CC BY
52
Научные исследования
Терапевтическое влияние стимуляторов коры надпочечников в комбинации с ахтальской электрогрязью на репродуктивную систему у мужчин
Якобадзе Б.В.
Батумский государственный университет им. Ш. Руставели, Грузия
Yakobadze B.V.
Batumi State University of Sh. Rustaveli, Georgia
Treatment of adrenal cortex stimulator in complex with Akhtala electromud on
reproductive system of men
Реферат. Изучена эффективность этимизола и глицирама в комплексе с ахтальской электрогрязью. В исследовании принимало участие 24 пациента с неспецифическим уретритом. Предложенный метод лечения активировал кортикотропную, фоллитропную и восстановил лю-теотропную функции, уменьшил уровень пролактина в крови, привел в норму уровень тестостерона. Была активирована глюкокортикоидная функция и восстановлена минерало-кортикоидная функция.
Ключевые слова: глицирам, этимизол, ахтальская электрогрязь, неспецифический уретрит.
Медицинские новости. — 2015. — №4. — С. 75-76. Summary. To investigate efficacy of the complex: glyceram, etimizol and Akhtala electromud 24 patients with non-specific urethritis were studied. The proposed method of treatment activated corticotropic, folliitropic and restored luteotropic functions, decreased the prolactin level in blood, brought the testosterone level to normal. Glucocorticoid function was activated and mineralcorticoid function of hypophysis was restored. Keywords: glyceram, etimizol, Akhtala electromud, non-specific urethritis. Meditsinskie novosti. - 2015. - N4. - P. 75-76.
Рост негонорейной инфекции в последние годы обусловливает актуальность изучения состояния репродуктивной системы при негонорейных уретритах [3].
Состояние гипофизарно-гонадной и гипофизарно-надпочечниковой систем при негонорейных уретритах и их осложнениях изучено недостаточно. Некоторые авторы указывают на формирование пато-спермии и нарушения функций придатков при негонорейных уретритах [5, 7].
Цель исследования - изучить функциональное состояние гипофизарно-над-почечниковой и гипофизарно-гонадной систем и лечебную эффективность этимизола и глицирама в комплексе с ахталь-ской грязью при негонорейных уретритах. Материалы и методы Исследование проведено у 24 больных негонорейными уретритами. Наличие хламидийной инфекции определялось набором «Хламиген-М» по обнаружению антител; уреаплазму и микоплазму выявляли с помощью бактериологического посева в жидкой среде. Лабораторную диагностику трихомониаза проводили на-тивным методом и изучением окрашенных мазков. Вирус простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) определяли исследованием серологических реакций с обнаружением специфических иммуноглобулинов М и G в сыворотке крови. Содержание гормонов
в плазме определяли иммуноферментным методом аппаратом «Элайса». Экскрецию 17-кС с мочой оценивали хроматографи-ческим методом, экскрецию 17-ОкС -спектрофотометрическим методом.
Учитывая повышение минералокор-тикоидной функции коры надпочечников после проведения традиционных методов лечения, 24 больным с негонорейными уретритами, осложненными воспалением органов мошонки, назначали этимизол и глицирам, которые стимулируют кору надпочечников разными механизмами. Так, этимизол стимулирует адренокорти-котропную функцию гипофиза, после чего повышается уровень глюкокортикоидов в крови, а глицирам непосредственно действует на кору надпочечников [1, 2]. Этимизол назначали по 0,1 г три раза в день спустя 30 минут после еды. Побочными эффектами могут быть тошнота, рвота, бессонница, диспептические явления, которые быстро исчезают. Глицирам также назначали по 0,1 г три раза в день после еды.
Одновременно с этимизолом и глици-рамом использовали ахтальскую (Ахта-ла - грязевой курорт в Грузии) грязь, которая применяется при лечении хронических простатитов, восходящей урологической инфекции и бесплодия. Грязь содержит хлористый натрий, углекислый натрий,
кальций, гипс, борную кислоту, хлор, бром; в ее состав входят катионы натрия, калия, кальция, марганца, анионы хлора, углекислый газ, углекислота. Лечение ахтальской грязью противопоказано при кистах, опухолях, полипах, мочекаменной болезни и аденоме предстательной железы. При одновременном механическом, температурном и химических эффектах лечебной грязи улучшаются микроциркуляция и трофические расстройства. Грязь стимулирует обмен веществ, рассасывание воспалительного инфильтрата, улучшает трофику тканей, способствует смягчению рубцовой ткани, а также стимулирует гипоталамо-гипофизарную и симпатоадреналовую системы [4].
Лечебная грязь обладает бактерицидным действием, уничтожает микробы на поверхности кожи, обладает свойствами бактериофага.
Одним из эффективных методов грязелечения является электрофорез. Эта процедура оказывает сложное действие, которое достигается раздражением рецепторов током и химическими элементами грязи.
Существенным для лечения простатитов является использование электрофореза одновременно с грязевыми тампонами и в комплексе с массажем предстательной железы.
№4^ 2015
МЕДИЦИНСКИЕ НОВОСТИ
Научные исследования |МН
ДЯЙЯЯИЯ Показатели гипофизарно-гонадной и гипофизарно-надпочечниковой системы у пациентов в процессе лечения
Показатель До лечения После лечения
I. Гипофизарно-гонадная система
Фоллитропин 0,83±0,14 3,24±0,64
Лютеотропин 2,10±0,30 4,20±0,85
Пролактин 200,8±43,4 152,8±51,3
Прогестерон 3,72±0,54 2,37±0,58
Тестостерон 7,83±1,20 17,30±3,64
Эстрадиол 0,128±0,039 0,149±0,040
Т/Э2 83,4±17,5 99,0±17,8
II. Гипофизарно-надпочечниковая система
Кортикотропин 8,90±1,90 21,68±2,72
Кортизол в крови 420,4±57,1 490,7±64,3
Альдостерон в крови 0,724±0,092 0,440±0,070
Альдостерон в моче 79,52±9,45 42,28±4,90
Общее 17-ОКС в моче 16,28±3,84 18,22±3,60
Общее 17-КС в моче 17,12±1,23 24,27±2,92
Отмеченные уникальные свойства электрогрязи использовали при лечении больных хроническими негонорейными уретритами, осложненными простатитами. Ежедневно в течение 10-12 дней проводили электрофорез грязью, по специальной технологии подогретой до температуры 40-43°С в течение 20 минут, ректальные тампоны этой же грязью и массаж предстательной железы до электрофореза. Результаты и обсуждение Показатели гипофизарно-гонадной и гипофизарно-надпочечниковой системы
у пациентов в процессе лечения представлены в таблице.
Синергическое действие этимизола и глицирама в комплексе с ахтальской грязью активирует фоллитропную функцию гипофиза (0,83±0,14 до лечения, 3,24±0,64 МЕ/мл после лечения), а также глюкокортикоидную функцию надпочечников (уровень кортизола повысился в крови с 420,4±57,1 до 490,7±64,3 Нм/л).
Восстановились лютеотропная функция гипофиза и минералокортикоидная функция надпочечников (уровень альдо-
стерона с 0,724±0,092 до 0,440±0,070 Нм/л в крови и с 69,52±9,45 до 42,28±4,90 Нм/ сут в моче). Восстановился уровень тестостерона (с 7,83±1,20 до 17,30±3,64 Нм/л). После лечения сохранялась эстрогениза-ция гормонального фона, что указывает на снижение андроген-эстрогенного коэффициента (99,0±12,8).
Результаты проведенного исследования позволяют заключить, что оценка функционального состояния гипофизарно-гонадной и гипофизарно-надпочечниковой систем может быть использована для своевременной диагностики негонорейных уретритов и их осложнений. Применение этимизола и глицирама в комплексе с ахтальской электрогрязью способствует нормализации показателей гипофизар-но-гонадной и гипофизарно-надпочечни-ковой систем у больных негонорейными уретритами.
Л И Т Е Р А Т У Р А
1. Аничков С.В, Рыженков В.Е. // В кн. Некоторые аспекты патофизиологии и терапии алергии. -2002. - С.143-144.
2. Аничков С.В, речишкинЛ.Л. // Сов. медицина. -2005. - №11. - С.120-123.
3. Богомолов А.М., Бухарович М.Н., Мавров И.И., Серняк П.С. // М-лы III Всесоюз. съезда урологов. -Минск, 1984. - С.222-223.
4. Карпухина И.В., Ли А.А., Семенова Е.В, Титова Т.М. // Курортология. - 2009. - №1. - С.45-46.
5. Куляков В.И., Нерсесян Р.А, Овсянникова Т.В., Тер-Аванесов Г.В. // Пробл. репродукции. - 2007. -№4. - С.30-35.
6. Robyn A.D. // J. Pharmacol. - 2004. -Vol.15, №3. -P309-318.
7. Dajek Z., Mrosakowski T., Stapinski A.. // Przegl. Dermatol. - 2004. - №71, №4. - S.369.
Поступила 25.03.2015 г.
ВЫХОДНЫЕ ДАННЫЕ
«Медицинские новости» № 4 (247) 2015 г. Рецензируемый научно-практический информационно-аналитический журнал. Свидетельство о регистрации № 965 выдано Министерством информации Республики Беларусь 9 июля 2010 года. Периодичность - 1 раз в месяц
Учредитель
Частное издательское
унитарное предприятие «ЮпокомИнфоМед».
Юридический адрес:
220018, г. Минск, ул. Якубовского, 70-5.
УНП 191350993
Редакция
Шарабчиев Юрий Талетович (гл. редактор, директор) Вашкевич С.В. (зам. директора) Третьякова Ирина Георгиевна (отв. секретарь, реклама) Марковка С.Н. (редактор) Колоницкая О.М. (дизайн, верстка)
Адрес для переписки: 220030, Минск, пл. Свободы, 23-35. Тел.: (+375-17) 226-03-95, (+375-17) 327-07-54 (гл. редактор), Иоб. (029) 695-94-19 (Velcom). Тел./факс: (+375-17) 226-00-31. Е-mail: [email protected] (для рекламодателей); [email protected] (для авторов) www.mednovosti.by
Ответственность за достоверность и интерпретацию предоставленной информации несут авторы. Редакция оставляет за собой право по своему усмотрению размещать полные тексты публикуемых статей на сайте редакции www.mednovosti.by и в электронных базах данных (на сайтах) своих партнеров
Подписано в печать 24.04.2015 г. Формат 60х84 1/8.
Гарнитура Helvetica Narrow. Уч.-изд. л. 10,97. Заказ . Тираж 861 экз.
Тираж распространения, включая электронную подписку, 1630 экз.
Посещаемость журнала на сайте mednovosti.by в марте 2015 г. составила 265900.
Цена свободная.
Подписка: по каталогу РУП «Белпочта» индексы: 74954 (инд.), 749542 (вед.); Украина (ГП «Пресса»), Литва (АО «Летувос паштас»), Латвия (ООО «Подписное агентство PKS»), Казахстан (АО «Казпочта»), Германия (Kubon&Sagner), Болгария (Фирма INDEX), РФ (ООО «Информнаука»), РФ (ЗАО «МК-Периодика»), Молдова (ГП «Пошта Молдовей»), РФ (ООО «Северо-Западное агентство "Прессинформ"»)
Типография:
Государственное предприятие
«СтройМедиаПроект»
ЛП № 02330/71 от 23.01.2014
ул. В. Хоружей, 13/61, 220123, г. Минск
