Научная статья на тему 'Стандарт медицинской помощ больным с краниофациальным дизостозом, синдромами врожденных аномалий, влияющих преимущественно на внешний вид лица'

Стандарт медицинской помощ больным с краниофациальным дизостозом, синдромами врожденных аномалий, влияющих преимущественно на внешний вид лица Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
46
11
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Стандарт медицинской помощ больным с краниофациальным дизостозом, синдромами врожденных аномалий, влияющих преимущественно на внешний вид лица»

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 июня 2006 г. № 441

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КРАНИОФАЦИАЛЬНЫМ ДИЗОСТОЗОМ, СИНДРОМАМИ ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИЙ, ВЛИЯЮЩИХ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО

НА ВНЕШНИЙ ВИД ЛИЦА

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: краниофациальный дизостоз (черепно-лицевой дизостоз), болезнь Крузона;

акроцефалисиндактилия (синдром Аперта)

Код по МКБ-10: 075.1, 087.0

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: синдром внутричерепной гипертензии, краниостеноз Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы 1 5

А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы 1 5

А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы 1 5

А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы 1 5

А06.03.006 Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях 1 1

А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 1 1

А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 1 1

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,9 1

А06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга 0,8 1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы 1 35

А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы 1 35

А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы 1 35

А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы 1 35

А01.31.015 Составление родословной 1 1

А02.03.001 Линейные измерения костей 1 2

А02.03.002 Измерение окружности головы 1 2

А02.01.001 Измерение массы тела 1 4

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 60

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 60

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А02.12.001 Исследование пульса 1 60

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 60

А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 5

А02.25.001 Осмотр органа слуха (отоскопия) 1 2

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения 1 2

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 2

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 2

А02.26.00 Визометрия 1 2

А02.26.005 Периметрия 1 2

А02.26.006 Кампиметрия 1 2

А02.26.010 Измерение угла косоглазия 1 2

А02.26.012 Пупилометрия 1 2

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора пробных линз 1 2

А02.26.014 Скиаскопия 0,3 2

А02.26.016 Кератоэстезиометрия 1 2

А02.26.017 Определение дефектов поверхности роговицы 1 2

А02.26.022 Экзофтальмометрия 1 2

А02.26.023 Исследование аккомодации 1 2

А02.26.024 Определение характера зрения, гетерофории 1 2

А02.31.001 Термометрия общая 1 60

А03.08.004.001 Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки и околоносовых пазух 0,05 3

А03.25.002 Вестибулометрия 1 2

А03.25.003 Проведение калорической пробы 1 2

А03.25.004 Исследование органа слуха с помощью камерона 1 2

А03.26.001 Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы 1 1

А03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 1 1

А03.26.008 Рефрактометрия 1 1

А03.26.014 Аномалоскопия 1 1

А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,5 2

А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,5 2

А 04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,1 1

А 04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 0,1 1

А04.23.001 Ультразвуковое исследование головного мозга 0,2 3

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1,2

А05.23.001 Электронцефалография 0,3 2

А05.23.001.001 Электроэнцефалография с нагрузочными пробами 0,05 2

А05.23.007 Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы 0,3 2

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1,2

А06.03.002.001 Спиральная компьютерная томография с трехмерной реконструкцией 1 1

А06.03.002 Компьютерная томография головы 1 1

А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 1 2,4

А06.03.006 Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 8

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 8

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 8

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 8

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 8

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 8

А08.03.001 Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей 0,1 1

А08.05.013 Цитохимическое исследование препарата крови 1 8

А08.23.002 Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы 1 1

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 8

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 8

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 3

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 3

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 3

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 3

А09.05.019 Исследование уровня креатина в крови 1 3

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 3

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 3

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 3

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 3

А09.05.027 Исследование уровня липопротеидов в крови 1 2

А09.05.028 Исследование уровня липопротеидов низкой плотности 1 2

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 15

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 15

А09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 15

А09.05.037 Исследование рН крови 1 15

А09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 1 2

А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 2

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 2

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 2

А09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови 1 2

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 2

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 2

А09.23.001 Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости 0,8 4

А09.23.002 Определение крови в спинномозговой жидкости 0,2 3

А09.23.004 Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости 0,8 4

А09.23.005 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 0,8 4

А09.23.008 Исследование физических свойств спинномозговой жидкости 0,2 3

А09.23.011 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) 0,2 3

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 4

А09.28.003 Определение белка в моче 1 4

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 4

А09.28.019 Определение осмолярности мочи 1 4

А09.28.022 Определение объема мочи 1 4

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4

Код Наименование Частота Среднее

предоставления количество

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 6

А11.09.007 Эндотрахеальное введение лекарственных средств 0,01 2

А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,01 2

А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 1

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 150

А11.12.007 Взятие крови из артерии 0,8 2

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 10

А11.12.013 Взятие крови из центральной вены 1 6

А11.12.012 Катетеризация артерий конечностей 0,9 1

А11.23.002 Введение лекарственных средств в спинномозговой канал 0,1 5

А11.23.001 Спинномозговая пункция 0,8 3

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 6

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,5 2

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 1

А 12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 2,5

А12.10.003 Исследования сердечного выброса 0,1 1

А12.12.003 Оценка проходимости вен нижних конечностей 0,1 1

А12.25.001 Тональная аудиометрия 1 2

А12.25.002 Речевая аудиометрия 1 2

А12.25.003 Составление слухового паспорта 1 2

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1

А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 1 1

А13.31.007 Обучение гигиене полости рта 1 1

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного 1 2

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 1 2

А14.01.005 Очищение кожи лица и шеи 1 2

А14.01.016 Втирание растворов в волосистую часть головы 1 1

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 1

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 2

А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 1 2

А14.08.002 Пособие при трахеостоме 0,01 6

А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 1 2

А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 4

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 60

А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 1 2

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 0,05 4

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 2

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 2

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,05 2

А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 1 2

А14.28.005 Пособие при недержании мочи 0,05 2

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,01 130

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,05 20

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 20

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,05 8

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,05 15

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,05 15

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,05 35

А14.31.009 Пеленание новорожденного 0,2 105

А14.31.010 Уход за дренажом 0,8 10

А14.31.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле 0,8 1

А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов 1 30

А15.26.001 Перевязки при операциях на органе зрения 0,05 3

А15.26.002 Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу 0,8 7

А16.08.003 Постановка временной трахеостомы 0,01 1

А16.08.019 Смена трахеостомической трубки 0,01 1

А16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,01 1

А 16.23.048 Реконструкция лобно-глазничного комплекса с выдвижением 0,9 1

А16.05.051 Реконструкция костей свода черепа 0,1 1

А16.07.031.004 Остеотомия скуло-верхнечелюстного комплекса (по Ле Фор III), перемещение фрагмента, остеосинтез титановыми минипластинами 0,1 1

А16.05.053 Установка дистракционного аппарата 0,1 1

А16.05.054 Удаление дистракционного аппарата 0,1 1

А16.26.124 Кантопластика 0,01 1

А16.23.057 Вентрикуло-перитонеальное шунтирование 0,01 1

А16.23.046 Люмбо-перитонеальное шунтирование 0,01 1

А16.23.047 Люмбальный дренаж наружный 0,3 1

А16.23.049 Пластика дефекта основания черепа 0,05 1

А16.23.055.001 Эндоскопическая эндоназальная пластика ликворной фистулы основания черепа 0,01 1

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

А16.23.062.001 Пластика дефекта свода черепа с использованием аутокости свода черепа 0,01 1

А16.26.024 Блефароррафия 0,01 1

А18.05.012 Гемотрансфузия 1 2

А18.05.013 Реинфузия крови 0,01 1

А19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 0,01 2

А19.23.002 Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы 0,5 2

А19.24.001 Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы 0,5 1

А21.23.001 Массаж при заболеваниях центральной нервной системы 1 10

А25.23.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 30

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 0,3 1

А25.23.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 30

А25.23.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 30

А21.31.002 Массаж и гимнастика у детей раннего возраста 1 10

А26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,05 1

А26.06.034 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis A virus 1 1

А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.08.005 Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,05 1

А26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,05 1

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,05 1

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1,5

В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 1

D04.06.31.02 Планирование и моделирование оперативного вмешательства с использованием виртуальной трехмерной модели головы 0,8 1

D04.06.31.03 Планирование и моделирование оперативного вмешательства с использованием материальной модели головы 0,5 1

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

Пропофол 0,8 0,8 г 0,8 г

Кетамин 0,9 200 мг 200 мг

Тиопентал натрия 0,95 300 мг 300 мг

Динитроген оксид 1 1 200 л 1 200 л

Кислород 1 600 л 600 л

Миорелаксанты 1

Пипекурония бромид 1 4 мг 4 мг

Суксаметония бромид 1 80 мг 80 мг

Местные анестетики 1

Лидокаин 0,4 100 мг 500 мг

Прокаин 0,5 200 мг 800 мг

Ропивакаин 0,4 40 мг 40 мг

Бупивакаин 0,05 50 мг 50 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Фентанил 1 1,2 мг 1,2 мг

Трамадол 0,5 50 мг 500 мг

Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты 1

Парацетамол 0,5 2 г 10 г

Диклофенак 0,5 50 мг 350 мг

Метамизол натрия 0,7 750 мг 7 500 г

Средства для лечения аллергических заболеваний 0,9

Антигистаминные препараты 1

Клемастин 0,6 2 мг 14 мг

Хлоропирамин 0,1 25 мг 175 мг

Цетиризин 0,05 20 мг 200 мг

Дифенингидрамин 0,5 20 мг 100 мг

Кетатифен 0,05 2 мг 20 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 0,7

Диазепам 1 20 мг 100 мг

Оксибутират натрия 0,3 200 мг 600 мг

Алпразолам 0,04 0,5 мг 3,5 мг

Оксазепам 0,1 10 мг 100 мг

Тофизопам 0,1 50 мг 500 мг

Бромдигидрохлор-фенилбензодиазепин 0,3 0,5 мг 3,5 мг

Средства для лечения нарушений сна 0,6

Зопиклон 0,1 5 мг 50 мг

Нитразепам 0,1 1 мг 10 мг

Золпидем 0,1 5 мг 50 мг

Мидазолам 1 10 мг 10 мг

Антипсихотические средства 0,4

Галоперидол 0,05 2 мг 10 мг

Дроперидол 0,8 10 мг 20 мг

Кветиапин 0,2 50 мг 700 мг

Хлорпромазин 0,03 12,5 мг 37,5 мг

Рисперидон 0,1 1 мг 10 мг

Клозапин 0,02 37,5 мг 375 мг

Перфеназин 0,25 2 мг 20 мг

Тиоридазин 0,01 15 мг 150 мг

Левомепромазин 0,01 12,5 мг 25 мг

Трифлуоперазин 0,01 2 мг 20 мг

Сульпирид 0,01 50 мг 500 мг

Зуклопентиксол 0,01 25 мг 37 мг

Антидепрессанты и средства нормотимического действия 0,2

Сертралин 0,35 25 мг 350 мг

Амитриптилин 0,15 15 мг 210 мг

Мапротилин 0,25 15 мг 210 мг

Циталопрам 0,25 10 мг 140 мг

Противосудорожные средства 0,6

Карбамазепин 0,5 600 мг 8 400 мг

Бензонал 0,2 150 мг 2 100 мг

Ламотриджин 0,2 100 мг 1 400 мг

Вальпроевая кислота и ее натриевая соль 0,4 500 мг 7 000 мг

Топирамат 0,15 100 мг 1 400 мг

Фенобарбитал 0,4 25 мг 350 мг

Клоназепам 0,2 1 мг 14 мг

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Средства для лечения паркинсонизма 0,09

Амантадин 0,1 100 мг 1 000 мг

Леводопа + Карбидопа 0,8 300 мг 3 000 мг

Тригексифенидил 0,1 0,3 мг 3 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Гипотензивные средства 0,9

Магния сульфат 1 50 мг 250 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,2

Каптоприл 0,5 50 мг 700 мг

Эналаприл 0,5 10 мг 100 мг

Вазопрессорные средства 0,6

Добутамин 0,33 1 152 мг 8 064 мг

Фенилэфрин 0,33 24 мг 48 мг

Допамин 0,33 864 мг 6 048 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,99

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий генноинженер-ный) 0,9 8 ЕД 80 ЕД

Неполовыю гормоны1, синтетические субстанции и антигормоны1 1

Гидрокортизон 0,7 50 мг 1 000 мг

Преднизолон 0,05 25 мг 400 мг

Дексаметазон 1 8 мг 48 мг

Флудрокортизон 0,02 0,1 мг 0,7 мкг

Левотироксин натрия 0,05 50 мкг 700 мкг

Десмопрессин 0,1 0,2 мг 2,8 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,8

Антациды1 и другие противоязвенные средства 1

Алюминия фосфат 0,06 20 мг 250 мг

Альгедрат + магния гидроксид 0,05 1 500 мг 21 000 мг

Ранитидин 0,7 150 мг 1 050 мг

Фамотидин 0,9 40 мг 160 мг

Омепразол 0,02 10 мг 70 мг

Стимуляторы1 моторики желудочно-кишечного тракта 0,6

Метоклопрамид 1 20 мг 200 мг

Спазмолитические средства 1

Атропин 1 0,5 мг 1 мг

Дротаверин 0,4 40 мг 200 мг

Папаверин 0,6 20 мг 100 мг

Панкреатические энзимы1 0,5

Панкреатин 1 30 000 ЕД 300 000 ЕД

Противорвотны1е средства 0,1

Домперидон 1 30 мг 150 мг

Антиферменты1 0,05

Апротинин 1 350 000 ЕД 700 000 ЕД

Прочие средства 0,06

Симетикон 1 240 мг 2 400 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,5

Диуретики 1

Ацетазоламид 0,8 250 мг 2 500 мг

Гидрохлоротиазид 0,1 25 мг 150 мг

Маннитол 0,2 200 мл 600 мл

Фуросемид 0,5 20 мг 100 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** экд***

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Пентоксифиллин 0,05 1 500 мг 15 000 мг

Надропарин кальция 0,5 855 МЕ 3 420 МЕ

Эноксапарин натрия 0,3 40 мг 200 мг

Варфарин 0,05 750 мкг 7 500 мкг

Гепарин 0,2 1 000 МЕ 5 000 МЕ

Этамзилат 0,8 250 мг 1 000 мг

Аминокапроновая кислота 0,3 12 г 12 г

Растворы и плазмозаменители 1

Декстроза 0,9 400 мл 1 200 мл

Гидроксиэтилкрахмал 1 500 мл 5 000 мл

Желатин 0,9 500 мл 1 000 мл

Препараты плазмы 0,5

Альбумин 0,5 400 мл 800 мл

Тахокомб 0,7 30 см2 30 см2

Средства, влияющие на органы дыхания 0,8

Противоастматические средства 1

Эуфиллин 1 180 мг 900 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,1

Ацетилцистеин 1 300 мг 3 000 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Амоксициллин + Клавуланат 0,1 1 200 мг 8 400 мг

Цефазолин 0,9 3 000 мг 21 000 мг

Цефтриаксон 0,5 3 000 мг 21 000 мг

Цефепим 0,05 2 000 мг 14 000 мг

Амикацин 0,3 300 мг 2 100 ???

Тобрамицин 0,05 15 мг 105 мг

Ципрофлоксацин 0,1 500 мг 5 000 мг

Ванкомицин 0,05 3 000 мг 42 000 мг

Имипенем 0,08 1 500 мг 15 000 мг

Цефтазидим 0,05 4 000 мг 28 000 мг

Цефтриаксон 0,1 3 000 мг 21 000 мг

Цефотаксим 0,1 3 000 мг 21 000 мг

Сульперазон 0,05 2 000 мг 20 000 мг

Линкоцин 0,2 600 мг 4 200 мг

Полимиксин В 0,05 96 мг 672 мг

Фуразидин 0,2 30 мг 300 мг

Пипемидовая кислота 0,1 200 мг 2 800 мг

Противогрибковые средства 1

Флуконазол 0,5 50 мг 500 мг

Кетоконазол 0,5 20 мг 200 мг

Противопротозойные и противомалярийные средства 0,1

Метронидазол 1 2000 мг 20 000 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Калия, магния аспарагинат 0,5 1,8 г 25 г

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 500 мл 2 000 мл

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 0,5

Сопутствующие средства для лечения опухолей 1

Ондансетрон 1 4 мг 20 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,8 2 дозы

Эритроцитная масса 0,6 2 дозы

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 0,8

Растворы аминокислот 1 5 000 мл

Жировые эмульсии 1 3 000 мл

Смеси для специализированного белкового питания 0,1 3 000 мл

Смеси для энтерального зондового питания 0,2 10 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Твердая мозговая оболочка 0,1 30 см2

Полиметилметакрилат 0,4 40 г

Биодеградируемые импланты 0,5 6 см2

Дистракционные устройства 0,2 4 шт.

Минипластины различной конфигурации 0,5 8 шт.

Минивинты различного размера 0,5 32

Титановые конструкции 0,7 30 см2

2. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: краниофациальный дизостоз (черепно-лицевой дизостоз), болезнь Крузона;

акроцефалисиндактилия (синдром Аперта)

Код по МКБ-10: 075.1, 087.0

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: выраженный экзофтальм, обструкция верхних дыхательных путей, синдром ночного апноэ, дизокклюзия

Условия оказания: стационарная помощь

2.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы 1 4

А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы 1 4

А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы 1 4

А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы 1 4

А02.04.003 Измерение подвижности сустава (углометрия) 0,3 2

А06.03.006 Рентгенография черепа в боковой и прямой проекциях 1 2

А06.03.002 Компьютерная томография головы 0,5 2

А06.31.007 Описание и интерпретация компьютерной томографии 0,5 2

А06.07.001 Панорамная рентгенография верхней челюсти 0,5 1

А06.07.002 Панорамная рентгенография нижней челюсти 0,5 1

А06.07.004 Ортопантомография 1 2

А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенологических изображений 1 6

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.03.005 Измерение роста 1 1

2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы 1 35

А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы 1 35

А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы 1 35

А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы 1 35

А12.10.001 Электрокардиография 1 4

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 4

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 4

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 30

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 30

А02.12.001 Исследование пульса 1 30

А02.31.001 Термометрия общая 1 60

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 3

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 30

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 3

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 3

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 3

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 3

А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 3

А09.28.003 Определение белка в моче 1 3

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 3

А09.28.022 Определение объема мочи 1 3

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 3

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 1

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,1 1

А12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 1

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,1 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 0,4 1

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,1 1

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,1 1

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А26.06.036 Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка крови 0,02 1

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 5

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 20

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 30

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного 0,2 10

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 0,2 3

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,2 2

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,2 2

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,2 2

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,2 10

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,2 2

А02.07.004 Антропометрические исследования 1 2

А02.31.003 Цефалометрия 1 2

D04.06.31.02 Планирование и моделирование оперативного вмешательства с использованием трехмерной модели головы 0,8 1

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,5 1

В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 1

А16.03.022. Частичная остэктомия 0,25 1

А16.23.006 Краниопластика 0,7 1

А16.26.102 Орбитотомия с перемещением орбит 0,4 2

А16.23.049 Пластика дефекта основания черепа 0,05 2

А16.03. 029 Реконструкция кости 0,5 1

А16.03.027 Соединение кости 1 3

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А16.07.045 Костная пластика челюстно-лицевой области 0,25 5

А15.27.001 Перевязки при операциях в челюстно-лицевой области 1 10

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,2 5

А25.23.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 30

А25.23.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 30

А25.23.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 30

А 24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 4

А 24.01.001 Применение грелки 0,5 1

А 13.30.005 Психологическая адаптация 1 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,5 1

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,5 1

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное название Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

Динитроген оксид 1 50 л 50 л

Кислород 1 50 л 50 л

Севофлуран 0,5 200 мл 200 мл

Кетамин 0,25 160 мг 160 мг

Натрия оксибат 0,1 6 г 6 г

Тиопентал натрий 0,6 1 г 1 г

Пропофол 0,3 400 мг 400 мг

Миорелаксанты1 1

Суксаметония хлорид 0,5 200 мг 200 мг

Пипекурония бромид 0,5 8 мг 8 мг

Местные анестетики 1

Лидокаин 0,5 160 мг 160 мг

Артикаина гидрохлорид 0,5 240 мг 240 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Фентанил 0,7 0,6 мг 0,6 мг

Тримеперидин 0,3 40 мг 40 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидны1е противовоспалительные средства 1

Диклофенак 0,4 75 мг 2 100 мг

Кеторолак 0,2 100 мг 1 200 мг

Кеторолак 0,3 30 мг 2 100 мг

Метамизол натрий 0,1 1000 мг 10 000 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизатолры1) 1

Диазепам 0,5 10 мг 50 мг

Мидазолам 0,5 15 мг 75 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное название Частота назначения ОДД** ЭКД***

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Метилпреднизолон 0,5 80 мг 400 мг

Дексаметазон 0,5 4 мг 20 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Цефепим 0,2 1 г 5 г

Линкомицин 0,3 1,8 г 9 г

Цефтриаксон 0,5 0,5 г 2,5 г

Амикацин 0,3 1 г 5 г

Меропенем 0,3 2 г 10 г

Хлорамфеникол 0,1 1,25 мг 18,8 мг

Амоксицилин + клавулоновая кислота 0,1 1,2 г 10,8 г

Левофлоксацин 0,1 0,5 г 2,5 г

Тобрамицин 0,4 2 мг 20 мг

Цефотаксим 0,3 2 г 8 г

Рокситромицин 0,2 300 мг 15 г

Ванкомицин 0,2 500 мг 2,5 г

Цефазолин 0,2 1 г 4 г

Полимиксин В 0,2 100 мг 1 г

Противопротозойные и противомалярийные средства 0,3

Метронидазол 1 1 000 мг 5 000 г

Противогрибковые средства 1

Флуконазол 1 50 мг 500 мг

Прочие средства для профилактики и лечения инфекций 0,5

Бифидумбактерин 1 10 доз 100 доз

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Спазмолитические средства 1

Дротаверин 0,5 0,08 г 0,8 г

Папаверин 0,25 0,08 г 0,8

Платифиллин 0,25 2 мг 20 мг

Антациды и другие противоязвенные средства 1

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Омепразол 0,4 40 мг 120 мг

Фамотидин 0,2 40 мг 200 мг

Алюминия фосфат 0,2 32 г 320 г

Эзомепразол 0,2 20 мг 200 мг

Средства для лечения печеночной недостаточности 0,1

Фосфолипиды эссенциальные 0,5 300 мг 3 000 мг

Силибинин 0,5 70 мг 2 100 мг

Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему 1

Вазопрессорные средства 0,6

Допамин 1 200 мг 1 г

Средства для лечения сердечной недостаточности 1

Строфантин 1 250 мкг 1 000 мкг

Антиангинальные средства 0,5

Нитроглицерин 0,5 20 мг 100 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное название Частота назначения ОДД** ЭКД***

Триметазидин 0,5 35 мг 350 мг

Гипотензивные средства 1

Пропранолол 0,2 2 мг 20 мг

Метопролол 0,3 100 мг 1 000 мг

Верапамил 0,25 5 мг 50 мг

Клонидин 0,25 0,1 мг 0,2 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1

Диуретики 1

Фуросемид 0,4 40 мг 120 мг

Маннитол 0,1 200 мл 400 мл

Гидрохлоротиазид 0,2 50 мг 500 мг

Индапамид 0,2 1,5 мг 15 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Гепарин натрий 0,05 10 000 МЕ 50 000 МЕ

Надропарин 0,5 0,6 мл 3,0 мл

Эноксапарин 0,5 0,8 мл 4,0 мл

Клопидогрел 0,3 75 мг 750 мг

Варфарин 0,3 5 мг 50 мг

Этамзилат 0,5 100 мг 2 000 мг

Аминокапроновая кислота 0,7 500 мг 1 000 мг

Менадиона натрия бисульфит 0,5 0,015 г 0,15 г

Пентоксифиллин 0,5 500 мг 4 г

Растворы и плазмозаменители 0,2

Гидроксиэтилкрахмал 1 500 мл 5 л

Препараты плазмы 0,3

Альбумин 0,4 200 мл 400 мл

Декстран 0,6 400 мл 1 200 мл

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Калия хлорид 1 400 мл 2 000 мл

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 800 мл 2 400 мл

Средства для лечения аллергических реакций 1

Антигистаминные средства 1

Хлоропирамин 0,8 20 мг 100 мг

Клемастин 0,2 1 мг 5 мг

Лоратадин 0,3 10 мг 50 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Минипластины различной конфигурации 0,5 8 шт.

Минивинты различного размера 0,5 32 шт.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,5 1 доза

Эритроцитная масса 0,5 1 доза

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 1

Растворы аминокислот 0,8 3 000 мл

Жировые эмульсии 0,4 2 000 мл

Смеси для энтерального Фондового питания 0,3 3 000 мл

Смеси для специализированного белкового питания 0,3 3 000 мл

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 июня 2006 г. № 442

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АНОМАЛИЯМИ (ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ) СИСТЕМЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ, НЕЙРОФИБРОМАТОЗОМ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: периферический артериовенозный порок развития, врожденная флебэкта-

зия, другие уточненные аномалии системы периферических сосудов, врожденная аномалия системы

периферических сосудов неуточненная; нейрофиброматоз (незлокачественный)

Код по МКБ-10: 027.3, 027.4, 027.8, 027.9, 085.0

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 3

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 1

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1

А06.12.003 Ангиография позвоночной артерии 0,3 1

А06.12.006 Ангиография наружной сонной артерии 0,5 1

А06.12.007 Ангиография общей сонной артерии 0,5 1

А04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей 1 2

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.