Стандарт медицинской помощи больным доброкачественным новообразованием краниофарингиального протока Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

СТАНДАРТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, РЕКОМЕНДОВАННЫЕ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ РУКОВОДИТЕЛЯМ ФЕДЕРАЛЬНЫХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

ПРИ ОКАЗАНИИ ДОРОГОСТОЯЩЕЙ (ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ) МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

(продолжение)

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 мая 2006 г. № 382

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ КРАНИОФАРИНГИАЛЬНОГО ПРОТОКА

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: доброкачественное новообразование краниофарингиального протока Код по МКБ-10: Б35.3 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 1

А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 1

А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 1

А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы 1 1

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора пробных линз 1 1

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения 1 1

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1

А02.26.004 Визометрия 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.006 Кампиметрия 0,01 1

А04.26.003 Ультразвуковое исследование глазницы 0,01 1

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,01 1

А02.26.027 Исследование критической частоты слияния световых мельканий (КЧСМ) 0,08 1

А02.26.010 Измерение угла косоглазия 1 1

А02.26.011 Исследование диплопии 1 1

А02.26.012 Пупилометрия 1 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 1 1

А02.26.017 Определение дефектов поверхности роговицы 1 1

А02.26.019 Канальцевая и носовая пробы 0,01 1

А02.26.020 Тест Ширмера 0,5 1

А02.26.021 Диафаноскопия глаза 0,2 1

А02.26.023 Исследование аккомодации 1 1

А02.26.022 Экзофтальмометрия 1 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 1

А03.26.008 Рефрактометрия 1 1

А03.26.002 Гониоскопия 0,01 1

А03.26.004 Офтальмохромоскопия 1 1

А03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 0,01 1

А03.26.007 Лазерная ретинометрия 0,08 1

А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал 1 1

А03.25.002 Исследование слуха с помощью камерона 1 1

А03.08.001 Ларингоскопия 1 1

А03.08.002 Фарингоскопия 1 1

А02.25.001 Отоскопия 1 1

А01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии 1 1

А01.22.003 Пальпация в эндокринологии 1 1

А09.05.088 Исследование пролактина в крови 1 1

А09.05.065 Исследование уровня тиреотропина плазмы крови 1 1

А09.05.061 Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови 1 1

А09.05.062 Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови 1 1

А09.05.063 Исследование связывания трийодтиронина (Т-3) в крови 1 1

А09.05.064 Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови 1 1

А09.05.066 Исследование уровня соматотропного гормона в крови 0,3 6

А09.05.140 Исследование уровня общего кортизола в крови 1 6

А09.05.141 Исследование уровня свободного кортизола в крови 1 1

А09.05.159 Исследование уровня общего эстрадиола в крови 0,5 1

А09.05.067 Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови 1 1

А09.05.079 Исследование уровня общего тестостерона в крови 0,5 1

А09.05.136 Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови 0,5 1

А09.05.137 Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови 0,5 1

А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы 1 1

А 05.31.003 Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы 1 1

А05.23.001 Электроэнцефалография 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А06.12.032 Церебральная ангиография 0,03 1

А05.23.002.001 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастным усилением 0,5 1

А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 0,5 1

А05.12.006 Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением 0,3 1

А06.03.061 Рентгенография черепа в прямой проекции 1 1

А06.03.060 Рентгенография черепа в боковой проекции 1 1

А06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа 1 1

А06.08.007 Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани 0,5 1

А06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга 0,5 1

А06.23.004.004 Компьютерная томография головы без контрастирования структур головного мозга 0,5 1

А06.23.008 Компьютерая томографическая цистернография 0,05 1

А06.23.004.002 Компьютерная томография головы с трехмерной реконструкцией 0,1 1

А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1

А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 1 1

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 1 1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 20

А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 20

А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 20

А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы 1 20

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 14

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 14

А02.12.001 Исследование пульса 1 14

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 28

А02.31.001 Термометрия общая 1 28

А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал 1 3

А03.25.002 Исследование слуха с помощью камерона 1 3

А03.08.001 Ларингоскопия 1 3

А03.08.002 Фарингоскопия 1 3

А02.25.001 Отоскопия 1 3

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 2

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора пробных линз 1 2

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения 1 2

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 2

А02.26.004 Визометрия 1 2

А02.26.005 Периметрия 1 2

А02.26.006 Кампиметрия 0,01 2

А04.26.003 Ультразвуковое исследование глазницы 0,01 2

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,01 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А02.26.027 Исследование критической частоты слияния световых мельканий (КЧСМ) 0,08 2

А02.26.010 Измерение угла косоглазия 1 2

А02.26.011 Исследование диплопии 1 2

А02.26.012 Пупилометрия 1 2

А02.26.015 Тонометрия глаза 1 2

А02.26.017 Определение дефектов поверхности роговицы 1 2

А02.26.019 Канальцевая и носовая пробы 0,01 2

А02.26.020 Тест Ширмера 0,5 2

А02.26.021 Диафаноскопия глаза 0,2 2

А02.26.023 Исследование аккомодации 1 2

А02.26.022 Экзофтальмометрия 1 2

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 2

А03.26.008 Рефрактометрия 1 2

А03.26.002 Гониоскопия 0,01 2

А03.26.004 Офтальмохромоскопия 1 2

А03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 0,01 2

А03.26.007 Лазерная ретинометрия 0,08 2

А11.26.004 Зондирование слезных путей (и промывание) 0,01 2

А11.26.005 Зондирование слезно-носового протока 0,01 2

А11.26.009 Получение мазка содержимого конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей 0,01 2

А01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии 1 2

А01.22.003 Пальпация в эндокринологии 1 2

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1

А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 4

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 3

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 3

А06.09.008 Рентгенография легких 0,4 2

А06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга 0,5 1

А06.23.004.004 Компьютерная томография головы без контрастирования структур головного мозга 0,5 1

А05.23.002.001 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастным усилением 0,1 1

А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 0,1 1

А12.12.003 Оценка проходимости вен нижних конечностей 0,3 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 6

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 6

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 6

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 6

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 4

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 4

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 4

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 6

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 4

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 4

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 4

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 4

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 4

А09.05.019 Исследование уровня креатина в крови 1 4

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 4

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 4

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 4

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 6

А09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови 1 4

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 4

А09.05.027 Исследование уровня липопротеидов в крови 1 4

А09.05.028 Исследование уровня липопротеидов низкой плотности 1 4

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 14

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 14

А09.05.037 Исследование рН крови 1 4

А09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 1 4

А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 4

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 4

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 4

А09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови 1 4

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 4

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 4

А09.05.215 Исследование уровня прокальцитонина в крови 1 4

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 2

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 2

А09.23.001 Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости 0,5 6

А09.23.002 Определение крови в спинномозговой жидкости 0,5 6

А09.23.004 Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости 0,5 6

А09.23.005 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 0,5 6

А09.23.008 Исследование физических свойств спинномозговой жидкости 0,5 6

А09.23.011 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) 0,5 6

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 4

А09.28.003 Определение белка в моче 1 4

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 4

А09.28.019 Определение осмолярности мочи 1 4

А09.28.020 Тест на кровь в моче 1 4

А09.28.022 Определение объема мочи 1 4

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 4

А08.23.001 Цитологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы 0,05 1

А08.23.002 Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы 1 1

А26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,025 1

А26.01.001 Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,1 1

А26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,025 1

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,025 1

А09.05.088 Исследование пролактина в крови 1 3

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.05.065 Исследование уровня тиреотропина плазмы крови 1 3

А09.05.061 Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови 1 3

А09.05.062 Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови 1 3

А09.05.063 Исследование связывания трийодтиронина (Т-3) в крови 1 3

А09.05.064 Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови 1 3

А09.05.066 Исследование уровня соматотропного гормона в крови 0,3 6

А09.05.140 Исследование уровня общего кортизола в крови 1 6

А09.05.141 Исследование уровня свободного кортизола в крови 1 3

А09.05.159 Исследование уровня общего эстрадиола в крови 0,5 3

А09.05.067 Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови 1 3

А09.05.079 Исследование уровня общего тестостерона в крови 0,5 3

А09.05.136 Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови 0,5 3

А09.05.137 Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови 0,5 3

А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (A, B, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 1

А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 2

А03.09.001 Бронхоскопия 0,05 2

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 14

А11.09.007 Эндотрахеальное введение лекарственных средств 0,01 2

А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,01 2

А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 10

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 30

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 48

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 48

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 14

А11.23.001 Спинномозговая пункция 0,8 6

А11.23.002 Введение лекарственных средств в спинномозговой канал 0,1 10

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,2 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,1 2

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,8 1

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1

А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 0,1 1

А13.31.007 Обучение гигиене полости рта 1 1

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,1 20

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,1 20

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 1

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 0,1 48

А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 0,1 48

А14.08.002 Пособие при трахеостоме 0,05 14

А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,1 48

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 0,4 18

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 3

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,05 48

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,05 48

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 0,05 20

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,05 48

А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 0,05 48

А14.28.005 Пособие при недержании мочи 0,05 2

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,05 80

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,05 48

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 24

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,05 48

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,05 24

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,05 24

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,05 48

А14.31.010 Уход за дренажом 0,1 4

А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 0,1 14

А14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней 0,01 14

А14.31.014 Оценка интенсивности боли 1 4

А14.31.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле 1 1

А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов 0,3 8

А16.08.003 Постановка временной трахеостомы 0,01 1

А16.08.019 Смена трахеостомической трубки 0,01 1

А16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,01 1

А25.23.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 14

А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 0,2 2

А25.23.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 14

А25.23.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 14

А19.23.002 Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы 1 2

А21.23.001 Массаж при заболеваниях центральной нервной системы 1 2

А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 2

А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 1 3

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 1 1

А16.23.035.003 Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами 0,7 1

А16.23.035.007 Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто-или аллотрансплантами 0,2 1

А16.22.035.006 Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами 0,1 1

А16.23.054.001 Удаление гематомы хиазмально-селлярной области трансназальное 0,015 2

А16.23.054.002 Удаление гематомы хиазмально-селлярной области транскраниальное 0,01 1

А16.23.055.002 Установка баллон-катетера в пазуху основной кости 0,01 1

А16.23.055.003 Пластика ликворной фистулы эндоскопическая 0,05 1

А16.23.055.004 Пластика ликворной фистулы трансназальная 0,01 1

А16.23.056 Вентрикулярный дренаж наружный 0,01 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А16.23.047 Люмбальный дренаж наружный 0,05 1

А16.23.057 Вентрикуло-перитонеальное шунтирование 0,01 1

А16.23.046 Люмбо-перитонеальное шунтирование 0,05 1

А16.23.058 Дренирование опухолевых кист полости черепа 0,01 1

А16.08.003 Постановка временной трахеостомы 0,03 1

А07.23.001 Дистанционная лучевая терапия при поражении головы и головного мозга 0,1 36

В01.038.01 Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный 0,2 1

D19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,2 1

D04.06.31.04 Планирование и моделирование лучевой терапии с использованием виртуальной трехмерной модели головы 0,1 1

А07.23.001.001 Дистанционная прецизионная лучевая терапия со стереотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении головы и головного мозга 0,05 1

А07.23.001.002 Дистанционная многоисточниковая прецизионная гамма-терапия со стереотаксиче-ским наведением при поражении головы и головного мозга 0,05 1

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

Пропофол 0,8 1 г 2 г

Кетамин 0,1 160 мг 160 мг

Тиопентал натрия 0,95 3 г 6 г

Динитроген оксид 1 1 300 л 1 300 л

Кислород 1 900 л 900 л

Миорелаксанты 1

Пипекурония бромид 1 8 мг 8 мг

Суксаметония бромид 0,5 10 мг 10 мг

Местные анестетики 1

Лидокаин 0,4 200 мг 1 000 мг

Прокаин 0,5 200 мг 1 000 мг

Ропивакаин 0,05 300 мг 300 мг

Бупивакаин 0,05 20 мг 20 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Фентанил 0,9 2 мг 2 мг

Тримеперидин 0,05 20 мг 100 мг

Трамадол 0,2 100 мг 1 000 мг

Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты 1

Кеторолак 0,1 30 мг 300 мг

Кетопрофен 0,3 300 мг 3 000 мг

Парацетамол 0,1 2 г 10 г

Диклофенак 0,3 200 мг 2 000 мг

Метамизол натрия 0,95 4 г 20 г

Индометацин 0,05 75 мг 750 мг

Ацетилсалициловая кислота 0,7 500 мг 3 000 мг

Лорноксикам 0,1 16 мг 80 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства для лечения аллергических заболеваний 0,8

Антигистаминные препараты 1

Дифенгидрамин 0,5 20 мг 140 мг

Клемастин 0,25 2 мг 48 мг

Хлоропирамин 0,2 75 мг 1 800 мг

Лоратадин 0,05 10 мг 240 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 1

Диазепам 0,6 5 мг 50 мг

Оксибутират натрия 0,05 400 мг 1 200 мг

Алпразолам 0,04 0,75 мг 7,5 мг

Бромдигидрохлор-фенилбензодиазепин 0,3 1 мг 24 мг

Оксазепам 0,01 10 мг 100 мг

Средства для лечения нарушений сна 1

Зопиклон 0,1 7,5 мг 75 мг

Мидазолам 1 10 мг 20 мг

Антипсихотические средства 1

Галоперидол 0,05 5 мг 25 мг

Дроперидол 0,8 20 мг 20 мг

Кветиапин 0,2 75 мг 750 мг

Хлорпромазин 0,03 25 мг 75 мг

Рисперидон 0,1 1 мг 7 мг

Клозапин 0,02 50 мг 500 мг

Перфеназин 0,25 4 мг 40 мг

Тиоридазин 0,01 25 мг 250 мг

Левомепромазин 0,01 25 мг 50 мг

Трифлуоперазин 0,01 5 мг 50 мг

Сульпирид 0,01 100 мг 1 000 мг

Зуклопентиксол 0,01 50 мг 150 мг

Антидепрессанты и средства нормотимического действия 0,3

Сертралин 0,35 100 мг 1 000 мг

Амитриптилин 0,15 25 мг 250 мг

Мапротилин 0,25 25 мг 250 мг

Циталопрам 0,25 20 мг 200 мг

Противосудорожные средства 1

Карбамазепин 0,6 900 мг 21 600 мг

Ламотриджин 0,2 200 мг 4 800 мг

Вальпроевая кислота и ее натриевая соль 0,4 1 000 мг 24 000 мг

Топирамат 0,15 200 мг 2 000 мг

Фенобарбитал 0,01 50 мг 500 мг

Клоназепам 0,2 2 мг 20 мг

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 0,15

Толперизон 0,45 450 мг 10 800 мг

Тизанидин 0,55 12 мг 288 мг

Средства для лечения паркинсонизма 0,07

Амантадин 0,4 300 мг 7 200 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Леводопа + карбидопа 0,4 1 000 мг 24 000 мг

Тригексифенидил 0,2 1 мг 24 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Гипотензивные средства 0,6

Клонидин 0,05 0,2 мг 0,6 мг

Фозиноприл 0,2 20 мг 480 мг

Пропранолол 0,4 30 мг 720 мг

Нифедипин 0,3 40 мг 960 мг

Амлодипин 0,1 10 мг 240 мг

Индапамид 0,05 2,5 мг 25 мг

Магния сульфат 0,2 2,5 мг 25 мг

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,3

Каптоприл 0,3 100 мг 2 400 мг

Эналаприл 0,7 40 мг 960 мг

Строфантин 0,01 1 мг 24 мг

Периндоприл 0,05 4 мг 96 мг

Вазопрессорные средства 0,1

Добутамин 0,05 2 304 мг 23 040 мг

Фенилэфрин 0,98 48 мг 96 мг

Допамин 0,01 1 728 мг 17 280 мг

Противоаритмические средства 0,1

Амиодарон 0,6 1 200 мг 4 800 мг

Прокаинамид 0,4 2 г 10 г

Атенолол 0,3 100 мг 2 400 мг

Антиангинальные средства 0,1

Нитроглицерин 0,3 100 мкг 2 400 мкг

Изосорбида динитрат 0,3 120 мг 2 880 мг

Триметазидин 0,4 70 мг 1 680 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 0,02

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 1 20 ЕД 120 ЕД

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Гидрокортизон 0,1 50 мг 1 000 мг

Преднизолон 0,05 30 мг 720 мг

Дексаметазон 0,98 16 мг 400 мг

Флудрокортизон 0,02 0,1мг 0,7 мкг

Левотироксин натрия 0,05 100 мкг 24 000 мкг

Десмопрессин 0,1 0,4 мг 2,8 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,8

Антациды и другие противоязвенные средства 0,1

Алюминия фосфат 0,06 40,16 мг 963,84 мг

Алгелдрат + магния гидроксид 0,05 3 366 мг 80 724 мг

Ранитидин 0,7 300 мг 7 200 мг

Фамотидин 0,3 40 мг 960 мг

Омепразол 0,02 20 мг 480 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Сукральфат 0,02 4 г 96 г

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта 0,6

Метоклопрамид 1 316,2 мг 6 324 мг

Спазмолитические средства 1

Атропин 1 1 мг 2 мг

Дротаверин 0,4 80 мг 240 мг

Папаверин 0,6 40 мг 200 мг

Панкреатические энзимы1 0,5

Панкреатин 1 150 000 ЕД 3 600 000 ЕД

Противорвотны1е средства 0,1

Домперидон 1 60 мг 600 мг

Антиферменты1 0,05

Апротинин 1 700 000 ЕД 700 000 ЕД

Прочие средства 0,06

Симетикон 1 240 мг 2 400 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,5

Диуретики 1

Ацетазоламид 0,2 250 мг 1 000 мг

Гидрохлоротиазид 0,1 100 мг 400 мг

Маннитол 0,2 400 мл 1 200 мл

Фуросемид 0,5 20 мг 80 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертышания крови 0,95

Клопидогрел 0,03 75 мг 750 мг

Пентоксифиллин 0,05 1 500 мг 15 000 мг

Надропарин кальций 0,5 855 МЕ 3 420 МЕ

Эноксапарин натрий 0,3 40 мг 200 мг

Варфарин 0,05 750 мкг 7 500 мкг

Гепарин натрия 0,95 1 000 МЕ 7 000 МЕ

Этамзилат 0,8 250 мг 1 000 мг

Аминокапроновая кислота 0,3 12 г 12 г

Тахокомб 0,7 30 см2 30 см2

Тиссукол 0,3 1 мл 1 мл

Растворы1 и плазмозаменители 1

Декстроза 0,95 400 мл 1 200 мл

Гидроксиэтилкрахмал 0,6 500 мл 700 мл

Желатин 0,5 500 мл 1 000 мл

Препараты плазмы 0,6

Альбумин 1 400 мл 800 мл

Средства, влияющие на органы дыхания 0,8

Противоастматические средства 1

Аминофиллин 1 360 мг 10 800 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов ды1хания, не обозначенные в других рубриках 0,1

Ацетилцистеин 1 600 мг 3 000 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Амоксициллин + Клавулановая кислота 0,1 1 875 мг 13 125 мг

Цефазолин 0,7 6 000 мг 18 000 мг

Цефтриаксон 0,4 2 000 мг 10 000 мг

Цефепим 0,05 4 000 мг 36 000 мг

Амикацин 0,05 1 500 мг 10 500 мг

Ципрофлоксацин 0,1 1 000 мг 5 000 мг

Офлоксацин 0,03 800 мг 8 000 мг

Пефлоксацин 0,3 800 мг 11 200 мг

Норфлоксацин 0,05 800 мг 4 000 мг

Ванкомицин 0,05 2 000 мг 20 000 мг

Имипенем 0,08 6 000 мг 6 0000 мг

Меропенем 0,05 4 000 мг 40 000 мг

Пипемидовая кислота 0,1 800 мг 8 000 мг

Противогрибковые средства 0,5

Флуконазол 0,4 400 мг 4 000 мг

Кетоконазол 0,7 200 мг 2 000 мг

Итраконазол 0,02 400 мг 12 000 мг

Противопротозойные и противомалярийные средства 0,1

Метронидазол 1 1 500 мг 15 000 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Натрия хлорид 0,6 400 мл 6 000 мл

Кальция хлорид 0,95 1 000 мг 5 000 мг

Калия, магния аспарагинат 0,5 1,8 г 25 г

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 500 мл 2 000 мл

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 0,5

Сопутствующие средства для лечения опухолей 1

Ондансетрон 1 8 мг 12 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота назначения Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,8 2 дозы

Эритроцитная масса 0,1 2 дозы

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для энтерального зондового питания 0,2 10 000 мл

Смеси для специализированного белкового питания 0,02 3 000 мл

Смеси для парентерального питания 0,1

Растворы аминокислот 0,6 5 000 мл

Жировые эмульсии 0,4 3 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Твердая мозговая оболочка 0,1 30 см2

Полиметилметакрилат 0,1 40 г

Титановая пластина 0,1 30 см2

Резервуар 0,01 1

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 мая 2006 г. № 383

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЭНЦЕФАЛОЦЕЛЕ

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: энцефалоцеле

Код по МКБ-10: 001

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы 1 3

А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы 1 3

А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы 1 3

А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы 1 3

А06.03.006 Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях 1 1

А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 0,9 1

А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 1 1

А06.03.002.001 Спиральная компьютерная томография с трехмерной реконструкцией 1 1

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,9 1

А06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга 0,8 1