Распространенность хронических гастродуоденальных заболеваний среди ВИЧ-инфицированной популяции Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННОЙ ПОПУЛЯЦИИ Максумова Д.К.1, Ахмадалиева У.К.2, Ганиева И.У.3, Тургинов Ж.4

'Максимова Доно Камалетдиновна - ассистент; 2Ахмадалиева Умида Кабулжановна - доцент;

3Ганиева Икболой Усмановна - ассистент, кафедра подготовки врачей общего профиля;

4Тургинов Жамшид - студент, кафедра терапии, лечебный факультет, Андижанский государственный медицинский институт, г. Андижан, Республика Узбекистан

Аннотация: в данной статье рассмотрена распространенность хронических гастродуоденальных заболеваний среди ВИЧ-инфицированной популяции женщин и мужчин города Андижана.

Ключевые слова: хронические гастродуоденальные заболевания, факторы риска, вирус иммунодефицита человека, популяция.

УДК 616.33/34-022

Современные литературные данные свидетельствуют, что тенденция распространения хронических гастродуоденальных заболеваний (ХГДЗ) во многих популяциях неоднозначна [1, 2]. Процесс смягчения эпидемиологических показателей ХГДЗ в основном объясняется проведением профилактических мероприятий против их факторов риска [3, 4]. Необходимость осуществления эпидемиологического исследования можно объяснить тем, что согласно современным литературным данным распространенность ХГДЗ в различных популяциях неодинакова и может меняться с течением времени.

Исходя из вышеизложенного, безусловный интерес представляло изучение распространенности ХГДЗ в ВИЧ-инфицированной популяции.

Изучение распространенности рассматриваемых заболеваний проводилось среди 507 ВИЧ-инфицированной популяции прошедших комплексный первичный скрининг. Оказалось, что ХГДЗ среди ВИЧи популяции наблюдаются с частотой 59,6%. С помощью анкетирования хронические гастриты (ХГ) выявлены у 6,1% обследованных, хронические дуодениты (ХрД) - у 9,8%, хронические гастродуодениты в целом - у 16,1%, язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) - у 19,5% и язвенная болезнь 12-перстной кишки (ЯБДПК) - у 24,3%; язвенная болезнь (ЯБ) в целом - у 43,8%.

Распространенность и особенности выявления различных форм ХГД по данным анкетирования среди ВИЧи популяции женщин 20-69 лет составила 35,7%. Наибольшей частотой в структуре ХГДЗ встречалась язвенная болезнь (24,3%) и сравнительно меньше отмечались (на 12,9% или в 2 раза, Р<0,001) хронические гастродуодениты (11,9%). В структуре ХГД преобладают хронические дуодениты (6,8%) по сравнению с хроническими гастритами (4,9%) на 1,9% (Р>0,05). Отмечена высокая выявляемость язвенной болезни 12-перстной кишки (16,3%), чем ЯБЖ (8,3%). В целом среди ВИЧи популяции женщин в структуре ЯБДПК наблюдалось в 2 раза чаще, чем язвы желудка (Р<0,01).

Нами также была проведена оценка распространенности и выявляемости отдельных ХГДЗ у ВИЧ-инфицированной популяции мужчин 20-69 лет.

Полученные нами данные показали, что ХГДЗ среди ВИЧи популяции мужчин определяется с частотой 84,8%. Удельный вес язвенной болезни в структуре ХГДЗ составил 64,6%, а хронических гастродуоденитов - 20,5% или на 44,1% меньше, то есть в 3,2 раза реже по сравнению с частотой ЯБ (P<0,001). В структуре ХГД сравнительно высокой частотой (в 1,7 раз) отмечались хронические дуодениты (13,1%) по сравнению с хроническими гастритами (7,5%), P<0,05.

В целом частота ХГДЗ с высокой частотой (в 2,5 раз больше) наблюдались у ВИЧи-мужчин по сравнению с ВИЧ-позитивными женщинами (P<0,001). Отдельные ХГДЗ также отмечены с аналогичной тенденцией в уровнях распространенности у мужчин и женщин соответственно: ЯБ - по 64,6% и 24,3% (P<0,01), ХГД - по 20,5% и 11,9% (P<0,05), ХрГ - по 7,5% и 4,9% (P<0,05), ХрД - по 13,1% и 6,8% (P<0,01), ЯБЖ - по 32,1% и 8,0% (P<0,001) и ЯБДПК - по 32,5 и 16,3% (P<0,01).

Таким образом, 84,8% случаев ХГДЗ приходится на мужчин и 35,7% ХГДЗ на долю ВИЧи женщин (P<0,01). Самыми уязвимыми оказались мужчины 20-69 летнего возраста; особую обеспокоенность вызывает статистика заболеваемости от язвенной болезни, особенно у ВИЧи популяции мужчин.

Список литературы

1. Абдуллаев Р.Б. Особенности клинического течения, распространенности и новые подходы к лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в Южном Приаралье //Автореф. дисс... .докт. мед. наук. Ташкент, 2002. С. 15-23.

2. Абдуллаева М.А., Гиясова Г.М., Залялиева М.В. Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции среди женщин в Узбекистане // Ibn Sino - Avicenna, 2005. № 3-4. C. 86.

3. Атаханов А. Эпидемиология. Особенности клинического течения и хирургического лечения язвенной болезни у подростков и юношей

(популяционно-клиническое исследование) // Дисс.....канд. мед. наук. Ташкент,

2000. С. 47.

4. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. О состоянии гастроэнтерологической помощи в Российской Федерации и путях ее совершенствования // Рос. журн. гастроэнтерол, гепатол., колопроктол., 1996. 6:4 прил. 3: 15-16.