Территории техногенеза - сравнительный анализ канцерогенной опасности Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 615.277.4:613.6

И.Д. СИТДИКОВА1, М.К. ИВАНОВА2, Т.В. ИВАНОВА3, М.В. МАЛЕЕВ4

1Казанский (Приволжский) федеральный университет, 420008, г. Казань, ул. Кремлевская, д. 18 2Ижевская государственная медицинская академия, 426034, г. Ижевск, ул. Коммунаров, д. 281 3Казанский государственный медицинский университет, 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49 Республиканская клиническая больница МЗ РТ, 420064, г. Казань, Оренбургский тракт, д. 138

Территории техногенеза — сравнительный анализ канцерогенной опасности

Ситдикова Ирина Дмитриевна — доктор медицинский наук, профессор кафедры биомедицинской инженерии и управления инновациями, тел. +7-950-313-88-92, е-mail [email protected]

Иванова Марина Константиновна — доктор медицинских наук, профессор кафедры гигиены, тел. +7-912-754-62-20, е-mail: [email protected]

Иванова Татьяна Викторовна — соискатель кафедры профилактической медицины и экологии человека, тел. +7-950-331-46-73, е-mail: [email protected]

Малеев Михаил Владимирович — кандидат физико-математических наук, начальник отдела патентной и изобретательской работы, тел. (843) 237-35-23, e-mail: [email protected]

На территории республики определяется 7 типов техногенного загрязнения окружающей среды: сельскохозяйственный, нефтяной, чернометаллургический, деревообрабатывающий, транспортный, военный, топливно-энергетический. Оценена заболеваемость, болезненность и смертность населения от злокачественных новообразований в зависимости от типа техногенеза.

Ключевые слова: канцерогенная опасность, онкологический риск, Удмуртская Республика.

I.D. SITDIKOVA1, M.K. IVANOVA2, T.V. IVANOVA3, M.V. MALEEV4

1Kazan (Volga region) Federal University, 18 Kremlevskaya St., Kazan, Russian Federation, 420008

2Izhevsk State Medical Academy, 281 Communarov St., Izhevsk, Russian Federation, 426034

3Kazan State Medical University, 49 Butlerov St., Kazan, Russian Federation, 420012

4Republican Clinical Hospital of the MH of RT, 138 Orenburgskiy Trakt, Kazan, Russian Federation, 420064

Territory technogenesis — comparative analysis of carcinogenic dangers

Sitdikova I.D. — D. Med. Sc., Professor of the Department of Biomedical Engineering and Innovation Management, tel. +7-950-313-88-92, е-mail [email protected]

Ivanova M.K. — D. Med. Sc., Professor of the Department of Hygiene, tel. +7-912-754-62-20, е-mail: [email protected]

Ivanova T.V. — Competitor of the Department of Preventive Medicine and Human Ecology, tel. +7-950-331-46-73, е-mail: [email protected]

Maleev M.V. — Cand. Phys. and Math. Sc., Head of the Department of Patent and Inventive work, tel. (843) 237-35-23, e-mail: [email protected]

In the territory of the republic there are 7 types of technical environmental contaminations: agricultural, oil, ferrous metallurgy, woodworking, transport, military, fuel and energy determined. Desease, morbidity and death rate from malignant tumors have been evaluated depending on the type of technical genesis.

Key words: carcinogenic hazard, cancer risk, The Udmurt Republic.

Проблема организации безопасности здоровья мии, металлургической, автомобильной промыш-населения в условиях техногенеза является од- ленности, предприятий топливно-энергетического ной из важных проблем современного развития комплекса [1]. Определена четкая классификация общества. На проведенном в июне 2006 года в типов техногенеза, отличающихся друг от друга г. Казани международном симпозиуме «Агроэко- по источникам возникновения, спектрам поллю-логическая безопасность в условиях техногенеза» тантов и характеру преобразования ландшафтов: обозначены прогрессирующие процессы техноген- агроядохимизационный (сельскохозяйственный), ного загрязнения экосистем и агроландшафтов тя- радиационный, нефтегазовый, каменноугольный, желыми металлами, химическими, органическими черно- и цветнометаллургический, целлюлозно-токсикантами, в особенности в районах нефтехи- древоперерабатывающий, транспортный, мега-

ЮШЫЕТЕХНОЛОГИИВМЕР

'4 (89) июнь 2015 г. / том 2 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА « 129

полисный, гидроэнергетический, военный. Приведенная классификация закладывает фундамент для целенаправленных региональных и отраслевых программ первичных профилактических мероприятий, обеспечивающих преодоление негативных последствий каждого типа техногенного загрязнения, а также развитие и совершенствование законодательной, организационной и финансовой базы.

Цель — анализ показателей онкологической заболеваемости и смертности среди населения с учетом воздействия различных типов техногенеза.

Материал и методы

В соответствии с определенными критериями на территории Удмуртии определены 7 территорий техногенеза (деревообрабатывающий, сельскохозяйственный, топливно-энергетический, транспортный, нефтяной, чернометаллургический, военный типы техногенеза)[2, 3].

Использованы данные форм госстатотчетности: годовой отчет о больных злокачественными новообразованиями (форма № 35), годовой отчет о заболеваниях злокачественными новообразованиями (ЗН) (форма № 7); избран период наблюдения 2004-2013 гг., с расчетом на 100 тысяч населения в год.

Результаты

При сравнении территорий разных типов техногенеза по интенсивным показателям онкологической заболеваемости, болезненности и смертности населения по всем нозологическим формам ЗН од-нофакторным дисперсионным анализом выявлены достоверные различия (р<0,001). Средний уровень онкозаболеваемости населения составил при деревообрабатывающем типе техногенеза 246,1о/оооо, при военном типе техногенеза — 232,3о/оооо, при чернометаллургическом — 206,0о/оооо, при сельскохозяйственном — 203,2о/ , при топливно-

оооо

энергетическом — 197,3о/оооо, при транспортном — 195,4о/ , при нефтяном — 166,8о/ . Уровень

оооо оооо

болезненности составил 1154,7о/ при военном

оооо

типе техногенеза, 1140,1о/оооо — при деревообрабатывающем и 1016,7о/оооо — при топливно-энергетическом типе техногенеза. Смертность населения составила 163,7о/оооо при деревообрабатывающем типе техногенеза, 158,0о/оооо — при военном и 150,3о/оооо — при чернометаллургическом типе. Отмечены территории топливно-энергетического техногенеза, где наблюдается высокий уровень болезненности при относительно невысоком уровне смертности (в среднем 1016,7 и 132,0о/оооо соответственно). оооо

За исследуемый период при деревообрабатывающем, сельскохозяйственном, транспортном, чернометаллургическом и нефтяном типах техногене-за наблюдается устойчивый рост заболеваемости и смертности населения. Выявлен рост болезненности для военного типа техногенеза. Топливно-энергетический тип отмечен ростом болезненности и смертности при относительно стабильных показателях заболеваемости.

Военный техногенез отличается наибольшими значениями заболеваемости ЗН яичников (6,6о/оооо); заболеваемости и болезненности ЗН гортани (5,2 и 22,8о/оооо соответственно); заболеваемости и смертности от ЗН трахеи, бронхов, легких (42,0 и 37,2о/оооо соответственно); заболеваемости, болезненности и смертности от ЗН кожи,

исключая меланому (21,7, 179,7 и 1,6о/оооо соответственно); болезненности ЗН мочевого пузыря (23,5о/оооо), ЗН полости рта и глотки (29,4 о/оооо); Зн ободочной кишки (51,0о/оооо); ЗН прямой кишки

(71,9 о/оооо); лейкемий (33,1о/оооо).

Топливно-энергетический техногенез характеризуется наибольшими среди типов техногенеза показателями заболеваемости населения ЗН мочевого пузыря (5,1о/о оо); заболеваемости и смертности населения от°Зи губы (10,3 и 2,6о/оооо соответственно); заболеваемости и смертности по ЗН пищевода (соответственно 10,3 и 9,4о/оооо); заболеваемости и болезненности Зн шейки матки (9,5 и 253,2о/оо°о соответственно).

Нефтяной техногенез характеризуется наибольшим показателем болезненности ЗН щитовидной железы — 21,4о/ . Сельскохозяйственный тип

оооо

техногенеза характеризуется максимальными показателями заболеваемости и смертности от ЗН предстательной железы (4,7 и 2,8о/оооо соответственно).

Транспортный техногенез отличается наибольшими значениями заболеваемости ЗН молочной железы (21,2о/оооо), ЗН прямой кишки (15,1о/оооо); заболеваемости и болезненности ЗН костей и мягких тканей (3,6 и 28,4о/оооо соответственно); показателей болезненности ЗН пищевода (10,3о/оооо).

Чернометаллургический тип техногенеза выделяется максимальными показателями заболеваемости и смертности от ЗН щитовидной железы (3,7 и 4,0о/оооо соответственно); болезненности ЗН губы (107,8о/оо); меланомы (49,4о/оооо); ЗН яичников (32,4о/оооо), смертности от ЗН желудка (28,6о/оооо), от Зн прямой кишки (10,5о/ ), от ЗН тела матки

(4,3о/оооо).

При деревообрабатывающем типе техногенеза выявлены наибольшие уровни заболеваемости ЗН среди детей (2,5о/оооо), ЗН полости рта и глотки (8,1о/ ооо), ЗН желудка, ободочной кишки (30,6 и 15,7о/ооо соответственно), меланомы (3,0о/ ),

оооо оооо

ЗН тела матки (5,7о/); распространенности ЗН желудка (80,2о/оооо), Зн трахеи, бронхов, легких (56,0о/оооо), ЗН "молочной железы (138,8о/оооо), ЗН тела матки (54,2о/оооо), злокачественных лим-фом (28,2о/оооо); смертности населения от ЗН в целом (1б3,7о/оооо), от ЗН полости рта и глотки (6,5о/оооо), от ЗН ободочной кишки (Ю^о/^), гортани (4,7о/оооо), ЗН костей и мягких тканей (2,9о/оооо), от ЗНошейки матки (бДо/^), ЗН мочевого пузыря (3,9о/оооо), от лейкемий (3,8о/оооо).

Проанализированы показатели стандартизован-ного онкологического риска формирующегося в условиях военного типа техногенеза. Наибольшие значения рассчитаны для лейкемий (СОР 5,2), ЗН тела матки (СОР 4,9), ЗН трахеи, бронхов, легких (СОР 4,2), ЗН молочной железы (СОР 4,1). Для каждой нозологии рассчитан СОР по возрасту и полу, что позволило определить приоритетную поло-возрастную группу (табл. 13). В каждой возрастной категории определены нозологии риска. В возрастной категории 20-29 лет лидирующие позиции занимают ЗН ректосигмоидного соединения, прямой кишки, ануса и ЗН костей среди женщин (СОР 12,5 и 5,3 соответственно), среди мужчин ЗН трахеи, бронхов, легких (СОР 12,4). В возрасте 30-39 лет рассчитаны максимальные значения показателя для ЗН трахеи, бронхов, легких и ЗН кожи среди женщин (СОР 5,9 и 5,0 соответственно), среди мужчин в этом возрастном коридоре определены лидирующие позиции по ЗН щито-

видной железы (СОР 3,4), по ЗН кроветворной и лимфоидной ткани (СОР 2,9). В возрасте 40-49 лет рассчитаны наибольшие значения для мужчин по ЗН ротоглотки (СОР 4,2) и ЗН мочевого пузыря (СОР 2,8), среди женщин по ЗН слюнных желез (СОР 6,6) и ЗН ректосигмоидного соединения, прямой кишки, ануса (СОР 3,0). Для возраста 50-59 лет на приоритетных позициях для мужчин ЗН простаты (СОР 2,6), для женщин ЗН языка (СОР 12,5). В возрасте 60-69 лет рассчитанные значения СОР свидетельствуют о риске формирования ЗН костей и ЗН щитовидной железы среди женщин (СОР 5,6 и 2,1 соответственно) и меланомы среди мужчин (СОР 2,7). В возрасте 70 лет и старше определе-

ны наибольшие значения для ЗН носоглотки и ЗН полости носа среди женщин (СОР 12,5 и 6,0 соответственно) и ЗН полости носа, меланомы среди мужчин (СОР 3,7 и 3,4 соответственно).

ЛИТЕРАТУРА

1. Агроэкологическая безопасность в условиях техногенеза// Сб. научн. докл. межд. Симп.: Части 1-11. — Казань: Меддок, 2006 — 462 с.

2. Современный техногенез (медико-экологические аспекты) / И.Д. Ситдикова, М.К. Иванова, И.К. Вазиев. — Казань, 2009. — 106 с.

3. Канцерогенная опасность (гигиеническая оценка, пути профилактики) / И.Д. Ситдикова, М.К. Иванова, И.К. Вазиев. — Казань, 2009. — 196 с.

НН

НН

|ЫЕ ТЕХН0Л0|-ИИ В

ДИ