CC BY
34
MEDICAL SCIENCES
THE TREATMENT METHOD OF CHRONIC BRONCHITIS AGAINST THE BACKGROUND OF TUBERCULOSIS WITH HERBAL PREPARATION AS TINCTURE INFUSION OF LICORICE ROOT AND FLOWERS OF LAURELS NOBLE Veliyev P.M. (Republic of Azerbaijan) Email: Veliyev556@scientifictext.ru
Veliyev Perviz Mustafa ogli - PhD in medicine, colonel, TREATMENT-PROPHYLAXIS DEALS DEPARTMENT, MEDICAL CENTER AT THE MINISTRY OF EMERGENCY SITUATIONS OF THE REPUBLIC OF AZERBAIJAN, BAKU, REPUBLIC OF AZERBAIJAN
Abstract: timely diagnostics and the correct treatment of CB is important current. In scientific article has been included an information related with disturbances of immune findings and the new approach method of immunocorrection in case of CB. Identification ofpharmaco-therapeutical activity of herbal natural means, tincture infusion of licorice root and flowers of laurels noble for treatment of chronic bronchitis against the background of tuberculosis. 10 patients' voluntaries with mild cases of chronic bronchitis against the background of tuberculosis were being investigated. It had been observed positive results related with laboratory data. It had been elaborated herbal preparation as infusion of licorice root and flowers of laurels noble and basically was being studied in details standards of quality and recommended for patients with chronic bronchitis. It was being given information about the new form of symptomatic treatment approach and the effectiveness of clinical dynamics in case of administration elaborated herbal preparation by us had been described. Side-effects during application for patients has not been observed.
Keywords: CB-chronic bronchitis, tuberculosis, Licorice Root, Laurels Noble, treatment, increasing of immune status.
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА НА ФОНЕ ТУБЕРКУЛЕЗА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СПИРТОВОЙ НАСТОЙКИ СОЛОДКИ С БЛАГОРОДНЫМ ЛАВРОМ Велиев П.М. (Азербайджанская Республика)
Велиев Первиз Мустафа оглы - кандидат медицинских наук, полковник, начальник одела, отдел организации лечения и профилактики, Медицинский Центр при Министерстве чрезвычайных ситуаций Азербайджанской Республики,
г. Баку, Азербайджанская Республика
Аннотация: эффективность лечения ХБ зависит от своевременной постановки диагноза и целенаправленного использования всех возможных средств, в том числе и иммунотропных препаратов. Данная статья содержит информацию об изменении иммунных показатей при хроническом бронхите на фоне туберкулеза и способе иммунокоррекции. Цель исследования: было обоснование эффективности комплексного лечения хронического бронхита на фоне туберкулеза спиртовой настойкой солодки голой и цветками лавра благородного. Нами был разработан растительный препарат в виде спиртовой настойки солодки голой и цветков лавра благородного, подробно проведено его изучение норм качества, рекомендовано для лечения больных хроническим бронхитом на фоне туберкулеза. Дана информация о применении нового способа симптоматической терапии, описана эффективность клинической динамики при применении разработанного растительного препарата. Побочных эффектов при применении у больных не наблюдалось.
Ключевые слова: ХБ-хронический бронхит, туберкулез, солодка голая, лавр благородный, лечение, повышение иммунного статуса.
За последние 10 лет международные исследования показали, что количество больных с хроническими заболеваниями органов дыхания увеличились в 2 раза. Исследователи всех стран сходятся во мнении, что хронический бронхит занимает особое место среди других хронических неспецифических заболеваний легких, следует отметить, что в общей структуре хронического бронхита на долю неконструктивного приходится 2/3. Число больных с ХБ в России составляют 33 млн человек. Исследователи едины во мнении, что в России больные ХБ составляют 7,34%, и доля мужчин составляет 70,1% от общего числа. [6, 16].
Положение по туберкулезу сложное, несмотря на стабилизацию. Высокий рост удельного веса прогрессирующих заболеваний возрастает, особенно фиброзно-кавернозного туберкулеза легких [5, 2].
Для успешной борьбы с туберкулезом необходима ранняя диагностика и эффективное лечение не только туберкулеза, но и сопутствующих заболеваний. Следует учитывать сопутствующие заболевания на фоне туберкулеза которые осложняют диагностику и процесс лечения такие как: хронический алкоголизм, хронический бронхит, заболевания сердечно-сосудистой системы, неспецифические заболевания респираторной системы. Удельный вес неспецифических заболеваний респираторной системы на фоне туберкулеза возрастет из-за широкого распространения и трудностью диагностики и лечения. Нередко можно наблюдать летальный исход. Было доказано, что хронический бронхит на фоне туберкулеза широко распространен. Провоцирующими факторами для развития хронического бронхита могут быть физико-химические факторы, которые раздражают слизистую оболочку бронхов и бронхиол: курение, пыль, неблагоприятная экологическая обстановка. Катаральный бронхит со слизистой или слизисто-гнойной мокротой дает о себе знать. Любая форма туберкулеза при лечении как результат приводит к появлению пневмосклероза. Особенно пневмосклероз усиливается при применении стрептомицина. Наблюдалось в процессе лечения туберкулеза лёгких развитие постуберкулёзного синдрома с пневмосклерозом, а также деформация бронхиального дерева другими патологическими изменениями в легких, к примеру, появлению бронхоэктаз и. т.д. [15, 26].
Несмотря на внедрение новейших средств, лечение ХБ на фоне туберкулеза и его осложнений все же остается высокой и не снижается по своей актуальности, что является проблемой здравоохранения.
Целью исследования: данной статьи было обоснование эффективности комплексного лечения Хронического бронхита на фоне туберкулеза настойкой солодки голой и цветков лавра благородного.
Популярное и широко используемое лекарственное растения солодка голая (GlycyrrhizaglabraF.) получила всеобщее признание в лечебной практике из-за широкого спектра фармакологического действия.
Уже около 5000 лет она используется в медицине и фармации. В корневой части солодки содержаться: тритерпеновый сапонин - гликозид глицирризин, который расщепляющийся на глицирризиновую кислоту, флавоноиды (ликвиритин, ликвиритозид), диоксистигмастерил, р-ситостерин, циризиновую горечь, аспарагин, пектиновые вещества, крахмал, камеди, эстрагенные вещества, бензойную кислоту, витамин. С (до 30 мг%), кальций, калий, магний, эфирное масло [3, 118].
Оказывает лимфотропное, противовоспалительное, иммунотропное,
минералокортикотропное, антимикробное, противолихорадочное, отхаркивающее, бронхолитическое, обволакивающее, болеутоляющее, спазмолитическое, слабительное, мочегонное, десенсибилизирующее, дезинтоксикационно действия, нормализует функции надпочечников, гормональное равновесие и обмен веществ, применяют при заболеваниях верхних дыхательных путей, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических запорах, аллергодерматозах, снижении иммунологический реактивности организма [4, 97].
Цветки лавра благородного - (лавр благородный) - естественный антисептик, обладает противовоспалительными свойствами и оказывает эффект обезболивания. В составе лавра благородного имеются жирное масло, органические кислоты, дубильные вещества и эфирное масло [12].
Материалы и методы исследования: Объектом исследования служила настойка солодки голой и лавра благородного, разработанная нами, по методике двухфазной экстракции водой и 60% этиловым спиртом. Исследованы 10 больных с нетяжелой формой хронического бронхита на фоне туберкулеза. Следует, принять во внимание, что форма туберкулеза была разной в частности инфильтративная и кавернозная формы. Все испытуемые больные были мужчинами в возрасте от 20 до 60 лет. Исследование больных включало сбор анамнеза, клинический осмотр, проведение лабораторно-инструментальные методов крови, мочи, рентгенография грудной клетки, проверку на микобактерии (активность или пассивность). Проведен анализ иммунограмм в процессе диагностики, в частности иммунологические показатели: проводили Е-РОК, ЕАС-РОК, РБТЛ ППД, а также состояние фагоцитоза, динамику морфологических изменение лимфоцитов в крови. Полученные цифровые данные повергались статистической обработке методами медицинской статистики с учетом современных требований. Вычислены средние значения полученных данных (М), их среднеквадратичное отклонение (ц), стандартные ошибки (м); Для определения оценки разницы между вариационными рядами, использовался параметрический критерий Стьюдента и оценка разности между долями.
На основании данных больные были разделены на 2 группы:
Таблица 1. Распределение больных по группам
Хронический бронхит на фоне туберкулеза Группа больных
Контрольная Основная
Больные ХБ легкой степени тяжести 2 4
Больные ВП средней степени тяжести 1 3
Всего 3 7
Нами предложено для улучшения дренажной функции лёгких в качестве симптоматической терапии (отхаркивающего и иимунотропного) для больных ХБ на фоне туберкулеза с легкой и средней степени тяжести использование настойки на основе солодки голой и цветков лавра благородного. Данный препарат назначать по 50 мл 3 раза в день в течение месяца каждый день per.cs после еды.
Больные основной группы получали вместе этиотропную и симптоматическую терапию наряду с настойкой солодки голой и цветков лавра благородного. Больные же контрольной группы также получали этиотропную (антибиотикотерапию, противовирусную т.д.) и симптоматическую терапию (отхаркивающее, жаропонижающее и т.д.). Проводились исследования иммунологических показателей как основной, так и контрольной группы больных.
Результаты исследований и их и обсуждение.
Нами также были проведены исследования показателей иммунитета у больных с легкой и средней степени клинического течения хронического бронхита на фоне туберкулеза.
Таблица 2. Динамика показателей иммунитета у больных с нетяжёлой формой хронического бронхита на фоне туберкулеза при назначении комплексной терапии с внедрением комплексного иммунотропного препарата на основе солодки голой и цветков лавра благородного
в виде спиртового настоя
Показател и Здоровые показатели Основная группа Контрольная группа
До лечения После лечения До лечения После лечения
Е-РОК% 64,0±1.4 49,8±2,1 52,0±0,9 49,6±2,0 50,0±1,8
ЕАС-РОК% 16,1±0,5 12,7±1,5 14,1±0,1 12,5±1,6 13,0±0,8
РБТЛ с ППД% 1,2±0,2 2,3±0,1 1,7±0,1 2,2±0,2 1,8±0,01
Фагоцитоз % 57,0±1,0 1,3±0,4 4,9±0,9 1,1±0,3 3,0±0,7
Примечание р <0.005.
Полученные данные показали, что иммунопатологические реакции у больных ХБ на фоне туберкулеза (инфильтративного) легкой и средней формой клинического течения характеризуются нарушением иммунологических параметров: активность фагоцитоза, наблюдались изменения со стороны клеточного иммунитета.
Из полученных данных мы можем наблюдать за хронизацией течения туберкулезного процесса. Данный процесс требует иммунологического лечения в группе основной, так и в группе контрольной. Результатом изменения статуса иммунной системы явилась положительная динамика клинической картины.
Лечение ХБ на фоне туберкулеза, показало, улучшение дренажной функция лёгких, в частности легко отходила мокрота (вначале лечения мокрота была гуше, была зловонной и трудно отходила, затем стала прозрачнее и стала легче отходить), больные отмечали по утрам скопление большого количества мокроты в ротовой полости, отмечали частые отхпркивания по утрам, улучшалось дыхание, изменялся положительную сторону цвет кожных покровов, отмечалось улучщение (ЧДД в минуту) количества дыханий, а также изменения в рентгенодинамике. Наблюдение за реконвалисцентами (через 1 месяц), показало, что иммунотерапия является безопасной и способствует улучшению состояния больных, улучшение показатлей иммунного статуса. Нужно отметить, что некоторые больные через 1 месяц могли дышать глубоко во всю грудь, чего не было в начале исследования.
Заключение: Таким образом, можно с успехом рекомендовать применять настойку солодки и лавра в состав комплексной противовоспалительной терапии для лечения хронического бронхита на фоне туберкулеза.
Список литературы /References
1. Алиев Н.А., Велиев П.М. Использование глицирама в спорте в качестве иммунокорректора для повышения физической работоспособности спортсменов. Научно-практический журнал «Здоровье». Баку, 2004. II-е изд. С. 70-74.
2. Велиев П.М. Эффективность применения иммунотропных препаратов солодки голой в комплексном лечении некоторых болезней у детей. Автореф. канд. диссертации Москва, 1996. 20 с.
3. Велиева М.Н., Гусейнова Н.М.,Велиев П.М., Омарова З.Е. Клиническое обоснование изучения иммунотропной активности глицирама и его биотрансформации в организме// Medical научная "Vita," 2002. № 1-2. Р. 118-122.
4. Велиева М.Н., Велиев П.М. Разработка фармацевтических и парафармацевтических средств на основе солодки голой // Доклады Академии наук Азерб. Респ. Баку, 2012. С. 97-102.
5. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С., Тюрин И.Е., Рачина С.А. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Пособие для врачей. М., 2010. С. 2.
6. Жоголев С.Д., Огарков П.И., Мельниченко П.И. Эпидемиологический анализ заболеваемости внебольничной пневмонией в войсках. Военно-медицинский журнал, 2004. 3. С. 16-21.
7. Ярославцев В.В., Сабанин Ю.В., 3.Касько О.В., Рыбин В.В., Рихтер В.В., Заволожин В.А. Внебольничная пневмония у военнослужащих внутренних войск МВД России: особенности эпидемического процесса. Военно-медицинский журнал, 2011. 11: 4. С. 40-43.
8. Ханин А.Л., Чернушенко Т.И. Проблемы болезней органов дыхания и возможные пути их решения на уровне муниципального здравоохранения. 5. Пульмонология, 2012. 2: С. 115-118.
9. Молчанова О.В. Внебольничная пневмония в Хабаровском крае. Эпидемиологические аспекты. Дальневосточный журнал инфекционной патологии, 2010. 16: С. 77-81.
10. Круглякова Л.В., Нарыжкина С.В. Современные подходы к лечению внебольничных пневмоний. Бюллетень выпуск 52, 2014 [УДК 616 24-002-008].
11. Лещенко И.В. Внебольничная пневмония у взрослых: возможности лечения в амбулаторных условиях. Медицинский совет. № 18, 2017. 10. [21518/2079-701Х].
12. Турищев С.Н. Фитотерапия, 2003.
13. ВелиеваМ.Н. Солодка голая и применение ее в медицине. Б.:Тебиб., 1995.
14.Жаворонок С.В., Тапальский Д.В. Иммуноферментный анализ, 2004.
15. Иванова З.А., Кошечкин В.А., Якушева И.Ю. Туберкулез лёгких и хронические заболевания органов дыхания. Вестник РУДН. Серия Медицина. № 2. С. 26, 2004.
16. Походзей И.В. Иммунологические показатели. Руководство по болезням органов дыхания. М. Медицина, 1989.
