Тактика лечения больных диффузной гиперплазией предстательной железы с острой задержкой мочеиспускания Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)

2014. Volume 4. Issue 4

Ю: 2014-04-1276-^3842 Тезис

Комягина Ю.М.

Тактика лечения больных диффузной гиперплазией предстательной железы с острой задержкой

мочеиспускания

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России, кафедра урологии Научный руководитель: к.м.н., доцент Башков В.А.

Цель исследования: оценить эффективность различных способов дренирования мочевого пузыря у больных диффузной гиперплазией предстательной железы при острой задержке мочеиспускания.

Материал и методы. Были проанализированы истории болезней 411 пациентов с острой задержкой мочеиспускания по поводу аденомы предстательной железы, находившихся на стационарном лечении в ГКБ №8 в 2008 и 2013гг. Пациенты были разделены на группы в зависимости от способов оказания неотложной помощи. Троакарная цистостомия была выполнена 197 больным (48%), катетеризация мочевого пузыря в сочетании с применением альфа-адреноблокаторов 191 (46%), 23 больным была установлена эпицистостома (6%).

В период данной госпитализации радикальное оперативное лечение было выполнено 65 пациентам (16%), 234 - (57%) выполнялось отсроченное оперативное вмешательство, у 33 пациентов (8%) после консервативных мероприятий восстановилось самостоятельное мочеиспускание, а 79 - (19%) в связи с сопутствующей патологией радикальное лечение не было показано.

Результаты. Летальных исходов не было. При троакарной цистостомии количество осложнений составило 7 случаев (2%). При катетеризации мочевого пузыря осложнения были отмечены в 20 случаях (5%) от общего числа больных. Количество инфекционных осложнений росло с увеличением длительности катетеризации. При эпицистостомии осложнения наблюдались в 3 случаях (1%).

Средний койко-день в группе пациентов, которым была установлена троакарная цистостомия составил 7 дней, 6 дней у пациентов с установленным катетером, у пациентов с наложением эпицистостомы — 10 дней.

Вывод. Троакарная цистостомия при правильном ее осуществлении является наиболее эффективным методом лечения больных диффузной гиперплазией предстательной железы с острой задержкой мочеиспускания.

Ключевые слова: острая задержка мочеиспускания

www.medconfer.com

© Bulletin of Medical Internet Conferences, 2014