CC BY
12
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
303-306
находится на достаточном уровне для оказания качественной и доступной стоматологической помощи . Количество специализированных стоматологических клиник в регионе составляет 156 шт. , остальные декларируются как многопрофильные; среди них также преобладают частные кабинеты и клиники — 95% . Однако, количество амбулаторных стоматологических приемов в Рязанской области сократилась на 11% в связи с пандемией коронавируса и экономией населения на платных стоматологических услугах . Следует сделать вывод что данная тенденция сохраниться в ближайшем будущем, что обусловлено падением платежеспособности населения и обращением за лечением по полисам ОМС .
303 РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА КЛАССИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КАЛИНИНИ.В., КАБАКОВА Т.И., СКЛЯРОВ В.С.
ФБУЗ МСЧ №9 ФМБА России, Дубна; ПМФИ-филиал ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, Пятигорск, Россия
Цель. Анализ номенклатурной классификации медицинских изделий (МИ) в Российской Федерации .
Материал и методы. Методами документального, системного и логического анализа, группировки и сравнения показателей проанализированы сведения о 33635 номенклатурных наименованиях МИ, используемых в России, по состоянию на 01.02 .2022 согласно официальным материалам Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
Результаты. Выявлено, что в действующую номенклатурную классификацию МИ в Российской Федерации входят 20 групп . Наибольшее количество наименований приходится на группы "Медицинские изделия для in vitro диагностики (ИВД)" — более 46%, "Медицинские изделия для манипуляций/восстановления тканей/органов человека" — около 6%, "Хирургические инструменты/системы и сопутствующие медицинские изделия" — около 5%, "Сердечно—сосудистые медицинские изделия" и "Реабилитационные и адаптированные для инвалидов медицинские изделия" по 4% Доля остальных 15 групп МИ составляет менее 35% наименований
Заключение. Полученные данные свидетельствуют, что МИ, используемые для проведения лабораторных исследований, являются одной из самых больших групп в анализируемой номенклатуре . Это свидетельствует о необходимости формирования оптимальных подходов по обеспечению медицинских организаций данным видом МИ
304 РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЕНИЯ АТТЕСТАЦИИ УПОЛНОМОЧЕННЫХ ЛИЦ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ПРЕДПРИЯТИЙ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ
СУВОРОВА И.В., МУРАВИЦКАЯ М.В., ХМУРОВИЧ Н.В., ЛАВНИКЕ.Б., ГАПАНОВИЧВ.Н.
ГП "НПЦ ЛОТИОС", Минск, Беларусь
Цель. Дать количественную и качественную характеристику первого опыта проведения аттестации уполномоченных лиц производителей лекарственных средств в Республике Беларусь
Материал и методы. Анализ этапов проведения аттестации уполномоченных лиц за 2021 г и начало 2022 г согласно постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь (Минздрав) от 18 ноября 2020 г. № 103 "О порядке аттестации, формирования и ведения реестров уполномоченных лиц производителей лекарственных средств, фармацевтических инспекторов" (Постановление) и приказа Минздрава от 27 мая 2021 г. № 612 "О порядке работы аттестационной комиссии по аттестации уполномоченных лиц производителей лекарственных средств и экспертной группы"
Результаты. В рамках поставленных задач для решения вопросов организации и проведения аттестации уполномоченных лиц Минздрав определил государственное предприятие "НПЦ ЛОТИОС" (НПЦ ЛОТИОС) . В 2021 году на аттестацию заявилось 61 уполномоченное лицо (УЛ) . Обучение, при отсутствии в базовом высшем образовании, по 12 предметам, указанным в Постановлении, на базе Белорусского государственного медицинского университета прошли 39 человек (21 группа общей численностью 204 слушателя) . Профессиональное обучение уполномоченных лиц в формате вебинаров и семинаров проводится отраслевым информационно методическим центром НПЦ ЛОТИОС при участии зарубежных и отечественных лекторов—тренеров . Подготовлены вопросы для тестового контроля знаний УЛ, разработана компьютерная программа тестирования на базе БелМАПО, подготовлены билеты с вопросами для собеседования с УЛ в рамках заседания аттестационной комиссии 2 уполномоченных лица получили положительное решение об аттестации (приказ Минздрава), у 10 — материалы находятся на рассмотрении . По итогам аттестации УЛ Минздравом выдается свидетельство об аттестации, формируется реестр уполномоченных лиц на базе ГУ "Госфармнадзор" .
Заключение. Процедура аттестации имеет большое значение в оценке теоретических и практических навыков уполномоченных лиц, а также доказывает право на осуществление профессиональных обязанностей, связанных с производством лекарственных средств
305 РОЛЬ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНА БЫОБ В РАЗВИТИИ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ
АВАГЯНА.С., КИНКУЛЬКИНАА.Р., СВИТИЧО.А.
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им . И . М . Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), ФГБНУ НИИВС им . И И Мечникова, Москва, Россия
Цель. Изучить влияние полиморфизмов гена еИОБ Т786С, С774Т и 01и298Азр (как предиктор возможной эндотелиаль-ной дисфункции) на развитие первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) .
Материал и методы. Проанализированы данные периферической крови, полученные у 188 жителей Пермского края . Материал получали на базе Центра микрохирургии глаза краевой клинической больницы В основную группу вошли 90 пациентов с диагнозом ПОУГ, в контрольную — пациенты с возрастной катарактой (98 человек) Группы были сопоставимы по гендерному составу, среднему возрасту (71±7 лет и 69±9 лет соответственно) . Критерием исключения являлось наличие аутоиммунных поражений Последовательно выделяли ДНК из крови (К-СОРБ, Синтол, РФ), проводили ПЦР-РВ для определения полиморфизмов гена еИОБ. Различия между показателями с достоверностью р<0 . 05 приняли за статистически значимые
Результаты. Анализ распределения генотипов и аллеей среди маркёра Т786С установил повышение встречаемости монозиготного ТТ генотипа в группе пациентов с ПОУГ по сравнению с катарактой (р=0,013) и понижение частоты гетерозиготного генотипа ТС (р=0,063) . Достоверных различий при исследовании маркёров С774Т и 01и298Азр не выявили .
Заключение. По литературным данным, дисфункция эндотелия влияет на продукцию оксида азота эндотелиальной КО-синтазой (еКОВ) . Являясь биоактивной молекулой, N0 играет важную роль в реализации врожденного иммунного ответа Нарушение равновесия иммунобиологических реакций может послужить триггером в прогрессировании глаукомы Данное исследование выявило защитную роль гетерозиготного генотипа ТС (маркёр Т786С) и показало неблагоприятную прогностическую роль генотипа ТТ по тому же полиморфному локусу
306 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ УДАЛЕНИЯ
307-309
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
ПОДДЕСНЕВОЙ МИКРОБНОЙ БИОПЛЕНКИ РАЗЛИЧНЫМИ МЕТОДАМИ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА C ПОМОЩЬЮ СКАНИРУЮЩЕЙ ЭЛЕКТРОННОЙ МИКРОСКОПИИ СЛАЖНЕВА Е.С., АТРУШКЕВИЧВ.Г. ФГБОУ ВО МГМСУ им . А . И . Евдокимова Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Оценить качество удаления поддесневой микробной биопленки и влияние различных методов поддесневой обработки поверхности корня на ультраструктуру цемента зуба с использованием сканирующей электронной микроскопии с возможностью 3D визуализации изображений .
Материал и методы. Проведено исследование 12 удаленных зубов с неблагоприятным прогнозом у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом тяжелой степени в сканирующем электронном микроскопе S 3400N (Hitachi, Япония) с 3D визуализацией изображений в реальном времени . Перед удалением зубов, было проведена обработка поддесневой поверхности корня с помощью зоноспецифических кюрет Грейси — 4 зуба (Группа Кюреты), с помощью ультразвуковой системы Вектор (УЗСВ) с полировочной суспензией — 4 зуба (Группа УЗСВ), с помощью комбинированной методики с последовательным использованием вначале зоноспецифических кюрет Грейси, а затем УЗСВ — 4 зуба .
Результаты. Поверхность цемента корня после обработки кюретами Грейси выглядела гладкой, обнаруживались глубокие параллельные борозды, показывающие направление движения инструментов . Отмечались отдельные скопления микроорганизмов . Поверхность цемента после обработки поверхности корня УЗСВ демонстрировала отсутствие глубоких борозд, сохранение структуры поверхности цемента с его минимальной потерей Отмечалось наличие остаточных минерализованных отложений и бактериальных скоплений . Цемент после обработки комбинированной методикой имел гладкую поверхность без наличия глубоких борозд, отдельные бактериальные скопления сохранялись
Заключение. Отсутствие больших массивов биопленки свидетельствует об эффективности исследуемых методов в отношении удаления биопленки с поверхности цемента . Обработка поверхности корня с помощью УЗСВ не приводит к дополнительным повреждениям цемента, но является недостаточно эффективной при больших количествах поддес-невых зубных отложений . Обработка поверхности корня зуба ручными инструментами приводит к формированию гладкой и однородной поверхности за счет удаления значительного количества поверхностного слоя цемента .
307 СТРУКТУРА
АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ ШТАММОВ KLEBSIELLA PNEUMONIAE У ПАЦИЕНТОВ С МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ СМОЛЬЯНИНОВАД.С., БАТИЩЕВАГ.А., ГАББАСОВАН.В. ФГБОУ ВО ВГМУ им . Н . Н . Бурденко Минздрава России, Воронеж, Россия
Цель. Изучение структуры множественной лекарственной устойчивости у пациентов с обострением мочекаменной болезни, у которых в качестве этиологического фактора была выделена Klebsiella pneumoniae.
Материал и методы. Исследование проводилось на базе 4 стационаров г. Воронеж: БУЗ ВО "ВГКБСМП №8", БУЗ ВО "ВГКБ №3", БУЗ ВО "ВГКБСМП №1" и БУЗ ВО "ВГКБСМП №10" за период 2017-2019 гг. В ретроспективный анализ включено 500 пациентов с обострением мочекаменной болезни
Результаты. В результате исследования было обнаружено, что среди пациентов с обострением мочекаменной болезни,
госпитализированных в стационары г. Воронеж, Klebsiella pneumoniae высеивалась в 11,6% случаев . Лишь у 6,9% больных Klebsiella pneumonia была чувствительна ко всем антимикробным препаратам . Остальные 93% имели различные комбинации устойчивости к антимикробным препаратам: 15,5% — монорезистентность, 10,3% — полирезистентность, 17,2% — множественная резистентность и 50,0% — экстремальная резистентность . Среди Klebsiella pneumoniae с монорезистентностью наиболее часто встречалась устойчивость к ампициллину (67%) и ципрофлоксацину (22%) . Выделенные изоляты с полирезистентностью чаще имели устойчивость к комбинации пенициллинов и нитрофуранов (33,2%) . Среди Klebsiella pneumoniae с фенотипом множественной лекарственной устойчивости преобладали комбинации пенициллинов, ами-ногликозидов, цефалоспоринов (30,0%), пенициллинов, фторхинолонов, цефалоспоринов (20,0%) и аминогликози-дов, фторхинолонов, цефалоспоринов (20,0%) . Выделенные изоляты с экстремальной резистентностью наиболее часто выделялись комбинации пенициллинов, аминогликозидов, фторхинолонов, цефалоспоринов (62,1%) и пенициллинов, аминогликозидов, фторхинолонов, цефалоспоринов и нитро-фуранов (17,2%)
Заключение. Необходимо учитывать уровень антибиоти-корезистентности для назначения рациональной антимикробной терапии
308 ТОКСИКОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СУБСТАНЦИИ ЛЕВОФЛОКСАЦИНА ГЕМИГИДРАТ ПРИ ИЗУЧЕНИИ МЕСТНО-РАЗДРАЖАЮЩЕГО И ИРРИТАТИВНОГО ДЕЙСТВИЯ
ГАПАНОВИЧ В.Н., БЕРДИНА Е.Л., ВЛАСЕНКО Е.К., ПАРАХНЯ Е.В., КАРПЕНКО Е.А., ВАСИЛЬЕВА Е.Н., УСОВА В.С., ПОТАПОВА О.А., МЕЛЬНИК Д.К., ЕЛИСЕЕНКО А.Н., ЛЕЙКИНА В.Д., БАРТОШ М.А.
ГП "НПЦ ЛОТИОС", Минск, Беларусь
Цель. Изучить местно-раздражающее и ирритативное действие фармацевтической субстанции (ФС) левофлоксаци-на гемигидрат (ЛГ) при однократном применении
Материал и методы. В острых опытах параметры токсикометрии ФС ЛГ определяли при однократном 4-часовом эпикутан-ном нанесении на участок кожи спины (4x4 см) крыс-самцов (n=10) линии Вистар, в дозе 20 мг/см2 (320 мг/крысу; местно-раздражающее действие), а также при однократном внесении в нижний конъюнктивальный свод глаза кроликов (самки, n=3) в дозе 100 мкг (ирритативное действие), с последующей оценкой степени выраженности наблюдаемых эффектов .
Результаты. Суммарный балл выраженности отека и эритемы через 1 ч и 16 ч после аппликаций ФС ЛГ оказался равным 0, при отсутствии значимых различий между толщиной кожной складки в области контрольного и опытного участков кожи, что указывает на отсутствие местно-раздражающего действия . Установлено, что при внесении ФС ЛГ в нижний конъюнктивальный свод глаза кроликов средний суммарный балл ирритативного действия (гиперемия конъюнктивы, отек век, выделения) исследуемого соединения составил через 1 ч и 24 ч — 3 и 1,5 балла, соответственно .
Заключение. По результатам проведенных исследований сделано общее заключение об отсутствии у ФС ЛГ способности проявлять местно-раздражающее на кожу действие, а также наличие слабого раздражающего на слизистую оболочку глаз (ирритативного) действия
309 УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ПАРАМЕТРЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ЖЕНЩИН ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА
КАЗАНЦЕВА Е.В., АХМЕДОВА Л.Т.
СПб ГБУЗ "ГП № 51", ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И . И . Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
