журнала финансового или нефинансового характера, связанный с их этическими интересами и способный повлиять на представленную рукопись. Такая информация особенно необходима для рукописей, связанных с исследованиями новых лекарственных средств или медицинских технологий.
Обращение к положениям о финансовых и нефинансовых интересах может способствовать улучшению надежности и прозрачности в области научных коммуникаций.
Дополнительная информация и пример формы заявления о конфликте интересов, изложена на сайте:
Международная практика научной публицистики рекомендует авторам при направлении рукописей для публикации указывать источники финансовой поддержки проведения (разработки) исследований, планирования экспериментов, сбора, анализа или интерпретации полученных результатов или подготовки рукописи. Отсутствие источников финансирования должно быть также указано.
7. определение плагиата и связанная с ним тактики редакции Журнала
Весь поступающий для публикации материал подлежит проверке на плагиат (текстовые совпадения), а также проверке на повторное использование с помощью соответствующих программных продуктов. Систематические проверки, проведенные членами редакционной коллегии Журнала в 2013-2015 гг. показали оправданность ужесточения редакционной политики в отношении выявления фрагментов и разделов рукописей, количественного определения плагиата, графических иллюстраций, рисунков, таблиц и необходимость информирования автора о неприемлемости дублирования любого раздела рукописи. Редакция Журнала рассматривает текстовое сходство в объеме более 10% значительным и неприемлемым для публикации.
Размещение оригинальных авторских материалов является главным приоритетом в публикационной политике Журнала. Присланный материал предполагает, что описанный материал ранее нигде не был опубликован и не рассматривается в других изданиях, что все авторы, указанные в титуле рукописи, а также соответствующие организации, в которых данная работа выполнялась, одобрили его предполагаемую публикацию. При представлении материалов авторам рекомендуется информировать редакцию в своих направительных документах о любых возможных совпадениях с уже опубликованными материалами (тезисы, автореферат, лекции, короткие сообщения, главы их книги, рисунки, фото и др.).
Концепция публикации рукописей в открытом доступе расширяет возможности доступа к полнотекстовым версиям статей, иллюстрациям и ссылкам с одной стороны и ограничивает возможности недобросовестных авторов дублирования материалов - с другой.
8. Политика открытого доступа редакции Журнала
С 2013 г. редакция Журнала перешла на модель публикации статей в открытом доступе. Полнотекстовые варианты номеров Журнала размещаются на его сайте (www hmes-journal.com) и на странице журнала на сайте Российской научной библиотеки.
