CC BY
11
УДК 616.7+617.753.2
СТАБИЛОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У СТУДЕНТОВ СГМА С ПАТОЛОГИЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА И МИОПИЕЙ
Е. Я. Страчунская, Ю. В. Миронов, Н. П. Миронова, А. П. Рачин, М. А. Макарова
Смоленская государственная медицинская академия
Тело стоящего человека совершает иногда практически невидимые, иногда хорошо заметные колебательные движения в различных плоскостях. Их параметры находятся в прямой зависимости от состояния не только функции системы равновесия, но и костно-мышечной и нервной систем, органов чувств. Именно поэтому стабилометрия, как способ исследования баланса тела стоящего человека, является наиболее чувствительным методом для регистрации положения, отклонений и других характеристик, включенных в поддержание баланса.
Целью настоящего исследования явилось определение вариабельности стабилометрических показателей в различных сравниваемых группах. Объект исследования составили 30 студентов (14 юношей и 16 девушек), обучающихся в СГМА, в возрасте 17-19 лет, 10 человек из которых имели миопию 1-11 степени, 20- патологию со стороны опорно-двигательного аппарата (сколиоз 1-11 степени, плоскостопие 1-11 степени). Всем обследуемым проводилась статическая стабилометрия с анализом девиации центра давления по фронтальной и сагиттальной составляющим, площади, длины статокинезиограммы, скорости перемещения центра тяжести. Изучены показатели с использованием простой стабилометрии и теста Ромберга на аппарате MBN. Полученные результаты сопоставлены с данными обследования 21 студента (10 мальчиков и 11 девочек) контрольной группы, не страдающих заболеваниями органа зрения и опорно-двигательного аппарата 17-19-летнего возраста. Обработка полученных данных осуществлялась с помощью программы 81аЮгарЫс8 2.1, а сопоставление полученных данных - посредством критерия 'Псохоп (Мапп-'Шпеу).
В ходе анализа полученных данных выявлены отличия между группами только при выполнении пробы Ромберга. При этом показатели девиации центра давления по фронтальной составляющей при пробе с открытыми глазами оказались достоверно выше (п<0,05) в группе с миопией по сравнению с контрольной. Показатель площади статокинезиограммы имел тенденцию к возрастанию в группах со сколиозом и миопией, в отличие от длины статокинезиограммы и скорости перемещения центра давления, значения которых в представленных группах оказались ниже по сравнению с контролем.
Таблица 1. Стабилометрия
Среднее значение Группы студентов
здоровые с поражением опорно-двигательного аппарата с миопией
X, мм 7,55 7,75 8,13
у, мм 10,54 10,56 9,84
Ь, мм 512,53 527,93 438,06
Б, мм 245,01 265,18 257,8
ЬГБ, 1/мм 2,43 2,62 2,45
V, мм/с 42,85 41,39 38,3
Таблица 2. Проба Ромберга
Среднее значение Группы студентов
Здоровые С патологией опорно-двигательного аппарата С миопией
Откр. Закр. Откр. Закр. Откр. Закр.
х, мм 7,64 9,63 9,59 9,62 10,5 11,36
у, мм 12,65 15,54 9,36 14,47 13,00 14,92
Ь, мм 582,06 746,56 566,77 765,00 520,68 717,77
8, мм 306,92 482,06 315,57 462,42 463,79 524,84
1/мм 2,29 2,13 2,96 2,07 1,64 1,53
V, мм/с 46,15 62,5 44,45 62,45 40,83 56,32
Результаты проведенного пилотного исследования демонстрируют наличие изменений постураль-ных рефлексов у лиц с нарушением функции опорно-двигательного аппарата и миопией и обосновывают целесообразность анализа стабилометрических показателей при данной патологии.
Литература
1. Гурфингель В. С., Коц Я.М., Шик М. Л. Регуляция позы человека.-М.: Наука, 1965.- 256 с.
2. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений. Стабилометрия:- М.:АОЗТ «Антидор»2000.-192 с.
3. Скворцов Д.В. Стабилометрия человека- история, методология, стандартизация. Таганрог: Медицинские информационные системы, 1995.- с.132 -135.
4. Скворцов Д. В. Клинический анализ движений, анализ походки. М., 1996.-344 с.
5. Смирнов Г. В. Комплексная оценка устойчивости вертикальной позы человека в норме и патологии: Ав-тореф. дис. ... канд. биол. наук .- Н. Новгород, 1994.
УДК 616.7+617.753.2
КОМПЬЮТЕРНАЯ СТАБИЛОМЕТРИЯ - ОБЪЕКТИВНЫЙ МЕТОД ОЦЕНКИ АКТИВНОСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПОДДЕРЖАНИЯ РАВНОВЕСИЯ У ЧЕЛОВЕКА Л. Ю. Путенкова, Ю. В. Миронов, В. М. Остапенко, Л. П. Нарезкина
Смоленская государственная медицинская академия
Стабилометрия - метод исследования баланса вертикальной стойки человека посредством регистрации положения, отклонений и других характеристик проекции общего центра тяжести на плоскость опоры.
Поддержание центра тяжести тела - динамический процесс, выступающий как производное специфической физиологической активности функциональной системы, образованной конкретными нервными центрами, каналами передачи командных эфферентных импульсаций, афферентными сенсорными звеньями (вестибулярное, зрительное, проприоцептивное), совокупно формирующими обратную связь, фиксирующую достижение полезного результата. Отметим, что сохранение вертикальной позы человека требует определенного вегетативного обеспечения. Метод стабило-метрии приобретает все большее значение в различных областях практической медицины (ортопедия, травматология, неврология, и др.).
Настоящая работа была проведена с целью выявления отличий стабилометрических кривых у молодых людей обоего пола. Обследовано 16 человек в возрасте 18-20 лет (10 юношей и 6 девушек). Регистрировались следующие параметры стабилометрического сигнала: абсолютное положение центра давления в системе координат пациента; девиации центра давления около среднего положения; длина статокинезиограммы; средняя скорость движения центра давления; средняя площадь статокинезиограммы; показатели спектра частот.
Оказалось, что в целом стабилометрические показатели у испытуемых достоверно варьируют. Наиболее сильной вариации подвержена величина колебаний ЦД в сагиттальной плоскости, в среднем от 7 мм до 60 мм, тогда как во фронтальной - девиации центра давления колеблются от
