CC BY
182
СПОРТ И ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА
Л.А. КАЛИНКИН, А.Г. ПОНОМАРЕВА, В.Н. МОРОЗОВ, И.Ф. ЧЕКИРДА, Б.Н. ЕМЕЛЬЯНОВ, А.И. МИЛЕНИНА,
ВНИИФК
Аннотация
Авторами отмечена взаимосвязь спорта и окружающей среды. Выделяются факторы риска развития патологий у спортсменов, и в частности дисбактериоза. Предлагаются пути его коррекции фитотерапией малых доз. Обращается внимание на необходимость своевременного выявления первых признаков дисбактериоза у спортсменов для предотвращения снижения функциональной активности. Рассматривается также влияние спортивных мероприятий на состояние внешней
среды.
Abstract
The authors noted of the relationship of sports and the environment. Are the risk factors for the development of pathologies among athletes and in particular dysbiosis. The proposed ways of correcting phytotherapy small doses. Attention is drawn to the need for timely detection of the first signs of dysbiosis to prevent athletes from lowering functional activity. We also consider the impact of sporting events on the external environment.
Ключевые слова: микрофлора, экологическое загрязнение окружающей среды, эндоэкологическая болезнь, спорт, дисбактериоз.
Спорт и окружающая среда тесно взаимосвязаны между собой. Для занятия спортом необходима здоровая окружающая среда. В то же время спорт высших достижений (Олимпийские игры, чемпионаты мира и т.п.), а также массовый спорт в связи с особенностями организации тренировочного и соревновательного процесса накладывают отпечаток на состояние окружающей среды. Объясняется это тем, что спорт стал громадной индустрией (3% общемировой экономической деятельности) и как любая индустрия не может не оставить свой экологический след в природе.
Экологизация Олимпийских игр в Пекине (2008) обошлась Китаю в 12 млрд долл.; на решение экологических проблем в Сочи перед зимней Олимпиадой 2014 г. российское правительство планирует выделить 500 млн руб. Все это делается для того, чтобы не только не ухудшить, но даже и улучшить состояние окружающей среды в местах проведения международных спортивных мероприятий.
Яблоков А.В., Гигичев Ю.П. (2002) отмечают, что доля экологической составляющей в ухудшении состояния здоровья населения и развитии заболеваний, по оценке ВОЗ, составляет 20-30%, а по данным авторов других обзоров 40-60%. Доля экологической составляющей значительно увеличивается при дополнительном воздействии на организм физической нагрузки. Повышенный общий обмен веществ, высокий объем дыхания при занятиях физическими упражнениями приводят к поступлению в организм большего, чем в обычных условиях, количества химических экологонегативных факторов. При этом высокий уровень физической нагрузки при занятиях профессиональным спортом снижает такие показатели, как иммунная защита, нейтрализующие способности печени, крови. Истощаются резервные возможности нейроэндокринной системы. При тренировках и соревнованиях в естественной природной среде на организм спортсмена действуют не толь-
ко антропогенные экологонегативные факторы, но и дополнительные природные, в первую очередь, экстремальные физические факторы среды [19, 20].
Прежде всего под действием неблагоприятных условий внешней среды (повышенные физические нагрузки, трансконтинентальные перелеты и многое другое) нарушается состав нормальной микрофлоры кишечника. Нарушение состава микрофлоры организма человека происходит в результате патогенного воздействия на иммунную систему организма, а также и непосредственно путем воздействия на представителя микрофлоры. Так, например, воздействие хлорированной воды у пловцов вызывает изменения микрофлоры кишечника при заболеваниях мочеполовой системы. Дополнительный фактор негативного воздействия окружающей среды, связанный с охлаждением, вызывает дисбактериоз внекишечной локализации не только у пловцов, но и у лыжников. [1, 3, 4].
Большинство специалистов считает, что у спортсменов высокого класса роль пускового механизма дисбактериоза играют функциональные расстройства желчного пузыря и желчных путей. Последние, в свою очередь, развиваются в результате нарушения нейро-гуморальной регуляции при физических и нервно-психических перегрузках. У спортсменов, специализирующихся в разных видах спорта (гребля на байдарках и каноэ, велосипедные и шоссейные гонки, бег на средние дистанции и др.), отмечены изменения состояния микрофлоры толстого кишечника. Клинические симптомы дисбактериоза у спортсменов разнообразны. Однако спортсмены жалоб не предъявляют, а при инструментальном обследовании патология обнаруживается в 41% случаев [1]. Резкое снижение иммунологической защиты в период соревнований отмечалось неоднократно [17]. Снижение иммунитета, в свою очередь, предрасполагает к развитию случайной микрофлоры и угнетению нормальной.
(шШ)
Макроорганизмы и присущая ему микрофлора составляют единую систему, в которой хозяин по отношению к своей нормальной микрофлоре выступает в роли экологической ниши. Нормальная микрофлора рассматривается как качественное и количественное соотношение популяции микробов отдельных органов и систем, поддерживающих биохимическое, метаболическое и иммунное равновесие организма хозяина, необходимое для сохранения здоровья человека. При интенсивных спортивных нагрузках и нарушении питания, как указано выше, спортивные врачи спортивных команд часто не обращают внимание на компенсаторные формы дисбактериоза, а приступают к лечению в только острых случаях при явных клинических проявлениях болезни.
Следствием нарушения баланса в этой системе является развитие инфекционных заболеваний, причем в настоящее время не существует принципиальных различий между условно и безусловно патогенной микрофлорой: и та, и другая реализуют свои патогенные потенции при снижении возможности организма к самоочищению, то есть в условиях иммунодефицита [20].
Большое значение представляет повышенное негативное воздействие антибактериальных препаратов на гомеостаз, в том числе на восстановительные процессы в системе дыхания. В последние годы возрос интерес к проблеме кишечного дисбактериоза при заболеваниях легких и бронхов. У большинства этих больных функция желудочно-кишечного тракта нарушалась на фоне лечения антибиотиками или вскоре после их отмены [1].
Психоэмоциональные стрессы усугубляют процессы развития иммунологического дефицита.
Экологическое загрязнение окружающей среды приводит к истощению потенциала иммунологической защиты и способствует развитию эндоэкологической болезни. Эндоэкологический синдром утомления развивается, когда во внутренней среде человека, вне зависимости от возраста, нарушается взаимодействие бактериальных сфер кишечника, легких, мочеполовых путей, кожи, всех покровов. «Бактериально-вирусные факторы, протозойные факторы меняют свое взаимодействие и из защитного фактора постепенно превращаются в некоего “монстра”, который поедает внутреннюю среду здорового человеческого организма. Оказывается, что в организме человека (показано при исследовании северных популяций) не только нарушается принцип вхождения, т.е. проникновения во внутренние среды токсинов, бактерий, микроэлементов, патогенных для него, но организм теряет возможность удерживать внутри себя наиболее полезные микроэлементы, витамины и некоторые аминокислоты» [8, 9].
«Клетки тканей, органов, мозга, генеративного резерва оказались в экологически неадекватной среде: формируются новые уровни утомления и патологии. В начале ХХ века острые процессы составляли 70%, хронические - 30%. В XXI веке соотношение стало: острые - 30%, хронические - 70%. Известно, что ко-
личество новых токсикантов в XXI веке увеличилось более чем в 1000 раз. Нарастают процессы новых агрессивных хронических инфекций. Это в условиях изменений климата, миграций, социальных, экономических противоречий» [15]. По данным ВОЗ, хронический гастрит встречается от 20 до 70% в разных возрастных группах и заметно увеличивается с возрастом. Вредные привычки являются одним из основных этиологических факторов этого заболевания наряду с лекарственным воздействием.
Многочисленные исследования подтверждают чрезвычайно широкую распространенность дисбактериоза среди населения - 90% (Лобзин Ю.В., 2006), среди спортсменов - 70% [16].
Кроме антибиотиков и другие лекарственные препараты потенциально способны вызывать микроэколо-гические нарушения. Это наркологические, местноанестезирующие, рвотные, обволакивающие, желчегонные и другие средства.
Потенциально дисбиотическими агентами являются и некоторые психотропные препараты (производные фенотиазина), соли тяжелых металлов, некоторые антигистаминные средства, лекарства, содержащие эфирные масла, красители и другие антисептики.
Ряд химических соединений, используемых в качестве добавок к лекарственным препаратам и пищевым продуктам (нитраты, нитриты, некоторые гормоны, противоопухолевые препараты), под влиянием нормальной микрофлоры могут трансформироваться в промутагены или мутагены и канцерогены [11].
Иммунная система, ассоциированная с кишечником, выполняет иммунокомпетентные функции. Если в области желудочно-кишечного тракта отмечаются такие явления, как метеоризм, потребность в сладком или симптоматика раздражения, следует подумать о восстановлении симбиоза. Даже умеренные физические нагрузки ведут к повышению риска развития инфекционных заболеваний. Частота инфекционных дыхательных путей у марафонцев возрастает в 7 раз. При избыточных нагрузках (перетренировках) отмечается повышенная склонность к инфекциям вследствие иммунной супрессии [12].
Использование антибиотиков приводит к нарушению барьерной функции эндотелиально-макрофагаль-ной системы, изменению количественного и качественного состава аутохтонной микрофлоры, понижению активности клеточных и гуморальных факторов неспецифической и специфической противоинфекционной защиты. Выраженные нарушения равновесия в составе кишечной микрофлоры могут сопровождаться признаками недостаточного содержания в организме витаминов В1, В2, В3, В12, РР [10,11,15].
Эволюционно сложившееся равновесие макроорганизма и его аутофлоры может нарушаться при сочетании целого ряда неблагоприятных факторов [6].
Учитывая значимость изменений со стороны нормальной микрофлоры в возникновении дисбиотичес-
1аа)
ких нарушений, первоочередной задачей является предупреждение и коррекция их последствий. Эта задача успешно решается путем применения биологически активных добавок к пище, так как повышенные нагрузки у спортсменов приводят к повышенной утилизации не только воды, но и витаминов, минералов и других биологически активных веществ. Симптомы дефицита их свидетельствует о возможном срыве адаптации и проявляются дискомфортными болезненными состояниями. Для восполнения недостатков витаминов и минералов используется множество способов - в частности, настои из сбора растений, где они находятся в доступных для усвоения дозе и форме, например, фиточаи серии «Русская природная аптека» [14].
Фиточаи содержат комплексы лекарственных растений: ромашки, зверобоя, шалфея, календулы, пижмы, боярышника, шиповника, солодки и других. Они восстанавливают иммунологическую активность лимфоцитов, очищают слизистую желудочно-кишечного тракта и способствуют восстановлению функциональной активности. Кроме травяных форм для дробного экстрагирования выпускаются сухие водные экстракты композиций из растений, которые действуют уже в течение 10-15 мин после приема, улучшая общее состояние организма и устраняя болезненные симптомы. Фиточаи способствуют восполнению суточной потребности в хроме на 33-61%.
Эндоэкологическая болезнь - это заболевание, обусловленное экологическим загрязнением окружающей среды и снижением уровня экологической защиты организма. На современном этапе важно спасти молодое поколение спортсменов от болезни перенапряжения всего организма и от его истощения, а также исключить использование для стимуляции алкоголя и наркотиков, которые на определенном этапе удаляют спортсменов из большого спорта.
Употребление алкоголя и никотина населением, и спортсменами в частности, после тренировок или после соревнований представляют опасность для спортивной карьеры, и особенно для молодых спортсменов. Они часто употребляют пиво, шампанское, не придавая значения их токсическому воздействию на организм. В условиях стресса и напряжения возникает глубокий дефицит витаминов и микроэлементов, необходимый для нейтрализации токсических продуктов, роста и реализации двигательной активности. Даже эпизодическое употребление психоактивных веществ у спортсменов вызывает не только иммуноде-фицитные состояния, нарушения психоэмоционального статуса, но и приводит к выраженным проявлением авитаминозов и микроэлементозов.
Для нейтрализации алкоголя необходим цинк. Дефицит цинка проявляется гнойничковыми повреждениями кожи, снижением уровня иммунологической защиты и нарушением выработки гормонов. Причиной дефицита цинка может быть курение, употребление алкоголя, экологически загрязненная трасса пробега, проходящая среди автомобильных дорог и промышленных предприятий. Свинец, являясь антагонистом цинка и кальция, вытесняет кальций из кости. Это служит причиной нарушения минерализации кости, ее хрупкости и ведет к повышению травматизма в условиях физических нагрузок.
Стресс, обусловленный неблагоприятной экологической, социальной обстановкой, оказывает влияние на здоровье и его эволюцию.
Проблему экологической агрессивности среды обитания человека и преждевременной его деградации следует рассматривать как важнейшую среди глобальных проблем, представляющих угрозу существования человечества, - энергетической, продовольственной и др. [18].
В задачу создания и поддержки здоровья входит необходимость своевременной реабилитации спортсменов на уровне преморбидных дискомфортных состояний. Особое внимание необходимо уделять школьникам для полноценного формирования спортивного резерва, поскольку в спорт высших достижений, как правило, приходят спортсмены, уже имеющие те или иные отклонения в здоровье, что препятствует достижению высоких спортивных результатов. По данным углубленных медицинских обследований сборных команд России в разные годы, хорошее здоровье имели только 15-28% спортсменов, остальные были признаны «практически здоровыми» или больными [1]. Необходимо проводить полноценную реабилитацию школьников и юных спортсменов, а также спортсменов высшей квалификации в течение значительно более длительного периода после некоторых заболеваний, в частности острого бронхита (как предусмотрено в разработанной ВНИИФК программе «Поли-кон»).
Кроме того, фитотерапия малых доз фиточаями серии «Русская природная аптека» [7] может быть рекомендована и для спортсменов на основании более чем десятилетнего использования этих чаев населением в санаторных и лечебных учреждениях [13, 14]. Эти фиточаи нормализуют состав микрофлоры, устраняя дисбактериоз слизистых. Такая своевременная профилактика при выявлении ранних симптомов дисбактериоза позволяет повысить физическую выносливость, силовые показатели, скорость и другие качества, необходимые в спорте.
Литература
1. Гладков В.Н. Некоторые особенности заболева- 2. Гоготова В.Л. Биологические аспекты отбора
ний, травм, перенапряжений и их профилактики в юных пловцов на этапе специализации: Автореф. дис.
спорте высших достижений. - М.: Советский спорт, ... канд. биол. наук. - М., 2007. - 24 с.
2007. - 152 с.
СЙ
1
3. Забродский П.Ф., Коробов Р.Н. Влияние трансмеридианного и трансширотного перемещения военнослужащих на показатели иммунного гомеостаза // Морской медицинский журнал. - 1999. - № 1 -С. 20-23.
4. Загородный Г.М. Особенности акклиматизации спортсменов при трансмеридианных перелетах // Медицинские новости. - 2002. - № 10 - С. 68-71.
5. Казначеев В.П. Эндоэкология - проблема XXI века: Доклады и тезисы докладов. Эндоэкологическая медицина. Терапия, оздоровление, профилактика в условиях кризиса экологии организма. II Международный конгресс. - Москва - Xалкидики. - 2002. -С. 32-38.
6. Козинец Г.И., Высоцкий В.В., Захаров В.В. и др. Кровь и экология. - М., 2007. - 430 с.
7. Костин А.Н., Маев Э.З., Пономарева А.Г. и др. Биологически активные добавки к пище серии «Русская природная аптека» в практике врача военного санатория: Информационное письмо ГВМУ МО РФ. -М., 2002. - 8 с.
8. Левин Ю.М. Основы общеклинической лимфо-логии и эндоэкологии // Практическому врачу: новые идеи и технологии доказательной медицины. Вып. X. -Москва, 2003. - 464 с.
9. Левин Ю.М. Прорыв в эндоэкологической медицине. Т. 2. - М., 2007. - 200 с.
10. Лифляндский В.Г. Новейшая энциклопедия незаменимых веществ. - СПб, 2004. - 384 с.
11. Лобзин Ю.В., Макарова В.Г., Корвякова Е.Р., Захаренко С.М. Дисбактериоз кишечника. - СПб, 2006. -256 с.
12. Мудров В.П. Xарактеристика иммунных нарушений при хронических воспалительных заболеваниях
слизистой оболочки гастродуоденальной области: Ав-тореф. дис. ... канд. мед. наук. - М. - РГМУ, 2003. -20 с.
13. Пономарева А.Г., Медведев В.М. Фитотерапия малых доз в профилактике и лечении наркозависимости: Методическое пособие для врачей. - М., 2004. -29 с.
14. Пономарева А.Г., Медведев В.М., Беляева А.В. Дискомфортные состояния у студентов и методы их коррекции: Учеб.-методич. пособие РУДН. - Москва, 2004. - 35 с.
15. Ребров В.Г., Громова О.А. Витамины и микроэлементы. - М: «АЛЕВ-В», 2003 - 670 с.
16. Санинский В.Н. Пути повышения эффективности медицинского обеспечения спортсменов сборных команд Российской Федерации на учебно-тренировочных сборах: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - М., 2004. - 23 с.
17. Суздальницкий Р.С., Левандо В.А. Новые подходы к пониманию спортивных иммунодефицитов // Теория и практика физической культуры. - 2003. -№ 1. - С. 18-22
18. Фурдуй Ф.И., Чокинэ В.К., Фурдуй В.Ф. и др. Психический и экологический стресс, преждевременная общебиологическая деградация организма человека и санокреатологическая медицина: Материалы III международного конгресса «Эндоэкологическая медицина». - Кипр, 21-28 октября 2007. - С. 25-26
19. Цыган В.Н., Степанов А.В., Князькин и др. Иммунореабилитация спортсменов / Под ред. Ю.В. Лоб-зина. - СПб.: СпецЛит, 2005. - 63 с.
20. Цыган В.Н. Иммунология хоккея // Всероссийский тренерский семинар проф. хоккейной лиги. -СПб, 2004. - С. 52-54.
1аа)
