№ 3 (35), 2015 Медицинские науки. Гигиена и организация здравоохранения
УДК 616.314-002
М. Н. Суворова, Л. А. Зюлькина, Г. В. Емелина, Н. К. Кузнецова, Г. А. Капралова
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ УРОВНЯ ГИГИЕНИЧЕСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗНАНИЙ ИНВАЛИДОВ ПО СЛУХУ г. ПЕНЗЫ И ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Аннотация.
Актуальность и цели. Современное здравоохранение имеет множество проблем, одна из которых заключается в том, что отечественная медицина остро нуждается в социально ориентированной помощи разным группам населения страны. Одной из социально незащищенных групп являются инвалиды по слуху. Особый медико-социальный статус делает данный контингент населения особо уязвимым в вопросах стоматологического просвещения, что влечет за собой низкий уровень гигиенических стоматологических знаний, а также недостаточную мотивацию к сохранению и укреплению здоровья полости рта. В России очень мало исследований, посвященных оценке уровня профилактической стоматологической помощи и нуждаемости в ней указанного контингента. Создание программы профилактики стоматологических заболеваний инвалидов по слуху, доступной для их специфичного восприятия, является одной из важных задач стоматологии.
Материалы и методы. Проведено обследование стоматологического статуса инвалидов по слуху из числа взрослого населения города Пензы и Пензенской области. В период обследования изучались особенности профилактической активности выбранного контингента в предупреждении стоматологических заболеваний, отношение исследуемых к собственному стоматологическому здоровью, уровень знаний и навыков по уходу за полостью рта.
С этой целью было проведено анкетирование 300 инвалидов по слуху.
Результаты. Анализ полученных данных показал, что уровень знаний и мотивации обследованного контингента города Пензы и Пензенской области достаточно низкий, о чем свидетельствуют результаты проведенного анкетирования.
Ключевые слова: инвалиды по слуху, стоматологическое просвещение, гигиена полости рта, профилактика стоматологических заболеваний.
M. N. Suvorova, L. A. Zyul'kina, G. V. Emelina, N. K. Kuznetsova, G. A. Kapralova
COMPARATIVE ANALYSIS OF THE LEVEL OF DENTAL HYGIENIC KNOWLEDGE OF PEOPLE WITH HEARING IMPAIRMENT IN PENZA AND PENZA REGION
Abstract.
Background. Modem public health faces a number of problems. Russian medicine is in great need for socially oriented help to different groups of population of the country. One of socially unprotected groups is people with hearing impairment.
A special social status makes this group of population especially vulnerable regarding dental education. It involves a low level of dental hygienic knowledge, and also insufficient motivation to preserve and promote oral cavity health. In Russia there aren't enough researches devoted to estimation of the level of preventive dental help
Medical sciences. Hygene and healthcare organization
143
Известия высших учебных заведений. Поволжский регион
and demand thereof by the stated group. Creation of the program of prevention of dental diseases among people with hearing impairment, available for their specific perception, is one of important problems of dentistry.
Materials and methods. Examination of 300 people with hearing impairment was conducted among the adult population of Penza region. During the examination the researchers studied the peculiarities of dental diseases preventive activity in this group, the attitude to thier own dental health, the level of knowledge and skills of oral cavity care. With this purpose the authors surveyed 300 people with hearing impairment.
Results. The analysis of the obtained data has showed that the level of knowledge and motivation of this group in Penza and Penza region is rather low.
Key words: people with hearing impairment, dental education, oral cavity hygiene, prevention of dental diseases.
Введение
Стоматологическое здоровье населения России имеет неуклонную тенденцию к ухудшению [1-3].
Современная стоматология уделяет большое внимание поиску эффективной, целенаправленной профилактики кариеса и заболеваний пародонта и ее внедрению на всех уровнях [4, 5].
Решение проблем профилактики и лечения стоматологических заболеваний у населения является одной из наиболее важных государственных социальных задач. Сложившаяся ситуация диктует необходимость дальнейших исследований тенденций стоматологических заболеваний, их динамики и выявления факторов риска [6, 7].
Основная проблема современного здравоохранения в том, что оно нуждается сегодня в социально ориентированной помощи разным группам населения с учетом современных особенностей уклада жизни, учитывающих определенные экономические проблемы населения. Поэтому актуальной будет оставаться общественная направленность деятельности всех организаций медико-производственного комплекса независимо от их организационноправовой формы и формы собственности [8].
Результаты исследований свидетельствуют, что относительно невысокая распространенность и интенсивность кариеса зубов, легкая степень заболеваний пародонта у детей и подростков при отсутствии программ профилактики на популяционном уровне переходит у взрослых людей в достаточно тяжелые формы [9, 10].
Основным методом первичной профилактики полости рта стоматологических заболеваний является гигиена полости рта. Регулярный гигиенический уход за полостью рта имеет профилактическое значение и значительно снижает распространенность стоматологических заболеваний [10].
К сожалению, в настоящее время недостаточно исследований посвящено оценке уровня профилактической стоматологической помощи в регионах России и нуждаемости в ней населения различных социальных групп [10].
Особую значимость это приобретает при исследовании отдельных климато-географических районов нашей страны с различными социальнодемографическими особенностями жизни населения [11].
Одной из социально незащищенных групп населения являются инвалиды по слуху, нуждающиеся в особом подходе в реабилитации.
144
University proceedings. Volga region
№ 3 (35), 2015 Медицинские науки. Гигиена и организация здравоохранения
Создание программы профилактики стоматологических заболеваний, доступной инвалидам по слуху, является на данный момент одной из важных задач стоматологии.
В Пензенской области в обществе глухих состоит на учете 4849 человек, но работа по профилактике стоматологических заболеваний среди инвалидов по слуху ранее не проводилась.
Актуальность темы обусловлена высоким уровнем распространения стоматологических патологий среди данного контингента в Пензенской области. В литературе отсутствуют сведения об уровне и структуре стоматологической заболеваемости данного контингента в исследуемом регионе, а также отсутствует программа профилактики основных стоматологических заболеваний для глухих пациентов, имеющих специфичное восприятие окружающего мира.
Цель данного исследования - совершенствование лечебно-профилактической стоматологической помощи в системе комплексной реабилитации инвалидов по слуху в Пензенском регионе.
Материалы и методы исследования
Проведено обследование стоматологического статуса 300 инвалидов по слуху из числа взрослого населения города Пензы и Пензенской области. Критерии включения инвалидов по слуху в исследование: возраст - от 18 до 55 лет, врожденная или приобретенная глухота, проживание в Пензенском регионе, информационное согласие на проведение исследования.
Критерии исключения: возраст до 18 и после 55 лет, выраженная сопутствующая патология, отказ от участия в исследовании.
В период обследования изучались особенности профилактической активности выбранного контингента в предупреждении стоматологических заболеваний, отношение исследуемых к собственному стоматологическому здоровью, уровень знаний и навыков по уходу за полостью рта. С этой целью было проведено анкетирование 300 инвалидов по слуху.
Анкетирование инвалидов по слуху проводилось непосредственно в помещении ЛПУ на базах: ГБОУ СПО ПМК Минздрава России и Медицинского института (кафедра стоматологии) в городе Пензе. Анкета вручалась пациенту до врачебного приема, а заполнялась после посещения врача.
Результаты и их обсуждение
Собранные базы данных, содержащие информацию о результатах исследований, подвергались статистической обработке.
Вопросы анкеты:
• Вопрос 1: «Как часто Вы обращаетесь к врачу-стоматологу?»
• Вопрос 2: «Знаете ли Вы, кто такой гигиенист стоматологический и что он делает?»
• Вопрос 3: «Сколько раз в день Вы чистите зубы?»
• Вопрос 4: «Используете ли Вы дополнительные средства гигиены полости рта?»
• Вопрос 5: «Знаете ли Вы что такое профессиональная гигиена полости рта?»
Medical sciences. Hygene and healthcare organization
145
Известия высших учебных заведений. Поволжский регион
• Вопрос 6: «Как Вы подбираете основные средства гигиены полости
рта?»
• Вопрос 7: «Хотите ли Вы получать профессиональные рекомендации по гигиене полости рта?»
Результаты опроса оказались следующими.
На вопрос: «Как часто Вы обращаетесь к врачу-стоматологу?» были получены ответы:
1) обращаются к врачу-стоматологу часто - 16 % (48 человек из числа опрошенных);
2) один раз в год - 21 % (63 человека);
3) редко - 17 % (51 человек);
4) один раз в шесть месяцев - 7 % (21 человек);
5) по необходимости 39 % (117 человек) (рис. 1).
Из приведенных данных видно, что только 7 % опрошенных обращаются к врачу стоматологу один раз в шесть месяцев.
На вопрос «Знаете ли Вы о том, кто такой гигиенист стоматологический и что он делает?» утвердительно ответили 20 % (60 человек) данного контингента, отрицательно ответили 80 % (240 человек) (рис. 2).
146
University proceedings. Volga region
№ 3 (35), 2015 Медицинские науки. Гигиена и организация здравоохранения
Из данных видно, что 80 % инвалидов по слуху не знают о существовании гигиениста стоматологического.
На вопрос «Сколько раз в день Вы чистите зубы?» 81 % (243 человек) опрошенных ответили, что чистят зубы два раза в день; три раза в день чистят зубы 1 % (три человека), один раз в день чистят зубы 18 % (54 человека) (рис. 3).
Из этих данных видно, что 81 % опрошенных чистят зубы правильно -два раза в день.
На вопрос «Используете ли Вы дополнительные средства гигиены полости рта?» ответили утвердительно 26 % (78 человек), отрицательно ответили 74 % (222 человека) (рис. 4).
Рис. 4. Использование дополнительных средств гигиены полости рта
Из этих данных видно, что 74 % опрошенных не используют или не знают о дополнительных средствах гигиены полости рта.
На вопрос «Знаете ли Вы, что такое профессиональная гигиена полости рта?» положительно ответили 34 % (102 человека) из числа опрошенных, не знают о профессиональной гигиене полости рта 66 % (198 человек) (рис. 5).
Medical sciences. Hygene and healthcare organization
147
Известия высших учебных заведений. Поволжский регион
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
Рис. 5. Знания о профессиональной гигиене полости рта
Из этих данных видно, что о профессиональной гигиене полости рта знает достаточное количество опрошенных (66 %).
На вопрос «Как Вы подбираете основные средства гигиены полости рта?» ответили:
- по своему выбору - 75 % (225 человек);
- по красивой упаковке - 16 % (48 человек);
- по совету специалиста - 9 % (27 человек) (рис. 6).
Рис. 6. Методы подбора основных средств гигиены полости рта
Из этих данных видно, что лишь 9 % опрошенных выбирают средства гигиены полости рта по совету специалиста.
На вопрос «Хотите ли Вы получать профессиональные рекомендации по гигиене полости рта?» ответили:
- хотят получать - 82 % (246 человек);
- не хотят получать - 17 % (51 человек);
- безразлично относятся к рекомендациям - 1 % (три человека) (рис. 7).
Из приведенных данных видно, что 82 % инвалидов по слуху хотят получать профессиональные рекомендации по гигиене полости рта.
Заключение
Анализ полученных данных показал, что уровень знаний и мотивации обследованного контингента города Пензы и Пензенской области достаточно низкий, о чем свидетельствуют результаты проведенного анкетирования.
148
University proceedings. Volga region
Рис. 7. Желание получить профессиональные рекомендации по гигиене полости рта
Основываясь на предварительных результатах, необходимо:
1) разработать комплексный подход к стоматологическому просвещению инвалидов по слуху с учетом специфики мироощущения данной медикосоциальной группы;
2) разработать и осуществить целенаправленную, комплексную программу стоматологической профилактики инвалидов по слуху.
Список литературы
1. Качественный и количественный анализ кристаллографической картины жидкости десневой борозды и пародонтальных карманов в норме и при воспалительных заболеваниях пародонта / Н. В. Булкина, Г. Е. Брилль, Д. Э. Постнов, В. Т. Поде-линская // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2012. - № 4. - С. 19-32.
2. Распространенность заболеваний пародонта у жителей г. Пензы / П. В. Иванов, Г. В. Емелина, Л. А. Зюлькина, В. М. Игидбашян, Г. А. Капралова // Вестник новых медицинских технологий. - 2011. - № 2. - С. 183-184.
3. Клиническая оценка состояния пародонта у пациентов до и после использования пасты фирмы Glaxosmithkline Parodontax / А. В. Севбитов, Н. Н. Власова, Е. В. Авешникова, Н. К. Аймединова // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы VII Всерос. конгр. - М., 2008. - С. 464.
4. Улитовский, C. Б. Пути профилактики кариеса / C. Б. Улитовский // Новое в стоматологии. - 2002. - № 2. - С. 32-36.
5. WHO, 1996. Milk fluoridation for the prevention of dental caries. - Geneva, 1996. -
106 p.
6. Сравнительный анализ стоматологической заболеваемости как основа спроса населения на стоматологические услуги / Г. В. Емелина, В. М. Гринин, П. В. Иванов, Н. К. Кузнецова // Вестник новых медицинских технологий. - 2011. - № 2. -С. 449-451. - URL: http://www.science-education.ru/
7. Анализ стоматологической заболеваемости в выборе методов и подходов индиви-
дуальной профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта / Г. В. Емелина, В. М. Гринин, П. В. Иванов, Н. К. Кузнецова, Л. А. Зюлькина // Современные
проблемы науки и образования. - 2011. - № 2.
8. Кузьмина, Э. М. Ситуационный анализ стоматологической заболеваемости как основа планирования программ профилактики : автореф. ... дис. д-ра мед. наук / Кузьмина Э. М. - М., 1995. - 46 с.
9. Новые подходы к лечению заболеваний пародонта растительными средствами / Н. Е. Митин, В. Н. Дармограй, Н. В. Курякина, С. В. Дармограй // Информацион-
Medical sciences. Hygene and healthcare organization
149
Известия высших учебных заведений. Поволжский регион
ный листок Рязанского центра научно-технической информации. - Рязань, 1999. -С. 1-3.
10. Распространенность основных стоматологических заболеваний в городе Пенза и Пензенской области / Л. А. Зюлькина, О. В. Калмин, И. В. Маланьин, П. В. Иванов, Е. Н. Шастин // Здоровье и образование в XXI веке : науч. тр. IX междунар. конгр. - М., 2008. - URL: http://e-pubmed.org/isu.html
11. Экспертиза качества стоматологической помощи в современных условиях /
В. М. Гринин, О. Р. Курбанов, Д. А. Петраш, Г. С. Тумасян // Экономика и ме-
неджмент в стоматологии. - 2007. - № 3 (23). - С. 84-86.
References
1. Bulkina N. V., Brill' G. E., Postnov D. E., Podelinskaya V. T. Izvestiya vysshikh uchebnykh zavedeniy. Povolzhskiy region. Meditsinskie nauki [University proceedings. Volga region. Medical sciences]. 2012, no. 4, pp. 19-32.
2. Ivanov P. V., Emelina G. V., Zyul'kina L. A., Igidbashyan V. M., Kapralova G. A. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy [Bulletin of new medical technologies]. 2011, no. 2, pp. 183-184.
3. Sevbitov A. V., Vlasova N. N., Aveshnikova E. V., Aymedinova N. K. Sovremennye tekhnologii v pediatrii i detskoy khirurgii: materialy VII Vseros. kongr. [Modern technologies in pediatrics and children surgery: proceedings of VII All-Russian congress]. Moscow, 2008, p. 464.
4. Ulitovskiy C. B. Novoe v stomatologii [New in dentistry]. 2002, no. 2, pp. 32-36.
5. WHO, 1996. Milk fluoridation for the prevention of dental caries. Geneva, 1996, 106 p.
6. Emelina G. V., Grinin V. M., Ivanov P. V., Kuznetsova N. K. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy [Bulletin of new medical technologies]. 2011, no. 2, pp. 449-451. Available at: http://www.science-education.ru/
7. Emelina G. V., Grinin V. M., Ivanov P. V., Kuznetsova N. K., Zyul'kina L. A. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya [Modern problems of science and education]. 2011, no. 2.
8. Kuz'mina E. M. Situatsionnyy analiz stomatologicheskoy zabolevaemosti kak osnova planirovaniya programm profilaktiki: avtoref. dis. d-ra med. nauk [Situational analysis of dental morbidity as the foundation of prevention programs planning: author’s abstract of dissertation to apply for the degree of the doctor of medical sciences]. Moscow, 1995, 46 p.
9. Mitin N. E., Darmogray V. N., Kuryakina N. V., Darmogray S. V. Informatsionnyy lis-tok Ryazanskogo tsentra nauchno-tekhnicheskoy informatsii [Bulletin of Ryazan center of scientific and technical information]. Ryazan, 1999, pp. 1-3.
10. Zyul'kina L. A., Kalmin O. V., Malan'in I. V., Ivanov P. V., Shastin E. N. Zdorov’e i obrazovanie v XXI veke: nauch. tr. IX mezhdunar. kongr. [Health and education in XXI, century: proceedings of IX International congress]. Moscow, 2008. Available at: http:// e-pubmed.org/isu.html
11. Grinin V. M., Kurbanov O. R., Petrash D. A., Tumasyan G. S. Ekonomika i me-nedzhment v stomatologii [Economics and management in dentistry]. 2007, no. 3 (23), pp. 84-86.
Суворова Марина Николаевна
ассистент, кафедра стоматологии, Медицинский институт, Пензенский государственный университет (Россия, г. Пенза, ул. Красная, 40)
Suvorova Marina Nikolaevna Assistant, sub-department of dentistry, Medical Institute, Penza State University (40 Krasnaya street, Penza, Russia)
E-mail: [email protected]
150
University proceedings. Volga region
№ 3 (35), 2015 Медицинские науки. Гигиена и организация здравоохранения
Зюлькина Лариса Алексеевна кандидат медицинских наук, доцент, декан факультета стоматологии, Медицинский институт, Пензенский государственный университет (Россия, г. Пенза, ул. Красная, 40)
E-mail: [email protected]
Емелина Галина Владимировна
кандидат медицинских наук, доцент, кафедра стоматологии, Медицинский институт, Пензенский государственный университет (Россия, г. Пенза, ул. Красная, 40)
E-mail: [email protected]
Кузнецова Наталья Константиновна
кандидат медицинских наук, доцент, кафедра стоматологии, Медицинский институт, Пензенский государственный университет (Россия, г. Пенза, ул. Красная, 40)
E-mail: [email protected]
Капралова Галина Анатольевна
ассистент, кафедра стоматологии, Медицинский институт, Пензенский государственный университет (Россия, г. Пенза, ул. Красная, 40)
E-mail: [email protected]
Zyulkina Larisa Alekseevna Candidate of medical sciences, associate professor, dean of the Faculty of dentistry, Medical Institute, Penza State University (40 Krasnaya street, Penza Russia)
Emelina Galina Vladimirovna Candidate of medical sciences, associate professor, sub-department of dentistry, Medical Institute, Penza State University (40 Krasnaya street, Penza, Russia)
Kuznetsova Natalia Konstantinova Candidate of medical sciences, associate professor, sub-department of dentistry, Medical Institute, Penza State University (40 Krasnaya street, Penza, Russia)
Kapralova Galina Anatolevna Assistant, sub-department of dentistry, Medical Institute, Penza State University (40 Krasnaya street, Penza, Russia)
УДК 616.314-002 Суворова, М. Н.
Сравнительный анализ уровня гигиенических стоматологических знаний инвалидов по слуху г. Пензы и Пензенской области / М. Н. Суворова, Л. А. Зюлькина, Г. В. Емелина, Н. К. Кузнецова, Г. А. Капралова // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2015. -№ 3 (35). - С. 143-151.
Medical sciences. Hygene and healthcare organization
151