Типовая изменчивость угловых параметров мозгового черепа Текст научной статьи по специальности «Биотехнологии в медицине»

Ю: 2013-05-6-А-2864 Оригинальная статья

Алешкина О.Ю., Полковова И.А.

Типовая изменчивость угловых параметров мозгового черепа

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России

Aleshkina O.Yu., Polkovova I.A.

Type changeability of angle parameters of the cerebral skull

Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky

Резюме

Цель: изучить типовую изменчивость угловых параметров мозгового черепа. Материал и методы: С помощью краниостереобазиометра проводили стереотопометрическое исследование 100 черепов взрослых людей (61 мужчины и 39 женщин) зрелого возраста (22-60 лет). Методом стереотопометрии изучены координаты краниометрических точек к трем взаимоперпендикулярным плоскостям, которые позволили определить величину базилярного угла и параметры углов мозгового черепа. Результаты: По величине базилярного угла выделили крайние типы конфигурации основания черепа: изогнутое (флексибазилярный тип) и плоское (платибазилярный тип) основания черепа. Проведен сравнительный анализ статистических показателей угловых параметров мозгового черепа у базилярных краниотипов. Заключение: Установлено, что изменчивость углов мозгового черепа зависит от типа основания черепа.

Ключевые слова: базилярный угол, краниотипы, типовая изменчивость

Abstract

Aim: stereotopometric research of 100 skulls of a mature age (22-60 years) adults (61 man and 39 women) was undertaken by means of craniostereobasiometer. Material and methods: Stereotopometric method was used to study the coordinates of craniometric points to three mutual perpendicular planes, which have allowed determining size of a basilar angle and parameters of heights of the cerebral skull. Results: According to size of a basilar angle, extreme types of a configuration of the skull base were determined: curved (flexibasilar type) and flat (platybasilar type). Comparative analysis of statistics of angle parameters of a cerebral skull at basilar craniotypes. Conclusion: It is established that angle changeability on the skull base type.

Key words: basilar angle, craniotypes, typical variability

Введение

Изучение роста и пространственных взаимоотношений анатомических образований черепа базируется на определении координат краниометрических точек, изменчивость которых зависит от перемещения и смыкания соседних костных элементов в результате процессов роста в синхондрозах и ремоделирования в области турецкого седла, большого отверстия, костей свода черепа, лицевого черепа в постнатальном онтогенезе [1-3]. Наличие разнонаправленных факторов формообразования приводит к определенным пространственным взаимоотношениям структурных подразделений, определяющих конструкционные закономерности черепа в целом [4, 5]. Среди них важное значение имеют особенности соотношения угловых параметров структур основания черепа, которые играют ведущую роль в его морфогенезе, являясь «стартовой точкой», от которой начинается рост черепа [6, 7]. Величина базилярного угла определяет тип основания черепа и является одним из факторов, приводящих к пространственным взаимоотношениям отдельных структур черепа [8]. Между тем остается неизученной изменчивость угловых параметров мозгового черепа у краниотипов. Изучение этого вопроса и явилось целью нашего исследования.

Материал и методы

С помощью краниостереобазиометра проводили стереотопометрическое исследование 100 черепов взрослых людей (61 мужчины и 39 женщин) зрелого возраста (22-60 лет) из научной краниологической коллекции кафедры анатомии человека Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского. Методом стереотопометрии изучены координаты краниометрических точек свода и основания черепа к взаимноперпендикулярным проекционным плоскостям: глабелла ^), назион (п), слепое отверстие (^с.), селляре (б), базион (Ьа), опистион (о), инион (0 и опистокранион (ор). Для установления типовых особенностей и степени влияния угла изгиба основания черепа на костные структуры мозгового черепа определяли следующие угловые параметры: п-Б-Ьа -базилярный угол; Б-Ьа-о - задний угол основания черепа; ^с.-Б-Ьа - характеризующий форму внутреннего основания черепа; ^с.-Б-п - определяющий высоту положения переднего отдела основания черепа, а Ьа-оч - глубину заднего его отдела; f.c.-n-g -определяющий кривизну лобной кости, а оч-ор - кривизну затылочной кости.

По величине угла изгиба основания черепа определяли типы основания черепа - базилярные краниотипы. Выделение градаций этого признака осуществляли, исходя из формирования средней группы, включающей черепа с параметрами М±0,55б, как это принято в краниологии для сопоставимости собственных результатов с данными других исследователей [1].

Выделены два крайних типа основания черепа: 1) флексибазилярный, включающий черепа с параметрами М-3з^М-0,55з, с малой величиной базилярного угла и, следовательно, «изогнутым» основанием черепа; 2) платибазилярный, характеризующий черепа с параметрами М+0,55з^М+3з, с большой величиной базилярного угла и, следовательно, «плоским» основанием черепа. Черепа со средними значениями базилярного угла отнесены к медиобазилярному краниотипу.

По координатам краниометрических точек, используя компьютерную прикладную программу <^аМзМса-6», вычислены среднестатистические значения угловых параметров мозгового черепа у базилярных краниотипов. Для оценки достоверности

Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2013. Том 3. № 5

различий между типами основания черепа использовали критерий Стьюдента. При этом различия считали достоверными при 95%-ном пороге вероятности (Р<0,05).

Результаты

Определено, что у флексибазилярного краниотипа средняя величина базилярного угла составляет 132,0° (диапазон от 122,6 до 135,6°), у медиобазилярного - 140,5° (диапазон от 135,9 до 143,7°) и у платибазилярного - 151,3° (диапазон от 145,0 до 165,7°).

Анализ типовых особенностей угловых характеристик мозгового черепа показал, что угол n-s-ba у платибазилярного краниотипа на 19,3° больше, чем у флексибазилярного (Р<0,001) и на 10,8°, чем у медиобазилярного (Р<0,001). У платибазилярного краниотипа базилярный угол вариабельнее в 1,2 раза (Cv=3,6%) по сравнению с флексибазилярным (Cv=3,0%) и в 2,4 раза по сравнению с медиобазилярным (Cv=1,5%).

Угол s-ba-o у платибазилярного краниотипа на 13,6° больше, чем у флексибазилярного (Р<0,001) и на 9,5°, чем у медиобазилярного (Р<0,001). У медиобазилярного краниотипа задний угол основания черепа вариабельнее в 1,2 раза (Cv=6,2%) по сравнению с флексибазилярным (Cv=5,3%) и в 1,3 раза по сравнению с платибазилярным (Cv=4,8%).

Угол f.c.-s-ba у платибазилярного краниотипа на 17,0° больше, чем у флексибазилярного (Р<0,001) и на 8,8°, чем у медиобазилярного (Р<0,001). У флексибазилярного краниотипа данный угол вариабельнее 1,2 раза (Cv=5,5%) по сравнению с медиобазилярным (Cv=4,6%) и в 1,1 раза по сравнению с платибазилярным (Cv=4,3%).

Угол f.c.-s-n у флексибазилярного краниотипа на 2,2° больше, чем у платибазилярного (Р<0,01) и на 1,2°, чем у медиобазилярного (Р<0,05). У платибазилярного краниотипа данный угол вариабельнее в 1,4 раза (Cv=59,1%) по сравнению с флексибазилярным (Cv=44,8%) и в 3,9 раза по сравнению с медиобазилярным (Cv=15,0%).

Угол f.c.-n-g у платибазилярного краниотипа на 27,2° больше, чем у флексибазилярного (Р<0,001) и на 19,3°, чем у медиобазилярного (Р<0,001). У флексибазилярного краниотипа данный угол вариабельнее 1,1 раза (Cv=23,2%) по сравнению с флексибазилярным (Cv=20,8%) и в 1,3 раза по сравнению с медиобазилярным (Cv=18,2%).

Угол b-o-i у флексибазилярного краниотипа на 1,5° больше, чем у платибазилярного (Р<0,05) и не изменяется у медиобазилярного (Р>0,05). У платибазилярного краниотипа данный угол вариабельнее в 1,4 раза (Cv=6,6%) по сравнению с флексибазилярным (Cv=4,7%) и одинаково изменчив с медиобазилярным (Cv=6,6%).

Угол o-i-op у флексибазилярного краниотипа на 2,5° больше, чем у платибазилярного (Р<0,05) и не изменяется у медиобазилярного (Р>0,05). У платибазилярного краниотипа данный угол вариабельнее в 1,1 раза (Cv=10,5%) по сравнению с флексибазилярным (Cv=9,4%) и в 1,3 раза по сравнению с медиобазилярным (Cv=9,1%).

Обсуждение

Полученные данные о величине базилярного угла согласуются с результатами исследования других авторов [9, 10]. Однако типовая изменчивость угловых параметров мозгового черепа в литературе встречается в единичных случаях [11]. Результаты нашего исследования показали, что у платибазилярного краниотипа достоверно значимо преобладают величины углов: n-s-ba, s-ba-o, f.c.-s-ba, f.c.-n-g над таковыми медио- и флексибазилярного; у флексибазилярного угол f.c.-s-n больше, чем у медио- и платибазилярного. Величина угла o-i-op преобладает у медиобазилярного краниотипа над таковой у платибазилярного и одинакова по значению с флексибазилярным краниотипом, тогда как среднее значение угла b-o-i не имеет статистически значимых типовых отличий.

Заключение

Таким образом, изменчивость углов мозгового черепа зависит от типа основания черепа, что является одним из факторов, определяющих конфигурацию черепа у каждого краниотипа: флексибазилярный характеризует изогнутое основание черепа при высоко стоящем переднем его отделе с покатой лобной костью, глубокой задней черепной ямкой и выступающей кзади затылочной костью; платибазилярный - плоское основание черепа при низко стоящем переднем его отделе с выступающей кпереди лобной костью, неглубокой задней черепной ямкой и уплощенной затылочной костью; медиобазилярный - средняя степень изгиба основания черепа с несколько уплощенным передним его отделом и выступающей кпереди лобной костью, неглубокой задней черепной ямкой с выступающей кзади затылочной костью.

Конфликт интересов

Работа выполнена в рамках плана НИР кафедры анатомии человека СарГМУ «Экспериментально-клиническое изучение закономерностей конструкции и биомеханических свойств органов и тканей систем организма в аспекте возрастно-половой и индивидуально-типологической изменчивости». Номер государственной регистрации 01200959766.

Литература

1. Latham R.A. The different relationship of the sella point to growth sites of the cranial base in fetal life // J. Dent. Res. 1972. Vol. 51, № 6. P. 1646-1650.

2. Cranial base angulation and prognathism related to cranial and general skeletal maturation in human fetuses / B. Eynde, I. Kjaer, B. Solow // J. Craniofac

Genet Dev Biol. 1992. Vol. 12. Р. 22-32.

3. Алешкина О.Ю., Николенко В.Н., Зайченко А.А. Типология мозгового черепа человека с позиций фило- и онтогенеза // Морфология. Т. 121, № 23. 2002. С. 38-40.

4. Доронина Г.А., Гайворонский А.И., Щербук А.Ю. Краниоскопическая характеристика внутреннего основания черепа взрослого человека. СПб., 2003. С. 149-152.

5. Забурчик Е.П., Доронина Г.А. Морфогенез подвисочной области и внутреннего основания черепа // Анатомия и военная медицина. СПб., 2003.

С. 155-157.

6. Bergrrhoff W. Statistische Untersuchungen der Schadelbasis an submentoverticalen Rontgenbil // Ata neurochir. 1995. Suppl. 3. S. 67-71.

7. Moore W.J. The mammalian scull // Cambridge etc.: Cambridge univ. press., 1981. 370 p.

8. Алешкина О.Ю., Николенко В.Н., Зайченко А.А. Типология черепа в зависимости от индивидуальной изменчивости базилярного угла // Российские морфологические ведомости. 2001. № 3-4. С. 14-15.

© Бюллетень медицинских Интернет-конференций, 2013

www.medconfer.com

9. Lieberman D.E., Mc Carthy R.C. The ontogeny of cranial base angulation in humans and chimpanzees and its implications for reconstructing pharyngeal

dimensions // J. Hum Evol. 1999. Vol. 36, № 5. P. 487-517.

10. Sielaff R. The angulation of the base of the skull a determining factor for facial skeletal development: The significance of the angulation of the base of the skull // Dtsch. Zahn Mund Kieferheild Zentrabl. 1991. Bd. 79. S. 365-373.

11. Anderson D., Popovich F. Relation of cranial base flexure to cranial form and mandibular position // Amer. J. Phys. Anthropol. 1983. Vol. 61, № 2. P. 181-

187.