Структурная морфология эпифиза при гипотермии Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

Ю.Ковалёв В.А. Королёва С.В. // Урология. - 1997. - №2. - С.41-44.

11.Козлов Г.И., Слонимский Б.Ю. // Пробл. эндокринологии. - 1995. - №5. - С.25-27.

12.Кротовский Г.С. Медикаментозное лечение эректильных дисфункций. - М.: БИНОМ, 1998. - 127с.

13.Кухтевич А.В., Кирпатовский А.В. // Урология и нефрология. - 1995. - №2. - С.36-37.

14.Лисаковская О.В., Кропотов А.В., Субачев Я.Н. // Тихоокеан. мед. журн. - 2001. - №1 (6). - С.38-40.

15.Мишук В.П. Функциональное состояние гипофизарно-гонадной системы у мужчин при хроническом бронхите : Автореф.дис-...канд.мед.наук. - Владивосток, 1989. -23с.

16.Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. //Фарматека. - 2004. - № 3,4 (82). - С. 31 -35.

17.Сейфулла Р.Д. Сексуальное поведение мужчин. - М.: Ягуар, 1999. - 87 с.

18.Старович 3. Судебная сексология. - М.: Юридическая литература, 1991. - 333 с.

19.Щеплев П.А., Нестеров С.Н., Кухаркин С.А., Абдумаев И.А., Сидоров Д.В.// // Терапевт. арх. -1999. - №10. - С.76-78.

20.Andersson K.E. // Pharmacological Reviews. -2001. - Vol.53. - P.417-450.

21.Crimm R.H., Grandits G.A., Prineas R.J. //Hypertension. -1997. - Vol.29, №1. - P.8-9.

22.Dmitrieva O. // Legal Medicine. - 2003. - № 5. - P.228-232.

© В.И. Витер, Ю.С. Степанян, 2004 УДК 340.624

В.И. Витер, Ю.С. Степанян СТРУКТУРНАЯ МОРФОЛОГИЯ ЭПИФИЗА ПРИ ГИПОТЕРМИИ

Кафедра судебной медицины (зав. кафедрой - проф. В.И. Витер)

Ижевской государственной медицинской академии Государственное учреждение здравоохранения "Пермское областное бюро судебно-медицинской экспертизы" (нач. бюро - В.И. Перминов)

В статье представлена гистоморфология эпифиза в случаях смерти от общего переохлаждения организма на воздухе. Работа основана на практическом судебно-медицинском материале.

Ключевые слова: эпифиз, морфологический субстрат, переохлаждение.

V.I.Viter, Ju.S.Stepanyan EPIPHYSIS STRUCTURE MORPHOLOGY IN HYPOTHERMIA

Izhevsk - Perm

Epiphysis histomorphology in the cases of death from total body hypothermia is devoted in the article. The data were received on the base of practical forensic-legal material.

Key words: epiphysis,morphology,hypothermia.

Воздействие сильных раздражающих и повреждающих факторов внешней среды вызывает в организме реактивные изменения, направленные на сохранение важнейших физиологических процессов и структур. В ответ нахолодовое воздействие происходит активация деятельности важнейших регулирующих систем - нервной и эндокринной.

Степень адаптивного напряжения нейро-эндокринной деятельности, скорость развития и устойчивость адаптационных процессов определяются двумя основными факторами: с одной стороны силой и характером повреждающего агента, с другой - резервными возможностями организма.

В изучении системы органов адаптации одинаково необходимы представления как о функционировании её в целом, так и об изменениях, свойственным отдельным её звеньям.

В работе представлены результаты морфо-функцио-нального состояния эпифиза при смерти от общего переохлаждения организма. Наши данные по этому вопросу основаны на изучении 82 эпифизов от трупов лиц обоего пола, погибших от общего переохлаждения организма на воздухе. Из них 68 мужчин и 14 женщин в возрасте от 30 до 60 лет. Давность смерти не превышала одних суток. Изъятые кусочки фиксировались в 10% растворе нейтрального формалина в течение суток. Шишковидные железы, изъятые от трупов лиц умерших от ишемической болезни сердца и механической травмы (смерть на месте происшествия), исследовались в качестве групп сравнения.

Отмечено, что гистоморфологическое строение шишковидного тела отличается большим разнообразием. Для описательных целей общепринятой является классифика-

ция строения, предложенная Ф.Е. Агейченко (1935г.). Автор различает три типа нормального строения железы: целлюлярный, трабекулярный и альвеолярный. В настоящее время добавляют ещё и смешанный тип строения.

Материал для светооптического исследования, сразу же после изъятия, фиксировался в 10% растворе нейтрального формалина. Методика изготовления микропрепаратов - парафиновая заливка. Срезы толщиной 5-7 микрон окрашивались гематоксилином-эозином, Р.Н.К. определялась методом Браше, нейтральные полисахариды с помощью ШИК-реакции, стромальный компонент изучали по методу окраски Ван-Гизон.

Дольки железы, состоящие из пинеалоцитов и глиальных элементов, частично отделены друг от друга разветвляющимися соединительнотканными трабекулами и неполными, междольковыми перегородками, отходящими в толщу железы от тонкой капсулы. Капсула, трабекулы, неполные перегородки, формируют строму органа и обеспечивают более или менее выраженное подразделение железы на дольки. Строма органа построена из рыхлой волокнистой соединительной ткани (Ван-Гизон).

При светооптическом исследовании отчётливо выявляются два типа строения клеточных элементов в паренхиме железы: с тёмной и светлой цитоплазмой. Клетки Iго типа (тёмные) локализуются преимущественно по периферии органа, а светлые (11-го типа) занимают его центральную часть. Клетки паренхимы расположены компактно, не имеют ясных, отчётливых границ. Цитоплазма часто с мелкими вакуолями, неравномерно окрашена. Необходимо отметить, что вакуолизация цитоплазмы интенсив-

но выражена у пинеалоцитов, локализованных вблизи трабекул стромы. Эти клеточные элементы напоминают дренажные формы глии (олигодендроцитов). Пинеалоциты, лежащие в глубоких отделах дольки имеют гомогенную или компактную цитоплазму. Ядра имеют полиморфный вид: очень небольшая часть имеет неровный, лопастный вид, большая - с чёткими контурами, округлого вида. Причём, пинеалоциты с фестончатыми ядрами видны в периферических участках долек (субтрабекулярно) паренхимы. По-видимому, эти неровные, складчатые участки ядер свидетельствуют об активном функциональном контакте между ядром и цитоплазмой. В целом ядро у пинеало-цитов преобладает над размерами цитоплазмы, и поверхность его увеличена за счёт складчатости. Последняя образуется за счёт цитоплазматических впячиваний в ядро.

Большую часть паренхимы железы составляют "светлые клетки". По размеру эти клетки больше чем тёмные пинеалоциты, имеют довольно крупное, чётко очерченное, светлое ядро. Тёмные пинеалоциты в небольшом числе представлены по периферии долек. По размерам эти клетки меньше светлых, овальной формы с большим тёмным ядром. Данные гистохимического анализа показывают, что пинеалоциты дают слабоположительную Шик-реакцию, по методу Браше в цитоплазме выявляются немногочисленные гранулы РНК розовато-коричневого цвета. Характерно, что на гистохимические реакции реагировали клеточные элементы, преимущественно, в периферических участках (субкапсулярно) железы. Рибонуклеиновая кислота при реакции Браше выявляется как в ядерном аппарате, так и в цитоплазме клеточных элементов. Примерно в

20% случаев в исследуемом материале хорошо различимы глиальные элементы, преобладают в периферических зонах органа. Глиальные клетки отличаются скудной цитоплазмой и уплотнёнными, и уплощёнными ядрами. Форма клеток неправильно треугольного вида, отростки не прослежены или в виде теней.

Сосудистая сеть эпифиза отчётливо визуализируется. Наряду с одиночными сосудами, выявляются сосудистые пучки из нескольких (2 - 3) веточек различного калибра. Артериолы при этом можно отличить от венул по толщине стенки. У первых она несколько толще. Большая часть сосудов лежит непосредственно в целлюлярной паренхиме (среди пинеалоцитов), часть - проходит в ретикулиновой строме. Обращает внимание, что эндотелий сосудов имеет неоднородную морфологию. Часть эндотелиальных клеток имеет ядра округлой формы, с довольно чёткими контурами, Цитоплазма выглядят просветлённой. На отдельных участках клеточные элементы истончены, ядра не прослеживаются. Другая часть эндотелия имеет ядра извитого вида, контуры их неотчётливы, цитоплазма более тёмного вида. Сосуды преимущественно с пустыми просветами, щелевидной формы. В единичных сосудах (преимущественно венозная сеть) - немногочисленные эритроциты.

Таким образом, выявленная морфологическая перестройка эпифизарной паренхимы может свидетельствовать об определенном снижении функциональной активности железы в случаях смерти от общего переохлаждения организма, что само по себе представляет большой интерес и оправдывает дальнейшие исследования в этом направлении.

Литература

1.Агейченко Ф.Е. Анатомо-физиологические особенности детского возраста. Биомедгиз. М. - Л., 1935. 229 с.

2. Хелимский А.М. Эпифиз. "Медицина", М. - 1969. 182 с.

3. Хмельницкий O.K., Ступина А.С. Функциональная морфология эндокринной системы при атеросклерозе и старении. Л. "Медицина", 1989,-248 с.

© Ю.С. Степанян, 2004 УДК 340.624

Ю.С. Степанян

ПАТОМОРФОЛОГИЯ ХРОМАФИННОЙ ТКАНИ НАДПОЧЕЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ПРИ СМЕРТИ ОТ ОБЩЕГО ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ ОРГАНИЗМА

Государственное учреждение здравоохранения "Пермское областное бюро судебно-медицинской экспертизы" (нач. бюро - В.И. Перминов)

На практическом судебно-медицинском материале при смерти от общей гипотермии с применением селективных и гистохимических методик выявлены морфологические изменения мозгового вещества надпочечных желез. КлючевыеСЯОви: гипотермия, надпочечники, мозговое вещество.

Ju.S.Stepanyan

PATHOMORPHOLOGY OF ADRENAL GLAND CHROMAFFIN TISSUE IN THE CASES OF DEATH FROM TOTAL BODY HYPOTHERMIA

Perm

Morphological changes of medullary substance of adrenal gland in the cases of death from total body hypothermia with the help of selective and histochemical methods were revealed.

The data were received on the base of practical forensic-legal material.

Keywords: hypothermia, adrenal gland, medullary substance.

Реакции организма на факторы окружающей среды обеспечиваются организованными определенным образом и соподчиненными между собой важнейшими системами - нервной и эндокринной. Нарушение теплового гомеостаза, вызванное факторами внешней среды, активирует эти системы. В результате происходит мобилизация функциональной системы, которая доминирует в адаптации кхолодовому раздражителю. При уси-

лении функциональной активности клеток возрастает активация синтеза нуклеиновых кислот и белков, которые образуют ключевые структуры клеточных элементов. В итоге избирательной активности этих ключевых структур формируется так называемый структурный след, который приводит к увеличению функциональной мощности системы ответственной за адаптацию. При исследовании доминирующей системы органов адап-