Электронный научно-образовательный вестник "Здоровье и образование в XXI веке" №12, 2007 г. (Т. 9)
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ В ОРЛОВСКОЙ И КУРСКОЙ ОБЛАСТЯХ
Лопухова В.А., Сидоров Г.А., Тарасенко И.В.
Курский государственный медицинский университет, кафедра общественного здоровья и здравоохранения, г. Курск
По прогнозам ВОЗ, смертность от онкологических заболеваний возрастет к 2020 г. до 12 млн. регистрируемых смертей во всем мире. Ежегодно на земном шаре регистрируется 10 млн. новых случаев злокачественных новообразований (ЗНО) и более 6,2 млн. смертей от них. Смертность от онкологических заболеваний занимает второе место в мире после сердечно-сосудистых заболеваний.
Цель работы: провести сравнительный ретроспективный анализ показателей летальности и смертности от ЗНО в Орловской и Курской областях для выявления особенностей их структуры и динамики.
По данным проведенного исследования в Орловской области установлено снижение показателей смертности от ЗНО на 8,2% (с 207,9 в 2004 г. до 190,8 на 100 тыс. населения в 2006 г.). При этом некоторое снижение смертности в области выявлено и в 2005 г. - 0,8% (с 203,9 в 2003 г. до 202,3 на 100 тыс. населения в 2005 г.). Необходимо отметить, что с 2002 г. по 2004 г. в области отмечался незначительный прирост показателей смертности от ЗНО
- 0,3% (с 204,9 до 205,6 на 100 тыс. населения соответственно). В 2006 г. также установлено значительное снижение смертности от ЗНО среди населения жителей г. Орла - 10,2% (от 207,9 в 2004 г. до 186,2 на 100 тыс. населения в 2006 г.), а в 2005 г. прирост показателя смертности составлял 1,8% (от 194,1 в 2003 г. до 197,7 на 100 тыс. населения в 2005 г.).
В Курской области отмечается увеличение показателей смертности от ЗНО на 23% (с 165,2 в 2004 г. до 214,8 на 100 тыс. населения в 2006 г.). При этом некоторое увеличение смертности в области выявлено и в 2005 г. - 9,3% (с 170,7 в 2003 г. до 188,2 на 100 тыс. населения в 2005 г.). В 2006 г. также установлено увеличение смертности от ЗНО среди населения жителей г. Курска - 21,2% (от 149,7 в 2004 г. до 190,0 на 100 тыс. населения в 2006 г.), а в 2005 г. прирост показателя смертности составлял 7,2% (от 152,1 в 2003 г. до 163,9 на 100 тыс. населения в 2005 г.).
Выявлена стабилизация и некоторое снижение показателя летальности онкологических больных до 1 года с момента установления диагноза ЗНО в Орловской области с сохранением высокого уровня: в 2006 г. - 34,6%, в 2005 г. - 37,7% (РФ - 31,6% в 2005 г.); в г. Орле - 28,1% в 2006 г., в 2005 г. - 31,7%. При этом у больных ЗНО в Орловской области зарегистрированы высокие показатели летальности до года в процентах по основным локализациям в 2006 г.: рак пищевода - 77,0% (87,5% в 2005 г.), легкого - 61,2% (69,2% в 2005 г.), желудка -59,6% (58,4% в 2005 г.), полость рта и глотки - 52,2% (53,2% в 2005 г.), мочевого пузыря - 31,0% (25,0% в 2005 г.). Остаются высокими показатели летальности до года при ЗНО с относительно благоприятным прогнозом: рак прямой кишки -37,8%, 2005 г . - 41,7%, (РФ-31,7%), рак молочной железы - 8,2%, 2005 г. - 13,2% (РФ-10,9%), рак шейки матки - 28,2%. 2005 г. - 29,2% (РФ-19,5%),что свидетельствует о поздней диагностике и невозможности проведения адекватного лечения больных с указанной патологией.
В Курской области установлено увеличение показателя годичной летальности от ЗНО: в 2006 г. - 31,9%, в 2005 г.
- 20,9%; по г. Курску в 2006 г. - 25,5%, в 2005 г. - 19,2%. При этом у больных ЗНО в Курской области зарегистрированы следующие показатели летальности до года в процентах по основным локализациям в 2006 г.: рак легкого - 56,1% (38,5% в 2005 г.), рак желудка - 55,1% (40,1% в 2005 г.), прямой кишки -33,5% (19,0% в 2005 г.), ободочной кишки - 26,0% (27,3% в 2005 г.), мочевого пузыря 19,4% (16,8% в 2005 г.).
Таким образом, изучение особенностей структуры и динамики показателей летальности и смертности от ЗНО необходимо для принятия обоснованных управленческих решений в здравоохранении, прогнозирования основных направлений противораковой борьбы, успех которой невозможен без учета комплексного влияния множества факторов.
Материалы VIII Международный конгресс «Здоровье и образование в XXI веке; концепции болезней цивилизации»
Стр. [462]