ХАРАКТЕРИСТИКА РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННОГО НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА АНДИЖАНА Максумова Д.К.1, Хакимова Р.А.2, Максумова Д.К.3, Султонов Г.И.4
Максумова Донохон Камаловна - старший преподаватель, кафедра подготовки врачей общего профиля-1;
2Хакимова Розихон Абдурахимовна - доцент, заведующая курсом микробиологии и фтизиатрии;
3Максумова Динара Камаловна - ассистент; 4Султонов Голибжон Иномиддинович - ассистент, кафедра микробиологии и фтизиатрии, Андижанский государственный медицинский институт, г. Андижан, Республика Узбекистан
Аннотация: за последнее время увеличивается количество хронических гастродуоденальных заболеваний (ХГЗД), особенно протекающих на фоне вируса иммунодефицита человека. По этой причине в качестве одной из основных целей нашей работы мы взяли изучение распространенности хронических гастродуоденальных заболеваний среди женщин и мужчин ВИЧ инфицированного населения города Андижана.
Ключевые слова: ХГЗД, вирус иммунодефицита человека, популяция.
УДК 616.34-007.272-055.1.2
Введение: Изучение специальной литературы позволяет утверждать, что в настоящее время одной из уязвимых категорий населения является популяция ВИЧ-инфицированных или больные с СПИДом, вызванный вирусом иммунодефицита человека - ВИЧ [WHO, 2005].
В доступной литературе, имеются данные о том, что ВИЧ-инфекция оказывает отрицательное влияние на развитие и клиническое течение болезней органов пищеварения. Ожидается значительное увеличение числа больных с различными соматическими, в частности гастроэнтерологическими заболеваниями у ВИЧ-инфицированных лиц [3,2].
В то же время, просмотренные нами данные литературы свидетельствуют, что до сих пор комплексные клинико-эпидемиологические исследования, позволяющие выяснить эпидемиологические закономерности ХГДЗ и их факторов риска у ВИЧ-инфицированной популяции не проводились.
Цель исследования: изучить распространенность ХГДЗ среди ВИЧ-инфицированной популяции женщин и мужчин.
Материалы и методы: обследовалось 507 человек (100,0%), из них 244 (48,1%) мужчин и 263 (51,9%) женщин. Обследование включало следующие методы: эпидемиологические, биохимические, инструментальные, клинические и специальные методы диагностики ВИЧ-инфекции.
Результаты и выводы: ХГДЗ среди ВИЧи популяции наблюдались с частотой 59,6%. Хронические гастриты выявлены у 6,1% обследованных, язвенная болезнь желудка(ЯБЖ) - у 19,5% и язвенная болезнь 12-перстной кишки (ЯБДПК)- у 24,3%; язвенная болезнь (ЯБ) в целом - у 43,8%.
Среди ВИЧ-инфицированной популяции женщин распространенность ХГДЗ составила 35,7%. Преобладали хронические дуодениты (6,8%) по сравнению с хроническими гастритами (4,9%) на 1,9% (P>0,05). Отмечена высокая выявляемость ЯБДПК (16,3%), чем ЯБЖ (8,3%), то есть ЯБДПК наблюдалось в 2 раза чаще, чем язвы желудка (P<0,01).
Среди ВИЧи популяции мужчин ХГДЗ определяются с частотой 84,8%. Удельный вес ЯБ в структуре ХГДЗ составила 64,6%, а хронических гастродуоденитов - 20,5% или на 44,1% меньше, то есть в 3,2 раза реже по сравнению с частотой ЯБ (P<0,001).
Отдельные ХГДЗ также отмечены с аналогичной тенденцией в уровнях распространенности у мужчин и женщин соответственно: ЯБ - по 64,6% и 24,3% (P<0,01), ХрГ - по 7,5% и 4,9% (P<0,05), ЯБЖ - по 32,1% и 8,0% (P<0,001) и ЯБДПК -по 32,5 и 16,3% (P<0,01). 84,8% случаев ХГДЗ приходится на мужчин и 35,7% ХГДЗ на долю ВИЧи женщин (P<0,01). В целом частота ХГДЗ с высокой частотой (в 2,5 раз больше) наблюдались у ВИЧи-мужчин по сравнению с ВИЧ-позитивными женщинами (P<0,001).
Следовательно, в популяции ВИЧ-инфицированных результаты эпидемиологических исследований имеют важное научно-практическое значение; во-первых, для раннего выявления ХГДЗ и во-вторых, в ориентации лечебно-профилактических программ гастродуоденальных патологий у ВИЧ-позитивного населения.
Список литературы
1. Покровский В.В. ВИЧ-инфекция наступает // Терапевтический архив, 2004. № 4. С. 9-4.
2. Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в России / В.В. Покровский; Н.Н. Ладная, А.Т. Голиусов, Е.В. Буравцова // Эпид. и инф. Болезни, 2001. № 1. C. 10-15.
3. Семенченко М.В., Покровский В.В., Ладная Н.Н., Пшеничная В.А. Прогресс в выполнении целей обеспечения доступа по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции в России к 2010 году // Сборник материалов конгресса «Человек и лекарство». Тезисы докладов. Москва, 2009. С. 248.
4. Хакимов М.М., Акбаров А.С., Бойбусинов Э.У.Клинико-эпидемиологический анализ ВИЧ-инфекций и структура ВИЧ-инфицированных инфекций // Мед. журнал Узбекистана, 2001. № 5-6. С. 48-50.