CC BY
69
орошения полости рта в группе №1 роста не наблюдалось, а в группе №2 значение КОЕ составило 10-1.
Выводы: Результаты полученных данных позволяют предположить наличие у антисептического препарата мирамистин мирамистин-индуцированного воздействия на эпителиальные клетки слизистой оболочки и нейтрофилы в полости рта, что способствует восстановлению основных параметров местного иммунитета и взаимосвязей между ними. Таким образом, хлоргексидин в отличии от мирамистина существенно снижает адаптацию эпителиальных клеток, что проявляется в уменьшении показателей биоэлектрических свойств мембран и микрокоагуляции белка, что может быть обусловлено более выраженным токсическим воздействием хлоргексидина. Однако, следует заметить, что мирамистин оказывает менее выраженные антисептические свойства. Данный факт позволяет рекомендовать антисептик мирамистин к более широкому применению в лечении и профилактике воспалительных заболеваний пародонта как препарат, повышающий иммунореактивность местного иммунитета, что в дальнейшем влияет на качество лечения и частоту рецидивов.
Список литературы
1. БелозеровЕ.С., БуланьковЮ.И. Болезни герпесвирусной группы. Элиста., 2005. 64 с.
2. Рабинович О.Ф., Рабинович И.М., Разживина Н.В. Рецидивирующий герпетический стоматит. М., 2005. 64 с.
3. Мельниченко Э.М., Плотников Ю.В. Прогнозирование рецидивирующего герпетического стоматита у детей с помощью вычислительных таблиц // Стоматология. 1984. № 2. С. 65-68. [2]
4. Рабинович О.Ф., Рабинович И.М., Разживина Н.В. Рецидивирующий герпетический стоматит. М.: Гоэтар-Медиа, 2005. 64 с.
5. Stan G. Improving the outcome of facial resurfacing-prevention of herpes simplex virus type 1 reactivation // J. Antimicrob. Chemother. 2001. № 47. P. 29-34.
6. AndredM.E., Prober Ch. // Herpes. 2003. Vol. 2. P. 32-37.
7. SpotswoodL., Spruance S.L., HillS. // S. Antimicrob. Chemother. 2004. Vol. 53. P. 703-707.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ГЕРПЕТИЧЕСКОГО СТОМАТИТА Рахмонова Ф.М.
Рахмонова Феруза Муталибовна - ассистент, кафедра терапевтической, ортопедической и детской стоматологии, Андижанский государственный медицинский институт, г. Андижан, Республика Узбекистан
Аннотация: в данной статье рассматривается снижение осложнений и риска рецидивов при лечении острого герпетического стоматита у детей путем оптимального назначения антисептических средств. На данном этапе работы нами установлено, что частота осложнений зависит от применяемого лечения. I группе применили антисептические средства, применяемые по стандарту в стоматологической поликлинике - перекись водорода и раствор фурацилина. Частота осложнений в полости рта при этом составила 75,0%. II группе применялась комбинация раствора хлоргексидина биглюконата и мирамистина. В данной группе этот показатель равен 46,9%.
Ключевые слова: перекись водорода, герпетического стоматит, антисептические средства.
Актуальность. Возбудителем острого и рецидивирующего герпетического стоматита, герпеса губ является вирус простого герпеса (ВПГ). Большинство людей контактируют с вирусом в раннем детстве. Проявлением первичной герпетической инфекции чаще является острый герпетический стоматит (ОГС) [1,2]. Перенесшие ОГС дети становятся носителями вируса, страдают рецидивирующим герпетическим стоматитом (РГС), герпесом губ. В небольших количествах ВПГ может активироваться спонтанно. Однако в основном это происходит в результате воздействия разнообразных факторов: переохлаждения, перегревания, инсоляций, лихорадочных состояний, респираторных вирусных инфекций, заболеваний внутренних органов, стрессов, гормональных сдвигов, заболеваний с дефектом или со снижением иммунитета, приема лекарственных препаратов, вызывающих иммунодепрессию, микротравмы кожи и слизистых оболочек.
Под влиянием таких факторов возникает разбалансировка равновесия организм -вирус в пользу вируса.
Цель настоящего исследования: является снижение осложнений и риска рецидивов при лечении острого герпетического стоматита у детей путем оптимального назначения антисептических средств.
Материалы и методы исследования. Предметом работы является 60 детей обращенных в стоматологическую поликлинику. На данном этапе работы нами установлено, что частота осложнений зависит от применяемого лечения. Группой контроля представлены антисептические средства, применяемые по стандарту в стоматологической поликлинике - перекись водорода и раствор фурацилина.
Результаты и обсуждения. При сравнении результатов лечения острого герпетического стоматита изучаемыми комбинациями антисептических средств с результатами, полученными при стандартном лечении, нами было обнаружено статистически значимое снижение частоты осложнений в ротовой полости во всех исследуемых нами группах. Не менее важным показателем, характерезующим качество лечения пациентов с острым герпетическим стоматитом, является наличие осложнений на коже. В результате проведенной работы нельзя не отметить тенденцию к снижению частоты осложнений на коже при использовании исследуемых антисептических средств по сравнению с результатами стандартного лечения. Так, например, в группе комбинаций раствора хлоргексидина биглюконата и мирамистина количество осложнений составило 15,6, в группе контроля 34,4 соответственно. Также нами было проведено сравнение полных сроков лечения до момента устранения всех клинических симптомов заболевания. Полученные значения свидетельствуют о наличии статистически значимых различиях между группами.
Выводы: Частота осложнений в полости рта в I группе, где для сравнения применили антисептические средства, применяемые по стандарту в стоматологической поликлинике - перекись водорода и раствор фурацилина. составила 75,0%. Частота осложнений в полости рта во II группе, которой применялась комбинация раствора хлоргексидина биглюконата и мирамистина. В данной группе этот показатель равен 46,9%. Это говорит о том, что комбинация растворов хлоргексидина биглюконата и мирамистина дает меньшее количество осложнений по сравнению с I группой. Результаты предстоящего исследования позволят разработать практические рекомендации для проведения комплексного лечения острого герпетического стоматита.
Список литературы
1. Белозеров Е.С., Буланьков Ю.И. Болезни герпесвирусной группы. Элиста., 2005. 64 с.
2. Рабинович О.Ф., Рабинович И.М., Разживина Н.В. Рецидивирующий герпетический стоматит. М., 2005. 64 с.
84
3. Мельниченко Э.М., Плотников Ю.В. Прогнозирование рецидивирующего герпетического стоматита у детей с помощью вычислительных таблиц // Стоматология. 1984. № 2. С. 65-68. [2].
4. Рабинович О.Ф., Рабинович И.М., Разживина Н.В. Рецидивирующий герпетический стоматит. М.: Гоэтар-Медиа, 2005. 64 с.
5. Stan G. Improving the outcome of facial resurfacing-prevention of herpes simplex virus type 1 reactivation // J. Antimicrob. Chemother. 2001. № 47. P. 29-34.
6. AndredM.E., Prober Ch. // Herpes. 2003. Vol. 2. P. 32-37.
7. SpotswoodL., Spruance S.L., HillS. // S. Antimicrob. Chemother. 2004. Vol. 53. P. 703-707.
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО АФТОЗНОГО СТОМАТИТА У ДЕТЕЙ
С РАЗЛИЧНОЙ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
1 2 Рахимов Д.А. , Исмоилов И.Х.
1Рахимов Дильмурод Адилжанович - ассистент;
2Исмоилов Илхомжон Хурбаевич - ассистент, кафедра терапевтической, ортопедической и детской стоматологии, Андижанский государственный медицинский институт г. Андижан, Республика Узбекистан
Аннотация: в статье рассматриваются особенности течения хронического рецидивирующего афтозного стоматита у детей с соматическими заболеваниями путем выявления факторов риска развития. Нами были осмотрены дети, находящиеся на стационарном лечении, в отделениях ревматологии, гастроэнтерологии, при стоматологическом обследовании производилось анкетирование, сбор анамнеза жизни и заболевания по данным из истории болезни, составлялась карта стоматологического обследования. В результате анализ течения ХРАС позволил нам выделить 3 степени тяжести.
Ключевые слова: перекись водорода, афтозный стоматит, антисептические средства.
Актуальность. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) — хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта (СОПР), встречается у 5-60% больных [1,2]. Заболевание характеризуется тяжелым и длительным течением, частыми рецидивами, резистентностью к различным методам лечения [3,5]. В настоящее время этиология и патогенез ХРАС остаются до конца не выясненными, а лечение больных представляет определенные трудности. ХРАС принято рассматривать как многофакторное заболевание, в развитии которого участвуют аутоиммунные, аллергические процессы, эндокринные нарушения, наследственные факторы [4,8]. Имеется тесная связь развития ХРАС с соматической патологией (заболеваниями ЖКТ, функциональными расстройствами центральной и вегетативной нервной системы, гипо- и авитаминозами, очагами фокальной инфекции). В последние годы особое внимание уделяется особенностям состава и взаимодействия микрофлоры полости рта при ХРАС[7,9]. Установлена прямая зависимость между длительностью течения рецидивирующего афтозного стоматита и количеством вирулентных микроорганизмов, что указывает на снижение резистентности слизистой оболочки рта[8]. Численность микробных ассоциаций на ее поверхности коррелирует также и с тяжестью течения заболевания [6,9].
Цель настоящего исследования: Определить частоту и особенности течения ХРАС у детей с соматическими заболеваниями путем выявления факторов риска развития.
