Научная статья на тему 'СТАНОВЛЕНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛМЫКИИ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ХIХ ВЕКА'

СТАНОВЛЕНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛМЫКИИ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ХIХ ВЕКА Текст научной статьи по специальности «История и археология»

CC BY
65
10
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
КАЛМЫЦКАЯ СТЕПЬ / АСТРАХАНСКАЯ ГУБЕРНИЯ / КОЧЕВНИКИ / УЛУСЫ / АЙМАКИ / УРОЧИЩА / ЭНДЕМИЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ / СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ / ФЕЛЬДШЕРСКИЕ ПУНКТЫ

Аннотация научной статьи по истории и археологии, автор научной работы — Команджаев Александр Нармаевич, Команджаев Евгений Александрович, Амаева Даглара Владимировна

В статье анализируется актуальная проблема - становление системы здравоохранения в Калмыцкой степи Астраханской губ. во второй половине Х1Х в. Актуальность названной проблемы объясняется как ее слабой изученностью, так и вполне современным звучанием в условиях коронавирусной эпидемии. Данный вопрос в историографии затронут лишь фрагментарно в контексте анализа других проблем истории. На наш взгляд, обращение к этой проблеме позволит также глубже понять перипетии повседневной калмыцкой жизни в дореволюционный период. Целью работы является характеристика процесса формирования системы медицинской помощи в калмыцких улусах Астраханской губ., где проживало кочевое население с традиционным укладом жизни. Содержанием статьи является анализ непростых условий становления системы здравоохранения у кочевого калмыцкого населения. Статья базируется на использовании новых делопроизводственных источников из фонда Управления калмыцким народом Национального архива Республики Калмыкия, которые впервые вводятся в научный оборот.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по истории и археологии , автор научной работы — Команджаев Александр Нармаевич, Команджаев Евгений Александрович, Амаева Даглара Владимировна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

THE DEVELOPMENT OF THE SYSTEM OF HEALTHCARE IN KALMYKIA IN THE SECOND HALF OF THE XIX CENTURY

The article is devoted to the development of the system of healthcare in Kalmyk Steppe of the Astrakhan province in the second half of the XIX-th century. The relevance of this problem is determined by its poor investigation and its urgency in the conditions of COVID-19. This problem was hardly covered in the context of analysis other historical problems. The authors think that the study of this problem allows deep understanding of everyday life of Kalmyks in the prerevolutionary period. The aim of the article is to describe the process offormation the system of healthcare in Kalmyk ulus of the Astrakhan province. The Kalmyk population in this province was nomadic and maintained a traditional way of life. The article highlights hard conditions of this process. The basis of the article is new resources of the National Archive of the Republic of Kalmykia.

Текст научной работы на тему «СТАНОВЛЕНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛМЫКИИ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ХIХ ВЕКА»

УДК 94(470.47).08:614.2 DOI: 10.53315/1995-0713-2021-52-4-16-23

ББК Т3(2Ро с. Калм)5+Р 11

А.Н. Команджаев, Е.А. Команджаев, Д.В. Амаева

Калмыцкий государственный университет им. Б.Б.Городовикова

СТАНОВЛЕНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛМЫКИИ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ХГС ВЕКА

Исследование выполнено при финансовой поддержке ФГБОУВО «Калмыцкий государственный университет им. Б. Б. Городовикова» в рамках научного проекта «Исторический опыт прикаспийских регионов по противодействию массовым эпидемиям и эпизоотиям в XIX — началеXX века: на примере Калмыкии», 2020 г.

В статье анализируется актуальная проблема - становление системы здравоохранения в Калмыцкой степи Астраханской губ. во второй половине Х1Х в. Актуальность названной проблемы объясняется как ее слабой изученностью, так и вполне современным звучанием в условиях коронавирусной эпидемии. Данный вопрос в историографии затронут лишь фрагментарно в контексте анализа других проблем истории. На наш взгляд, обращение к этой проблеме позволит также глубже понять перипетии повседневной калмыцкой жизни в дореволюционный период. Целью работы является характеристика процесса формирования системы медицинской помощи в калмыцких улусах Астраханской губ., где проживало кочевое население с традиционным укладом жизни. Содержанием статьи является анализ непростых условий становления системы здравоохранения у кочевого калмыцкого населения. Статья базируется на использовании новых делопроизводственных источников из фонда Управления калмыцким народом Национального архива Республики Калмыкия, которые впервые вводятся в научный оборот.

Ключевые слова: Калмыцкая степь, Астраханская губерния, кочевники, улусы, аймаки, урочища, эндемичные заболевания, система здравоохранения, фельдшерские пункты.

A.N. Komandzhaev, E.A. Komandzhaev, D.V. Amaeva

Kalmyk State University named after B.B. Gorodovikov

THE DEVELOPMENT OF THE SYSTEM OF HEALTHCARE IN KALMYKIA IN THE SECOND HALF OF THE XIX CENTURY

The article is devoted to the development of the system of healthcare in Kalmyk Steppe of the Astrakhan province in the second half of the XIX-th century. The relevance of this problem is determined by its poor investigation and its urgency in the conditions of COVID-19. This problem was hardly covered in the context of analysis other historical problems. The authors think that the study of this problem allows deep understanding of everyday life of Kalmyks in the prerevolutionary period. The aim of the article is to describe the process offormation the system of healthcare in Kalmyk ulus of the Astrakhan province. The Kalmyk population in this province was nomadic and maintained a traditional way of life. The article highlights hard conditions of this process. The basis of the article is new resources of the National Archive of the Republic of Kalmykia.

Key words: Kalmyk Steppe, Astrakhan province, nomads, ulus, aimak, tract, endemic diseases, the system of healthcare, paramedic stations.

Введение. Изучение процесса формирования системы здравоохранения в Калмыкии является актуальным по ряду обстоятельств. Во-первых, анализ этого процесса ограничивается фрагментарными заметками врачей, работавших в калмыцких улусах в начале ХХ в. Это доклады С.Р.Залкинда [16], Г.Д.Абрамова [12] и П.И.Смирнова [24] о некоторых распространенных заболеваниях у калмыков на съезде астраханских врачей.

В 1920-е годы была опубликована работа организатора советского здравоохранения УД.Душана [15], содержавшая некоторые сведения о медико-санитарном состоянии Калмыкии. Результаты их личных наблюдений являются ценными заметками современников, и потому их можно отнести к источникам по изучаемой проблеме. Отдельные факты об оказании врачебной помощи в дореволюционной Калмыкии содержатся в диссертации врача Л.В.Наминова [22]. На современном этапе исследование указанной проблемы ограничивается небольшим разделом в трехтомной истории Калмыкии [18], статьей А.В.Очирова [23] и фрагментом первой главы диссертации М.В.Бадугиновой [13], в которой автор затронула вопрос об улусной системе организации терапевтической помощи в Калмыкии в начале ХХ в. Социальный фон калмыцкого общества в указанный период охарактеризован в монографии, посвященной реформе 1892 г. [21]. О становлении оспопрививания в Калмыкии в ХХ в. опубликована статья японского исследователя Т.Иноуэ [25]. В этом ряду можно упомянуть издание сборника избранных трудов УД.Душана [14] и сборника материалов, посвященных 140-летию со дня рождения С.Р.Залкинда [17]. Обращают на себя внимание статьи, опубликованные в последнее время в журнале Oriental Studies и посвященные подробному анализу борьбы с чумой 1914 г. и другими эпидемическими заболеваниями в Калмыкии в дореволюционный период [19, 20]. Во-вторых, интерес к указанной проблеме вызывается ее современным звучанием в условиях проблем мирового и отечественного здравоохранения, возникших в связи с масштабной коронавирус-ной эпидемией. Обращение к данной проблеме также может помочь в обогащении наших представлений как по истории медицины, так и по истории повседневности жизни кочевого калмыцкого общества в дореволюционный период. Цель настоящей работы - подробная характеристика начального этапа становления системы здравоохранения в калмыцких улусах. В данной статье мы решили ограничиться анализом указанного процесса в географических рамках Калмыцкой степи Астраханской губ., где проживало калмыцкое кочевое население с традиционным укладом жизни. Содержание работы основывается на использовании новых источников из фонда Управления калмыцким народом Национального архива Калмыкии, впервые вводимых в научный оборот.

Здравоохранение Калмыкии во второй половине XIX в. В 1871 г. врачебный персонал Калмыцкой степи Астраханской губ. состоял из одного врача при Управлении калмыцким народом (эта должность в тот период являлась вакантной) и одного лекарского помощника, занимавшего должность заведующего единственным в то время стационарным лечебным заведением в калмыцких улусах - Яндыковской лечебницей. Фельдшеров в улусах насчитывалось 13 чел., оспопрививателей - 45 [2, л.28об.]. Таким же по штату и численности состав медицинского персонала оставался практически все 1870-е гг. с небольшими отклонениями на 2-3 чел. [1, л.23 об.;4, л.36об.]. В обязанности врача при Управлении калмыцким народом входило общее руководство деятельностью фельдшеров и оспопрививателей, врачебное наблюдение за Яндыковской лечебницей, в которой по штату заведующим являлся лекарский помощник, оказание медицинской помощи заболевшим в период эпидемий. Врачу приходилось постоянно бывать в командировках по улусам Калмыцкой степи. Фельдшер был обязан оказывать помощь заболевшим, заниматься составлением заявок на медикаменты и отпуском бесплатных лекарств, что требовало постоянного учета и отчетности [4, л.36об.]. В 1875 г. был назначен на должность врача при Управлении калмыцким народом выпускник Казанского университета Григорьев [5, л.45].

Подготовка фельдшеров велась в фельдшерской школе, куда поступали калмыцкие дети, как правило, после окончания калмыцкого училища при Управлении калмыцким народом. Училище было создано в 1849 г. на 50 учеников, в котором по указу императора, подписанному 11 октября 1862 г., открылось отделение для подготовки фельдшерских учеников. В 1871 г. на этом отделении обучалось 6 чел. и такое же количество выпускников отделения поступило учиться в фельдшерскую школу [2, лл.18-19]. Через два года на отделении фельдшерских учеников обучались 5 чел., из которых в фельдшерскую школу было зачислено 3 чел. В калмыцком училище помимо общих для всех дисциплин фельдшерские ученики овладевали будущими профессиональными навыками в Астраханском военном госпитале у ординатора и фармацевта и сдавали выпускной экзамен весной [4, лл.24об.,27]. Безусловно, неординарным для Калмыкии событием явилось успешное завершение обучения в Астраханской классической гимназии в 1873 г. калмыком Егоровым Очиром и его поступление в Санкт-Петербургскую медико-хирургическую академию [5, л.32об.]. После окончания академии он работал на должности сверхштатного врача при УКН, достиг чина титулярного советника, но по неизвестной причине уволился по собственному желанию в 1884 г. [6, л.16.]. В 1885 г. в Калмыцкой степи работало уже 4 врача (2 штатных и 2 вольнонаемных), все тот же лекарский помощник (заведующий Яндыковской лечебницей), 9 фельдшеров, 36 оспопрививателей и одна повивальная бабка в лечебнице [7, л.8об.]. Таким же по численности состав остался в 1886 г. [9, л.9об.].

Важным событием стал состоявшийся в июне 1886 г. съезд (совещание) врачей Управления калмыцким народом, на котором обсуждались вопросы «успешной борьбы с местными болезнями» [9, л.11об.]. В числе прочих обсуждался вопрос о состоянии фельдшерской службы в улусах. Обсуждение данного вопроса показало, что «улусные фельдшеры не только не удовлетворяют своему назначению, но и вредны ... для врачебного дела в Калмыцкой степи». Даже поступило предложение перевести фельдшеров пос. Калмыцкий Базар, Икицохуровского и южной части Малодербетовского улусов в оспопрививатели и принимать в штат только выпускников фельдшерской школы, в которую следует направлять на учебу выпускников калмыцкого училища или воспитанников гимназии из калмыков. Нередко фельдшерами в калмыцких улусах работали ротные фельдшеры из солдат без профессионального образования, не знающие местной специфики и языка. На съезде врачей было решено ходатайствовать о повышении жалованья фельдшерам с 15 до 25 руб. в месяц. На совещании был затронут вопрос об оспопрививании населения, и в связи с этим обратили внимание на нехватку детрита для прививок, который получали у привитых телят по 4-8 баночек. Такие телятники для получения детрита имелись только в северной и южной частях Малодербетовского улуса, откуда детрит поставлялся во все улусы. Когда случалась его нехватка, детрит покупали в телятниках за пределами калмыцких улусов [8, лл.59-60].

Об опыте работы калмыцких врачей в этот период можно судить по отчету врача северной части Малодербетовского улуса М.Широких за 1885 г. В этом году врачом, находившимся при ставке улуса в с.Тундутово, практиковался амбулаторный способ лечения. Медицинская помощь по месту проживания больных оказывалась «только в исключительных случаях эпидемии оспы» или в случае получения опасных для жизни травм и повреждений. За год к врачу обратились за медицинской помощью 991 чел. Было им выписано 1149 рецептов на лекарства. Большинство больных страдали затяжными и хроническими формами заболеваний [10, л. 2]. Хирургическое вмешательство врача ограничивалось вскрытием небольших нарывов, выдергиванием больных зубов,

прекращением кровотечения и др. В случае необходимости сложных операций врач рекомендовал обратиться в «ближайшую больницу». Если больные не имели возможности выезда в соседние города, где имелись соответствующие больницы, то врач применял паллиативное лечение [10, л.2об.]. Из числа больных, обратившихся к врачу в 1885 г., большинство проживало в калмыцких родах, кочевавших вблизи от улусной ставки (с.Тундутово). Для жителей из отдаленных родов своевременное обращение к врачебной помощи являлось затруднительным. К этим причинам, по мнению М.Широких, «добавляются бедность, неимение подводы и теплой одежды зимой». «Масса больных вынуждена удовлетворяться своей самобытной народной медициной и лечиться советами», - констатировал врач. Из-за затруднительности приезда к врачу многие больные передавали просьбы о выделении лекарств «заочно» через сородичей. В ряде случаев врач был вынужден отказывать в этом из-за трудностей перевода с калмыцкого языка и неудовлетворительного описания симптомов болезни сородичами [10, лл.2об.-3]. М.Широких обратил внимание на то, что женщины-калмычки редко обращались к врачу по поводу гинекологических болезней. Для наглядности он привел пример с 17-летней девушкой, мучительно страдавшей от болезни мочеполовой системы и не обращавшейся к врачу, потому что «стыдится». Как написал в своем отчете врач, создавалось впечатление, что никто «ничего не слышал о специальных женских болезнях в улусе, как будто калмыцкая женщина избавлена самой природой от этого рода заболеваний». Отрадным, по его мнению, явилось назначение на работу в улусный приемный покой фельдшера-акушерки [10, л.3].

Из эпидемических заболеваний в 1885 г. в северной части Малодербетовского улуса наблюдалась эпидемия оспы в двух местностях. У жителей Бухусова рода в урочище «Чедрин-Губил» в апреле-мае заболело оспой 6 чел., которые скончались. Здесь значительную смертность врач объяснял тем, что у большинства заболевших оспа проявилась в тяжелой форме: «заболевшие умирали большей частью или от метастазов во внутренние органы, или от истощения» [10, л.Зоб.]. Другой случай эпидемии оспы в северной части улуса наблюдался у калмыков Догзманкинова рода, кочевавших рядом с донскими станицами у р.Якшибай. В эти кочевья оспа была занесена с хуторов станицы Атаманской области Войска Донского. Первым заболел зайсанг рода, побывавший в этих хуторах. Поскольку у него была прививка от оспы, то процесс его заболевания ограничился «четырьмя днями лихорадки без высыпания». Всего здесь заболело 55 чел., из которых умерло 38 [10, л.4]. М.Широких отмечал, что все больные жаловались на боль во рту и горле вследствие развития «оспин» на слизистой поверхности и все страдали кашлем. Ветреная, сырая и холодная погода в ноябре-декабре была очень неблагоприятна для больных. Прививки от оспы имелись только у 3 чел. В целях локализации эпидемии оспы здесь был произведен ряд врачебно-полицейских мер. Вначале изолировали больных в отдельные кибитки, в которых за ними ухаживали уже переболевшие оспой родственники. Затем продезинфицировали жилые помещения сернистым ангидридом и уничтожили личные вещи больных. Были также запрещены перекочевки из зараженных местностей и извещено население соседних родов об эпидемии [10, л.4об.]. Эффективной предупредительной мерой являлось оспопрививание: в 1885 г. в северной части Малодер-бетовского улуса было привито 726 чел., что явно было недостаточным для региона с населением около 40 тыс. чел. Детрит для прививок получали от телят в улусном специальном телятнике, откуда его посылали также в Икицохуровский, Багацохуров-ский и Харахусовский улусы. В летнюю жару возникали проблемы с доставкой детрита. Поэтому приходилось плотно закупоривать флаконы с детритом, заливать их

воском и содержать в относительно прохладных местах. Оспопрививанием на севере Малодербетовского улуса занимались врач, фельдшер и штатный оспопрививатель, которые старались прививать людей в прохладные сезоны, когда качество детрита оставалось хорошим [10, лл.5-5об.].

Из заразных болезней врач М.Широких отмечал распространенность сифилиса. За год к нему обратилось 34 чел, больных сифилисом, среди которых было несколько детей с наследственными формами болезни. Из эндемичных заболеваний наблюдалась малярия. Случаи перемежающейся лихорадки имели место преимущественно весной. Так, заболели 49 чел. в калмыцких кочевьях рядом с оз. Пришиб, густо поросшим камышом и явившимся источником возникновения болезни [10, л.6]. Улусный врач также осуществлял медицинский надзор в местной школе. Он отметил в отчете за 1885 г., что все воспитанники школы были привиты от оспы. Помимо этого, в течение года врач составил 16 судебно-медицинских актов по поводу разного рода преступлений в калмыцкой среде [10, л.7об.].

О состоянии заболеваемости в Калмыцкой степи в конце XIX в. можно судить по данным типичного для большинства улусов Калмыцкой степи - Багацохуровского улуса за 1896 г. При населении улуса в 8830 чел. (4402 мужчин, 4428 женщин) естественный прирост составил 34 чел. (родилось 101, умерло 67 чел.). В 1896 г. в улусе имелось 16 случаев заболевания корью у жителей хотона при ставке улуса и в улусной школе. По сведениям старшего бакши Багацохуровского улуса, 11 чел. умерло от «белой горячки». Распространенным явлением здесь, как и в других улусах, были заболевания вторичным и третичным сифилисом, причины чего, по мнению медиков и администрации, кроились в неудовлетворительных бытовых условиях: «едят все из одной посуды, одна чашка обходит всех по очереди, курят все из одной трубки». Большинство не знакомо с «губительными свойствами этой болезни и не обращаются за лечением». Многие заражались часто от «калмыков, работающих на ватагах и других отхожих промыслах». Всего больных сифилисом в улусе отмечено 41 чел. в 1896 г. Также 68 чел. заболело малярией в займищах на луговой стороне Волги. Отмечались случаи заболевания сибирской язвой (3 чел.), чахоткой (3 чел.) и чесоткой (13 чел.) [11, лл.2-3].

Лица, осуществлявшие санитарный надзор, констатировали, что в улусе оседлых поселений нет, а все калмыки проживают в хотонах численностью до 10 семей (кибиток) и кочуют по степи в зависимости от наличия кормовой базы. «Вода в колодцах хорошая, пригодная для питья. Кладбищ в улусе нет: хоронят умерших где придется, зарывая их в ямы глубиной 1-2 аршина» - отмечалось в отчетах [11, л.3об.]. Продуктовые торговые лавки в улусе имелись только в двух местах: в урочище «Цаган-Аман» у Багацохуровского хурула и в урочище «Хара-Худук». Санитарное состояние улусной школы в г.Енотаевске при ставке улуса было «не вполне удовлетворительное»: ученики обедали в подвальном темном помещении, где даже днем зажигали для освещения керосиновые лампы, дети играли во дворе или в классной комнате, воду для питья брали из Волги. На завтрак и ужин ученикам давали калмыцкий чай и полфунта белого хлеба, на обед - щи или суп с мясом, каша из крупы и полфунта черного хлеба. Утренние занятия длились 4 часа, вечером в течение 1-2 часов учитель проводил дополнительные занятия с отстающими учениками [11, лл.4-4об.]. Оспопрививанием весной и осенью в улусе занимались улусный фельдшер и 2 оспопрививателя. Детрит получали в основном из телятника Астраханской соединенной больницы. Было привито в улусе в 1896 г. 180 чел. [11, л.5].

На два улуса (Багацохуровский и Александровский) действовали один врач и два фельдшера. Один из фельдшеров обслуживал население Александровского улуса и проживал там же, другой вместе с врачом находился при ставке Багацохуровско-го улуса в Енотаевске. Здесь при ставке имелась амбулатория для приема больных, которая помещалась на втором этаже деревянного дома, арендованного у частного владельца. Из 6 комнат второго этажа в двух находилась амбулатория с аптекой, в двух - приемный покой и оставшиеся две комнаты являлись квартирой фельдшера. Медперсонал улуса (врач, фельдшер, оспопрививатель и наемный служащий) осуществил 13 командировок по улусу за 1896 г. В указанном году врач улуса Сабуров уволился и вместо него была принята на эту должность женщина-врач. Жалованье врача составляло 700 руб. в год с добавлением 200 руб. на наем квартиры, фельдшер Крючков зарабатывал 300 руб., оспопрививатель - 120 руб., служащий в амбулатории - 100 руб. в год [11, лл.5об.-6]. В течение года в приемном покое врач принял 16 больных, фельдшер - 485 чел.(41 чел. страдали воспалением легких, 41 - сифилисом, 33 - ревматизмом, 31 - глазными болезнями, 27 - золотухой, 26 - желудочно-кишечными болезнями, корью - 17, чесоткой - 13 и др.) [11, лл.8-15]. В Эркетеневском улусе, находившемся южнее, фельдшер Семенов принял 993 чел. (134 - с ревматизмом, 72 - с хронической сыпью, 118 - с воспалением подкожной клетчатки, 92 - с желудочно-кишечными проблемами), врач - 283 чел. [11, лл.25,34].

Из стационарных лечебных заведений в 1880-е гг. в Калмыцкой степи функционировала только Яндыковская лечебница на 25 коек, в которой работали из медицинского персонала заведующий (лекарский помощник) и фельдшер. Лекарским помощником в царской России являлся человек с незаконченным высшим медицинским образованием, в нашем случае в этой степени и в должности заведующего Яндыковской лечебницей работал медик с фельдшерским образованием, прошедший дополнительное обучение и ставший лекарским помощником. В 1873 г. в Яндыковской лечебнице находилось на стационарном лечении 183 чел. , из которых 18 умерло, и на амбулаторном - 675 чел. [7, л.9об.], в 1886 г. здесь лечилось 166 чел., амбулаторно с бесплатными медикаментами - 443 чел. [9, л.10]. Другие два учреждения для стационарного лечения в Калмыцкой степи (в северной и южной частях Малодербетовского улуса) были открыты позже - в 1890-е гг.

В Калмыцкой степи в дореволюционный период отсутствовали социальные учреждения для инвалидов и сирот. Несмотря на это, администрация в отчете за 1872 г. признавала: «Нищенство в Калмыцкой степи не существует. Одни (из инвалидов и сирот - авт.) живут у родственников, другие - у зажиточных однородцев или призреваются самими обществами». В указанном году в калмыцких улусах насчитывалось 315 инвалидов, в том числе сирот 218 чел., слепых - 18, глухонемых - 14. Вместе с тем чиновники отмечали, что число бедняков ежегодно возрастает из-за падежа скота от бескормицы в суровые зимы или от эпизоотий. В связи с этим представители администрации стали практиковать регулярные встречи с духовенством и начальниками хурулов с просьбой о «призрении неимущих при хурулах» [3, лл.11-11об.]. В 1886 г. численность только инвалидов (без сирот) в улусах возросла до 564 чел. Некоторых лечили за счет родовых обществ в больнице Астраханского приказа общественного призрения, после чего отправляли к родственникам. Все инвалиды находились на содержании родственников или при хурулах [9, лл.6-6об.].

Ряд эпидемических и инфекционных заболеваний относился к списку эндемичных, что и признавала администрация и медперсонал. В связи с этим в отчетах Управления калмыцким народом регулярно отражались сведения об эпизоотиях у скота. В 1873 г. указали, что чума наблюдалась у крупного рогатого скота и оспа -

у верблюдов и овец [4, л.38]. В 1875 г. была чума у крупного рогатого скота в Мало-дербетовском и Багацохуровском улусах, чесотка на лошадях в Харахусовском улусе и наблюдался большой падеж скота в марте и декабре от метелей [5, л.111]. В 1884 г. на протяжении всего года наблюдалась чумная эпизоотия у крупного рогатого скота, занесенная в степь из соседних оседлых селений и станиц, а также «фурщиками и гуртовщиками, прогоняющими скот степью» [6, л.9]. Эта чумная эпизоотия продолжилась в больших масштабах в 1885 г. По этой причине оказалось невозможным «доставить в телятники телят, годных для получения детрита». От этой болезни пали 1926 голов крупного рогатого скота [7, лл.9,11об.]. Значительной чумная эпизоотия была в 1886 г., когда пало 6800 голов из заболевших 19780 голов крупного рогатого скота [9, л.12]. Безусловно, подобная ситуация с болезнями животных держала в состоянии беспокойства врачебно-фельдшерский состав калмыцких улусов. Что касается ветеринарной службы, то на всю Калмыцкую степь приходился по штатному расписанию на протяжении 1870-х-1890-х гг. один ветеринарный врач, при котором имелось два-три помощника, именовавшихся учениками. [2, л.29;7, л.8об.;9, л.12].

Выводы. Таким образом, имеющиеся в нашем распоряжении материалы Национального архива Калмыкии дали возможность представить подробную характеристику начального периода становления системы здравоохранения в Калмыцкой степи Астраханской губ.во второй половине Х1Х в. На этом этапе по причине малочисленности медицинского персонала врачам и фельдшерам калмыцких улусов приходилось нередко следовать в арьергарде событий и заниматься экстраординарными вопросами, связанными с лечением постоянно возникавших эпидемических заболеваний. Из стационарных лечебных учреждений функционировала только Яндыковская лечебница во главе с фельдшером. Несмотря на трудности, в этот период в калмыцких улусах зародились основы организации участковой системы здравоохранения и традиции бесплатной медицинской помощи.

Источники

1. Национальный архив Республики Калмыкия (далее НАРК). Фонд 9. Опись 1. Дело 6.

2. НАРК. Фонд 9. Опись 1. Дело 14.

3. НАРК. Фонд 9. Опись 1. Дело 16.

4. НАРК. Фонд 9. Опись 1. Дело 18.

5. НАРК. Фонд 9. Опись 1. Дело 21.

6. НАРК. Фонд 9. Опись 1. Дело 72.

7. НАРК. Фонд 9. Опись 1. Дело 83.

8. НАРК. Фонд 9. Опись 1. Дело 93.

9. НАРК. Фонд 9. Опись 1. Дело 94.

10. НАРК. Фонд 9. Опись 8. Дело 4.

11. НАРК. Фонд 9. Опись 8. Дело 7.

Список литературы

12. Абрамов Г. Д. Тиф в Калмыцкой степи // Труды I съезда врачей в Астрахани в 1903 г. - Астрахань: 1905. - С.192-195.

13. Бадугинова М.В. Здравоохранение Калмыкии в конце Х1Х-первой половине ХХ века. Автореферат дис. ... канд.ист.наук. - Грозный 2018. - 29 с.

14. Душан УД. Избранные труды / Сост. Батыров В.В., Шараева Т.И. - Элиста: КИГИ РАН, 2016. - 376 с.

15. Душан УД. Общий обзор медико-санитарного дела в Калмыцкой степи // Калмыцкая область, 1925. - №2. - С.50-75; №3. - С.30-51; 1926, №1(4). - С.78-94.

16. Залкинд С.Р. Врачебная часть в Калмыцкой степи// Труды I съезда врачей в Астрахани в 1903 г. - Астрахань: 1905. - С.214-218.

17. Жизнь, отданная людям (к 140-летию со дня рождения С.Р.Залкинда). - Элиста: КИГИ РАН, Мин-во здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия, 2010. - 95 с.

18. Команджаев А.Н. Система здравоохранения в начале ХХ в.// История Калмыкии с древнейших времен до наших дней. В 3 томах. Т.3. - Элиста, 2009. - С.576-581.

19. Команджаев А.Н., Бадмаева С.Е., Мацакова Н.П. Из опыта борьбы с эпидемическими заболеваниями в Калмыкии: эпидемия чумы 1914 г. // Oriental Studies. 2020. Т.13.№3. - С. 533-545.

20. Команджаев А.Н., Бадмаева С.Е. Эпидемические заболевания в Калмыцкой степи Астраханской губ.в конце Х1Х - начале ХХ века // Oriental Studies. 2021. Т. 14. №1. - С.43-55.

21. Команджаев А.Н., Мацакова Н.П. Реформа 1892 г. в Калмыкии. - Элиста: Изд-во ФГБОУ ВПО «КалмГУ», 2011. - 240 с.

22. Наминов Л.В. История организации здравоохранения и лечебной помощи в Калмыцкой АССР. Автореферат дис. ... кандидата медицинских наук. Ростов н/Д: (б.и.), 1968. - 18 с.

23. Очиров А.В. Становление здравоохранения Калмыкии в Х1Х в.// Вестник Тамбовского университета. Серия гуманитарных наук. Вып.4 (108). 2012. - С.312-316.

24. Смирнов П.И. О сифилисе среди калмыков // Труды I съезда врачей в Астрахани в 1903 г. - Астрахань: 1905. - С.59-60.

25. Такехико Иноуэ. О разработке «Положения об оспопрививании в калмыцких улусах» (1839): по материалам переписки И. С. Тимирязева и П. Д. Киселева) // Астраханские краеведческие чтения: сб. ст. - Астрахань: Сорокин Р. В., 2013. Вып. 5. -С. 191-195.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.