CC BY
7
долговой нагрузки россиян // Деньги и кредит. 2013.
4. Леонов В. Социологические аспекты мотивации финансового поведения населения // Социология: теория, методы, маркетинг. 2013.
5. Стребков Д. О. Основные типы и факторы кредитного поведения населения в современной России // Вопр.экономики. 2014.
УДК 616.31-084-053.2.
Мухамедова М.С., к.мед.н.
доцент
кафедра Профилактики стоматологических заболеваний
Рахматуллаева Д. У., к.мед.н. старший преподаватель кафедра Профилактики стоматологических заболеваний Ташкентский Государственный Стоматологический институт
Республика Узбекистан, г. Ташкент
Mukhamedova M.S. - Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Prevention of Dental Diseases of the Tashkent State Stomatological Institute, Republic of Uzbekistan, Tashkent Rakhmatullaeva D.U. - Candidate of Medical Sciences, senior lecturer of the Department of Prevention of Dental Diseases of the Tashkent State Stomatological Institute, Republic of Uzbekistan, Tashkent СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОФИЛАКТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ MODERN ASPECTS OF THE PREVENTION OF DENTAL DISEASES IN CHILDREN
В данной статье представлены данные по таким важным показателям как гигиенический индекс по Грин-Вермильону, десневой индекс, электропроводимость и растворимость эмали зубов до и после профилактических мероприятий с использованием фторсодержащей зубной пасты Блэнд-а-Мед и реминерализирующей зубной пасты Рокс. Оценены результаты и представлены соответствующие выводы.
Ключевые слова: кариес зубов, профилактика, зубные пасты, дети.
This article presents data on such important indicators as the hygienic index for Green-Vermilion, gingival index, electrical conductivity and solubility of enamel of the teeth before and after preventive measures using fluoride-containing toothpaste Bland-a-Med and remineralizing toothpaste Rox. The results are evaluated and the corresponding conclusions are presented.
Key words: dental caries, prophylaxis, toothpastes, children.
Необходимость реализации эффективной профилактики кариеса зубов диктуется его высокой распространенностью и эффективностью. В Ташкенте распространенность и интенсивность кариеса зубов значительно превышают среднестатистические показатели Глобального банка данных для стран Европы. Так, показатель КПУ у 12-летних детей составляет 3,36 зуба [2].
По данным ВОЗ, в большинстве западных стран достигнуты значительные успехи в профилактике кариеса зубов и болезней пародонта благодаря внедрению программ, в которых основное внимание уделяется оптимальному использованию препаратов фтора, гигиене полости рта и рациональному питанию. Также существуют Европейские индикаторы стоматологического здоровья (EGOHID- the European Global Oral Health Indicators, 2005, EU). Оценке подлежат 3 основные составляющие модели системы стоматологической помощи населению, предложенной ВОЗ -структура, процесс и результат.
Также доказана ведущая роль фторсодержащих паст в снижении распространенности и интенсивности кариеса зубов у населения. Данные литературы свидетельствуют о том, что внедрение школьных программ контролируемой чистки зубов с использованием фторсодержащих паст может обеспечить не только значительный профилактический эффект, но и способствовать улучшению состояния тканей пародонта ( в частности уменьшению воспаления десны) у детей. ВОЗ рекомендует использовать фторсодержащие зубные пасты в качестве эффективного средства, позволяющего одновременно воздействовать на два важнейших этиологических фактора развития кариеса: зубной налет и дефицит фтора в эмали зуба.
В то же время смешанная слюна является естественной реминерализующей жидкостью. От состояния которой во многом зависят условия гомеостаза в полости рта и поддержание постоянства ее рН.
Электролитный состав смешанной слюны у детей характеризует уровень ее реминерализующей способности. К ностоящему времени в стоматологии накоплен определенный опыт профилактики кариеса зубов. Но для такого многофакторного заболевания, каким является кариес зубов, проведение стереотипной профилактики не позволяет надеяться на высокий конечный результат. Целенаправленный и строго индивидуализированный для каждого ребенка комплекс противокариозных мероприятий дает основание дает основание рассчитывать на высокую эффективность кариеса зубов.
Целью исследования являлось сравнительное изучение микроэлементного состава при применении фторсодержащей пасты «Blend-a-Med» и при применении реминарилизующей пасты «ROCS» у детей 12-17 лет.
Материалы и методы исследования. Нами было проведено исследование 122 детей, обратившихся за стоматологической помощью в детскую стоматологическую поликлинику Ташкентского
Стоматологического Государственного Института. При осмотре детей регистрировали КПУ постоянных зубов, индекс гигиены полости рта Грин-Вермильона (OHI-S), кровоточивость десен по методу Siless-Loe до и после применения зубных паст. Индекс Грин-Вермильона определялся у детей визуально, без окрашивания. С помощью зубоврачебного зонда и зеркала в
области 6 постоянных зубов: исследовалась щечная поверхность - 16-26 зубов, губная поверхность - 11 и 31 зубов, язычная поверхность - 35 и 46 зубов. Индекс Siless-Loe или десневой индекс определялся в каждом из 6 сектантов у 16, 21, 24, 36, 41, 44 зубов. У каждого зуба исследовали 4 участка: вестибулярно-дистальный десневой сосочек, вестибулярно-краевая десна, вестибулярно-медиальный краевой сосочек и язычная или небная краевая десна.
Определение микроэлементного состава включало определение кислотоустойчивости эмали зубов с использованием теста резистентности эмали (ТРЭ). Все результаты обрабатывались статистически с использованием критерия Стьюдента-Фишера.
Результаты исследования. Результаты полученных исследований показали, что из обследованных детей только у 13% было хорошее состояние полости рта, у 27% детей - удовлетворительное, более 60% детей имели неудовлетворительное состояние полости рта (таблица 1).
Таблица 1. Состояние полости рта до обследования.
Значение ОШ-Б Оценка ОШ-Б Оценка гигиены полости рта %, показатель
0,6 низкий хорошая 13
0,7-1,6 средний удовлетворительная 27
1,7-2,5 высокий неудовлетворительная 49
>2,6 Очень высокий плохая 14
Плохое состояние гигиены полости рта у обследованных детей свидетельствует о незнании, отсутствии навыков их соблюдения.
Состояние тканей паодонта также зависит от правильного ухода за полостью рта. При плохой гигиене в полости рта увеличивается количество патогенной микрофлоры. Образуются налеты на десневой поверхности, состоящие из конгломерата микрофлоры, продуктов ее жизнедеятельности и утилизированных пищевых остатков, которые образуют биопленки.
Используя десневой индекс обнаружили, что только у 13% детей, отсутствует воспалительная реакция слизистой оболочки десны. У остальных обследованных имеется гингивит различной степени тяжести (таблица 2).
Таблица 2. Состояние тканей пародонта при первичном стоматологическом обследовании.
Показатель GI Состояние % показатель
0,1-1,0 Легкий гингивит 32
1,1-2,0 Гингивит средней тяжести 40
2,1-3,0 Тяжелый гингивит 15
При первичном стоматологическом обследовании 122 детей средний уровень гигиены полости рта был равен OHI-S 2,3 балла, что характеризует как неудовлетворительное состояние полости рта. Средний показатель десневого индекса GI - 0,58 балла, что соответствует легкой степени хронического гингивита.
При определении микроэлементного состава установлены 4 степени кариесрезистентности. Динамика показателей смешанной слюны дана в таблице 3.
Таблица 3. Динамика показателей смешанной слюны до проведения профилактических мероприятий._
Показатель Уровень кариесрезистентности
I II III IV
Количество 72 21 19 10
обследованных
рН 6,72±0,35 6,68±0,14 6,49±0,27 6,41±0,31
Са, ммоль/л 0,516±0,058 0,492±0,070 0,389±0,012 0,387±0,044
Р, ммоль/л 1,270±0,72 1,259±0,61 1,190±0,18 1,178±0,13
Биоптат эмали
зубов
Са, мкг/мин 5,39±0,11 5,11±0,3 3,87±0,23 3,56±0,18
Р, мкг/мин 2,21±0,16 2,17±0,12 1,73±0,3 1,47±0,4
Иг, баллы 2,0±0,5 2,9±0,1 3,5±0,7 4,3±0,6
Анализ полученных результатов до и после применения фторсодержащей зубной пасты «Blend-a-Med» и реминерализующей пасты «ROCS» показал, что при применении обеих зубных паст значительно улучшается состояние полости рта по индексу OHI-S, что продемонстрировано в таблице 4.
Таблица 4. Индекс гигиены полости рта (OHI-S) до и после применения зубных паст.__
Группа наблюдений Количество Индекс гигиены (OHI-S)
Первичный осмотр Через 6 мес
Дети, принимавшие зубную пасту Бленда-Мед 68 2,24±0,46 1,57±0,36
Дети, принимавшие зубную пасту Рокс 54 2,36±0,44 1,47±0,32
Десневой индекс также определялся до и после применения зубных паст. Результаты данных десневого индекса даны в таблице 5. Таблица 5. Результаты десневого индекса до и после применения зубных паст.
Группа наблюдений Количество Десневой индекс
Первичный осмотр Через 6 мес.
Дети, принимавшие зубную пасту Бленда-Мед 68 0,68±0,15 0,43±0,13
Дети, принимавшие зубную пасту Рокс 54 0,72±0,16 0,42±0,17
Отмечается снижения индекса гигиены полости рта в обеих группах на 30%. Улучшения показателей уровня гигиены полости рта являются начальным этапом в комплексе профилактических противокариозных мероприятий, способствующих восстановлению равновесия меду
процессами де- и реминарализации.
Следующим этапом является восстановление десневого индекса до уровня норы у детей, принимающих зубные пасты. Так, отмечается уменьшение воспалительной реакции слизистой оболочки десны с 0,68±0,15 до 0,43±0,13. Снижение индекса степени воспалительной реакции в слизистой оболочки десен на 25%, свидетельствует о наличии нового свойства принимаемой пасты как лечебно-профилактической, так и противовоспалительной.
Динамика изменения растворимости и электропроводимости эмали зубов даны в таблице 6.
Таблица 6. Динамика изменения растворимости и электропроводимости эмали зубов до и после лечения с применением зубных паст. __
Показатель Дети, принимавшие зубную Дети, принимавшие зубную
пасту Блэнд-а-Мед пасту Рокс
До После До После
профилактичес профилактичес профилактичес профилактичес
ких ких ких ких
мероприятий мероприятий мероприятий мероприятий
Растворимость 50,8±2,4 34,2±1,5 51,2±2,3 34,6±1,8
эмали зубов,%
Электропроводим 2,35±0,14 0,84±0,07 2,38±0,16 0,79±0,12
ость эмали зубов,
мкА
р<0,001 во всех случаях.
У детей, принимавших зубную пасту Бленд-а-Мед и Рокс податливость зубов к действию кислотного буфера повысилась на 16,6% (р<0,001), а проводимость электрического тока твердыми тканями зубов уменьшилась на 1,51 мкА (р<0,001). Это свидетельствует о резком увеличении кислотоустойчивости эмали зубов после профилактических мероприятий с использованием зубных паст.
Выводы. Таким образом к современным аспектам профилактики стоматологических заболеваний у детей можно отнести и фторсодержащую зубную пасту Блэнд-а-Мед и реминерализирующую пасту Рокс. Обе пасты обязательно должны быть включены в программу профилактики стоматологических заболеваний, так как по данным наших исследований обе пасты продемонстрировали впечатлительный результат, что позволяет рекомендовать обе пасты в качестве профилактики у детей.
Использованные источники:
1. Shadiev K.K., Leous P.A. Significance of the Who criteria in national achievement of oral health objectives // ORH, WHO. Geneva, 1998
2. Методы и программы профилактики основных стоматологических заболеваний // Технические доклады комитета экспертов ВОЗ. №713.-Женева, 1994.
3. Bratthall Douglas, Pakhomov Genadiy. Schooll-based Primary Preventive
Programme for Children; ORN, WHO, Geneva, Switzerland, 1998.
4. Овруцкий Г.Д., Водолацкий М.П., Водолацкая А.М. Прогнозирование и донозологическая диагностика кариеса зубов. - Ставрополь, 1990.
5. Папирсон Р., Воттс А., Саундерс В., Питтс Н. Современные концепции в диагностике и лечении кариеса фиссур - М., 1995.
УДК 339.13.012.434
Назарова Н. В. студент 1 курса факультет базовой подготовки Новосибирский государственный университет экономики и управления Россия, г. Новосибирск МОНОПОЛИЗАЦИЯ ЭКОНОМИКИ РФ
Аннотация: В статье дана качественная характеристика монополизации экономики России. Выявлено, что наша страна относится к развивающимся странам по уровню экономической эффективности. Отражена значительная роль монополий на рынках РФ. Показана важность сектора малого и среднего бизнеса в сдерживании процессов монополизации. Обоснована необходимость усиления государственного регулирования деятельности монополистических образований.
Ключевые слова: монополия, монополизация, концентрация рынка, регулирование монополий.
Nazarova N. V. first-year student Basic Department
Novosibirsk State University of Economics and Management
Russia, Novosibirsk city MONOPOLIZATION OF THE RUSSIAN ECONOMY
Abstract: In the article the monopolization of the Russian economy is characterized. It was revealed that our country belongs to the developing countries in terms of economic efficiency. The significant role of monopolies in the markets of the Russian Federation is reflected. The importance of small and medium business sector in containing monopolization processes is shown. The necessity of amplification the state regulation of the activities of monopolistic entities is substantiated.
Keywords: monopoly, monopolization, concentration of market, regulation of monopolies.
На сегодняшнем этапе развития экономики Российской Федерации экономистами стали особо отмечаться такие проблемы, как монополизация и концентрация. Несомненно, монополии могут существовать в любых отраслях экономики, в любых странах и просто в любых сферах нашей
