CC BY
2
Биева К.А. студент 403 группы Гребёнкина С.С. студент 403 группы Сейидова Г.И. студент 403 группы лечебный факультет Ижевская Государственная Медицинская Академия научный руководитель: Стяжкина С.Н., доктор медицинских наук
профессор
кафедра факультетской хирургии ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия»
Students: Bieva K.A.
Grebenkina S.S.
Seyidova G.I.
of403rd group of the medical faculty of the Izhevsk State Medical
Academy
Scientific adviser: Styazhkina Svetlana, doctor of medical sciences professor of the department of faculty surgery at the State Pedagogical University of Russia "Izhevsk State Medical Academy " СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДИВЕРТИКУЛЁЗА И ПОЛИПОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПО ДАННЫМ ГОСПИТАЛЬНОГО
РЕГИСТРА
COMPARATIVE CHARACTERISTICS OF DIVERCULOSIS AND POLISHES OF THE COLON ACCORDING TO THE DATA OF THE
HOSPITAL REGISTER Аннотация: В статье представлены данные, полученные на основе анализа госпитального регистра «Республиканской Клинической Больницы» Удмуртской Республики за 2016 год. Проведена сравнительная характеристика по встречаемости дивертикулёза и полипов толстой кишки и их осложнения кровотечением.
Abstract: The article presents the data obtained on the basis of the analysis of the hospital register "Republican Clinical Hospital" of the Udmurt Republic for 2016. Comparative characteristics of the occurrence of diverticulosis and polyps of the large intestine and their complication by bleeding were carried out
Ключевые слова: дивертикулёз ; полип ; кровотечения; сравнительная характеристика; Удмуртская республика.
Key words: diverticulosis; Polyp; Bleeding; Comparative characteristics; Udmurt republic
Актуальность проблемы дивертикулёза и полипов толстой кишки на первый взгляд может вызывать некое сомнение, так как заболевания протекают практически бессимптомно, но в некоторых случаях может развиться серьёзное осложнение - кишечное кровотечение.
Истинное распространение дивертикулярной болезни (ДБ) определить невозможно. Имеются значительные колебания показателей зависимости от использованного метода или региона, где проводилось изучение заболеваемости. Данные различных методик указывают на то, что у 10-50% людей старше 40 лет имеется дивертикулёз. С увеличением возраста прогрессирует как число встречаемости, так и размеры дивертикулов.
В западных странах у 95% больных дивертикулезом ободочной кишки имеется, как минимум, поражение сигмовидной кишки. Однако у населения Японии дивертикулиты чаще всего локализуются в слепой или восходящей ободочной кишке (более 2/3 случаев ДБ). В нашей клинике при проведении количественного исследования за 2016 год было установлено 47 случаем ДБ, причем 34 (72,3%)из них осложненные кровотечением.
Истинный процент случаев заболевания полипом толстой кишки определить крайне сложно, так как подобный диагноз выставляется как правило случайно. Принципиально важным диагностическим признаком является симптом кровотечения, который довольно часто встречается при данной патологии. Данные различных методик указывают на то, что у людей среднего возраста полипы встречаются в 000% случаев, а в 000% случаях они осложняются кровотечениями. В нашей клинике при проведении количественного исследования за 2016 год было установлено 78 ( %) случаем полипом, причем 5 (6,4%)из них осложненные кровотечением.
Таким образом актуальность данного вопроса не вызывает сомнений, поскольку кровотечения при дивертикулёзе толстой кишки и полипе толстой кишки, которые протекают бессимптомно, могут затруднить диагностический поиск и явится причинами больших кровопотерь.
Цель: анализ клинических случаев заболевания дивертикулёзом толстой кишки и полипа толстой кишки и их осложнения кровотечением в УР по данным регистра.
Материалы и методы: проанализировано 3000 историй болезни пациентов проктологического отделения из них 47 ( %) с дивертикулёзом толстой кишки и 78 ( %) с полипом толстой кишки за 2016 год, находившихся на стационарном лечении в РКБ. Полученные результаты: из 125 пациентов мужчин 42 (33,6%), женщин 83 (66,4%); средний возраст мужчин составил 64 лет, женщин 61 год.
Частота встречаемости полипа толстой кишки и дивертикулёза толстой кишки в зависимости от возраста и пола пациентов представлена в таб.1 и таб.2
таблица 1
мужчины до 20 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 90 и более Итого
полип 0(0%) 1(2,4%) 1(2,4%) 2(4,8%) 4(9,5%) 12(28,6%) 2(4,8%) 2(4,8%) 0(0%) 24(57,1%)
полип+ кровотечение 0(0%) 0(0%) 1(2,4%) 0(0%) 0(0%) 0(0%) 0(0%) 0(0%) 0(0%) 1(2,4%)
дивертикулез 0(0%) 0(0%) 0(0%) 3(7,1%) 1(2,4%) 3(7,1%) 0(0%) 0(0%) 0(0%) 7(16,7%)
дивертикулез + кровотечение 0(0%) 0(0%) 0(0%) 1(2,4%) 0(0%) 5(11,9%) 3(7,1%) 1(2,4%) 0(0%) 10(23,8%)
Итого 0(0%) 1(2,4%) 2(4,8%) 6(14,3%) 5(11,9%) 20(47,6%) 5(11,9%) 3(7,1%) 0(0%) 42(100%)
таблица 2
женщины до 20 20-29 30-39 4049 50-59 60-69 70-79 80-89 90 и более Итого
полип 1(1,2 %) 1(1,2 %) 3(3,6 %) 0(0 %) 14(16,9 %) 11(13,3 %) 18(21,7 %) 1(1,2% ) 0(0% ) 4(59,0% )
полип+ кровотечен ие 0(0% ) 0(0% ) 0(0% ) 0(0 %) 0(0%) 2(2,4%) 0(0%) 2(2,4% ) 0(0%) 4(4,8%)
дивертику лез 0(0% ) 0(0% ) 0(0% ) 0(0 %) 2(2,4%) 0(0%) 3(3,6%) 1(1,2% ) 0(0% ) 6(7,2%)
дивертику лез + кровотечен ие 0(0% ) 0(0% ) 0(0% ) 0(0 %) 4(4,8%) 8(9,6%) 6(7,2%) 5(6,0% ) 1(1,2 %) 24(28,9 %)
Итого 1(1,2 %) 1(1,2 %) 3(3,6 %) 0(0% ) 20(24,1 %) 21(25,3 %) 27(32,5 %) 9(10,8 %) 1(1,2 %) 83(100 %)
Выводы: таким образом, было установлено, что полипом толстой кишки страдают 59,5% мужчин и 51% женщин. Более подвержены мужчины в возрасте 60-69 лет, а женщины 50-59 лет. Кровотечении при полипе развилось у 1% мужчин и 4% женщин. От дивертикулеза толстой кишки страдают 16,7% мужчин и 7,2% женщин. Более подвержены мужчины в возрасте от 40 до 69 лет, женщины в возрасте 60-69 лет. Кровотечение при дивертикулезе у 23,8% мужчин и 28,9% женщин.
Использованные источники:
1. кои КЛСЛ8ЛКО. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЯМОЙ И ОБОДОЧНОЙ КИШКИ глава 11 С. 1-4
2. КОи КАСЛ8ЛКО. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЯМОЙ И ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ глава 12 С. 1-13
3. Авторы: Куляпин А. В.; Тимербулатов М. В.; Гайнутдинов Ф. М. Журнал: Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук Выпуск № 4S / 2007 Коды: ГРНТИ: 76 — Медицина и здравоохранение; ВАК РФ: 14.00.00; УДК: 61 Научная библиотека КиберЛенинка:
[ http://cyberleninka.ru/article/n/oslozhneniya-divertikuleza-tolstoy-kishki-opyt-lecheniya#ixzz4fI60P648 ] ОСЛОЖНЕНИЯ ДИВЕРТИКУЛЕЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ, ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ
4. Авторы : Шаймарданов Р. Ш.; Фассахова Л. С.; Журнал: Казанский медицинский журнал scholar Выпуск № 2 / том 84 / 2003 Коды: ГРНТИ: 76.29.34 — Гастроэнтерология и гепатология; ВАК РФ: 14.00.05; УДК: 616.3(кроме;616.31); Указанные автором: УДК: 616.344-007.64-002-07-089.8 Научная библиотека КиберЛенинка: [http://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-oslozhneniy-divertikulov-dvenadtsatiperstnoy-kishki#ixzz4fI7Fluo7] ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ДИВЕРТИКУЛОВ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ.
5. Авторы: ВОРОБЕЙ А.В.; БАТВИНКОВ Н.И.; САЛМИН Р.М. Журнал Гродненского государственного медицинского университета .Выпуск№ 4 (56) / 2016 Коды: ГРНТИ: 76 — Медицина и здравоохранение; ВАК РФ: 14.00.00; УДК: 61; Указанные автором: УДК:616.345-006.5-089 Научная библиотека КиберЛенинка: [http: //cyberleninka.ru/article/n/sluchay-diffuzno go-polipoza-tolstoy-kishki#ixzz4fI8zvp 1V] СЛУЧАЙ ДИФФУЗНОГО ПОЛИПОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ
УДК 336.67
Бикмурзаева К.Р. студент, 4 курс факультет «Экономика и управление» научный руководитель: Пескова О.С., доктор экономических наук
доцент, профессор
кафедра «Менеджмент, маркетинг и организация производства» Волгоградский государственный технический университет
Россия, г. Волгоград АНАЛИЗ И ОЦЕНКА ФИНАНСОВОГО РЕЗУЛЬТАТА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПАО «ЛУКОЙЛ»
Аннотация: Основой рыночного механизма являются экономические показатели, необходимые для планирования и объективной оценки производственно - хозяйственной деятельности предприятия. В статье рассматриваются основные показатели финансового результата деятельности предприятия, такие как прибыль и рентабельность продаж. Проводится оценка и анализ финансового результата деятельности ПАО «ЛУКОЙЛ» за 2013 - 2014 гг. Обозначаются основные проблемы, с которыми сталкивается компания и пути их решения.
Ключевые слова: Прибыль, формирование прибыли, показатели прибыли, эффективное функционирование, финансовый результат, рентабельность, показатели рентабельности.
