CC BY
20
• Статус и перспективы развития протонной стереотаксической терапии на синхроциклотроне НИЦ КИ ПИЯФ СЦ-1000
Ключевые слова: протонная терапия, радиохирургия, синхроциклотрон
Keywords: proton therapy, synchrocyclotron, radiosurgery
Иванов Е.М., Карлин Д.Л., Максимов В.И., Пак Ф.А., Халиков А.И., Корытов О.В., Майстренко Д.Н.
ФГБУ «Петербургский институт ядерной физики им. Б.П.Константинова Национального исследовательского центра «Курчатовский институт»
188300, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, Ленинградская обл., г. Гатчина, мкр. Орлова роща, д. 1
E-mail: khalikov_ai@pnpi.nrcki.ru
Status and development prospects of proton stereotactic therapy on the synchrocyclotron S0-1000 in Petersburg Nuclear Physics Institute
Ivanov E.M., Karlin D.L., Maksimov V.I., Pak F.A., Khalikov A.I., Korytov O.V., Maystrenko D.N.
Petersburg Nuclear Physics Institute named by B.P.Konstantinov of NRC «Kurchatov Institute» 1, mkr. Orlova roshcha, Gatchina, St.Petersburg, 188300, Russian Federation E-mail: khalikov_ai@pnpi.nrcki.ru
Лучевая терапия с применением пучка протонов получаемых на синхроциклотроне СЦ-1000 подтвердила свою состоятельность и эффективность, терапия проводилась с 1975 по 2013 гг. ФГБУ «РНЦРХТ» им. акад. Гранова входит в число старейших ведущих клиник мира — в этом году празднуется 100-летний юбилей, применяющих протонную терапию (ПТ) для лечения пациентов с новообразованиями головного мозга, такими как аденомы гипофиза и сосудистые мальформации.
С вводом в эксплуатацию синхроциклотрона СЦ-1000, были проведены предклинические испытания начиная с опухолевых клеток и заканчивая крупными животными, клинические испытания включили в себя протонную терапию области аденогипофиза 45 женщин с продвинутыми стадиями рака молочной железы, протонному воздействию с целью элиминации опухолевых клеток аденом гипофиза, было подвергнуто 45 больных с пролактин и соматотропин секретирующими эндоселлярными аденомами гипофиза.
Накопленный за эти десятилетия опыт клинического применения пучка протонов с энергией 1000 МэВ, с 1975 года по настоящее время ПТ на синхроциклотроне ПИЯФ осуществлена 1391 пациентам, подтверждает рациональность их применения в радиохирургии. В сравнении с обычными хирургическими методами лечения, при ПТ лечение проводится без повреждения целостности костей черепа и тканей головного мозга, не было зафиксировано ни одного случая жизненно опасного и ведущего к инвалидности осложнения.
Перспективы протонной терапии на синхроциклотроне СЦ-1000 довольно оптимистические и предполагают развитие. Сейчас ведутся исследования по определению возможности проведения терапии злокачественных солидных новообразования первичной и вторичной природы различных локализаций, таких как саркомы костей и мягких тканей, лимфопролиферативные заболевания, гемангиомы позвонков, а также доброкачественных новообразований головного и спинного мозга и их оболочек.
Для реализации описанных выше перспектив запущенна программа модернизации комплекса оборудования, включающая в себя 3 основных раздела: иммоби-лизационный стол — увеличение количества степеней свободы стола, программное обеспечение — ПО автоматизированного управления и системы планирования и систему визуализации — современные методики диагностики и визуализации мишеней с помощью КТ, МРТ и/или ПЭТ-КТ. Как результат простое и абсолютно надежное наведение пучка, высокий уровень безопасности протонной терапии проводимой в г. Гатчина в содружестве НИЦ «КИ «ПИЯФ» — РНЦРХТ им. акад. Гранова. Стоит отметить, что метод протонной терапии с использованием пучка с энергией 1000 МэВ и конвергентного ротационного метода облучения принципиально отличается от других существующих методик и является единственным в мире.
82 Proceedings of the First International Forum of Oncology and Radiology, Moscow, September 23-28 2018
