CC BY
11СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ САНИТАРНОГО ДЕЛА В САРАТОВСКОЙ ГУБЕРНИИ В ЗЕМСКИЙ ПЕРИОД
С.В. Райкова, А.И. Завьялов, И.В. Мясникова*
В работе освещены основные этапы становления и развития санитарного дела в Саратовской губернии в земский период, а также показан научно-практический вклад санитарных врачей И.И. Моллесона и Н.И. Тезякова в борьбу с эпидемиями в конце Х1Х - начале ХХ столетий.
Ключевые слова: земская санитарная организация, борьба с эпидемиями, Саратовская губерния.
Вопросы об организации санитарного дела в Саратовской губернии неоднократно поднимались на заседаниях губернских медицинских обществ (физико-медицинского и санитарных врачей) в конце 70-х гг. Х1Х в. Это было обусловлено часто возникающими эпидемиями в Поволжских губерниях. В начале 80-х гг. в некоторых уездах губернии (в Аткарском, Царицынском и Хвалынском) были предприняты попытки организации санитарных советов и попечительств, состоявших из представителей местного населения. Несмотря на их помощь в борьбе с эпидемиями, земские врачи не в состоянии были решить весь спектр возникающих перед ними задач. Для этого требовалось создание единого координирующего губернского органа.
В декабре 1888 г. губернское земское собрание приняло постановление о создании санитарного бюро, основной целью, которого являлось «постоянное наблюдение за состоянием здоровья населения, изыскание и выполнение мер к его улучшению и обеспечению населения надлежащей врачебной помощью». В 1889 г. вновь учрежденное санитарное бюро возглавил И.И. Мол-лесон. Первоначально в нем работало два санитарных врача. В дальнейшем во время следующих друг за другом эпидемий холеры, сыпного тифа, дифтерии в начале 90-х годов при губернской земской управе была создана сани-тарно-исполнительная комиссия под председательством городского головы и
Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского
Райкова Светлана Владимировна - к.м.н., доцент кафедры микробиологии, тел.: 8 927-278-66-71
Завьялов Аркадий Иванович - д.м.н., проф. кафедры кожных и венерических болезней, тел.: 8 917-212-26-64
Мясникова Ирина Владимировна - аспирант кафедры гигиены медико-профилактического факультета, тел.: 8 927-205-07-22
председателей уездных земских управ, с приглашением уездных, городских и других врачей для выработки мероприятий против распространения эпидемии в данной местности. Санитарно-исполнительная комиссия наделялась достаточно широкими полномочиями: она осуществляла руководство и контроль за всеми проводимыми санитарно-противоэпидемическими мероприятиями и имела право дополнять смету расходов в соответствии с масштабами распространения эпидемии. Делопроизводство комиссии возглавил заведующий санитарным бюро И.И. Моллесон. В каждом уезде были также организованы уездные санитарно-исполнительные комиссии, а при всех врачебных участках - их местные отделения.
За время работы И.И. Моллесона в санитарном бюро при его участии было проведено 2 очередных и 3 внеочередных съезда губернских врачей и представителей земств, где были обсуждены вопросы санитарного состояния в губернии, меры профилактики и борьбы с эпидемиями. И.И. Моллесон приложил немало усилий по расширению сети врачебных участков, ведению медицинской статистики и изданию специального бюллетеня «Саратовский санитарный обзор», в котором освещалась деятельность медицинских работников, сведения о санитарном состоянии губернии, печатались научные обзоры.
Большими испытаниями в работе санитарного бюро и земских врачей стали эпидемии сыпного тифа, холеры и дифтерии в 1891-1894 гг. В этот период проводились карантинные мероприятия, дезинфекция помещений и одежды больных, открытие временных бараков и лечебниц для размещения инфекционных больных, создавались санитарные отряды.
В 1896 г. Санитарное бюро в Саратове было ликвидировано, и вновь его деятельность возобновилась в связи с очередной волной эпидемий лишь в 1903 г. под руководством Н.И. Тезякова.
К 1910 г. во всех уездах Саратовской губернии были введены должности санитарных врачей. С этого времени фактически начался период планомерной и широкомасштабной работы санитарной службы, врачами которой была проведена огромная работа по применению противодифтерийной сыворотки, организации противочумной лаборатории в Царицыне, временных врачебных участков по борьбе с чумой, в оказании продовольственной и лечебно-питательной помощи населению во время неурожаев. Особое место в деятельности Санитарного бюро занимали вопросы изучения состояния водоснабжения во всех уездах как источника кишечных инфекций и санитарного просвещения. Опыт профилактической работы и борьбы с эпидемиями по-
зволил санитарной организации губернии оперативно проводить организационные и противоэпидемические мероприятия по ликвидации начавшейся эпидемии сыпного тифа среди военнослужащих и мирного населения в годы первой мировой войны.
Таким образом, несмотря на сложную санитарно-эпидемиологическую ситуацию, экономические трудности, нехватку кадров и лечебных учреждений, губернской земской управе и медицинской общественности в конце Х1Х века удалось создать санитарную службу в Саратовской губернии.
Литература
1. Моллесон И.И. К истории земской медицины в Саратовской губернии // Врач, 1896. - № 31. - С. 881-882; № 33. - С. 926-928.
2. Вардугин В.И. Во благо народного здравия. - Саратов, 2006.
3. Отчет о деятельности санитарно-исполнительной комиссии при Саратовской губернской земской управе. - Саратов, 1893.
