CC BY
51
№ 2 - 2014 г.
14.00.00 медицинские и фармацевтические науки
УДК 611.345:611.42
СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ РЕГИОНАРНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО АППАРАТА ТОЛСТОЙ КИШКИ ИНТАКТНЫХ
ЖИВОТНЫХ
Е. В. Овсянко, Ю. В. Пахомова, Я. У. Овсянко, О. В. Васильева, С. В. Залавина,
А. С. Виноградов
ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава
России (г. Новосибирск)
Изучено морфологическое состояние лимфоносных путей всех звеньев регионарного лимфатического аппарата толстой кишки при воздействии радоновыми водами г. Новосибирска. Использовали крыс-самцов линии Wistar массой 180-200 г. Животные были распределены на две группы. Первая группа — интактная (п = 15). Вторая — с кишечными орошениями радоновой водой скважины 10-213. Описан микрорайон лимфосбора толстой кишки крыс: прелимфатиксы мышечной оболочки толстой кишки, особенности строения ее слизистой оболочки, лимфатическое русло брыжейки, основные структурные компоненты нижнего мезентериального лимфатического узла, а также лейкоцитарная формула центральной лимфы.
Ключевые слова: регионарный лимфатический аппарат толстой кишки крыс, центральная лимфа, норма.
Овсянко Елена Владимировна — доктор медицинских наук, доцент кафедры анатомии человека ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет», рабочий телефон: 8 (383) 225-15-24, e-mail: vin_san92@mail.ru
Пахомова Юлия Вячеславовна — доктор медицинских наук, профессор, директор Межрегионального центра высоких медицинских технологий ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет», рабочий телефон: 8 (383) 229-10-82, e-mail: pakhomova2000@rambler.ru
Овсянко Яхид Умеровна — кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры анатомии человека ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет», рабочий телефон: 8 (383) 225-15-24, e-mail: vin_san92@mail.ru
Васильева Ольга Владиславовна — кандидат медицинских наук, доцент, заведующий учебной частью кафедры анатомии человека ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет», рабочий телефон: 8 (383) 225-15-24, e-mail:
ljwtyn.olga@yandex.ru
Залавина Светлана Васильевна — доктор медицинских наук, профессор кафедры анатомии человека ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет», рабочий телефон: 8 (383) 225-15-24, e-mail: vin_san92@mail.ru
Виноградов Александр Сергеевич — студент 5-го курса стоматологического факультета ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет», e-mail: vin_san92@mail.ru
Введение. Известно, что в любой патологический процесс вовлекаются структуры лимфатической системы [5]. С целью улучшения терапии дисфункции толстой кишки используют лимфотропные технологии и методы эндоэкологической реабилитации [5, 6]. Анализ доступной нам литературы свидетельствует о недостаточной изученности анатомо-гистологического строения толстой кишки и его связи с регионарными лимфатическими узлами. Известно, что лимфатические узлы являются своеобразным «маркером» любых воздействий на организм, и изменение их морфофункционального статуса сказывается на прогнозе основной патологии [6]. На регионарном уровне наряду с транспортной функцией отчетливо определяются детоксикационные свойства лимфатической системы. Эти свойства определены как естественная интракорпоральная детоксикация. Именно от ее эффективности зависят процессы пато- и саногенеза, постоянно протекающие в организме. Очевидно, что развитие и генерализация эндо(экзо)токсикоза также связаны с уровнем лимфодетоксикации [5, 6]. Необходимость направленного изучения морфологических основ лимфодетоксикации при дисфункции толстой кишки заключается в возможности управления дренажно-детоксикационной функцией лимфатического узла в лечебно-реабилитационных целях. Поэтому целью настоящего исследования явилось расширение уже имеющихся знаний о гистологическом строении регионарного лимфатического аппарата толстой кишки интактных животных.
Материалы и методы. Использовали крыс-самцов линии Wistar с массой тела 180-200 г. Работу с животными проводили в соответствии с Европейской конвенцией и директивами по охране позвоночных животных, используемых в эксперименте [9, 10]. Животные были распределены на две группы. Первая группа — интактная (п = 15). Вторая — с кишечными орошениями радоновой водой скважины 10-213, приуроченной к юго-западной части крупного Новосибирского массива, верхнеполеозойского возраста (п = 45). Вода слабой минерализации (около 0,6 г/л), слаборадоновая — 12,9 нКи/л, реакция воды нейтральная (рН 7,0-7,2), гидрокарбанатно-натриево-магниево-кальцевая.
Экспериментальный материал: стенку толстой кишки, брыжейку и нижний мезентериальный лимфатический узел забирали под тиопенталовым наркозом. Материал фиксировали в 10 % нейтральном формалине, обезвоживали в серии спиртов возрастающей концентрации и заключали в парафин. Из общегистологических методов применяли окраску гематоксилином Майера, эозином и азур-2-эозином. Под микроскопом МБИ-15 при увеличении в 990 раз под масляной эмерсией при наложении закрытой квадратной тестовой системы [1] площадью 11,23 х 103 мкм2 в 10-ти полях зрения определяли следующие параметры: 1) площадь прелимфатических интерстициальных пространств мышечного слоя стенки толстой кишки; 2) площадь микроциркуляторного русла мышечного слоя стенки толстой кишки. Объемную плотность
сосудов (кровеносных и лимфатических) брыжейки толстой кишки определяли под микроскопом МБИ-15 при увеличении в 440 раз при наложении закрытой тестовой системы площадью в 10-ти полях зрения. Объемную плотность определяли по формуле: V1 = Pi : Р2 х 100 %, где V — объемная плотность; Pi — число точек, падающих на объект; Р2 — общее количество тестовых точек.
С помощью микроскопа МБИ-15 определяли площади основных компонентов лимфоузла (общую площадь, площадь краевого синуса, капсулы, коркового и мозгового вещества, лимфоидных узелков с герминативными и без герминативных центров, паракортикальной зоны, мозговых тяжей и синусов) в 10-ти полях зрения. Рассчитывали отношение абсолютной площади коркового и мозгового вещества (К/М индекс) [3]. Полученные в экспериментах цифровые данные обрабатывали с использованием общепринятых методов статистики, уровень значимости отличий оценивали по t-критерию Стьюдента.
Результаты исследований и обсуждение. Высота слизистого слоя стенки толстой кишки интактных крыс в среднем составляла 27,02 ± 1,31 мкм. Среди эпителиальных клеток этого слоя определялись межэпителиальные лимфоциты, средняя плотность которых составляла 34,57 ± 3,88. У основания и в средней части крипт слизистой встречались митозы эпителиоцитов в количестве 21,88 ± 1,94. Лейкоцитарная инфильтрация была выражена незначительно и представлена единичными в поле зрения лимфоцитами и гранулоцитами.
При изучении путей лимфодренажа толстой кишки обращало на себя внимание наличие в мышечном слое стенки толстой кишки межмышечных щелевидных (интерстициальных) пространств, абсолютная площадь которых в среднем составляла 1,51 ± 0,07 мкм2 (рис. 1). По данным литературы, эти пространства описываются как «боковые ответвления» лимфатических капилляров, «прелимфатиксы», тканевые «каналы», предполагая, что они являются «истинными корнями» в лимфатической системе, осуществляющими глубокий дренаж интерстиция органа, и формируются как аварийные пути его разгрузки [7]. Эти «прелимфатические» интерстициальные пространства, по нашим наблюдениям, представляли собой межмышечные щелевидные пространства, ориентированные соответственно мышечным пучкам. Эти пространства местами соединялись между собой.
Рис. 1. Прелимфатические пространства мышечного слоя стенки толстой кишки у интактных животных. Окр. гематоксилином и эозином, х 1000
Площадь микроциркуляторного русла мышечного слоя стенки толстой кишки составляла 0,05 ± 0,002 мкм2. Что касается сосудов (кровеносных и лимфатических) брыжейки толстой кишки, то объемная плотность артериол составила 11,65 ± 0,37 %; венул 17,88 ± 0,62 %; лимфатических сосудов 4,96 ± 0,62 % (рис. 2).
Рис. 2. Лимфатические сосуды брыжейки толстой кишки у интактных животных. Окр.
гематоксилином и эозином, х 160
Нижний мезентериальный лимфатический узел у крыс был расположен в области нисходящей ободочной и сигмовидной кишок и представлял собой достаточно крупное образование. Чаще имелся один лимфатический узел величиной с рисовое зернышко, реже — два, но более мелкие. По данным литературы, лимфа в нижний мезентериальный лимфатический узел собирается от colon descendens, colon sigmoideum и rectum и далее посредством tr. mesentericus inferior впадает в левую полуокружность cisterna chyli. По данным нашего исследования, абсолютная площадь нижнего мезентериального лимфатического узла составляла 3,3 ± 0,07 мм2.
Капсула нижнего мезентериального лимфатического узла была построена из плотной волокнистой соединительной ткани. Площадь капсулы и ее хилярного утолщения на срезе лимфатического узла была равна 0,15 ± 0,01 мм2. Площадь краевого синуса изучаемого лимфатического узла составляла 0,18 ± 0,03 мм2, умеренно заполнена клеточными элементами.
В нашем исследовании на площадь коркового вещества нижнего мезентериального лимфоузла приходилось 1,68 ± 0,04 мм2. Корковое плато в корковом отделе лимфатического узла составляло от 0,72 + 0,05 мм2, а паракортикальная зона — 0,37 ± 0,02 мм2. Площадь лимфоидных узелков без герминативных центров была равна 0,13 ± 0,01 мм2, а лимфоидных узелков с герминативными центрами — 0,30 ± 0,02 мкм2.
Площадь мозгового отдела составляла 1,18 ± 0,05 мм2. Площадь мозговых тяжей лимфоузлов интактных животных была равна 0,42 ± 0,02 мм2. Площадь же мозговых синусов занимала 0,76 ± 0,04 мм2, умеренно заполнена клеточными элементами.
В связи с интересом, который проявляют морфологи, иммунологи и другие специалисты к строению и функции лимфатических узлов, исследование синусов этих органов оправдано. Лимфатические синусы являются тем местом, где поступающая в узел лимфа находится в тесном контакте с лимфоидной тканью лимфатического узла. В связи с этим изучение синусов в различных отделах лимфатического узла позволяет понять закономерности тока лимфы через узел и миграцию лимфоидных клеток [4, 8].
По нашим данным, структура нижних мезентериальных лимфатических узлов крыс характеризовалась преобладанием коркового вещества над мозговым: К/М индекс составил больше единицы и равен 1,44 ± 0,05 (отношение коркового отдела лимфатического узла к мозговому), что позволило отнести нижний мезентериальный узел по классификации Ю. И. Бородина (1968, 1978) ко 2-му типу — компактному лимфоузлу.
Наши данные по изучению цитограммы центральной лимфы (см. табл.) согласуются с данными литературы [2]. В мазках центральной лимфы большая часть приходилась на малые (83,9 ± 0,14 %) и средние лимфоциты 12,4 ± 0,11 %).
Величины показателей клеточного состава лейкоцитарной формулы центральной лимфы интактных животных (М ± m)
Исследуемые клетки В условных единицах В процентах от общего количества лейкоцитов
Малые лимфоциты 251,7 ± 0,44 83,9 ± 0,14
Средние лимфоциты 37,4 ± 0,34 12,47 ± 0,11
Большие лимфоциты 0,8 ± 0,24 0,27 ± 0,07
Зрелые плазматические клетки 3,5 ± 0,22 1,17 ± 0,06
Незрелые плазматические клетки 3,2 ± 0,13 1,06 ± 0,04
Макрофаги 2,8 ± 0,29 0,93 ± 0,01
Клетки с признаками разрушения 0,6 ± 0,16 0,2 ± 0,04
Сумма 300 100 %
Выводы. Таким образом, нами был описан микрорайон лимфосбора толстой кишки крыс: прелимфатиксы мышечной оболочки толстой кишки, особенности строения ее слизистой оболочки, лимфатическое русло брыжейки и основные структурные компоненты нижнего мезентериального лимфатического узла.
Список литературы
1. Автандилов Г. Г. Введение в патологическую морфологию / Г. Г. Автандилов. — М. : Медицина, 1990. — 383 с.
2. Асташов В. В. Морфофункциональное исследование лимфатических узлов, крови и лимфы в остром периоде экспериментальной ишемии миокарда и в условиях коррекции полифенолами шиповника : автореф. дис. ... канд. мед. наук / В. В. Асташов. — Новосибирск, 1992. — 24 с.
3. Бородин Ю. И. Индивидуальные особенности анатомической функции подколенных лимфатических узлов и транспортная функция последних / Ю. И. Бородин // Вопросы экспериментальной морфологии лимфатической системы и соединительнотканного каркаса : науч. тр. Новосибирского мед. ин-та. — Новосибирск, 1968. — Т. 50. — С. 34-43.
4. Бородин Ю. И. Лимфатическая система и водный гомеостаз / Ю. И Бородин,
И. А. Голубева, А. Н. Машак // Морфология. — 2005. — Т. 128, № 4. — С. 60-64.
5. Бородин Ю. И. Регионарный лимфатический дренаж и лимфодетоксикация / Ю. И. Бородин // Морфология : научно-теоретический мед. журн. — 2005. — Т. 127, № 4. — С. 25-28.
6. Бородин Ю. И. Лимфатический регион: лимфатический дренаж и лимфодетоксикация : проблемы лимфангиологии / Под ред. Ю. И. Бородина, В. И. Коненкова,
А. Ф. Повещенко. — Новосибирск : «Манускрипт», 2010. — С. 26-33.
7. Выренков Ю. Е. Внутри и внеорганные пути транспорта лимфы по данным сканирующей электронной микроскопии / Ю. Е. Выренков // Проблемы лимфологии.
— Новосибирск, 1987. — С. 15.
8. Машак А. Н. Органы лимфатического дренажа и гемомикроциркуляторное русло при воздействии на толстую кишку вод разного состава в условиях нормального
и нарушенного оттока крови : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А. Н. Машак.
— Новосибирск, 1996. — 36 с.
9. Руководящие принципы ухода за животными и их использования в эксперименте // Журн. высш. нервной деятельности им. И.П. Павлова. — 1990. — № 1. — С. 203.
10. Counsil Directive of 24 November 1986 on the Approximation of Laws, Regulations o1f the Member States Regarding the Protection of Animals Used for Experimental and Other Purposes Directive (86/609/ЕЕС) // Official Journal of the European Communities. — 1986.
— L 262. — P. 1-29.
STRUCTURAL AND FUNCTIONAL ORGANIZATION OF REGIONAL LYMPHATIC DEVICE OF GREAT GUT OF INTACT ANIMALS
E. V. Ovsyanko. Y. V. Pakhomova. Y. U. Ovsyanko. O. V. Vasilyeva. S. V. Zalavina.
A. S. Vinogradov
SBEIHPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health» (Novosibirsk c.)
The morphological state of lymph sinuses of all links of the regional lymphatic device of great gut at influence by radon waters of Novosibirsk is studied. Wistar male rats weighing 180-200 g were used. Animals were distributed into two groups. The first group was intact (n = 15). The second one was with intestinal ablution with radon water of borehole 10-213. The residential district of lymphatic gathering of rat's great gut is described: prelymphatics of muscular cover of great gut, features of structure of its mucous membrane, lymphatic course of mesenterium, main structural components of the bottom mesaraic lymph node, and also leukocytic formula of the central lymph.
Keywords: regional lymphatic device of thick gut of rats, central lymph, norm.
About authors:
Ovsyanko Elena Vladimirovna — doctor of medical science, assistant professor of human anatomy chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health», office phone: 8 (383) 225-15-24, e-mail: Vin_San92@mail.ru
Pakhomova Julia Vyacheslavovna — doctor of medical science, professor, director of the Interregional center of the high medical technologies at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health», office phone: 8 (383) 229-10-82, e-mail: pakhomova2000@rambler.ru
Ovsyanko Yakhid Umerovna — candidate of medical science, senior teacher of human anatomy chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health», office phone: 8 (383) 225-15-24, e-mail: Vin_San92@mail.ru
Vasilyeva Olga Vladislavovna — candidate of medical science, assistant professor, head of the teaching department of human anatomy chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health», office phone: 225-15-24, e-mail: ljwtyn.olga@yandex.ru
Zalavina Svetlana Vasilyevna — doctor of medical science, professor of human anatomy chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health», office phone: 8 (383) 225-15-24, e-mail: zalavinasv@mail.ru
Vinogradov Alexander Sergeyevich — student of the 5th course of stomatologic faculty at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health», e-mail: vin_san92@mail.ru
List of the Literature:
1. Avtandilov G. G. Introduction in pathological morphologies / Avtandilov. — M.: Medicine, 1990. — 383 P.
2. Astashov V. V. Morphofunctsional research of lymph nodes, blood and lymph ac acute period of experimental ischemia of myocardium and in the conditions of correction by dogrose polyphenols: theses. ... cand. of medical sciences / V. V. Astashov.
— Novosibirsk, 1992. — 24 P.
3. Borodin Y. I. Specific features of anatomic function of popliteal lymph nodes and transport function of the last / Y. I. Borodin // Questions of experimental morphology of lymphatic system and desmogenous framework: scient. works of Novosibirsk medical university.
— Novosibirsk, 1968. — V. 50. — P. 34-43.
4. Borodin Y. I. Lymphatic system and water homeostasis / Y. I Borodin, I. A. Golubeva, A. N. Mashak // Morphology. — 2005. — V. 128, № 4. — P. 60-64.
5. Borodin Y. I. Regional lymphatic drainage and lymphodetoxication / Y. I. Borodin // Morphology: scientific-theoretical medical journal. — 2005. — V. 127, № 4. — P. 25-28.
6. Borodin Y. I. Lymphatic region: lymphatic drainage and lymphodetoxication: lymphangiology problems / Under the editorship of Y. I. Borodin, V. I. Konenkov, A. F. Poveshchenko. — Novosibirsk: «Manuscript», 2010. — P. 26-33.
7. Vyrenkov Y. E. Inside and extra organ ways of transport of lymph according to scanning electronic microscopy / Y. E. Vyrenkov // Lymphlogy problems. — Novosibirsk, 1987. — P. 15.
8. Mashak A. N. Bodies of lymphatic drainage and haemomicrocirculator course at impact on great gut of waters of different structure in the conditions of the normal and broken outflow of blood: theses. ... Dr. of medical sciences / A. N. Mashak. — Novosibirsk, 1996.
— 36 P.
9. The leading principles of care of animals and their uses in experiment // Journal of higher nervous activity n. a. I. P. Pavlov. — 1990. — № 1. — P. 203.
10. Counsil Directive of 24 November 1986 on the Approximation of Laws, Regulations o1f the Member States Regarding the Protection of Animals Used for Experimental and Other Purposes Directive (86/609/EEC) // Official Journal of the European Communities. — 1986.
— L 262. — P. 1-29.
