CC BY
29УДК 342.924
Полевая Наталия Михайловна
Амурский государственный университет г. Благовещенск, Россия E-mail: natabra85@list.ru Ситникова Виктория Владимировна Амурский государственный университет г. Благовещенск, Россия E-mail: vikatk@mail.ru Polevaya Natalia Mihailovna Amur State University Blagoveshchensk, Russia E-mail: natabra8 5 @list.ru Sitnikova Viktoria Vladimirovna Amur State University Blagoveshchensk, Russia E-mail: vikatk@mail.ru
ТЕХНОЛОГИИ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ, РЕАЛИЗУЕМЫЕ В ОТНОШЕНИИ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ (НА ПРИМЕРЕ ГАУЗ АО «АМУРСКИЙ ОБЛАСТНОЙ НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР»)
SOCIAL WORK TECHNOLOGIES IMPLEMENTED IN RESPECT OF PERSONS SUFFERING DRUG ADDICTION (BY THE EXAMPLE OF GAUZ AO "AMUR REGIONAL NARCOGICAL DISPENSARY")
Аннотация. В статье проанализирован опыт деятельности ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер» по реализации технологий социальной работы в отношении лиц, страдающих наркотической зависимостью.
Abstract. This article analyzes the experience of the GAUZ AO "Amur Regional Narcological Dispensary " in the implementation of social work technologies for people suffering from drug addiction.
Ключевые слова: лица, страдающие наркотической зависимостью, технологии социальной работы, социальная профилактика, социальная реабилитация, социальный патронаж.
Key words: drug addicts, social work technologies, social prevention, social rehabilitation, social patronage.
DOI: 10.22250/20730268_2022_96_62
Одной из самых актуальных и сложных в современном мире является проблема преодоления наркомании. Она характеризуется в первую очередь как комплексная социальная проблема. Поэтому решать ее нужно организационными, экономическими, юридическими, медицинскими (в том числе
медико-биологическими, медико-психологическими и медико-социологическими) путями, которые реализуются на основе технологий социальной работы.
ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер» - профильное учреждение на территории Амурской области, реализующее технологии социальной работы с наркозависимыми лицами. Учреждение оказывает лицам, страдающим наркотической зависимостью, профилактическую, диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь.
Рассмотрим каждую технологию социальной работы с лицами, страдающими наркотической зависимостью, реализуемую в ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер».
Трехэтапная социальная профилактика (первичная, вторичная, третичная) занимает особое место в социальной работе с данной категорией лиц. Первичная и вторичная профилактика, осуществляемая в ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер», имеет свою специфику, которая реализуется преимущественно в массовой и групповой формах.
Мероприятия, которые были проведены в рамках первичной профилактики с 2019 г. по 2021 г., можно охарактеризовать следующим образом:
1. Массовые мероприятия, ориентированные на учащихся школ, СПО, вузов.
1.1. Лекции, беседы («Последствия употребления наркотиков и других психоактивных веществ», «О последствиях употребления насвая», «Наркотики - вред и последствия», «О дезоморфи-не», «Психическая и физическая зависимость при употреблении наркотиков», «Спайс-эпидемия», «Сопротивление массовой рекламе наркотиков», «Приемы отказа от предлагаемых наркотиков и других психоактивных веществ», «Вредные привычки и их последствия»).
1.2. Встречи информационного характера на базе школ города, где рассматриваются вопросы ранней диагностики наркологической патологии у детей и подростков, проблемы употребления ПАВ среди несовершеннолетних, психологические проблемы подросткового возраста, проблемы проведения добровольного тестирования учащихся общеобразовательных учреждений, определение наркотического опьянения, в том числе синтетическими психостимуляторами, жевательным табаком «снюс» и др.
1.3. Научные и научно-практические конференции на базе клинических лечебно-профилактических и образовательных учреждений (Управление МВД России по Амурской области, Институт ФГБУ НМИЦ психиатрии и наркологии им. Сербского).
1.4. Анкетирование. Совместно с управлением по делам молодежи организуется проведение анкетирования в учреждениях СПО и вузах по вопросам распространения наркомании среди учащихся и студентов Благовещенска. По результатам анкетирования в учебных заведениях проведено внеплановое добровольное анкетирование учащихся на предмет употребления ПАВ.
1.5. Трансляция видеофильмов: ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер», часть 1; ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер», часть 2; «Правовые аспекты употребления психоактивных веществ»; «Здоровый интерес»; «Последствия употребления наркотических веществ»; «Наркотики - секреты манипуляции».
1.6. Освещение проблемы наркозависимости в СМИ. Каналы передачи информации: телевидение, печатные издания, радио (подкасты по тематике), социальные сети. Показ социальных роликов по телевидению: канал ГТРК «Амур», ТК «Россия 1 Благовещенск», а также прокат социальных роликов на телемониторах медицинских организаций (в 2020 - 2021 гг. - 14, выходов 8610 и 10254).
Обобщенный анализ количественных показателей по основным формам массовых мероприятий приведен в табл. 1.
Таблица 1.
Обобщенный анализ количественных показателей по основным формам массовых мероприятий, осуществляемых ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер»
Формы массовых мероприятий 2019 г. 2020 г. 2021 г.
Кол-во мероприятий Охват (чел.) Кол-во мероприятий Охват (чел.) Кол-во мероприятий Охват (чел.)
Лекции/ беседы 372 13148 344 7647 115 3242
Встречи информационного характера 653 855 759
Научные и научно-практические конференции 13 3 6
Анкетирование учащихся на предмет употребления ПАВ 486 324 320
Трансляция видеофильмов 15237 12025 4588
Освещение проблемы наркозависимости в СМИ 42 29 22
2. Групповые мероприятия.
2.1. Участие в работе круглых столов на тему «Распространенность синтетических наркотиков среди детско-подросткового населения» (УКОН УМВД России по Амурской области, антинаркотическая комиссия по вопросам реабилитации наркотической зависимости, администрация Благовещенска, городская антинаркотическая комиссия по медицинскому тестированию среди несовершеннолетних).
2.2. Участие в работе семинаров на тему «Ранняя диагностика употребления психоактивных веществ» (ГПО АУ АО «Амурский педагогический колледж»), «Экспертиза наркотического опьянения, ранние признаки наркотического опьянения» (для сотрудников ОБ ДПС ГИБДД), «Экспертиза наркотического опьянения, ранние признаки наркотического опьянения» (Пограничное управление ФСБ России по Амурской области).
2.3. Проведение викторин на тему «Что мы знаем о ПАВ?» (МАОУ «Сергеевская СОШ», ГАУАО «Константиновский центр социальной помощи семье и детям «Росток», МБОУ «СОШ №1 с. Екатеринославка», ГАОУ «Школа-интернат №9 с. Ивановки», МАОУ «Лицей № 6 г. Благовещенска», гимназия №1 г. Благовещенска). В 2019 г. - 559 чел., в 2020 г. - 288, в 2021 г. - 150 чел.
2.4. Проведение акции на тему «Здоровая молодежь - здоровое будущее!» (МОБУ СОШ №2 г. Благовещенска, «Городская ярмарка здоровья»), на тему «Профилактика употребления "снюса"» (ФГОБУ ВО «Финансовый экономический университет при Правительстве РФ»).
Таблица 2.
Обобщенный анализ количественных показателей по основным формам групповых мероприятий, осуществляемых ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер».
Формы групповых мероприятий 2019 г. 2020 г. 2021 г.
Кол-во мероприятий Охват (чел.) Кол-во мероприятий Охват (чел.) Кол-во мероприятий Охват (чел.)
Круглые столы 2 14 10
Семинары 35 17 14
Викторины 559 288 150
Акции 13 12 7
Медико-социальная реабилитация как технология социальной работы представляет собой комплекс мероприятий по восстановлению биопсихосоциального статуса наркозависимого, направленных на воссоздание социальных качеств наркозависимого, возвращение его в общество, семью. Специфика медико-социальной реабилитации лиц, страдающих наркотической зависимостью, в ГАУЗ «Амурский областной наркологический диспансер» заключается в том, что включает в себя две самостоятельные технологии социальной работы (социальное консультирование и социальный патронаж), которые могут рассматриваться как этапы медико-социальной реабилитации.
Социальное консультирование лиц, страдающих наркотической зависимостью, состоящих на учете в ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер», включает:
консультации по вопросам трудоустройства, проводящиеся при активном взаимодействии с органами службы занятости населения;
индивидуальные консультации для всех лиц, страдающих наркозависимостью, по проблемам медико-социального и психосоциального характера;
консультации для созависимых лиц, т.е. родственников и ближайшего окружения наркозависимых.
Социальное консультирование осуществляется в очной форме, а также в заочной, с помощью «Телефона доверия» (табл. 3).
Таблица 3.
Количество консультаций, предоставленных лицам, страдающим наркотической зависимостью, в ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер» (в амбулаторном (АО) и стационарном отделении (СО)).
Виды консультаций 201 9 г. 2020 г. 2021 г.
АО СО АО СО АО СО
Число посещений консультаций 2095 847 1482 692 1533 659
Трудоустройство и иные вопросы 2016 786 1419 653 1444 595
Созависимость 82 62 63 79 88 64
«Телефон доверия» 372 34 281
На территории Амурской области для лиц, страдающих наркотической зависимостью, реализуются как амбулаторные, так и стационарные реабилитационные программы. Число больных, состоящих под наблюдением в период с 2019 г. по 2021 г., уменьшилось. При этом число больных, включенных в амбулаторные программы реабилитации, в указанный период остается практически неизменным, как и число лиц, успешно завершивших лечение. В табл. 4 представлены сведения об амбулаторной реабилитации лиц, страдающих наркотической зависимостью.
Таблица 4.
Амбулаторная реабилитация лиц, страдающих наркотической зависимостью, в ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер»
Показатели 2019 г. 2020 г. 2021 г.
Число лиц, состоящих под наблюдением, на конец отчетного года 2103 1885 1787
Из них в течение отчетного года включены в АПР 162 170 171
Из них успешно завершили лечение 88 98 96
Социальный патронаж как технологический этап медико-социальной реабилитации представляет собой защитную сопровождающую систему, которая осуществляется социальной службой в отношении лиц, страдающих наркотической зависимостью, и созависимых членов семей. Данная система концентрируется на социально-психологическом влиянии, а также и предоставлении различных видов социальной помощи и поддержки лицам, страдающим наркотической зависимостью, и со-зависимым членам семей. Эта технология способствует дальнейшей адаптации и социализации их в общество.
Социальный патронаж в ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер» осуществляется совместно с медицинскими учреждениями - детскими и взрослыми поликлиниками, женскими консультациями.
Такая работа заключается в посещении приемов поликлинических больных и диспансерных обследований в городских поликлиниках; выявлении лиц, страдающих наркозависимостью, а также лиц, склонных к употреблению наркотических или других психоактивных веществ; в диагностике степени наркозависимости пациентов поликлиник; в разработке программ патронажной работы на краткосрочную и долгосрочную перспективу; в содействии восстановлению бытовых, правовых, трудовых, образовательных, психологических характеристик социального статуса пациента; проведении социальных патронажей неблагополучных семей, а также несовершеннолетних, употребляющих психоактивные вещества.
Социальные патронажи являются приоритетной формой работы с неблагополучными семьями, в которых есть лица, страдающие наркотической зависимостью или находящиеся в «группе риска».
Специалистами социальной службы областного наркологического диспансера ежегодно осуществляются патронажи несовершеннолетних, употребляющих ПАВ или входящих в «группу риска». Как и в предыдущие годы, осуществляются совместные патронажи с детскими поликлиниками № 1, 2, 3 и 4, а также с женской консультацией № 2. Количественные показатели работы, проделанной в рамках социального патронажа, приведены в табл. 5.
Таблица 5.
Количественные показатели работы ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер»,
проделанной в рамках социального патронажа
Мероприятия по социальному патронажу 2019 г. 2020 г. 2021 г.
Рейды в неблагополучные семьи и к несовершеннолетним, употребляющим ПАВ 209 72 120
Всего 1408 1023 1047
Резюмируя все вышеизложенное, можно констатировать, что технологии социальной работы, реализуемые в отношении лиц, страдающих наркотической зависимостью, в ГАУЗ АО «Амурский областной наркологический диспансер», характеризуются комплексностью, системным характером, учетом возрастной и половой специфики основной обслуживаемой категории лиц.
Кроме того, следует особо отметить, что технологии социальной работы, реализуемые в данном учреждении, направлены не только на лиц, страдающих наркотической зависимостью, но и на созависимых членов их семей, что позволяет сдерживать распространение наркотической зависимости на территории Амурской области.
1. Ильченко, К.Ю., Ромодина, А.М., Цибарт, Е.В. Динамика психосоциальных характеристик наркозависимых лиц на этапах социальной реабилитации и адаптации // Вестник Совета молодых ученых и специалистов Челябинской области. - 2020. - Т. 1, № 3 (30). - С. 47-50.
2. Колот, З. И. Программы реабилитации, реализуемые в государственных реабилитационных центрах // Вестник Сибирского института МВД России. - 2016. - № 28. - С. 33-35.
3. Кононова, Л. И. Технология социальной работы: учебник для бакалавров / Л. И. Кононова, Е. И. Холосто-ва. - Юрайт, 2019. - 503 с. (Высшее образование). - ISBN 978-5-9916-2076-5. - Текст электронный // Образовательная платформа - Юрайт [сайт]. - URL: https://urait.ru/bcode/425248.
4. Основные технологии социальной работы / Л.П. Кузнецова. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://stude.№tam.№et/co.№te.№t/ view/56/12.
5. Турсынбекова, Ж. Д. Медико-социальные технологии как средство реализации компетенций социального работника в сфере здравоохранения // Медицина и экология. - 2015. - № 63. - С. 34-36.
