CC BY
5
УДК 616.34-002.253
Махсумова Д. К. старший преподаватель кафедра подготовки врачей общего профиля -1 Андижанский государственный медицинский институт
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА СТЕПЕНИ СВЯЗИ ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ С ОСНОВНЫМИ
ИЗМЕНЯЕМЫМИ ФАКТОРАМИ РИСКА НА ФОНЕ ВИЧ-
ИНФЕКЦИИ
Роль факторов риска в распространении хронических гастродуоденальных заболеваний среди ВИЧ-инфицированного населения значительна. По этой причине мы поставили цель изучить распространенность факторов риска хронических гастродуоденальных заболеваний и степень связи между ними.
Ключевые слова: хронические гастродуоденальные заболевания, вирус иммунодефицита человека, факторы риска, популяция.
Makhsumova D.K. senior lecturer
department of training of general practitioners -1 Andijan State Medical Institute
COMPARATIVE ASSESSMENT OF THE DEGREE OF ASSOCIATION OF CHRONIC GASTRODUODENAL DISEASES WITH THE MAIN MODIFIED RISK FACTORS ON THE BACKGROUND OF HIV
INFECTION
The role of risk factors in the spread of chronic gastroduodenal diseases among the HIV-infected population is significant. For this reason, we set out to study the prevalence of risk factors for chronic gastroduodenal diseases and the degree of connection between them.
Key words: chronic gastroduodenal diseases, human immunodeficiency virus, risk factors, population.
Отметим, что в доступной литературе мы не нашли данных об эпидемиологических закономерностях формирования факторов риска (ФР) хронических гастродуоденальных заболеваний (ХГДЗ) на фоне ВИЧ -инфекции. Поэтому, есть необходимость и потребность к продолжению разработок научных основ данного приоритетного и практически значимого направления среди ВИЧ-позитивного населения.
ВИЧ-инфекция является значимым фактором риска основных хронических неинфекционных и гастроэнтерологических заболеваний, чему часто предшествует факторы риска ХГДЗ среди ВИЧ-негативного населения и у больных гастродуоденальной патологией либо к группе населения, имеющих высокого риска развития ХГДЗ относятся ВИЧ -позитивные или негативные лица, имеющие следующих факторов риска: алиментарного фактора, геликобактерной инфекции, дефектов жевательного аппарата, потребление наркотических средств, кислотно -пептического агрессивного фактора, употребление крепкого чая / кофе, курение, неблагополучного социального статуса, микроэлементозов (МТОЗ), лекарственных факторов, злоупотребление алкоголя, стрессовых риск-факторов, переедания, избыточной массы тела и множественных факторов риска [1,5,6,7].
С целью создания эпидемиологических моделей профилактики ХГДЗ на фоне ВИЧ-инфекции мы провели исследование связи гастродуоденальных заболеваний с основными изменяемыми факторами риска у ВИЧи популяции.
Мы рассчитывали и оценили с помощью тетрахорического коэффициента связи (х2) и величины г++ степени связи ХГДЗ с основными изменяемыми факторами риска у ВИЧ-инфицированного населения: потреблением наркотических веществ и наса, курением, потреблением алкоголя, низкой физической активностью и состоянием жевательного аппарата (таблица 1).
Таблица 1
Сравнительная оценка степени связи ХГДЗ с изменяемыми факторами
риска у ВИЧ-позитивного населения
№ Изменяемые факторы риска Величина Г++ х2 Р
1 Низкая физическая активность 0,68 87,9 <0,001
2 Недолжное состояние жевательного аппарата 0,56 58,4 <0,001
3 Употребление наса 0,32 12,2 <0,01
4 Употребление алкоголя 0,29 11,5 <0,01
5 Курение 0,18 9,3 <0,05
6 Потребление наркотических веществ 0,16 7,2 <0,05
В целом, как показывают данные таблицы 1, распространенность ХГДЗ оказались достоверно выше при наличии у ВИЧи популяции таких изменяемых (модифицируемых) факторов риска как низкая физическая активность (г++=0,68; х2-87,9), недолжного состояния жевательного аппарата (г++=0,38; х2-58,4), употребление наса (г++=0,32; х2-12,2), употребление алкоголя (г++=0,29; х2-11,5), курении (г++=0,18; х2-9,3) и потреблении наркотических веществ (г++=0,16; х2-7,2).
Результаты: Из представленного анализа таблицы также очевидно, что в наибольшей степени прямая корреляционная связь ХГДЗ выявляется с низкой физической активностью и в несколько меньшей степени (в 1,5 раз)
- с не должным состоянием жевательного аппарата. Сравнительно слабый связь, то есть в наименьшей степени связь распространенности ХГДЗ у ВИЧ-инфицированных отмечаются ещё с 4-мя изменяемыми факторами риска: употреблением наса (в 7,2 раза меньше по сравнению с НФА), употреблением алкоголя (в 7,6 раза меньше), курением (в 9,5 раза меньше) и потреблением наркотических веществ (в 12,2 раза меньше).
Выводы: Для сравнения наших результатов в литературе такие данные отсутствуют; в популяции ВИЧ-негативного населения исследователями получены данные со значительной меньшей выраженностью связей между ХГДЗ и отмеченными поведенческими ФР [2,3,4].
Использованные источники:
1. Атаханов А. Эпидемиология. Особенности клинического течения и хирургического лечения язвенной болезни у подростков и юношей
(популяционно-клиническое исследование) //Дисс.....канд.мед.наук. -
Ташкент. -2000. -С.47
2. Евтушенко С.К., Деревянко И.Н. О классификации поражений нервной системы у ВИЧ-инфицированных лиц и при синдроме приобретенного иммунодефицита // Биомедицинский журнал.-2002.-№2.-C.223-297
3. Кахаров А.А. Влияние метеорологических факторов на формирование и клиническое течение осложнений язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в условиях резкоконтинентального климата // Дисс... канд.мед.наук.
- Андижан. - 2007. - С.55-73
4. Масленникова Г.Я., Оганов Р.Г. Влияние курения на здоровье населения: место России в Европе //Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -2002. -№6. -С.19
5. Моисеев С.В. Поражения внутренних органов при алкогольной болезни //Врач. -М., 2004. -№9. -С.15-18
6. Попова И.П. Динамика состояния здоровья, измеряемого на базе GHQ: тенденции и социальные факторы (опыт анализа данных лонгитюдного опроса) //Тер.арх. - 2006. - №2. - С.23-27
7. Содикова Д.Т. Клинико-эпидемиологические закономерности формирования и течения гастродуоденальных заболеваний у наркотизирующейся популяции взрослого населения: Автореф....дисс. канд.мед.наук. - Андижан. - 2008. - С.4
