Key words: prevention, infection, teenagers, risk, information, psychoactive substances, condom, behaviour, transmission way.
7 2 ?
Медведева О.В. , Афонина Н.А. , Драенкова Ф.Р.
СОЦИАЛЬНЫЙ МОНИТОРИНГ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ У ЛИЦ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА10
Рязанский государственный медицинский университет Минздрава России, Рязань
Аннотация: Социальный мониторинг инвалидности занимает особое место среди медико-социальных и экономических проблем, имеющих важное общегосударственное значение. Цель работы - провести мониторинг структуры первичной инвалидности у лиц трудоспособного возраста в Рязанской области. В аналитическом обзоре официальных данных Росстата, представлена динамика и тенденции показателей инвалидности в Рязанской области. В ходе проведенного исследования изучены закономерности формирования инвалидности с учетом классов болезней, определена распространенность инвалидов среди взрослого населения.
Ключевые слова: социальный мониторинг, первичная инвалидность, заболеваемость
Summary: Social monitoring of disability occupy a special place among the health and social and economic issues that are of great national importance. Objective - to monitor the structure of primary disability among people of working age in the Ryazan region. The analytical review of official data from Rosstat, the dynamics and trends of disability in the Ryazan region. In the course of the study the regularities of the formation of disability based on classes of diseases, picked disabled adult prevalence.
Key words: social monitoring, primary disability, morbidity
10Medvedeva O.V., Afonina N.A., Draenkova F.R. Social monitoring primary disability in persons of working age.
Современные подходы к государственному регулированию социальной сферы требуют постоянного изучения социальных процессов, выявления как негативных, так и позитивных тенденций в их развитии. Для этого в системе государственного регулирования социальной сферы широко используется мониторинг, позволяющий исследовать сложные процессы, явления и объекты. Мониторинг - это научно обоснованная система регулярного наблюдения, обеспечивающая сбор, обобщение и анализ информации в отношении исследуемого объекта и предоставление полученных данных государственным, региональным и местным органам управления для принятия соответствующего решения. Мониторинг обеспечивает:
• сбор, систематизацию информации о состоянии исследуемого процесса (явления, объекта);
• анализ данных и выявление тенденций, присущих исследуемым процессам (явлениям или объектам);
• прогнозирование развития выявленных тенденций, а также возможных в перспективе проблем и трудностей для исследуемых процессов (явлений или объектов);
• моделирование вариантов разрешения или предотвращения проблем исследуемых процессов (явлений или объектов) и обоснование выбора наиболее целесообразных вариантов решений.
Основными задачами мониторинга являются:
• наблюдение за процессами (явлениями или объектами);
• выявление складывающихся тенденций;
• прогнозирование складывающихся тенденций и их развития;
• поиск способов предотвращения негативных тенденций и поддержания позитивных [1,3].
Особый интерес представляет социально-гигиенический мониторинг инвалидности, как одного из показателя оценки здоровья населения.
Прогрессирующее увеличение доли лиц старшего возраста в общей структуре населения, снижение уровня их жизни на фоне полиморбидности и выраженных инволютивных изменений приводит к значительному росту инвалидности как в целом по стране, так и в отдельных регионах [2].
Инвалидность является интегральным показателем здоровья населения, условий жизни, труда, быта и среды существования. Нарушение функций организма на фоне имеющихся изменений у лиц старшего возраста в сочетании с
ограничением основных видов жизнедеятельности приводят к психологической дезадаптации и социальной дезинтеграции, порождают серьезные социальные проблемы среди инвалидов [4].
Цель работы - провести мониторинг структуры первичной инвалидности у лиц трудоспособного возраста в Рязанской области.
Материалы и методы. С целью изучения мониторинга инвалидности, с учетом классов болезней и определения распространенности инвалидов среди взрослого населения, проведен анализ динамики и тенденций инвалидности в Рязанской области при использовании статистического метода, эпидемиологического анализа и метода экспертных оценок.
Результаты и обсуждение: На основе статистического анализа структуры, динамики и уровня первичной инвалидности взрослого населения за 20052015гг., выбраны и проанализированы показатели инвалидизации взрослого населения Рязанской области.
За 10 лет число впервые признанных инвалидов лиц взрослого возраста составило 181691 человек, среди которых доля лиц трудоспособного возраста 45%. В 2005г. темп роста трудоспособного возраста максимальный (+20,43%), максимальный темп убыли в 2007г. (-23,68%).
За 10 лет исследования 97 983 впервые признанных инвалидов женщины (53,93% от всех впервые признанных инвалидов) и 83708 мужчин (46,07%). В 2005-2015г. число женщин увеличивается, максимальный темп роста (+72,94%) в 2005гг., в 2006-2009гг. - снижается, максимально в 2007г. (-42,48%).
Наиболее часто при первичном освидетельствовании, устанавливается вторая группа инвалидности (за 10 лет 99 987 человек или 55,03% от всех впервые признанных инвалидов). Число лиц с впервые установленной третьей группой инвалидности - 58 945 (32,44%), первой группой - 22 758 (12,53%). Максимальный темп роста отмечен среди лиц, с впервые установленной второй группой (+56,93%) в 2005г., максимальная убыль - среди лиц, с впервые установленной первой группой (-45,07%) в 2006г.
Рассчитан среднемноголетний вклад и проведено ранжирование основных классов болезней в структуре инвалидности. Первое ранговое место занимают болезни системы кровообращения. За 10 лет 84676 лиц, впервые признанных инвалидов по заболеваниям этого класса (46,6% всех впервые признанных инвалидов за 10 лет). Второе ранговое место занимают злокачественные заболевания. Всего за 10 лет вследствие злокачественных новообразований впервые
установлена инвалидность 23241 человеку (12,79% от всех впервые признанных инвалидов). Отмечен рост первичной инвалидности по злокачественным новообразованиям в последние годы (максимальная доля их 17,56% в 2009г.). Первичная инвалидность вследствие заболеваний костно-мышечной системы занимает третье ранговое место (18876 человек). Доля таких инвалидов увеличилась с 8,86% в 2005г. до 11,87% в 2015г. Удельный вес трудоспособных лиц 56,44%. Четвертое ранговое место занимают последствия травм, отравлений и др. внешних воздействий, всего впервые признанных инвалидов по этой причине 9511 человек (5,23% от всех впервые признанных инвалидов), при этом доля трудоспособных лиц 75,4%. Пятое ранговое место - первичная инвалидность вследствие эндокринной патологии 8521 человек (4,69%). Доля трудоспособных лиц составила 40,18%. Отмечен высокий темп прироста среди трудоспособных (+48,77%) в 2005г. Всего за 10 лет впервые признанных инвалидов по психическим расстройствам 4880 человек (2,69% от всех ВПИ). Доля трудоспособных 74,36%. Темп роста этой патологии, как причины инвалидизации максимальный среди всех классов болезней и составил в 2005г. (+12,33%). В 20062008г. убыль в обеих возрастных группах. Средняя доля трудоспособных лиц составила 93,34%.
Изучен удельный вес необоснованно направленных на медико-социальную экспертизу. В 2005г. резкое падение этого показателя до минимальной отметки 3,7%, в 2006-2009г. значение показателя максимальное: в пределах 7,6-8,2% от всех впервые освидетельствованных лиц.
Анализ инвалидности населения Рязанской области показал, что за период с 2011 по 2013 гг., наметилось незначительное уменьшение уровня общей численности инвалидов (на 2,6%) с 142,2 до 138,5 на 10000 населения, более выраженной, чем в целом по Российской Федерации (снижение на 1,3% за этот же период).
Выводы. Таким образом, несмотря на указанные выше отдельные позитивные тенденции, основные статистические показатели, характеризующие инвалидность населения области, имеют негативную динамику за 2005-2015 гг.: коэффициенты были выше, чем в России и Центральном федеральном округе, сохраняется умеренная тенденция к росту инвалидности, связанной с заболеваниями болезней системы кровообращения и со злокачественными новообразованиями, при этом, показатели в Рязанской области находилась на уровне, превышающем общероссийские коэффициенты.
Литература:
1. Миронова Е.А. Инвалиды как субъект социальной политики // Отечественный журнал социальной работы.-2009.-№4.-С.20-22.
2. Панов А.М. Социальная поддержка инвалидов в Российской Федерации: современное состояние, проблемы, перспективы // Отечественный журнал социальной работы.- 2007.-№3.-С.44-58.
3. Трифонова Н.Ю. Социально-гигиенические аспекты инвалидности взрослого населения и пути совершенствования мер реабилитации инвалидов / Н.Ю. Трифонова //Проблемы управления здравоохранением. - 2008. -№2. - С. 34-38.
4. Ханжин Е.В. Социальная адаптация инвалидов: современные подходы и практика социальной работы // Отечественный журнал социальной работы.- 2005.-№1.-С.34-36.
УДК 304:[2+3]
Е.В. Одинцова
КУЛЬТУРА РЕЧИ КАК РЕГУЛЯТОР НРАВСТВЕННОГО И ФИЗИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ОБЩЕСТВА11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области «Центр медицинской профилактики», Астрахань, Россия, ска!вппа 35@,таИ.ги
Человеческая речь представляет собой сложный социокультурный феномен, отражающий самые различные стороны индивидуальной и общественной жизни - интеллектуальную, образовательную, нравственную, духовную, культурную. Совокупность этих характеристик определяет не только лексический диапазон личности, социальных страт и всего общества, но и формирует их коммуникативные особенности. Лексические предпочтения людей, используемые в речи, и степень лингвистической развитости становятся составляющими культуры речи, под которой, согласно Б.Н. Головину, понимается владение
11Odintsova E.V. Culture of speech as a regulator of moral and physical health of society.