Современный подход к использованию средств специфической защиты в предупреждении заболеваемости кишечными инфекциями на территории Самарской области Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.

Инфекция и иммунитет

ными и паразитарными заболеваниями. Результаты молекулярно-генетических исследований позволяют устанавливать причинно-следственную связь при групповой и вспышечной заболеваемости и эффективно защищать права пострадавших в судебных инстанциях.

В 2010 г. во время крупной вспышки дизентерии в городе Якутске по результатам генотипирования штаммов Shigella Flexneri 2b, выделенных от работников ОАО «Якутский Гормолзавод» и больных, была установлена принадлежность возбудителя дизентерии к одному эпидемическому клону. Исследования, проведенные в ФБУН «Государственный научный центр прикладной микробиологии и биотехнологии», позволили доказать вину ОАО «Якутский Гормолзавод» и взыскать с производителя в пользу 151 пострадавшего компенсацию морального вреда и материального ущерба на общую сумму 1,8 млн руб лей.

На базе ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотреб-надзора была установлена генетическая однородность изолятов культур Salmonella enteritidis, выделенных от больных и смывов с объектов внешней среды Нерюнгринской птицефабрики и Якутского хлебокомбината, что так же позволило расшифровать вспышку сальмонеллеза среди населения города Якутска.

Решение поставленных перед Управлением Рос-потребнадзора по Республике Саха (Якутия) задач было бы невозможным без взаимодействия с Референс-центрами Роспотребнадзора.

СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ СРЕДСТВ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ В ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ НА ТЕРРИТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

Н.М. Сергеева1, Р.Р. Галимова1, А.М. Спиридонов2, Л.М. Зотова2, В.Г. Зотов3

1Управление Роспотребнадзора по Самарской области; 2ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Самарской области»; 3Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области

До настоящего времени острые кишечные заболевания занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии человека, вследствие чего велика их социально-экономическая значимость для общества. Ежегодно на территории Самарской области регистрируется от 3-х до 5-ти вспышек инфекционных болезней с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя и вовлечением в эпидемический процесс детей, подростков и взрослых. В процессе расследования причин и условий возникновения и распространения инфекционных болезней составляются обоснованные заключения о типе вспышек, ведущих путях передачи возбудителя, определяются основные санитарные и технологические нарушения, способствовавшие возникновению эпидемиологического неблагополучия, отмечаются виновные в этом лица, разрабатываются и принимаются к исполнению наиболее рациональные в конкретных условиях места и времени управленческие решения по ограничению и ликвидации создавшегося эпидемического неблагополучия. Наряду с традиционно проводимыми мероприятиями, направленными

на разрыв фекально-орального механизма передачи возбудителя,— улучшение санитарно-гигиенических условий жизни населения (усовершенствование систем водоснабжения и канализации, современное благоустройство предприятий общественного питания, повышение санитарной культуры населения и т.д.) на территории области активно используется специфическая профилактика восприимчивой прослойки населения для предотвращения заболевания как вероятного контакта с источником заражения, так и после него, то есть в очаге болезни только среди наиболее поражаемых инфекцией контактных лиц. Так, Министерством здравоохранения и социального развития Самарской области, при активной поддержке Правительства области, приобретаются средства специфической защиты населения в рамках реализации Национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, включая прививочные средства и для профилактики кишечных инфекций. Ежегодно, на протяжении последних 7 лет, приобретается до 10,0 тысяч доз вакцины дизентерийной против шигелл Зонне «Шигеллвак» для иммунизации детей и взрослых из групп повышенного риска инфицирования (лиц, занятых в сфере общественного питания, проживающих в условиях компактного проживания, отъезжающих в оздоровительные лагеря и т.д.).

За весь период наблюдения, то есть с 2005 по 2011 гг. включительно, прививками против дизентерии Зонне охвачено 46 992 человека из групп повышенного риска инфицирования. Ни у одного привитого лица не зафиксировано реакций на введение препарата, так же не зафиксирован факт заболевания привитых дизентерией Зонне. На протяжении последних 7 лет, благодаря использованию вакцины «Шигеллвак», не зарегистрировано ни одного случая заболевания среди детей и персонала в период проведения летних оздоровительных кампаний, среди обеспечиваемых и сотрудников закрытых учреждений психоневрологического профиля, а также пансионатов стационарного социального обслуживания лиц пожилого возраста.

СОВРЕМЕННЫЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В МЕТОДИЧЕСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ

В.Ю. Смоленский1, В.А. Сафронов2, А.С. Раздорский2, В.П. Топорков2

1Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Москва; 2ФКУЗ Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб», г. Саратов

Важным аспектом совершенствования методического обеспечения эпидемиологического надзора за природно-очаговыми инфекционными болезнями является повышение надежности эпидемиологических прогнозов, представляющих собой в настоящее время экспертную оценку динамики значений факторов риска (эпизоотологический прогноз) во взаимосвязи с контингентами риска. Для повышения объективности эпидемиологических прогнозов предлагается использование методических приемов Data Mining, позволяющих автоматизировать рутинные операции эпидемиологического (включая эпизоотологический) анализа, вычленять наиболее