CC BY
72
УДК 504.064.47:662.613
СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ
Д. А. Павлов*, А. А. Герасимова Научный руководитель - М. А. Рагозина
Сибирский государственный университет науки и технологий имени академика М. Ф. Решетнева Российская Федерация, 660037, г. Красноярск, просп. им. газ. «Красноярский рабочий», 31
*Е-шаИ: daniell.96096@list.ru
В данной статье описываются современные тенденции развития медицинских информационных систем. Основываясь на проведенных исследованиях, авторы делают выводы о дальнейших возможностях развития информационных систем в медицине.
Ключевые слова: тенденции развития, информационные системы, медицина.
MODERN DEVELOPMENT TRENDS OF MEDICAL INFORMATION SYSTEMS
D. A. Pavlov*, A. A. Gerasimova Scientific Supervisor - M. A. Ragozina
Reshetnev Siberian State University of Science and Technology 31, Krasnoyarsky Rabochy Av., Krasnoyarsk, 660037, Russian Federation *Е-mail: daniell.96096@list.ru
In this article describing modern development trends of médical information systems. Basing on acquired data, authors making conclusion about further development opportunities of information systems in medicine.
Keywords: development trends, information systems, medicine.
В медицинских учреждениях, как отечественных, так и зарубежных, одной из самых злободневных, была проблема низкой эффективности процессов управления здравоохранением. Поскольку, по объективным причинам, скорость является одной из основополагающих величин в медицинском обслуживании, данная проблема, требовала скорейшего и качественнейшего решения. Таким решением стали медицинские информационные системы (МИС) - системы, позволяющие автоматизировать документооборот для лечебно-профилактических учреждений, в которых объединены системы поддержки принятия медицинских решений, электронные медицинские карты о пациентах, данные медицинских исследований в цифровой форме, данные мониторинга состояния пациента с медицинских приборов, средства общения между сотрудниками, финансовая и административная информация. МИС позволили существенно сократить время от момента обращения пациента в медицинское учреждение до непосредственного начала работы с пациентом необходимого специалиста и облегчить работу врачей, позволяя им быстрее и удобнее производить рутинные действия, такие как назначения обследований и анализов, отслеживание действующего лечения и многое другое.
Современная концепция информационных систем предполагает объединение электронных записей о больных с архивами медицинских изображений и финансовой информацией, данными мониторинга с медицинских приборов, результатами работы автоматизированных лабораторий и следящих систем, наличие современных средств обмена информацией. При чем, данные записи должны быть ориентированы не на клиническое учреждение записей, а на записи о каждом пациенте, хранящиеся и ведущиеся в общей базе на протяжении всей его жизни [1].
Секция «Инновационная экономика и управление»
Основными требованиями развития МИС являются следующие:
1. Система должна быть рассчитана на большое количество пользователей;
2. В системе заложена технология определенной деятельности;
3. Использование при разработке системы промышленных технологий (промышленная СУБД и связанные с этим средства разработки, промышленные среды разработки);
4. Система должна охватывать все аспекты предметной деятельности ЛПУ.
Одной из ведущих тенденций развития медицинских информационных систем является использование систем в модели SaaS [2, 3].
Модель SaaS (Software as a Service, что в переводе означает «программное обеспечение как услуга») - это система продажи программного продукта, при котором доступ пользователю предоставляется через интернет. То есть, вместо того, чтобы покупать и устанавливать программное обеспечение у себя на компьютере локально, сервис доступен через всемирную паутину или, как говорят, из облака.
Пользователь SaaS системы, который получает доступ к приложению, как бы арендует его, оплачивая определенную сумму за период времени. Благодаря этому такое решение является экономически выгодным. Но главное его преимущество в том, что у пользователя нет необходимости заниматься технической стороной вопроса: установкой, поддержкой, обновлением, совместимостью и другими вопросами - то есть ему остается лишь использовать необходимый функционал в своих бизнес-целях.
Данное преимущество, при условии добросовестного поставщика услуги, является крайне важным в случае с медицинскими информационными системами, поскольку позволяет не тратить огромное количество времени и ресурсов на обслуживание системы, что с нынешними системами не только осложняет работу медицинского персонала, но и, в крайних случаях, способно привести к плачевным последствиям для пациентов.
Помимо этого, системы типа SaaS, обладают еще несколькими преимуществами.
Во-первых, как уже было сказано выше, системы SaaS не предполагают обязательного приобретения лицензии на использование, а лишь оплату аренды на определенное время, что подразумевает, что все обязательства по сервисному обслуживанию систем берет на себя поставщик системы. Данный факт, помимо уже приведенных плюсов, так же способен нести и экономическую выгоду для медицинского учреждения, убирая затраты на покупку лицензии и затраты на обслуживания, заменяя их лишь платой за возможность пользования продуктом.
Второе преимущество, плавно переходит из первого: если система чем-то не устроила или необходимость в её использовании пропала, можно просто не продлять оплату услуги.
Третьим преимуществом является возможность использования системы одновременно несколькими клиентами из разных точек, с разных операционных систем и браузеров. Для медицинских информационных систем данное преимущество позволяет нужному специалисту, в случае необходимости, провести консультацию и дать назначения даже находясь за пределами медицинского учреждения. Впоследствии, с развитием технологий, данная функция сможет позволить специалистам проводить дистанционное обследование и даже лечение пациентов.
Из недостатков систем SaaS, по большому счету, можно выделить лишь проблемы, связанные с несовершенством технологий, например, возможная нестабильность интернет соединения или состояние аппаратного обеспечения. Однако, на сегодняшний день, при должном подходе, все эти проблемы вполне решаемы и не значительны.
Системы модели SaaS, хоть и являются достаточно перспективными, на данный момент не слишком распространены в медицинской сфере.
Наиболее распространенной является применяемая еще с далекого 2000 года система EHealth или электронное здравоохранение. Это крупнейшая информационная система здравоохранения, используемая во многих странах Европейского союза и США, и направленная на повышение экономической эффективности за счет оптимизации процессов и сокращению времени, необходимого для обслуживания программы широкого использования электронного здравоохранения
[4].
Программа информатизации здравоохранения предусматривает:
1. создание электронной карты пациента;
2. обеспечение доступа к точной информации со всех точек системы здравоохранения;
3. управление медицинской информацией;
4. обеспечение контроля над хроническими заболеваниями;
5. обеспечение доступа к медицинским услугам;
6. улучшение финансового контроля и тарификации медицинских услуг;
7. создание системы здравоохранения мирового уровня для удержания денег внутри страны или экспорта медицинских услуг;
8. удовлетворения запросов населения в области медицинских услуг на государственном уровне [5].
Говоря именно о тенденциях развития, то, по нашему мнению, создание и ведение на основе систем типа EHealth и SaaS единой системы электронных персональных медицинских карт должно иметь высочайший приоритет.
Данная система при введении в эксплуатацию повсеместно во всем мире и должном обслуживании и контроле способна произвести революцию в сфере предоставления медицинских услуг. Такая система электронных карт сочетаемая с системами типа EHealth, позволит не просто ускорить обслуживание пациентов в медицинских учреждениях, но и сократить время необходимое врачу на постановление правильного диагноза и назначения самого эффективного лечения, основанного не только на нынешнем состоянии больного, но и на истории его прошлых обращений в медицинские учреждения, а также возможностей, которые может предоставить каждое конкретное медицинское учреждение и персональных особенностей организма больного. Сочетание с системами модели SaaS позволит производить данные действия даже без фактического присутствия специалиста, то есть, будет возможность, как работа необходимого специалиста с пациента в стационаре, без присутствия первого, так и полноценная консультация не тяжелых больных без непосредственного обращения в медицинское учреждение, что еще больше сократит время ожидания помощи тяжелых и критических пациентов.
Анализируя приведенные данные, мы делаем вывод, что дальнейшее развитие медицинских информационных систем даст возможность не только перенаправить ресурсы медицинских учреждений на помощь тяжелым пациентам, но и позволит людям лично отслеживать все свои медицинские показатели, такие как, нормальное АД, частота ударов сердца и многое другое, а также самостоятельно вести свое здоровье, записываясь на консультации, обследования и другие процедуры, убирая необходимость в бюрократическом кошмаре, знакомом каждому человеку, хоть раз обращавшемуся в медицинское учреждение.
Библиографические ссылки
1. Медицинская информационная система «Альфа: Медицина» [Электронный ресурс]. URL: http://it-engineering.pro/architecture/ (дата обращения: 16.03.2019)
2. Горюнова В. В. Основные тенденции в развитии медицинских информационных систем [Электронный ресурс]. URL: https://scienceforum.ru/2015/article/2015014351 (дата обращения: 16.03.2019)
3. Что такое модель SAAS, ее преимущества и примеры [Электронный ресурс]. URL: https://www.kasper.by/blog/model-saas/ (дата обращения: 16.03.2019)
4. Электронное здравоохранение (E-Health) как часть глобального здравоохранения [Электронный ресурс]. URL: https://studopedia.ru/19_358947_tema-elektronnoe-zdravoohranenie-E-HEALTH-kak-chast-sistemi-globalnogo-zdravoohraneniya.html (дата обращения 17.03.2019)
5. Кузнецов П. П. Современные тенденции развития медицинской информатики и клинических информационных систем [Электронный ресурс]. URL: http://www.myshared.ru/slide/673516/ (дата обращения 17.03.2019)
© Павлов Д. А., Герасимова А. А., 2019
