CC BY
38
Космачева Ольга Юрьевна, ассистент кафедры иностранных языков лечебного факультета ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121, тел.: (8512) 52-41-43, e-mail: agma@astranet.ru.
Курьянова Наталья Николаевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121, тел.: (8512) 76-97-76, e-mail: agmazdrav@mail.ru.
УДК 614.1(470.46)
© Х.М. Маккашарипова, Н.Н. Курьянова, А.Г. Сердюков, 2012
Х.М. Маккашарипова, Н.Н. Курьянова, А.Г. Сердюков СОВРЕМЕННАЯ ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В РОССИИ И АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России
С начала 90-х гг. демографическое состояние в России вступило в период острого кризиса, охватившего все основные демографические процессы. Указанные явления непосредственно связаны с экономической нестабильностью в стране. Приведен анализ основных демографических показателей по всем регионам Российской Федерации и Астраханскому региону в частности с 2001 по 2010 гг. Отдельно проанализированы данные по регистрации актов гражданского состояния (брачности и разводимости) за последнее десятилетие, влияние миграционных процессов на прирост населения.
Ключевые слова: рождаемость, смертность, брачность, разводимость, миграция.
H.M. Makkasharipova, N.N. Kuryanova, A.G. Serdyukov MODERN DEMOGRAPHIC SITUATION IN RUSSIA AND THE ASTRAKHANIAN REGION
In the beginning of 90s the demographic situation in Russia came to acute crisis which spread to main demographic processes. The mentioned phenomena was connected with economic unstability in the country. The analysis of main demographic data in all regions of RF and Astrakhanian Region from 2001 to 2010 period was made. The data on registration of civil condition acts (marriage or divorce) were analyzed separately during these years, influence of mi-grational processes to population increase.
Key words: birth-rate, mortality, marriage, divorce, migration.
Введение. Кризис демографической ситуации, заложенный в 90-х гг. ХХ в., достиг своей высшей точки в 2005-2007 гг. За последнее десятилетие наметилась стойкая тенденция к снижению численности населения, хотя последние 2-3 года эти темпы снизились. Основная причина - естественная убыль населения. Несомненно, кризис выражается и в нарушении традиционных родственных связей, росте разводов, снижении числа браков, увеличении численности матерей одиночек. Некоторая стабилизация численности по регионам России происходит за счет превышения миграционных приростов над естественной убылью.
Цель: проанализировать основные демографические показатели в динамике за десятилетний период с 2001-2010 гг., включая численность населения, показатели естественного движения населения, миграционные процессы, брачность и разводимость, показатели усыновления (удочерения) как по Российской Федерации в целом, так и по Астраханскому региону в частности.
Материалы и методы. Были проанализированы предварительные данные переписи 2010 г. по сравнению с 2002 г., данные Федеральной службы государственной статистики, архивные данные Астраханской областной службы записей актов гражданского состояния (ЗАГС), Астраханского Росстата.
Результаты исследования. По данным текущего учета, публикуемым Федеральной службой государственной статистики (Росстатом), постоянное население Российской Федерации на 01.01.2011 г. насчитывало 141,8 млн человек. По сравнению с началом года население страны уменьшилось на 83,3 тыс. человек, или на 0,06 %. Численность постоянных жителей России к началу 1993 г. достигла своей наибольшей величины (почти 148,6 млн человек), после чего стала сокращаться.
140
Поначалу интенсивность убыли была невелика: она не превышала 0,2 % в год, а в 1994 г. был даже отмечен небольшой прирост населения - на 104 тыс. человек, или на 0,07 % (рис.). Однако, начиная с 1999 г., убыль заметно ускорилась, превысив 0,4 % в год. Наибольшего значения она достигла в 2003 г. (-0,55 %), но затем стала сокращаться, особенно быстро начиная с 2006 г., составив -0,37 %, в 2007 г. зафиксировано -0,15 % и в 2008 г. выявлено -0,07 %. В 2009 г. наблюдался незначительный прирост - на 10,5 тыс. человек (или на 0,01 %), который в 2010 г. вновь сменился убылью, почти такой же интенсивности, что и в 2008 г.
Тысяч человек На 1000 человек
|--1 тысяч человек —•—на 1000 человек
Рис. 1. Прирост (убыль) населения России, 1990-2010 гг., тыс. человек
В результате, численность населения России, по данным текущего учета, остается относительно стабильной уже четвертый год - на уровне около 142 млн человек, что примерно соответствует числу россиян в середине 1980-х гг. По окончательным результатам переписи населения 2010 года численность составила 142,9 млн человек [2].
Убыль населения за январь-июнь 2010 г. оказалась несколько больше, чем за первое полугодие
2009 г. (-52,6 против -50,6 тыс. человек), хотя и меньше, чем за тот же период предшествующих лет: за первое полугодие 2008 г. - (-134 тыс.) человек, 2007 г. - (-190 тыс.) человек, 2006 г. - (-349 тыс.) человек, 2003-2005 гг. - более чем по 410 тыс. человек).
Более интенсивная убыль наблюдалась обычно в зимние месяцы, менее интенсивная - в летние, что связано с выраженной сезонностью трендов смертности и миграции. При низкой интенсивности убыли (или роста) населения разнонаправленные сезонные колебания показателей, оказывающих влияние на компоненты его роста (естественный и миграционный прирост), приводят и к незначительным колебаниям его численности.
В большинстве российских регионов население продолжает сокращаться, сохраняются и значительные различия между регионами по темпу общего прироста (убыли) населения. Если в одних регионах население довольно быстро растет (в Чеченской Республике более чем на 2 % в год, в Республике Ингушетии - примерно на 2 %, в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре, республиках Алтай, Дагестан, Тыва, Тюменской области в целом - на 1 % и более), то в других, напротив, быстро сокращается. В Чукотском автономном округе убыль населения в последние годы вновь усилилась, составив почти 2 % в 2009 г. и 1,5 % в 2010 г. и в начале 2011 г.
По сравнению с 2009 г. интенсивность убыли населения в 2010 г. усилилась во многих регионах с убывающим населением. При этом в Псковской, Магаданской, Смоленской, Тульской, Новгородской и Тверской областях, Республике Коми она сохраняется на уровне около 1 % в год и более.
В Центральном федеральном округе ускорился рост населения города Москвы (коэффициент общего прироста, по предварительным данным за 2010 г., составил +6,7 %о против +5,1 %о за 2009 г.). Прирост населения Белгородской области, напротив, замедлился (+0,6 %о против +3,3 %о, соответственно), снизился прирост населения Московской области (+5,0 %о и +6,0 %о, соответственно).
В Северо-Западном федеральном округе ускорился рост населения Санкт-Петербурга (+5,9 %о за
2010 г. против +4,0 %о за 2009 г.), а прирост населения Ненецкого автономного округа снизился (+2,2%о против +6,4 %о, соответственно).
В Южном федеральном округе сохраняется умеренный рост числа жителей Краснодарского края (примерно на 4 %о в год). В Республике Адыгея прирост приблизился к нулевой отметке, а в Астраханской области опустился даже ниже нее. В остальных регионах округа, включая Республику Калмыкию, население продолжает сокращаться.
Высокими темпами прироста, как уже отмечалось, выделяются регионы Северо-Кавказского федерального округа: Чеченская Республика (+23,0 %о в 2010 г. и +23,6 %о в 2009 г.), Республика Ингушетия (+21,0 %о и +16,8 %о, соответственно), Республика Дагестан (+9,0 %о и +9,4 %о, соответственно). Умеренная убыль населения наблюдается только в Карачаево-Черкессии и Северной Осетии-Алании, умеренный прирост - в Кабардино-Балкарии и Ставропольском крае.
В Приволжском федеральном округе небольшое увеличение населения за 2010 г. зафиксировано только в республиках Башкортостан и Татарстан (+1,0 %о), причем скорость прироста снизилась вдвое по сравнению с 2009 г.
В Уральском федеральном округе по-прежнему довольно быстро увеличивается население Тюменской области (+9,0 %о за 2010 г. и +9,2 %о за 2009 г.), включающей в свой состав Ханты-Мансийский автономный округ - Югра с растущим населением (+12,0 %о и +12,2 %о, соответственно) и Ямало-Ненецкий автономный округ, прирост населения которого существенно замедлился (+1,0 %о в 2010 г. против +5,6 %о в 2009 г.).
В Сибирском федеральном округе высоким приростом населения на протяжении ряда лет отличаются республики Тыва (+9,0 %о в 2010 г. против +9,9 %о в 2009 г.) и Алтай (+9,0 %о и +7,2 %о, соответственно). Умеренный прирост населения характерен также для республик Бурятия и Хакасия. Помимо этого, в последние годы стало расти население регионов, ранее терявших его: Томской и Новосибирской областей и в меньшей степени Красноярского края. Убыль населения наиболее интенсивная в Алтайском крае (-4,0 %о за 2010 г. и -2,4 %о за 2009 г.).
Во всех регионах Дальневосточного федерального округа в 2010 г., как и в 2009 г., отмечалась убыль населения. Наименее интенсивной (-0,4 %о) она была в Республике Саха (Якутии), еще недавно отличавшейся приростом населения. Менее интенсивной в 2010 г. оказалась убыль населения Камчатского края, устойчиво терявшего своих постоянных жителей в последние годы (-1,7 %о в 2010 г. против -3,8 %о в 2009 г.). Вновь увеличилась интенсивность убыли населения Магаданской области (-13,0 %о против -10,6 %о, соответственно) [3].
По предварительной оценке, численность постоянного населения Астраханской области на 01.01.2003 г. составила 1 005,5 тыс. человек. Наметившаяся за предыдущие годы тенденция снижения численности сохранилась, но темпы снижения уменьшились. За год численность постоянного населения сократилась на 3 771 человек. Основная причина - естественная убыль, которая составила 3 787 человек, на 326 человек меньше, чем в 2001 г. Темпы роста рождаемости превышали темпы роста смертности. В 2002 г. родилось на 1 000 детей больше, чем в 2001 г.
Коэффициент рождаемости за 2002 г. увеличился и составил 11,5 на 1 000 человек населения, против 10,4 в 2001 г. Число умерших по-прежнему продолжало расти. Показатель смертности увеличился и составил 15,2 на 1 000 жителей.
Число браков осталось на уровне 2001 г. и составило 7 491 случаев. Число разводов увеличилось по сравнению с 2001 г. на 1,8 %. В целом по области соотношение браков и разводов улучшилось (на 1 000 образованных брачных пар пришлось 950 распавшихся, в 2001 г. - 972 эпизода).
Миграционный прирост населения, компенсировавший до 1997 г. естественные потери, с 1999 г. начал снижаться и составил 1 387 человек, что на 1 328 человек больше, чем в 2001 г.
В 2002 г. родилось 11 623 детей (+1074 к 2001 г.). Впервые за предыдущие годы зафиксировано снижение количества расторжений брака - на 128, увеличилось количество зарегистрированных браков - на 30 больше по сравнению с предыдущим годом (7 491 случай).
Увеличилось количество актов об установлении отцовства (1 624 эпизода в 2001 г., 1 858 случаев - в 2002 г.), о перемене имени (489 случаев в 2001 г. и 585 эпизодов - в 2002 г.), а также дел по внесению исправлений, изменений (396 случаев в 2001 г. и 469 эпизодов в 2002 г.). Уменьшилось количество актов об усыновлении (197 случаев в 2001 г. и 190 эпизодов в 2002 г.).
Численность населения продолжала снижаться в среднем почти на 3,5 тыс. человек в год и составила на 01.01.2005 г. 1 001,2 тыс. человек.
Естественная убыль за год уменьшилась по сравнению с 2003 г. на 23 % и составила 2 668 человек, а число выбывших из области превысило число прибывших на 606 человек.
Общий уровень рождаемости по области составил 12,4 ребенка на 1 000 жителей (12,1 детей в 2003 г.). Уровень смертности снизился и составил 15,0 смертей на 1000 жителей (15,6 случаев в 2003 г.).
Основными причинами смерти населения оставались заболевания системы органов кровообращения, которые составили 52,1 % всех умерших, новообразования (13,0 %), отравления и травмы (13,6 %).
Число зарегистрированных браков за год снизилось на 8,4 %, а число разводов снизилось на
19,8 %. На 1 000 образованных брачных пар пришлось 604 распавшихся (692 случая в 2003 г.).
В 2004 г. в Астраханской области впервые за последние годы отмечалось уменьшение количества зарегистрированных смертей - 15 034 (15 633 случаев в 2003 г.), стабильно растет количество зарегистрированных рождений - 12 358 (12 160 случаев в 2003 г.).
Уменьшилось до 7 235 количество зарегистрированных браков (7 863 случаев - в 2003 г.) и расторжений браков до 4 368 (5 443 случаев - в 2003 г.).
Несколько уменьшилось количество актов об установлении отцовства (2 085 случаев - в 2003 г., 1 947 случаев - в 2004 г.), перемены имени (622 случая - в 2003 г., 477 случаев - в 2004 г.), практически на том же уровне сохранилось количество актов об усыновлении (254 случая в 2003 г., в 257 случаев - в 2004 г.).
Численность населения области, по данным федеральной службы государственной статистики, за 2006 г. снизилась на 4,0 тыс. человек и на 01.01.2007 г. составила 994,2 тыс. человек. Основной причиной снижения численности населения оставалась естественная убыль.
Миграционный прирост, ранее компенсирующий естественную убыль населения области, за 2006 г. составил 762 человека. Миграционный прирост в г. Астрахани за год составил 470 человек. Только в пяти сельских районах наблюдается положительный миграционный прирост (Камызякском (+123), Красноярском (+60), Володарском (+59), Енотаевском (+46), Наримановском (+23)).
Естественная убыль за год составила 2 279 человек.
В 2006 г. в области родилось 12 375 детей, что на 2,1 % больше, чем в 2005 г. Уровень рождаемости за этот период повысился и составил 12,4 на 1 000 населения (12,2 случаев в 2005 г.).
За 2006 г. в области умерло 14 654 человека, что на 5,2 % меньше показателя 2005 г. В 2006 г. уровень смертности уменьшился и составил 14,7 на 1 000 населения (15,5 случаев в 2005 г.).
Число умерших в 1,2 раза превысило число родившихся. В 2006 г. показатель младенческой смертности по Астраханской области составил 10,7%о (по РФ - 10,2%о) [4]. Основными причинами смерти населения по-прежнему оставались заболевания системы органов кровообращения (55,1 %), неестественные причины смерти (12,5 %) и новообразования (12,3 %). Увеличилась смертность от болезней органов дыхания на 11,3 %, от новообразований - на 8,2 %, снизилась смертность от инфекционных и паразитарных болезней на 24,3 %, от болезней органов кровообращения - на 1,2 %.
Органами ЗАГС за 2006 г. зарегистрировано 8 148 браков, что на 5,1 % выше уровня 2005 г. Число разводов увеличилось на 16 % и составило 4 740 разводов. Соотношение браков и разводов в целом по области ухудшилось (на 1 000 зарегистрированных браков приходится 861 развод).
Численность населения увеличилась на 6 747 человек и составила на 01.01.2009 г. 1 000 874 человек.
Естественный прирост населения в 2008 г. составил 540 человек.
В 2008 г. в Астраханской области отмечалось уменьшение количества зарегистрированных смертей - 13 660 (14 035 случаев в 2007 г.), выросло количество зарегистрированных рождений - 14 200 (13 370 случаев в 2007 г.). Общий уровень рождаемости в 2008 г. по области составил 14,2 ребенка на 1 000 жителей (13,4 случаев в 2007 г.). Уровень смертности снизился и составил 13,6 смертей на 1 000 жителей (14,1 случаев в 2007 г.).
Уменьшилось до 8 580 количество зарегистрированных браков (8 836 случаев в 2007 г.), а расторжение браков увеличилось до 5 346 (5 257 случаев в 2007 г.). Число зарегистрированных браков за год снизилось на 2,9 %, а число разводов увеличилось на 1,7 %. На 1 000 образованных брачных пар пришлось 623 распавшихся (594 случаев в 2007 г.).
Количество актов об установлении отцовства в 2008 г. составило 2 155, перемены имени - 405, актов об усыновлении - 205 случаев.
По итогам Всероссийской переписи населения 2010 г., по Астраханской области было учтено 1 010,7 тыс. человек, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, кроме того, были переписаны 1,2 тыс. человек, временно находящиеся на территории Российской Федерации и постоянно проживающие за рубежом.
Рассматривая динамику численности постоянного населения Астраханской области, по данным переписей начиная с 1979 г., необходимо отметить тенденции к увеличению всего населения области (по данным переписи 2010 г., по сравнению с 2002 г. общая численность населения увеличилась на 4,9 тыс. человек или 0,8 %), и уменьшению численности населения сельских населенных пунктов (по данным переписи 2010 г., по сравнению с 2002 г. на 37,3 тыс. человек или 7,1 %). Численность жителей городских поселений возросла в 2010 г. по сравнению с данными 1979 г. на 60,4 тыс. человек (9,8 %), а в сравнении с 2002 г. увеличилась на 42,2 тыс. человек (8,8 %) [5]. Городское население в области преобладает и составляет 51,5 % общей численности постоянного населения (табл. 1).
Таблица 1
Изменение численности населения в межпереписной период
по муниципальным районам Астраханской области__________________________
Территория Общий прирост 2010 г. по сравнению с 2002 г. Естественный прирост 2010 г. по сравнению с 2002 г. Миграционный прирост 2010 г. по сравнению с 2002 г.
Всего по Астраханской области, 4897 -12070 17473
в том числе:
г. Астрахань 15655 -8872 25033
Ахтубинский район и г. Знаменск -9031 -1635 -7396
Володарский район 486 792 -306
Енотаевский район -783 -430 -353
Икрянинский район -658 -1411 753
Камызякский район -1222 -1370 148
Красноярский район -2826 1034 -3860
Лиманский район -2403 -430 -1973
Наримановский район 1265 208 1057
Приволжский район 5225 790 4435
Харабалинский район 228 -102 330
Черноярский район -1039 -644 -395
По сравнению с данными переписи 2002 г., рост численности населения отмечен в Приволжском и Наримановском муниципальных районах Астраханской области - на 5,2 тыс. человек или 13,5 % и на 1,3 тыс. человек (2,9 %) в основном за счет миграционного прироста. Количество проживающих в Володарском и Харабалинском районах остается относительно стабильным по отношению к уровню 2002 г. (повышение на 1 и 0,5 %), в остальных районах области наблюдалось снижение численности. Наибольшее число жителей в Ахтубинском районе и городе Знаменске - 100 664 человека, а наименьшее - в Черноярском районе - 20 254 человека. Численность населения областного центра повысилась по сравнению с данными 2002 г. на 15,6 тысяч человек (1,1 %) за счет превышения миграционного прироста над естественной убылью. Тщательный анализ общего и естественного приростов 2010 г. по сравнению с 2002 г. выявил явное влияние особенностей национального состава населения в Приволжском, Наримановском и Володарском районах Астраханской области за счет преобладания казахского населения (более 14 %) в этих регионах.
Рост рождаемости в абсолютных цифрах наблюдается только в районах г. Астрахани - в Ленинском (+57), Трусовском (+45), Кировском (+34), среди сельских районов - в Наримановском (+71), Икрянинском (+21), г. Знаменск (+13), Харабалинском (+7). На территории Енотаевского района Астраханской области показатели рождаемости не изменились. В остальных муниципальных образованиях наблюдается снижение рождаемости, наибольшее падение количества актов о рождении отмечено в Володарском (-81), Черноярском (-29), Камызякском (-25), Лиманском (-23) районах Астраханской области. По г. Астрахани произошло значительное уменьшение (-81) зарегистрированных рождений в отделе ЗАГС Советского района по сравнению с предыдущими годами, когда наблюдался стабильный рост количества данного вида актовых записей.
По полу новорожденные распределились следующим образом: мальчиков зарегистрировано 7 444, девочек - 7 148 человек.
Выводы.
1. Численность постоянного населения Российской Федерации на 01.12.2010 г. составила
141,8 млн человек и с начала года уменьшилась на 83,3 тыс. человек, или на 0,06 % (на соответствующую дату предыдущего года наблюдалось увеличение численности населения на 3,2 тыс. человек, или на 0,002 %).
Численность постоянного населения Астраханской области в 2010 г. составила 1 010,7 тыс. человек, абсолютный прирост по сравнению с 2009 г. - (+5166), а с 2002 г. - (+4897).
2. Анализ полученных данных выявил, что в 46 из 83 субъектов Российской Федерации общий коэффициент рождаемости в 2010 г. был ниже среднего по России - 12,6 %о, а в 37 превышал его, но лишь в немногих оставался действительно высоким - выше 20 %о в республиках Чечне, Тыве, Ингушетии и Алтае.
В Астраханской области за 2010 г. незначительно уменьшилось количество зарегистрированных рождений в сравнении с аналогичным периодом прошлого года - всего 14 592 (-30). В структуре зарегистрированных рождений 45 % составляют первые, 37 % - вторые, 18 % - третьи и последующие дети.
3. В целом по стране превышение числа умерших над числом родившихся осталось на том же уровне, что и в январе-ноябре 2009 г. - 1,1 раза, в 23 субъектах Российской Федерации оно составило 1,5-2,0 раза [1].
Если в 2009 г. наблюдалось снижение смертности по Астраханской области, то в 2010 г. количество зарегистрированных актов о смерти увеличилось на 143 случая по сравнению с 2009 г. Наибольшее увеличение смертности произошло по г. Астрахани - (+280), среди основных причин - болезни сердечнососудистой системы, онкологические заболевания, дорожно-транспортные происшествия, суициды. В Приволжском (+21), Ахтубинском (+18), Володарском (+12), Лиманском (+11) и Красноярском районах и в г. Знаменск (+2) отмечен рост смертности, в остальных муниципальных образованиях произошло снижение количества актов о смерти, особенно существенное в Харабалинском (-66), Икрянинском (-47), Наримановском (-43) и Енотаевском (-34) районах.
4. Естественный прирост населения Астраханской области сохраняется: рождаемость превышает показатели смертности на 859. Однако разрыв между количеством рождений и смерти сократился. Естественная убыль населения (преобладание смертности над рождаемостью) отмечена в Ахтубин-ском, Икрянинском, Камызякском, Лиманском, Черноярском, Енотаевском районах. По г. Астрахани наблюдается незначительный естественный прирост населения (+226).
5. Отмечается незначительная тенденция к снижению числа браков и неуклонному снижению числа разводов как в России, так и в Астраханской области, начиная с 2000 г., причем на 1 000 зарегистрированных браков приходится до 623 случаев зарегистрированных разводов. Наметилась и положительная тенденция по сокращению разводов. Заключено браков в 2010 г. в Астраханской области - 8 789, что на 256 меньше показателей 2009 г. Значительное увеличение заключенных браков отмечается по г. Астрахани - во Дворце бракосочетаний (+371). 75 % заключаемых браков - первичные, остальные 25 % - повторные и последующие. За отчетный период заключили брак 137 несовершеннолетних. В 2010 г. в Астраханской области зарегистрировано 5 066 записей актов о расторжении брака, что на 287 меньше, чем за 2009 г. 4 155 браков расторгнуто по решению суда (82 %) от общего числа расторгнутых браков, 866 (17 %) - по взаимному согласию супругов, по заявлению одного из супругов - 45 (1 %).
6. За 2010 г. в Астраханской области зарегистрировано 143 усыновления (удочерения), из них 33 иностранными и 110 российскими гражданами. Количество усыновляемых детей с 2008 г. ежегодно сокращается.
7. Некоторая стабилизация численности по регионам России и Астраханской области происходит за счет превышения миграционных приростов над естественной убылью. Миграционный прирост на 64,0 % компенсировал численные потери населения (в январе-ноябре 2009 г. миграционный прирост полностью компенсировал численные потери населения и превысил их на 1,4 %).
Список литературы
1. Андреев, Е. М. Рождаемость и трансформация семьи в современной России / Е. М. Андреев, О. И. Антонова, М. С. Тольц // Вопросы статистики. - 2005. - № 7. - С. 178-186.
2. Демографический ежегодник России : статистический сборник. 2009 / Росстат. - М. : Изд-во Росстата, 2009. - 279 с.
3. Демографическое развитие России в XXI веке / под ред. Г. В. Осипова и Л. Л. Рыбаковского - М. : Экон-Информ, 2009. - 432 с.
4. Кваша, Е. Младенческая смертность в России / Е. Кваша // Население и общество. - 2007. -№ 57. - С. 264-299.
5. Основные итоги всероссийской переписи населения 2002 года / Росстат - М. : Изд-во Росстата, 2003. - 96 с.
Маккашарипова Хабсат Мусаевна, ординатор кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением. ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121, тел.: (8512) 52-51-36, e-mail: agmazdrav@mail.ru.
Курьянова Наталья Николаевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121, тел.: (8512) 52-51-36, e-mail: agmazdrav@mail.ru.
Сердюков Анатолий Гаврилович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением. ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121, тел.: (8512) 52-51-36, e-mail: agmazdrav@mail.ru.
УДК 618.3-06-084
© Г.Р. Нураденова, Р.И. Нургалиев, И.И. Мороз, 2012
Г.Р. Нураденова, Р.И. Нургалиев, И.И. Мороз ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ УЧРЕЖДЕНИЙ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ НА ТЕРРИТОРИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России
Для улучшения организации медицинской перинатальной помощи, снижения числа рождений недоношенных детей (от 500 г), перинатальной и материнской смертности, кафедра неонатологии с курсом общего ухода за детьми Астраханской государственной медицинской академии, предлагает создать Инновационные модули учреждений перинатальной помощи - I или базового уровня в городе Астрахань.
Ключевые слова: снижение рождения недоношенных детей, перинатальная и материнская смертность.
G.R. Nuradenova, R.I. Nurgaliev, I.I. Moroz THE ORGANISATION OF ESTABLISHMENT WORK OF PERINATAL HELP IN PROPHYLAXIS OF PRETERMED PREGNANCY ON THE TERRITORY OF THE ASTRAKHANIAN REGION
For perfection of the organization of the medical help to mother and children, decreasing number of the pretermed babies (up to 500 g) and decreasing the perinatal and maternal mortality, the chair of Neonatology with the course of common care for babies of the Astrakhan Medical Academy offers: to create Innovation Modules of the establishment of the perinatal help in Astrakhan of the primary and basic level.
Key words: decreasing the number of the pretermed babies, perinatal and maternal mortality.
Невынашивание является наиболее частым осложнением беременности, которая прерывается самопроизвольным выкидышем или самопроизвольными родами почти в каждом пятом случае. Частота невынашивания беременности не имеет тенденции к снижению, при неблагоприятной демографической ситуации эта проблема сохраняет исключительную актуальность, так как определяет уровень перинатальной заболеваемости и смертности. Причины невынашивания беременности разнообразны, профилактика этого осложнения беременности также должна быть дифференцированной [6].
В последнее время очевидность дифференцированности перинатальной службы, в рамках которой проводятся мероприятия по профилактике невынашивания, стала бесспорной. Многие страны пошли по пути создания трех принципиально разных по объему и качеству уровней медицинского сервиса. Со временем было выяснено, что организация трех уровней перинатальной службы и модернизация технической оснащенности позволила снизить репродуктивные потери.
Для организации системы профилактики невынашивания беременности, используя возможности Закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» 2011 г. [3], предлагаем внедрить в Астраханской области инновационную модульную единую трехуровневую систему перинатальной помощи, состоящую из: региональных учреждений перинатальной помощи (РУПП) I или базового уровня;
