УДК 612.79:612.56]-054
Пац Н.В., Костяхина Г.А., Костяхин Е.А
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КОЖНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РАСОВОЙ ПРИНАДЛЕЖНОСТИ
УО «Гродненский государственный медицинский университет»
Целью работы было определить кожную температуру в трех точках (на лбу, плече, грудной клетке) и провести сравнительный анализ кожных температур у подростков и молодежи в зависимости от рассой принадлежности и пола. Выявлено, что показатели кожной температуры тела человека зависят от расовой принадлежности и пола. Кожная температура у юношей негроидной расы выше, чем у юношей европеоидной в области лба - на 0,3 °С, на уровне 4-го межреберья - на 1 °С, на плече - на 1 °С. Показатели кожной температуры на плече у девушек европеоидной рассы выше, чем у юношей на 0,3 °С. Измеренная на уровне 4-го межреберья кожная температура у девушек, представительниц европеоидной расы, на 1, 6 °С меньше, чем у девушек негроидной рассы и на 1 °С меньше, чем у юношей негроидной расы. У девушек негроидной рассы температура кожи в четвертом межреберье выше, чем у юношей негроидной рассы на 0,7 °С.
Введение
Измерение кожной температуры стало широко входить в практику физиологических и клинических исследований. Кожная температура относится к показателям, характеризующим реакцию организма на изменение многих факторов. На показатели температуры кожи оказывает влияние комбинация микроклиматических факторов, изменяя тонус и просвет кровеносных сосудов. Повышение температуры кожи сопровождается у человека ощущением тепла, снижение - ощущением холода. На изменение кожной температуры оказывают влияние как условия внешней среды, так и физиологическое состояние организма, его конституциональные особенности и психологические факторы. Большинство исследователей связывают кожную температуру с функциональным состоянием сосудов кожного покрова, с кровоснабжением данного участка, иначе говоря, ставят её в зависимость от просвета сосудов [5].
Поверхностная, или кожная, температура также поддерживается балансом между теплом, возникающим вследствие циркуляции крови в локальной области, и теплом, теряемым этой областью за счёт проводимости, излучения, конвекций и испарения. Следовательно, кожная температура зависит от поверхностной циркуляции, температуры окружающей среды и воздушной циркуляции вблизи зоны, температура которой измеряется [2].
Температура кожи понижается по направлению сверху вниз. Наиболее высокой и постоянной температурой отличается кожа лба, которая находится в предеолах 31-34°С. Температура кожи конечностей не должна быть ниже 27 °С [1].
Артериальный кровоток является одним из основных факторов, определяющих кожную температуру конечностей [3]. Кожная температура конечностей в местах проекции магистральных сосудов, особенно, в дистальных отделах подвержена значительным колебаниям даже у здоровых людей [3].
На поверхности человеческого тела температура распределяется симметрично (разница не превышает 0,24 °С). Наличие большей разницы указывает на повреждение сосудисто-нервного пучка и другой патологии. Одним из проявлений измерений вегетативной нервной системы являются сосудистые реакции и связанные с ними изменения кожной температуры. Для точных измерений кожной температуры необходимо, чтобы пациент обнажил область, где измеряется температура, и оставил её обнажённой во время измерений в достаточно прохладной окружающей среде (21°С). Необходимо принять меры, чтобы у пациента не возник озноб и связанные с ним реакции. Если при поверхностных измерениях имеет место реакция на охлаждение локальной зоны, то необходимо учесть, что охлаждение кожи увеличивает поверхностную циркуляцию, которая в свою очередь вызывает некоторое локальное нагревание соседних зон. Поэтому надо учитывать теплоту, переданную в зону, где производятся измерения, от смежных зон тела. [2]. Точность измерения средней температуры кожи растет с увеличением количества участков измерения. Кроме того, точность измерения температуры тела зависит от частоты ее измерения. Самым лучшим способом является динамическое измерение или мониторинг температуры тела за определенный промежуток времени [6]. В первую очередь, это зависит от вида нозологии [7, 8] , тяжести протекания патологического процесса, а также играет неоценимую роль в дифференциальном поиске и скрининге пациентов, особенно в период эпидемий [4].
Цель работы
Определить кожную температуру в четырех точках (на лбу, плече, грудной клетке) и провести сравнительный анализ кожных температур у подростков и молодежи в зависимости от рассовой принадлежности и пола.
Материалы и методы
Объект исследования: 82 здоровых человека. Все обследуемые были разделены на две группы по рассовой принадлежности (негроидная и европеидная). Среди них 43 представителя европеоидной расы и 39 негроидной. Средний возраст обследуемых составил 17,7 лет. В европеоидной группе: 23 человека мужского пола (средний возраст 17 лет), 20 - женского пола (средний возраст 17 лет). Группу негроидной расы составили 17 юношей (средний возраст 19,5 лет) и 22 девушки (средний возраст 18,5 лет).
Исследование проводилось на базе Гродненского государственного медицинского университета и Гродненского колледжа техники, технологий и дизайна.
Температуру кожи определяли электротермометром в следующих точках (справа и слева): на лбу - на 3-4 см от средней линии, на груди - на уровне 4-го межреберья, на плече - на середине средней лини по наружной поверхности.
Исследование кожной температуры проводилось в помещении при температуре окружающей среды +21°С, относительной влажности - 45%, скорости движения воздуха - 0, 39 м/с. Перед исследованием каждый из испытуемых находился в положении сидя втечение 25 минут. Статистическая обработка полученных результатов проведена с помощью пакета прикладных програм Статистика 6.1.
Результаты и обсуждение
При сравнении средних показателей температуры кожи, измеренной в области лба слева и справа, у лиц мужского пола негроидной и европеоидной расы отличий не выявлено, показатели составили 32, 5 °С и 32,5 °С и 32,2 °С и 32,2 °С (соответственно). Однако, у лиц негроидной расы средняя температура в области лба была на 0,3 °С выше, чем у лиц мужского пола европеоидной расы (рис. 1).
/ к 32/9
.с .к ■ г. • (р 0,1°С 32,8
шШшШш \ 1............................/ N.............
Л2.1 ■ к вт А Д €¡1 0,3°с ,!
<2 ■ 1 •». На V N
1 \ / \ 1 \ 1 1 1.................\ \/
Ж Ж м М
Рис. 1. Кожная температура в области лба в зависимости от расовой принадлежности.
Средняя температура кожи в области лба у девушек негроидной расы, измеренная слева и справа, отличалась на 0,1 °С и составила 32.8 °С и 32.9 °С, удевушек. У девушек показатели температуры в области лба слева и справа не отличались и составили 32.5 °С.
Выявлены достоверные различия в результатах средней температуры лба в зависимости от пола. Как у лиц негроидной расы, так и у лиц европеоидной они отличались на 0,3 °С и преобладали у девушек (рис. 2).
Показатель температуры
32,7 32,65 32,6 32,55 32,5 32,45 32,4 32,35 32,3 32,25 32,2
32,65
32,35
е>
▼ V
Ж
М
Рис. 2. Кожная температура лба в зависимости от пола.
При сравнении кожной температуры в области плеча между точками справа и слева достоверных различий в показателях у обследуемых, представителей обеих рас, не получено. Однако обнаружены достоверные различия между расовыми группами: у лиц мужского пола негроидной расы средняя температура кожи на плече была выше на 1 °С по сравнению с кожной температурой у юношей европеоидной рассы и составила 33,2 °С (рис. 3).
Показатель температуры
Представители негроидной расы
Представители европеоидной расы
Рис. 3. Кожная температура плеча в зависимости от расовой принадлежности.
Достоверных различий в показателях кожной температуры на плече по половому признаку у представителей негроидной рассы не выявлено. В то же время показатели кожной температуры на плече у девушек европеоидной рассы были выше чем у юношей на 0,3 °С.
Температура, измеренная слева и справа на уровне 4-го межреберья, в каждой отдельной группе не имела достоверных различий. Однако достоверно отличалась по рассовому признаку. У юношей негроидной расы кожная температура выше на 1 °С и составила 35.2 °С, у девушек негроидной рассы - 35,9 °С, что выше на 1,6 °С , чем у девушек европеоидной рассы (34,3 °С). Были отмечены и отличия по половому признаку у лиц негроидной рассы: у лиц мужского пола средняя кожная температура в области 4-го межреберья (35,2 °С) - ниже на 0,7 °С , чем у девушек, в то время как различий по этому показателю у юношей и девушек европеидной группы не получено (рис. 4).
Показатель температуры
36,5 " 36 -35,5 -35 -34,5 -34 -33,5 -33
34,2
О V
1-1-1- М М
35,9
н
в
34,3 tj
Ж
Ж
Рис. 4 Кожная температура в области IV межреберья в зависимости от пола и расы.
Выводы
1.Показатели кожной температуры тела человека зависят от расовой принадлежности и пола.
2.У юношей негроидной расы кожная температура выше, чем у юношей европеоидной в области лба на 0,3 °С, на уровне 4-го межреберья - на 1 °С, на плече - на 1 °С.
3. У девушек, представительниц негроидной расы, температура, измеренная на уровне 4-го межреберья, выше, чем у девушек европеоидной расы на 1,6 °С.
4. Показатели кожной температуры на плече у девушек европеидной рассы выше, чем у юношей на 0,3 °С.
5. На уровне 4-го межреберья кожная температура у девушек европеоидной расы меньше на 1 °С, чем у юношей негроидной расы, и на 1, 6 °С меньше, чем у девушек негоидной рассы. У девушек негроидной рассы температура в этой точке выше, чем у юношей негроидной рассы на 0,7 °С.
Литература
1. Гурова А.И. Практикум по общей гигиене / А.И. Гурова, О.Е. Горлова. - М. : Изд-во УДН, 1991. - С.22-23.
2. Кромвелл Л. Медицинская электронная аппаратура для здравоохранения [Электронный ресурс]. http://books.google.by/books?id.
3. http://www.neuroaesculap.ru/temperatura-konechnostey.htm. Дата доступа: 12.10.2014.
- Режим доступа:
4. Мониторинг кожной температуры тела человека и его применение в клинической практике // Международный журнал экспериментального образования [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.rae.ru/meo/?section=content&op=show_article&articlejd=4220&lng=ru
5. http://books.google.by/books?id=4RT_ Дата доступа: 12.10.2014.
6. Daniel I. Temperature Monitoring and Perioperative Thermoregulation / I. Daniel, M.D. Sessler // Anesthesiology. - 2008. - № 109. - Р. 318338.
7. Lenhardt R. Estimation of mean body temperature from mean skin and core temperature / R. Lenhardt, D.I. Sessler // Anesthesiology. -2006. - № 105. - Р. 1117-1121.
8. Stoner H.B. Relationships between skin temperature and perfusion in the arm and leg / H.B. Stoner, P. Barker, G.S. Riding // Clin. Physiology. - 1991. - V. 11, № 1. - Р. 27-40.
Реферат
ПОР1ВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ШК1РНО1 ТЕМПЕРАТУРИ В ЗАЛЕЖНОСТ1 В1Д РАСОВО1 ПРИНАЛЕЖНОСТ1 Пац Н.В., Костяхша Г.А., КостяхЫ е.А.
Метою роботи було визначити шк1рну температуру в трьох точках (на лоб1, плеч1, груднiй кттцО та провести порiвняльний аналiз температури шфи у пщл™в та молодi в залежност вщ расовоТ приналежност та статк Виявлено, що показники шюрно'Т температури тта людини залежать вщ расовоТ приналежност та статi. Шкiрна температура у юнаш негроТдноТ раси вище, шж у юнакiв европеоТдноТ в лобнш областi - на 0,3 °С, на рiвнi 4-го мiжребер'я - на 1 °С, на плечi - на 1 °С. Показники шюрноТ температури на плечi у дiвчат европеоТдноТ раси вище, шж у юнакiв на 0,3 °С. Вимiряна на рiвнi 4-го мiжребер'я шкiрна температура у дiвчат, представниць европеоТдноТ раси, на 1,6 °С менше, нiж у дiвчат негроТдноТ раса i на 1 °С менше, нiж у юнакiв негроТдноТ раси. У дiвчат негроТдноТ раса температура шфи в четвертому мiжребер'Т вище, нiж у юнакiв негроТдноТ раса на 0,7 °С.
Summary
THE COMPARATIVE CHARACTERISTICS OF SKIN TEMPERATURE DEPENDING ON ETHNICITY Pats N. V., Kostyakhina G. A., Kostyakhin E.A.
The purpose of this study was to determine skin temperature in three points (the forehead, arm and chest) and to carry out the comparative analysis of skin temperatures in teenagers and adolescents depending on ethnicity and sex. It was revealed that indicators of human skin temperature depended on ethnicity and sex. Skin temperature in male adolescents of black rase was 0.3 °С higher compared with Caucasian adolescents by on the forehead area, by 1 °С higher at the level of the 4 intercostal space, and 1 °С higher on the arm. The indicators of skin temperature on the arm in caucasian girls were by 0.3 °С higher, than in young men of the same rase. The skin temperature measured at the level of the 4th intercostal space in the Caucasian girls was by 1.6 °С lower, than in the girls of black race and by 1 °С lower than in young men of black race. Girls of black race demonstrated a skin temperature at the level of the 4th intercostal space by 0.7 °С higher than young men of black race.